徐州市肿瘤医院

小儿心脏科

简介:

徐州市第三人民医院是一家公立三级甲等医院,位于江苏省徐州市。作为江苏大学附属徐州医院、江苏人民医院徐州分院、徐州医学院附属医院、南京医科大学教学医院,中国医学科学院肿瘤会诊中心的重要组成部分,徐州市第三人民医院在医疗、预防、保健等方面提供全方位的服务。 其中,小儿心脏科是该院的重点科室之一,拥有多位资深专家,如梁力、宗超、陈青远、张勇、唐晓霞、常尚、李征、陈超峰、张瑶俊、王新宇等。他们在心脏瓣膜病、先天性主动脉-左室通道、黏膜皮肤淋巴结综合征(Kawasaki病/川崎病)等疾病的诊治方面有着丰富的经验和深厚的专业知识。 徐州市第三人民医院一直秉持“以病人为中心”的服务理念,坚持“病人、质量、安全”的服务宗旨,致力于为患者提供最优质的医疗服务。医院配备了先进的医疗设备,包括BBT自凝刀、宫腔镜、腹腔镜、LEEP刀、输卵管镜等,确保了诊疗过程的安全、精准和科学性。 此外,徐州市第三人民医院还注重科研和技术创新,积极开展新业务、新技术科研及技术培训,形成了独特的技术特色和诊疗优势。医院每年完成门诊量4万余人次,收治、地患者5000余人次,临床康复病人高达数万,病人收治量每年以两位数的增长率持续递增。 总之,徐州市第三人民医院小儿心脏科以其专业的医疗团队、先进的设备和优质的服务,赢得了广大患者的信任和赞誉。

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张勇主任医师

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擅长:常见心血管病如冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、先心病方面,及各种疑难危重病例诊断与治疗
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梁力主任医师

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擅长:冠心病、高血压病、心律失常、心房颤动、心力衰竭、结构性心脏病、心脏重症
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宗超副主任医师

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擅长:高血压,冠心病,心衰等急危重症处理
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陈青远副主任医师

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擅长:冠脉造影、冠脉介入治疗、急诊PCI术、肾动脉支架术及起搏器植入等
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唐晓霞主任医师

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擅长:高血压,冠心病,心衰等急危重症处理
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陈超峰副主任医师

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擅长:心律失常电生理检查及射频消融、起搏器植入、冠脉造影、冠脉介入治疗、急诊PCI术等
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李征副主任医师

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擅长:常见心血管病如心律失常、先心病、冠心病、高血压、心力衰竭方面;单双腔起搏器及ICD CRT-D植入、肾动脉支架、冠脉造影、冠脉介入治疗、急诊PCI术
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常尚副主任医师

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擅长:冠心病、高血压、心律失常、先天性心脏病、瓣膜病的诊治;心梗、心衰等急危重症处理
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张瑶俊副主任医师

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擅长:冠脉左主干、分叉、慢性完全闭塞等复杂冠脉病变介入治疗
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王新宇主任医师

暂无

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擅长:冠脉造影、冠脉介入治疗、急诊PCI术、肥厚性心肌病化学消融术、肾动脉支架术等
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患友问诊

请问心脏瓣膜病用这药物有用吗
您好,京东健康周药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)患者有心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰等症状可以遵医嘱服用为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理患者多大年龄那有没有这一些症状了?心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。多久了还有其他伴随症状吗?一直没有用药?知道了一般可以使用芪苈强心胶囊但是考虑患者年龄大了,再咨询专科医生用药更加安全网址登录京东互联网医院https://m.********.com或直接在京东官网搜索框中搜索关键字“互联网医院“,进入问诊**,专业医生为您保驾护航。您*客气了请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
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这个适合您好,有没有适合高龄老人无智能**,可以自行检测心率的产品。
您好,我是京东护士,正在查看您的问题,请您稍等不要离开。有的呢,运动手环,指夹式脉氧仪都可以的哈老人什么情况要用的呢那指夹式脉氧仪比较好指夹式脉氧仪操作简单方便,临床也常用的需要给您推荐吗这款是心电监护呢也可以的这款功能更强一些这款需要**这个质量可以放心的,都是经过严格筛选的null您不需要这个功能吗好的,稍等一下健康指导可以测心率,操作简单方便携带
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活塞圈干什么用的
您好,我是京东互联网医院的王凯伦护士,很高兴为您提供咨询服务,我正在查看您的问题,请您稍等不要离开。套推头的null是有一个备用的哦。
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心脏不好引起的腹胀可以缓解吗?
您好,京东健康苏药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)您好,症状有多久了?为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理还有其他伴随症状吗?是不是伴有饮食不消化有就医或用药吗?(避免重复用药)请麻烦告知您的年龄,性别好的,多大年龄用药呢好的,您描述的情况了解了,马上为您提供用药指导,请稍等药品建议药品建议乳酸菌素可以促进肠道正常菌群的生长,从而达到一定的调整肠道内环境、改善腹胀和消化不良症状。一款就可以乳酸菌素片就可以的乳酸菌素片嚼服。一次4片,一日3次。勿超剂量服用,按说明书口服。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料,尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质的食物、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱。您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?是的您好,乳酸菌素片可以缓解腹胀,配合调整饮食。目前不需要额外用药,如症状无改善**重,请咨询我。不客气,有问题您可以随时咨询我们。您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?乳酸菌素片可能与某些药物有相互作用,比如铋剂、鞣酸等好的乳酸菌素就是益生菌非常安全的和消炎药不建议一起使用您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?跟如**、鞣酸治疗慢性胃炎的药品可能有点影响,还有就是消炎药会降低这款药品效果一般的药品是没有影响的请问您还有其他药理问题需要咨询吗?如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。邀请您对服务做出评价,祝您生活愉快!
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你好老人常年吃药导致转氨酶高可以吃这个药么?
您好,京东健康黄药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童,孕妇,哺乳期等待特殊人群,或有其他慢病史,过敏史,肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理~晚上好为了方便药师指导用药,请问患者的性别和年龄?是为本人用药咨询吗?可以适量口服按时复查健康指导可以搭配这个一起口服一天一片一般3个月建议饮食忌口辛辣食物,避免熬夜,养成良好作息习惯,适当做一些户外运动有助于增强体质!用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。请问您还有其他药理问题需要咨询吗?请您对本次的服务做出评价,如后续有其他药品相关问题,随时咨询,京东健**您生活愉快!
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有心脏病的是吃*油好还是磷虾油好
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问平时都有哪些不舒服的症状?健康指导可以使用的,一天一次,一次两粒祝健康如果有不懂的或者不明白的再来咨询,我会及时回复您的。感谢您的信任,点击右上角评价对本次咨询,给予五星好评,您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励,如果您有营养方面的问题,可以在线上咨询,点击我的头像就可以随时和我咨询,祝您生活愉快
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他达拉非片使用过程中有什么注意事项?
您好,京东健康冯药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)注意事项:服用药品期间及停药4天内不建议饮酒及食用柚子及柚子制品;如果出现持续4小时以上的疼痛勃起,应立即就医。禁止与硝酸盐类药物同时服用。您是什么原因要用药呢为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理。心脏病的建议线下医院就诊,医生检查评估以后再给建议一般是不建议的建议线下医院就诊,医生检查评估以后再给建议不客气都是需要医生评估的好的您好,您看还有其他药理问题需要咨询药师吗?请您对我本次的服务做出评价,如后续有其他药品相关问题,随时咨询,京东健**您生活愉快!
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科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

瓣膜修复手术后,什么程度的返流能够接受?
主动脉瓣修复,得到北美瓣膜病治疗指南推荐
换了机械瓣之后,为什么机械瓣会狭窄?
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得了瓣膜病对身体有哪些危害?会致命吗?
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0219心脏瓣膜患者的护理查房-30