简介:

宜宾市第一人民医院由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

杨宇
true 杨宇 主任医师
好评率:98% 接诊量:206 平均响应:1小时
泌尿外科,男科,盆底障碍性疾病。 如泌尿系统肿瘤、结石,勃起功能障碍,男性不育,小儿泌尿外科,压力线尿失禁,子宫脱垂,阴道脱垂,膀胱过度活动症等疾病的诊治。
陈小春
true 陈小春 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌,肝癌,头颈部肿瘤,妇科肿瘤的综合治疗,尤其是放化疗、靶向、免疫等
简阅
true 简阅 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、胸膜疾病等呼吸系统疾病的诊治;以及重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒症等呼吸危重症的救治,取得重症专科培训5C资质;熟练掌握电子支气管镜检查、镜下介入治疗、胸腔镜检查及治疗、经皮肺穿刺等。
魏祥科
true 魏祥科 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
运动处方 半月板 交叉韧带 肩袖损伤 颈椎病腰椎间盘突出症 脊柱结核 骨关节炎老年性膝关节炎 骨质疏松症四肢骨折及康复
王昌平
true 王昌平 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长对鼻咽癌、肺癌、食管癌、肝胆胰胃肠肿瘤、妇科肿瘤、淋巴瘤等多瘤种的内科治疗,包括肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗、肿瘤热疗、癌痛处置等肿瘤的综合治疗。
杨立易
true 杨立易 住院医师
好评率:100% 接诊量:123 平均响应:-
各类常见病多发病诊治,体检报告的解读分诊,儿童的止咳雾化,常规清创缝合,各类有创操作,院前急诊急救技术。
李倩
true 李倩 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
恶性肿瘤放化疗,靶向治疗,免疫治疗及晚期恶性肿瘤的支持治疗
李先琴
false 李先琴 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
掌握常见恶性肿瘤的诊疗原则和擅长放射治疗
杨义
true 杨义 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肾病内科常见病、多发病的诊治(包括但不限于泌尿道感染、急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、尿酸性肾病、高血压及糖尿病肾病、肾病综合征等),熟练掌握常见血液净化技术、抗凝方式选择、透析相关并发症处理及临时血管通路的建立
赵红梅
false 赵红梅 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长于恶性肿瘤的化疗,放疗,免疫治疗,靶向治疗,肿瘤安宁疗护等领悟
患友问诊

患者在做家务时受伤,手指和手掌都很疼,想知道是手指骨折还是手掌骨折?

接诊医生:
  
2024-11-07 09:28:00

患者用手锤到墙上导致手部骨折,已有两个星期,主要在撞击的地方肿,其他位置还好。患者担心石膏固定会影响工作。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:28:00

患者在工作时右手大母指粉碎骨折,正在接受保守治疗,询问是否算工伤并能否申请评级,希望了解日常生活和康复锻炼的注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:28:00

第五掌骨断裂一年多,手上有包块,影响美观,担心影响征兵体检,想知道是否需要手术修复?

接诊医生:
  
2024-11-07 09:28:00

我手部骨折两天,已经进行了X光检查和石膏固定,担心会影响日常生活,想知道如何恢复。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:28:00

我妈妈的手被缴了,手指可以动,想知道是否需要拍片子,能否采取保守治疗,是否可以继续做重活?

接诊医生:
  
2024-11-07 09:28:00

患者手部骨折三个月,想了解康复的可能性和钢板移除的必要性,希望医生给出专业建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:28:00

患者食指节骨骨折,询问愈合时间、症状和用药注意事项,希望得到专业的医疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:28:00

我是掌骨骨折患者,石膏固定一个月后手腕活动时有响声,第五掌骨拔了克氏针后15天,第五拳峰扎针的关节仍有肿胀,想了解原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:28:00

我想咨询一下关于右手第五手掌远端骨折的治疗和护理问题,医生之前说过这种情况可能会出现小疙瘩,患者信息:30岁男性,近期在工作中受伤。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:28:00
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