简介:

固安县知子营社区卫生服务中心躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

马竟宾
true 马竟宾 主治医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
常见病多发病的诊治,指导慢性病的日常管理。主要擅长呼吸系统、消化系统方面的诊疗
患友问诊

患者近期出现兴奋、精力旺盛、睡眠少等症状,怀疑有精神性疾病的可能,询问医生相关情况。患者男性59岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:46:34

一岁半宝宝脚趾头蜕皮,情绪波动大,经常咬牙哆嗦攥拳,平时食欲不振,之前补过锌钙特,有时候会叹气,睡着了也会叹气,家长担心宝宝是癫痫或摒弃证,想知道原因和处理方法。患者女性2岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:46:34

我在2020年中旬开始出现抑郁症状,服用草酸艾司西太普兰和奎硫平后出现轻躁症状,之后自行停药。2022年2月我出轨了,出轨前后心情比较好,比较勇敢,比较容易花钱买一些不需要的东西,也比较爱说话,滔滔不绝。是否是又出现了轻躁,由于轻躁导致的?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:46:34

轻躁狂和抑郁症状交替出现,有近红外成像检查,无量表评估。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:46:34

患者服用米氮平有效改善焦虑抑郁症状,但睡眠问题需关注,考虑调整用药方案。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:46:34

孩子被诊断为轻躁狂,使用来士普治疗,但晚上入眠困难,想知道是否可以调整用药时间和剂量?患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:46:34

我在2020年中旬出现抑郁症状,服用草酸艾司西太普兰和奎硫平后出现轻躁的症状,自行停药。2022年2月出轨,是否与轻躁有关?患者男性30岁

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2024-11-14 21:46:34

患者情绪高涨,话多,与以往表现不同。询问是否出现兴奋话多、难以打断的情况,并探讨是否可能患有轻躁狂或双相情感障碍。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:46:34

我在新冠阳性后十天出现了惊恐发作,查了3个月没问题,转到精神科。现在已经吃药2个月20天,包括律康和佛伏沙明。最近心情特别好,但有时候比较亢奋,甚至想去上班。然而,6月9号我又开始二阳了,睡眠也变得不好了。前两天晚上我做了很多奇怪的梦,闭着眼睛还能看到恶心的东西。请问我该怎么办?患者女性30岁

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2024-11-14 21:46:34

患者近期每天仅睡五小时却精神饱满,无其他不适,但有一点兴奋表现。医生建议进一步线下就诊,怀疑可能存在轻躁狂表现。患者男性42岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:46:34
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