宜宾市第一人民医院-新生儿肠穿孔-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

宜宾市第一人民医院新生儿肠穿孔是危及新生儿生命的严重疾病,由于机械性肠梗阻造成的,如肠狭窄、肠闭锁、肠粘连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等疾病造成。还有一部分是肠管病变造成的,如新生儿出血性坏死性肠炎、消化道溃疡等疾病。，由于机械性肠梗阻造成的,还有一部分是肠管病变造成的，肠道，及时手术治疗，肠结核、克罗恩、肠道肿瘤以及美克尔憩室、肠梗阻，饮食禁忌：1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物；2.母亲忌吃油腻的食物；3.母亲忌吃寒凉性的食物。，纤维肠镜MRI，。

true 杨宇主任医师

三级甲等宜昌市中心人民医院

好评率：98% 接诊量：206 平均响应：1小时

泌尿外科，男科，盆底障碍性疾病。如泌尿系统肿瘤、结石，勃起功能障碍，男性不育，小儿泌尿外科，压力线尿失禁，子宫脱垂，阴道脱垂，膀胱过度活动症等疾病的诊治。

true 陈小春副主任医师

三级甲等宜宾市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长肺癌，肝癌，头颈部肿瘤，妇科肿瘤的综合治疗，尤其是放化疗、靶向、免疫等

true 简阅副主任医师

三级甲等宜宾市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、胸膜疾病等呼吸系统疾病的诊治；以及重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒症等呼吸危重症的救治，取得重症专科培训5C资质；熟练掌握电子支气管镜检查、镜下介入治疗、胸腔镜检查及治疗、经皮肺穿刺等。

true 魏祥科副主任医师

三级甲等宜宾市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

运动处方半月板交叉韧带肩袖损伤颈椎病腰椎间盘突出症脊柱结核骨关节炎老年性膝关节炎骨质疏松症四肢骨折及康复

true 王昌平主任医师

三级甲等宜宾市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长对鼻咽癌、肺癌、食管癌、肝胆胰胃肠肿瘤、妇科肿瘤、淋巴瘤等多瘤种的内科治疗，包括肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗、肿瘤热疗、癌痛处置等肿瘤的综合治疗。

true 杨立易住院医师

三级甲等宜昌市中心人民医院

好评率：100% 接诊量：123 平均响应：-

各类常见病多发病诊治，体检报告的解读分诊，儿童的止咳雾化，常规清创缝合，各类有创操作，院前急诊急救技术。

true 李倩主治医师

三级甲等宜宾市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

恶性肿瘤放化疗，靶向治疗，免疫治疗及晚期恶性肿瘤的支持治疗

false 李先琴主治医师

三级甲等宜宾市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

掌握常见恶性肿瘤的诊疗原则和擅长放射治疗

true 杨义主治医师

三级甲等宜宾市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长肾病内科常见病、多发病的诊治（包括但不限于泌尿道感染、急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、尿酸性肾病、高血压及糖尿病肾病、肾病综合征等），熟练掌握常见血液净化技术、抗凝方式选择、透析相关并发症处理及临时血管通路的建立

false 王思宇住院医师

三级甲等宜宾市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌，肝癌，食管癌、胃癌、结直肠癌，宫颈癌和卵巢癌的综合治疗

接诊医生：

2024-11-07 10:37:39

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3种医疗器械获批FDA，涉及乳腺癌、终末期肾病

当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速（500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

美国大选投票开始，2天后心梗发生率还会增加吗？

当地时间11月5日是美国大选投票日，特朗普还是哈里斯？悬念即将揭晓。无论是谁当选，咱都应注意健康，可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康？还真有！

研究数据显示，016年美国大选后，急性心血管（CVD）事件的发生率高出1.62倍，2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍^[1-2]。

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间，男性心血管发生率增1.3倍，女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选（特朗普vs希拉里），研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁，一半以上是女性（53.2%）。

图1 研究人群

研究结果表明，与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率（58例住院）相比，选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍（P=0.004，94例住院）。

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比，选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时，也观察到了类似的结果。

图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中，研究还分别评估了因急性心肌梗死（AMI）和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响？

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期，研究共纳入639万18岁以上的成员，62.1%参与者年龄在18-54岁，29.6%参与者55-74岁，8.3%年龄大于75岁；类似于2016年数据，53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病（CVD）住院率（666次住院）比选举前两周同期的5天住院率（569次住院）高1.1倍。进一步细看其中不同的人群，可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比，CVD住院率更高。

图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死（AMI）、中风和心力衰竭（HF）住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率（179次住院）比选举前两周同期5天（126次住院）高1.42倍，而中风和HF没有明显增加。

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说，愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中，情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明，当我们处于压力之中，比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等，也会增加急性心血管疾病事件发生，比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏，它还在睡眠上兴风作浪！

真的有人因大选睡不好？

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁，非美国参与者33.58岁，女性占比较高，分别有81.71%和77.36%。

结果表明，选举当晚，美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少（图7-a），对于美国参与者而言，卧床时间减少（图7-b）、睡眠后觉醒时间增加（图7-d）、睡眠效率更差（图7-c）。

图7 美国大选与睡眠

此外，在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加，这三天分别对应万圣节（10月31日）、选举日（11月3日）以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间（11月7日）。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。

图8 美国大选与饮酒

参考来源：

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.