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湿疹和特应性皮炎（AD）是慢性炎症性皮肤病，它们往往需要长期管理。尽管在急性发作期可以通过治疗得到控制，但患者仍面临着复发的风险。主动维持治疗的目的是在症状得到控制后，通过持续的治疗来延长复发的时间间隔，减少症状的严重程度，从而提高患者的生活质量。 具体实施方法 ： 1. 外用药物的减量和间歇使用：在皮损得到控制后，不应立即停止治疗，而是应逐渐减少外用药物（如糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂或PDE-4抑制剂）的使用频率。 皮疹容易反复的部位，先每日规律涂抹外用药物，连续使用2周，从第3周开始减量，每周2-3次 ，根据情况维持2-4月不等（严重情况可以持续半年）。 2. 持续的保湿润肤：每天使用保湿剂是维持皮肤屏障功能的关键。建议选择无刺激性、低敏性的保湿产品，并在洗浴后立即使用。 3.避免诱发因素：识别和避免可能引起AD复发的诱发因素，如过敏原、刺激物、环境变化等。 4.定期随访：与医生保持定期沟通，监测病情变化，及时调整治疗方案。 降低复发的原理 ： 主动维持治疗通过持续控制皮肤炎症，减少皮肤对外界刺激的敏感性，从而减少复发。此外，通过保湿润肤剂的使用，增强皮肤屏障功能，减少过敏原和刺激物的穿透，进一步降低复发风险。 安全性 ： 主动维持治疗方案的安全性较高。通过减少药物的使用频率和剂量，可以减少长期应用糖皮质激素可能引起的副作用，如皮肤变薄、毛细血管扩张等。同时，定期的医疗监督确保了治疗方案的安全性和有效性。 总结 ： 主动维持治疗是湿疹和特应性皮炎长期管理中的重要策略。通过减少药物使用、加强皮肤护理和避免诱发因素，可以有效地减少疾病的复发，提高患者的生活质量。患者和家属应与医生紧密合作，遵循医嘱，实施这一治疗方案。以上信息综合了《中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）》的相关内容，以及国内外的临床研究和实践指南。
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胃癌患者一般情况下需要行胃部分切除甚至全胃切除，由于胃的缺失，术后如何吃饭成为重要问题。因为既要保证营养和能量供给，又要防止饮食不当出现诸如术后肠梗阻等问题，今天，我们来简单谈谈胃癌患者术后如何吃饭。 1.少量多次，细嚼慢咽：胃的功能主要在于暂时储存食物和研磨食物为食糜，对事物进行初步消化; 手术尽管切除了部分胃甚至全胃，但通过消化道重建，仍然保留部分胃或者使用部分小肠代替胃的储存功能，但小肠容量较小，且缺乏研磨功能，因此术后早期切不可过量饮食，以防出现吻合口破裂等情况；同时，注意防止食物成块或者咀嚼不充分即咽下，易加重肠道负担导致肠功能紊乱；所以，胃癌术后“少量多次，细嚼慢咽”的黄金八字原则，患者及家属需切记，为了保证充足的能量供应，每天可分6顿左右进食; 后期随着代胃之小肠的功能和形态代偿，其容量可逐渐增大，但并不能分泌胃酸来分解食物，所以后期吃饭次数可趋近于正常状态，但仍旧需牢记“细嚼慢咽”；整个过渡过程可持续半年至一年时间； 2.由软到固，循序渐进：建议胃癌术后进食过程遵循：清流质→流质→半流质→普食；进半个月到一个月的流食半流食后逐渐向下过渡，切忌贪快贪多；流食诸如汤汤水水、果汁、奶类、稀粥等，同时配合肠内营养粉更佳；半流食是一种稀、软烂，易咀嚼消化且少纤维的呈半流质状态的食物，诸如各种粥类，内可适当添加碎菜、碎肉末、碎水果等，但不可过稠； 3.蛋白多多，低脂低盐：肿瘤患者术后机体处于恢复状态，需要高蛋白类食物保证身体机能的良好运转；特别是需要化疗患者，免疫力的维持同样离不开高蛋白类食物； “肉蛋奶”：为优质蛋白的主要来源，肉类如鱼肉鸡肉等白肉类食物，肉质松软易消化，蛋类可制作成蒸鸡蛋羹、蛋花汤、煮鸡蛋等，奶类如纯奶酸奶乳制品等，但需注意若出现腹泻等乳糖不耐受情况不可饮用；食物需低脂低盐，减轻胃肠道负担； 4.忌辛辣刺激硬，忌油炸熏烤：注意食物味道不可过重，清淡为主；油炸类如炸丸子、炸油条、炸菜角等，熏肉熏鱼及烧烤等也是禁忌；而对于大部分北方及中原患者来说，常吃的面食也需多加注意，如饺子、包子、汤圆等，不可过多食用，因为此类面食易加重肠道负担，有引起术后粘连性肠梗阻可能。 总之，胃癌术后患者饮食是影响恢复的重要因素，谨记“少量多次，细嚼慢咽”，循序渐进，逐渐过渡，节奏慢起来，心态平下来，谨遵医嘱，定期复查，即使经历大手术，也要保持乐观豁达的心态和情绪，方能战胜病魔。
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