简介:

威远县镇西镇卫生院由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

杨琼
false 杨琼 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长内科系统及儿科疾病诊治,特别是呼吸系统,心血管系统疾病的诊治
患友问诊

患者手部骨折三个月,想了解康复的可能性和钢板移除的必要性,希望医生给出专业建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:39:33

患者右手基底骨骨折,想知道是何原因造成的,提供了X光片子,医生初步判断可能是拳击手骨折或Bennett骨折,需要进一步的检查和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:39:33

患者手部疼痛,尤其在用力时更明显,曾用消肿止痛剂缓解,后来复发,希望了解可能的原因和处理方法。患者信息:无明显其他症状,手部疼痛时有时无。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:39:33

患者因打墙导致手部受伤,出现肿胀和疼痛,担心是否骨折,寻求医生建议。患者信息:无明显过敏史或慢性疾病。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:39:33

我妈妈手腕摔过,骨头那肿了,出力就痛,不出力不痛,想了解如何处理。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:39:33

患者十几天前摔倒,手部撑地,担心骨折,手部无肿胀但有疼痛,询问是否需要拍片检查。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:39:33

患者用手锤到墙上导致手部骨折,已有两个星期,主要在撞击的地方肿,其他位置还好。患者担心石膏固定会影响工作。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:39:33

手腕不能弯曲,手骨折能弯曲胳膊,需要多久才能康复?

接诊医生:
  
2024-11-14 19:39:33

手第五掌骨头疼痛肿胀,活动受限,疑为骨折。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:39:33

患者翻车后,手骨头特别疼,弯曲困难,未见明显伤口或淤青,寻求医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:39:33
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