科普文章
任何年龄的人都有发生RAO的可能性,这是因为RAO主要是栓子堵塞了视网膜的动脉,在损害程度上它相当于“心肌梗塞”,而栓子多种多样。常见的栓子有:如胆固醇栓子、血小板纤维蛋白栓子、钙化栓子、肿瘤栓子、脂肪栓子、脓毒栓子、药物栓子等。瓣膜栓子,常见于亚急性心内膜炎,动脉粥样硬化斑块。组织栓子:脱落的肿瘤细胞。有时发病与内源毒素(如流感、疟疾)、外源毒素(如奎宁或铅中毒)、球后麻醉、面颌部注射药物以及俯卧位全麻手术,使眼球长时间受压等有关。
视网膜动脉阻塞(RAO)为眼科临床常见急诊,发病急,视功能损害严重,预后较差。因其发病急骤,故及时抢救是恢复视力的关键,在很大程度上挽救了患者视力,或许能恢复部分有用视力,否则视功能永远丧失。
单眼、无痛性、视力急剧丧失,发病前可有一过性黑矇病史。少数患者有单眼一过性黑矇的先兆症状,数分钟后可恢复正常,这种症状可能多次的反复发作,致使最终视力不能恢复,大多数患者几秒内视力突然急剧下降至眼前手动或仅存光感,严重者视力下降至无光感。
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