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长期补钙需要关注血钙水平和尿排泄量,以确保身体不会出现钙过量的情况。需要定期检查,以确保身体处于最佳状态。定期检查主要是为了避免钙过量带来的健康风险,如肾结石、心血管问题等。这是因为补充剂中的钙更容易导致体内钙水平不平衡。 与补充剂不同,高钙饮食在一些情况下则相对安全。补充剂中的钙容易导致体内钙不平衡,主要是因为以下几个原因: 1. 吸收控制不同:食物中的钙质通常与其它营养素如纤维、蛋白质、脂肪、维生素 D 以及矿物质共存,这些成分有助于调节钙的吸收。相比之下,补充剂中的钙浓度较高,且缺乏这些自然调节因子,因此更容易导致吸收过量。 2. 缺乏自然反馈机制:当通过食物获取钙时,身体会依据自身需要自动对钙的吸收率进行调节。当体内钙充足时,肠道对钙的吸收会自然减少。而补充剂中的钙可能绕过这一自然反馈机制,即使体内并不需要更多钙质,仍可能继续被吸收。 3. 肾脏负担:肾脏负责调节体内钙的平衡,多余的钙会被排出体外。过量的钙补充增加了肾脏的工作负担,可能导致尿钙排泄增加,有时会引起肾结石的形成。 4. 影响其他矿物质吸收:过量的钙可能影响其他矿物质如铁、锌和镁的吸收,这些矿物质在体内需要保持一定比例,钙过量可能打破这种平衡。 5. 健康风险:长期过量摄入钙补充剂可能与心血管疾病、肾功能问题、某些类型的癌症等健康风险有关。 相比之下,通过日常饮食补钙通常不需要这么频繁的检测,因为食物中的钙质吸收受到身体自我调控,且食物中的其他成分能帮助调节钙的吸收和利用,自然地防止过量。 不过,对于依赖高钙饮食或有特殊健康状况的人,监测血钙和尿钙也是必要的,以确保钙的摄入安全无虞。 高钙饮食在一些特定情况下可能会被依赖,例如: 1. 骨质疏松症患者:骨质疏松症是一种骨骼疾病,会导致骨骼变薄、易碎和骨折。为了增加骨骼密度和强度,患者通常会摄入更多的钙质。 2. 钙缺乏症患者:钙缺乏症是一种常见的营养缺乏病,表现为骨骼软化和脆性增加,神经和肌肉兴奋性下降等症状。定期检测血钙和尿钙排泄量可以及时发现和治疗这种疾病。 除了上述依赖高钙饮食的人群,还有一些特殊健康状况的人也。例如糖尿病患者、肾功能不全者等,这些人群可能会因为疾病本身或治疗方式导致钙代谢异常,因此也需要监测血钙和尿钙水平,以调整饮食或药物治疗方案。 注意事项 有些药物可能会影响钙的吸收和代谢,如抗生素、抗酸剂、利尿剂等,在使用这些药物时应咨询医生是否需要调整钙剂的用量。 人体在夜间对钙的需求增加,而此时血液中的钙浓度较低,因此在睡前适量补充钙,有助于维持夜间血钙水平,对骨骼健康有益。 分次补钙:将钙的摄取分散到一天的不同时间段有助于最大程度地利用该元素。例如,可以将钙食物分散到三餐之间的小吃中。 对于分次补钙和夜间补钙的选择,通常没有明确的标准,选择哪一种取决于个人的生活习惯和钙需求。 夜间补钙具有多方面的作用机制和重要意义: 夜间补钙可以通过调节激素水平、利用钙离子通道、改善营养素间的相互作用以及提高睡眠质量等多种机制,来优化钙的吸收和利用,从而达到预防骨质疏松和其他相关疾病的目的。 调节激素水平方面,人体在夜间某些激素的分泌会发生变化,比如甲状旁腺激素在夜间分泌相对增加,这种激素可以促进骨骼中的钙释放到血液中。而夜间补充适量的钙,可以维持血钙的稳定,减少骨钙的流失。 利用钙离子通道是指,细胞表面存在特定的钙离子通道,在夜间,这些通道的功能状态可能更有利于钙的摄取和转运,从而提高钙进入细胞和被利用的效率。 改善营养素间的相互作用,例如钙与维生素 D、镁等营养素相互协同。在夜间,身体对这些营养素的协同作用可能更为敏感,恰当的补钙能更好地与其他营养素配合,共同促进钙的吸收和利用。 提高睡眠质量对钙的吸收和利用也有积极影响。良好的睡眠有助于维持身体正常的生理节律和代谢功能,包括钙的代谢。充足的睡眠可以让身体的各项机能处于更优的状态,从而使得补钙的效果更好。 通过这些综合的机制,夜间补钙能够更有效地优化钙的吸收和利用,进而有助于预防骨质疏松这种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的疾病,同时也对其他与钙代谢相关的疾病起到一定的预防作用,如肌肉痉挛、牙齿松动等。 如果平时饮食中钙摄入量不足,或者需要更多的钙来支持身体的正常功能,那么分次补钙可能更适合。分次补钙可以更均匀地分配钙的摄入量,有助于维持身体内的钙平衡,并且可以避免一次性大量摄入钙导致的身体不适或不良反应。 总之,选择哪一种取决于个人的生活习惯和身体需求,建议在医生的指导下进行选择和调整。
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大肠癌的发展简单归结起来是:正常粘膜-上皮细胞增生-管状腺瘤-绒毛状腺瘤-早期癌-浸润癌的过程,此种演变过程大约需要 5-15年。 瘤性息肉和非腺瘤性息肉;腺瘤性息肉主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状-绒毛状腺瘤;而非腺瘤性息肉主要有炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉。炎性息肉和增生性息肉为良性病变,不容易发生癌变。腺瘤性息肉可能发生癌变,尤其是绒毛状腺瘤的癌变率更高。 腺瘤是由异型增生的腺上皮所构成的良性肿瘤。腺瘤性息肉的病理类型多根据绒毛成分来划分,绒毛含量<25%的为管状腺瘤,25%-75%为绒毛管状腺瘤,>75%为绒毛状腺瘤。管状腺瘤是大肠腺瘤性息肉中最常见的一种,肠镜下管状腺瘤多表现为圆形或椭圆形,表面光滑,部分有分叶,息肉大小不等,大部分直径在1cm以下,80%有蒂。管状腺瘤一般生长缓慢,分化良好,较少发生癌变,其癌变率在1%~5%左右。绒毛状腺瘤不常见,占全部大肠腺瘤的 5%-10%,大部分为广基型。肠镜下绒毛状腺瘤表面粗糙或呈绒毛状突起或小结节状,有时可有糜烂,质软易碎,触之能活动,如触及硬结或固定,则表示有癌变可能。绒毛状腺瘤性息肉的异型增生和癌变率较高,有文献报道,直径大于2cm的恶变率为50%。 怎么预防呢? 最关键的预防:及早做个肠镜! 饮食上,美国癌症研究所和世界癌症研究基金发布的降低结直肠癌的方法 ,可以作为参考: 膳食纤维:蔬菜、水果及其他富含膳食纤维的食物; 全谷物:粗粮;全麦食品;谷物; 远离烧烤、腌制、熏制食品; 避免过度摄入高脂肪、高蛋白食品 运动:这对于年轻人尤其重要。 其他:鱼类、含有维生素C的食物(橘子、草莓和菠菜等)、多种维生素、钙剂、阿司匹林、乳制品也可以降低结直肠癌风险。 硕士研究生学历,主治医师,毕业于上海中医药大学,主要从事脾胃病的中西医结合治疗,目前在国内核心期刊发表核心论文5篇,师从上海中医药大学附属龙华医院柳文教授、龚雨萍教授。长期熬夜饮食不规律导致的湿热、大便黏腻不爽、各种口臭、胃肠镜报告解读、前列腺炎、烦躁多梦、心悸、便秘、腹泻、腹胀、乏力困倦、寒湿导致的关节酸痛、咳嗽、头痛、耳鸣、盗汗、阴虚火旺、自汗、溃疡性结肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、气血亏虚、肥胖、食欲不振、肠易激综合征、虚劳、性功能障碍等。
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