简介:

阜南县王堰镇卫生院血栓性微血管病(thromboticmicroangiopathy,TMA)是一组急性临床综合征,呈微血管病性溶血性贫血、血小板减少及由于微循环中血小板血栓造成的器官受累的表现。微血管主要是指微小动脉、毛细血管和微小静脉,其突出的病理特点为小血管内皮细胞病变,表现为内皮细胞肿胀、管腔狭窄,部分小血管腔内可见血栓形成。虽然病理上微血管的病变一致,但病因多种多样,其发病机制也不相同。,病因多种多样,其发病机制也不相同。,微血管,一旦诊断成立就应该进行早期的对症治疗,包括使用血浆置换、血液净化治疗,或者是去除可能的病因,才能降低死亡以及长期后遗症的危险。,无,无,1.血常规 表现为溶血性贫血和血小板减少等,血小板可降至(10?20)X109/L。 2.血清抗蛋白酶 血浆中ADAMTS13活性降低:常低于健康人的5%。 3.尿常规 多数表现为镜下血尿,可伴有少量白细胞,尿蛋白多数在1~2g/d,以及在短时间内血清尿酸、尿素氮和肌酐水平的轻至中度升高。 4.病理学检查 主要表现为肾小球内皮细胞增生肿胀,内皮下间隙增大,含有蓬松样的绒毛样物质。毛细血管壁增厚、管腔闭塞,毛细血管腔内充满微血栓,系膜基质增宽,可伴有少量炎症细胞浸润。免疫荧光检查可见纤维蛋白原、纤维蛋白,以及IgM和补体C3在毛细血管壁、内皮下、系膜区和血管壁沉积。电镜可见毛细血管内皮细胞增生、内皮细胞肿胀,以及从基膜脱落,内皮下可见颗粒状电子致密物沉积,管腔内可见红细胞碎片、血小板及凝聚的纤维素等。,。

谢桂如
false 谢桂如 主治医师
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妇产科、呼吸科、消化科、内分泌科、老年病科有专长,从事临床20余年。专业特长:妇科疑难杂症诊治、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺病、慢性肝病等。
患友问诊

患者长期服用血塞通滴丸,询问长期用药的必要性和注意事项。患者女性60岁

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2024-10-25 01:24:34

72岁老人,日常想咨询保健食品选择,原有轻微血栓和高血压病史。患者女性

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2024-10-25 01:24:34

静脉曲张手术后出现轻微血栓,患者咨询能否使用多磺酸粘多糖乳膏。患者女性56岁

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2024-10-25 01:24:34

脑血栓,咨询血塞通用药及饮食建议。患者女性

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2024-10-25 01:24:34

腿部疼痛、肿胀,疑似血栓性疾病,无基础疾病和药物过敏史。患者女性

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2024-10-25 01:24:34

51岁女性,脑部恶性肿瘤,新冠后手脚僵硬,寻找心脑血管健康营养补充方案。患者女性

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血栓性疾病,咨询活性叶酸、维生素B6和B12的补充问题。患者女性

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血栓疾病,咨询舒洛地特软胶囊的服用方法和见效时间。患者女性

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2024-10-25 01:24:34

54岁,血脂高,询问调节用量及检查单中的二聚体。患者女性

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长期服用吲哚布芬治疗动脉硬化引起的心脑血管病变,担心副作用及药物相互作用。患者女性

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2024-10-25 01:24:34
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