简介:

孙金玲西医内科诊所门静脉炎系指门静脉主干及其肝内分支的炎症。,炎症循门静脉的分支直接蔓延,或细菌栓子人肝,形成肝脓肿或肝周围炎。最常见的疾病是阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔内的脓肿、化脓性胆管炎、肝脓肿等;其次有结肠、回肠憩室炎,坏死性胰腺炎、盆腔化脓性病灶、前列腺脓肿、胆管及痔疮等手术后感染,胃肠道恶性肿瘤、腹腔内血管血栓形成等。婴儿以脐静脉感染为主,青壮年以阑尾炎及阑尾脓肿最多见。老年人常以不同原因的胆道梗阻和恶性肿瘤等继发感染为主要病因。,肝,立即处理原发病灶,对原发感染灶进行切除或脓肿引流术,同时积极使用抗生素,原则为尽早、足量、联合,以迅速控制炎症。抗生素可选用第三代或第二代头孢菌素类药,或采用氨基糖苷类与新型半合成青霉素联合应用,青霉素过敏者亦可用喹诺酮类药物。并加强全身支持治疗,厌氧菌感染时应加用甲硝唑或替硝唑。,如出现典型症状时需与肝胆系炎症,如阿米巴肝脓肿、胆囊炎、胆囊积脓、膈下脓肿等疾病相鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,彩超、cr及MRI检查在本病的早期诊断中起着重要作用。二维超声技术表现为门静脉系统管壁回声增强、增厚,门静脉内径明显增宽,内膜面粗糙,回声增强腔内可见不规则强圆声光团、光斑及雾状、絮状强回声,可附着于一侧或两侧管壁,血流减少或中断。CT扫描可见门静脉腔内低于或等于肝实质密度的类似血栓影像。hIRI可区别急性(5周以下)或慢性(2个月以上)的门静脉血栓,前者门静脉腔内T1加权像出现高信号,T2加权像更明显,后者仅在T1加权像上显示门静脉高信号。,。

孙金玲
true 孙金玲 住院医师
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内科常见病,心脑血管,呼吸内科
患友问诊

患者就门静脉增宽的治疗选择向医生咨询,医生建议完善基因检测后选择靶向治疗,并提醒患者考虑高龄和实际病情选择合理的治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-14 21:30:54

我父母怀疑自己可能患有肝硬化,之前做过彩超但报告中没有提到门静脉的具体宽度,想了解是否需要重新做检查以及病情的严重程度。患者男性67岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:30:54

我最近总是感觉右下腹疼痛,伴有恶心和呕吐,可能是阑尾炎吗?患者男性55岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:30:54

肝囊肿,超声提示门静脉异常,求问严重性和治疗方案。患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:30:54

我母亲患有丙肝肝硬化,门静脉流速11.8,想知道是否严重并询问扶正化瘀胶囊的使用方法和效果。患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-11-14 21:30:54

一位儿童患者,患有门静脉海绵样变,曾经使用过兰索拉挫口鹏片,忘记了用量和注意事项,希望获取用药建议和处方。

接诊医生:
  
2024-11-14 21:30:54

门静脉粗,想了解是否需要检查血常规。

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2024-11-14 21:30:54

我在住院治疗,医生说我有门静脉周围双轨状异常和汇管区淋巴回流障碍,想知道具体原因和治疗方法。患者男性8岁

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2024-11-14 21:30:54

患者因门静脉堵塞和腹水增加咨询营养品相关问题。

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2024-11-14 21:30:54

婴儿出生三天,B超显示门静脉与胆囊窝囊性占位,无黄疸,大小便正常,因吐奶检查发现消化系统感染。患者女性6个月28天

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2024-11-14 21:30:54
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