山东省煤炭泰山疗养院

中医外科

简介:

山东省第二康复医院,原名山东省煤炭泰山疗养院,是一家由省卫生健康委员会直属的公益二类事业单位。自1965年建院以来,医院已发展成为省级文明单位、省直干部保健定点单位、省总工会劳模疗休养基地,并被泰安市城镇职工、城乡居民医疗保险定点,全国异地就医直接结算单位,及全省医疗保险定点医疗机构目标规范化管理先进单位。 该医院拥有广泛的临床医技科室,包括骨外科、普外科、胸外科、泌尿外科、心内科、肾内科、消化内科、神经内科、内分泌科、呼吸内科、妇产科、儿科、急诊科、中医科、康复科、重症监护、血液透析、口腔科、眼耳鼻喉科、检验科、超声科、影像科、特检科等30余个科室。其中,中医外科是其特色科室之一,专注于治疗瘀肿疼痛证、外伤血瘀证、瘾疹病等疾病。 山东省第二康复医院不仅在科室设置上全面而专业,在设备配置上也非常先进。医院配备了百级层流手术室、多功能康复大厅、PCR实验室等,并引进了1.5T核磁共振、64排螺旋CT、彩色多普勒诊断仪、骨密度仪、电子胃肠镜等一系列国内外先进的医疗设备。同时,医院还与北京301医院、北京康复医院、齐鲁医院等建立了紧密的合作关系。 此外,山东省第二康复医院还具备检验检测机构资质认定证书、职业卫生技术服务机构资质证书、专项计量授权资质证书,并配备了气相色谱仪、离子色谱仪、原子吸收分光光度计、傅里叶红外光谱仪等设备。自2001年取得首批国家二级安全培训资质以来,医院已有20多年的培训经验,配备了5个多媒体教室和1个数字化考场,并与国家矿山安全监察局联网,培训服务满意度稳居97%以上。 总之,山东省第二康复医院是一家集医疗、康复、培训为一体的现代化大型综合性医院,始终致力于为广大患者提供优质的医疗服务。

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韩兵副主任医师
中医外科

毕业于首都医科大学,从事中医外科20年,对泌尿男科疾病,普通外科疾病,甲状腺乳腺,下肢血管疾病等有丰富的中西医治疗经验,北京中医药学会外科委员会青年委员,主持科研课题二项,核心期刊发表多篇论文,参与编辑男科泌尿科普书籍一部。

好评99%
接诊量1.6万
平均等待15分钟
擅长:甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、痔疮、肺部结节、静脉曲张、胃肠道溃疡、肿瘤、痔疮、内痔、外痔、混合痔、疝气阑尾炎、软组织挫裂伤、胸痛、烫伤、烧伤、胆囊结石、泌尿系统结石、体表各种感染、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、前列腺炎、前列腺增生、阳痿早泄、泌尿系统疾病、乳腺增生、两性健康知识、性传播疾病、猫狗咬伤、狂犬病预防、周围血管病、静脉曲张的诊断和中西医治疗
{前列腺炎} 26例}
{慢性前列腺炎} 25例}
{痔} 8例}
图文¥100起
电话¥100起
更多服务
张小玲副主任医师
中医外科

2009年硕士研究生毕业,从事肛肠外科专业8年,现在从事创面修复,包括难治性压疮、术后不愈合创面、血管性溃疡、癌性溃疡、糖尿病足、痛风溃疡等,旨在应用中西医结合方法促进创面快速愈合。

好评99%
接诊量3618
平均等待15分钟
擅长:一、中西医治疗肛肠相关疾病如各型痔疮包括内痔、外痔、混合痔、血栓痔、嵌顿痔)、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛周尖锐湿疣、肛乳头肥大、便秘、息肉、脱肛等; 二、各种难愈性创面:压疮、术后切口愈合不良、癌性溃疡、下肢慢性溃疡、糖尿病足、放射性溃疡、痛风性溃疡、烧烫伤; 三、甲病:甲沟炎、甲真菌病、甲外伤、嵌甲症、逆生甲、包埋甲等; 四、猫犬咬伤处理原则、急诊外科处理原则; 五、全科用药指导; 六:甲状腺结节、肺结节、前列腺炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰痛、颈痛、淋巴结肿大、疤痕、瘢痕、胆结石、肾结石、输尿管结石、阳痿、早泄、头痛、腹痛、脑出血、脑外伤、脊柱外伤、乳腺结节、肿瘤、骨折、皮肤裂伤、皮肤擦伤、关节炎、扁平足、肋软骨炎、胸痛、背痛、体表各种感染、疖、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、粉瘤、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 等。
{肾结石} 6例}
{前列腺炎} 4例}
{术后疼痛} 3例}
图文¥39起
电话¥39起
更多服务
耿树军主任医师
中医外科

耿树军,男,副主任医师,1988年毕业于北京中医药大学(6年制),在我院老一辈专家——“京华段氏外科”传人、全国名老中医赵永昌先生和全国著名血管外科专家——我院外一科创始人、原“北京中西医结合学会-周围血管专业委员会”主任委员裴玉崑主任等前辈的精心关怀和指导下,在疮疡、各种周围血管疾病等方面积累了丰富的临床治疗经验。1999年-2002年读取北京中医药大学中医外科周围血管专业硕士学位,期间跟随现任“中华中医药学会-周围血管分会”主席陈淑长教授学习。2011年10月至11月在德国莱比锡大学心脏中心介入血管外科访问学习,并与下肢介入领域的世界顶级人物Andrej Schmidt先生同台进行介入手术。特长:擅长利用中医药(内服、外治)方法和现代血管腔内(介入)治疗技术治疗各种慢性下肢溃疡(瘀血性、缺血性)、糖尿病足、其它周围血管疾病(如急慢性下肢深静脉血栓形成、血栓性浅静脉炎等),在改善肢体血供、促进创面愈合、减少高位截肢等方面有着较为丰富的临床实践经验。努力目标:致力于减少高位截肢、促进溃疡愈合等方面的研究。严格掌握截肢适应症,尽力多保留肢体。特色疗法:在保持中医特色、发挥中医药特长的基础上,熟练使用血管腔内(介入)治疗等现代最新的医疗技术手段来治疗周围血管(血管外科)疾病,努力把截肢率降到最低水平,最大限度地保存患者自身的肢体。特效止痛方法:我院使用连续坐骨神经阻滞的方法治疗下肢缺血性疼痛(与麻醉科合作),镇痛效果确切,对全身呼吸循环影响小,还有一定的扩张血管、缓解血管痉挛作用。同时由于其不妨碍抗凝、抗血小板治疗,禁忌症相对较少,故2009年相继在中华中医药学会、中国中西医结合学会、北京市血管外科年会等场合报告后,深得中西医同道的认可和喜爱。尤其适用于重症下肢缺血患者静息痛的治疗,还更适用于一些高龄、伴严重心肺疾患、禁忌硬膜外和腰麻患者的下肢手术治疗。治疗病种:血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、急慢性下肢深静脉血栓形成(下肢深静脉炎)、血栓性浅静脉炎、下肢静脉曲张等周围血管疾病,淋巴结炎、痈疽疖肿、丹毒等疮疡及其它中医外科常见疾病(良性乳腺增生、乳腺炎、结节性甲状腺肿、胆囊炎、胆石症等)。社会兼职:目前担任中华中医药学会周围血管病分会委员、中国中西医结合学会周围血管病专业委员会青年委员、北京中医药学会周围血管病专业委员会委员、北京中西医结合学会周围血管病专业委员会委员兼秘书。教学:担任北京中医药大学七年制学生的中医外科教学工作,培养七年制硕士研究生。科研:积极参加国家科技支撑计划中医外治特色疗法技术示范研究并担任分中心负责人,担任中国中医科学院第三批中医优势病种糖尿病足临床研究项目负责人。研究方向:本人所从事的主要研究方向为周围血管疾病和糖尿病足溃疡,这也是一类疑难病症,更是中医外科学的一个重要内容,尤其是“中华中医药学会”已将原有的“周围血管病专业委员会”升级成为“周围血管病分会”,其重要性可略见一斑。近年来随着社会逐渐趋于老龄化以及糖尿病的发病人数的不断增加,使周围血管疾病和糖尿病足溃疡患者的发病人数逐年上升,其中有的缺血患肢疼痛剧烈难忍,有的溃疡经久不愈,严重影响患者生活质量且截肢率很高。本人长期从事此方面的临床、科研及教学工作,近年来本人在继承发扬我院治疗周围血管病特色经验方面做了不少工作,积累了较为丰富的经验,在不断学习、继承传统中医药疗法的同时,还运用介入治疗等技术来改善肢体血供,使治疗手段更为丰富。多年临床实践证明,经上述方法治疗后能有效改善患肢血供,促进创面愈合,显著减少高位截肢率,降低截肢平面,使很多外院准备截肢的患者免于高位截肢,最大限度地为患者保留了肢体,减少了患者的痛苦,提高了病人的生活质量,减轻了社会负担。我院在减少截肢、促进糖尿病足溃疡创面愈合等方面取得了较好疗效,得到了中西医同行的赞赏。

好评100%
接诊量11
平均等待15分钟
擅长:下肢动脉闭塞及静脉血栓、糖尿病足、臁疮、术后调理
图文¥100起
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罗文主治医师
中医外科

硕士研究生,主治医师,中医外科治疗方向,先后于山东省中医院及北京宣武医院学习,临床工作经验11年余

好评99%
接诊量1.9万
平均等待15分钟
擅长:甲状腺结节、肺结节、前列腺炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰痛、颈痛、淋巴结肿大、痔疮、内痔、外痔、烫伤、烧伤、疤痕、瘢痕、胆结石、肾结石、输尿管结石、阳痿、早泄、头痛、腹痛、脑出血、脑外伤、脊柱外伤、乳腺结节、肿瘤、骨折、皮肤裂伤、皮肤擦伤、关节炎、扁平足、肋软骨炎、胸痛、背痛、体表各种感染、疖、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、粉瘤、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、瘿瘤、瘰疬、前列腺增生、泌尿系统感染、两性健康知识、性传播疾病、男科疾病、精索静脉曲张、猫狗咬伤、狂犬病预防、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、乙肝、丙肝、肝损伤、脂肪肝、血管瘤、脑及脊柱脊髓肿瘤、脑及脊髓血管病、缺血性脑卒中、脑梗死、脑缺血、眩晕、三叉神经痛、面肌痉挛、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、各种类型颈椎病、脊柱先天性畸形、脊柱侧弯等疾病的诊断和中西医治疗,同时擅长神经系统损伤后所致肢体残疾、瘫痪的康复治疗等。
{痔} 83例}
{前列腺炎} 58例}
{结节病} 24例}
图文¥25起
电话¥28起
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陶欢主治医师
中医外科

硕士研究生,中医外科主治医师,三甲中医院工作5年余,目前主要从事皮肤科诊疗工作

好评100%
接诊量701
平均等待15分钟
擅长:皮肤、泌尿、生殖、肛肠、肝胆、乳腺、甲状腺、跌打损伤、体表包块等外科疾病的中医治疗
{肾结石} 4例}
{痔} 4例}
{乳腺增生症} 2例}
图文¥25起
电话¥25起
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张维伟主治医师
中医外科

2013年毕业于北京中医药大学东直门医院,2013年于石家庄市中医院周围血管科工作至今

好评99%
接诊量3.3万
平均等待1小时
擅长:动脉硬化闭塞症,糖尿病足,下肢静脉曲张,毛细血管扩张,下肢水肿,淋巴水肿,下肢静脉功能不全,下肢髂静脉压迫综合征,动静脉漏,脉管炎,下肢溃疡,血管炎,血管瘤,婴幼儿血管瘤,唑疮,脂溢性皮炎,神经性皮炎,牛皮癣,银屑病,荨麻疹,过敏性皮炎,黄鹤斑,酒糟鼻,过敏性紫癜,色素进行性紫癜性皮肤病,疥疮,毛囊炎,乳腺增生,乳腺癌,单纯疱疹,生殖器疱疹,尖锐湿疣
{前列腺炎} 3例}
{烫伤} 2例}
{输尿管结石} 1例}
图文¥19起
电话¥20起
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金保亮主任医师
中医外科

中国中医科学院西苑医院外科副主任,外科临床工作30余年,在长期的临床工作中积累了丰富的中医理论知识及临床工作经验,对普外科疑难危重疾病具有较高的诊治水平,在中西医结合治疗急腹症、胆道系统等疾病方面具有良好的造诣。 在西苑医院率先开展了腹部微创外科手术——腹腔镜下胆囊切除术(LC手术)。擅长肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺、肛肠等手术。门诊治疗胆道疾病,甲状腺疾病,乳腺疾病、泌尿肛肠疾病有独到之处。

好评100%
接诊量26
平均等待30分钟
擅长:甲状腺结节、甲状腺癌、桥本甲状腺炎、甲状腺乳头状癌、甲状腺炎、甲亢、甲减、胆囊炎、胆囊癌、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺结节、胆囊结石、慢性前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系感染、急性乳腺炎、甲状腺肿瘤、胆道肿瘤、丹毒、胆结石、胆囊息肉、胆管结石、胆囊摘除后遗症、甲状腺囊肿、甲状旁腺肿瘤、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、浆细胞乳腺炎、乳腺癌术后、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、乳腺导管扩张症、胆囊多发息肉
{甲状腺结节} 1例}
图文¥200起
电话¥100起
更多服务
丁照亮副主任医师
中医外科

副主任医师,硕士研究生导师,肛肠科副主任,擅长消化內镜诊疗肠道疾病以及肛门直肠疾病的药物及手术治疗

好评99%
接诊量224
平均等待15分钟
擅长:中医药治疗胃肠道及肛门直肠疾病
图文¥20起
电话¥20起
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王继勇副主任医师
中医外科

胸部疾病肿瘤专家,广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科主任,医学博士,硕士生导师,现任广东省中西医结合学会胸心外科分会副主任委员,广州抗癌协会呼吸介入专业委员会副主委,广东省医学会胸外科分会常委,广东省医疗行业协会胸外科分会常委,广东省医师协会胸外科分会委员。中国中西医结合学会创伤急救分会常委,广东省中西医结合学会外科分会委员,广东省创伤学会胸心外科学组副组长。从事胸心外科十余年,先后在新加坡国立大学医院,中国医学科学院北京阜外心血管病医院,上海交通大学附属上海胸科医院进修学习,熟练掌握心胸外科各种手术,尤其是对手汗症,漏斗胸,重症肌无力,肺部小结节,食管疾病、肺部疾病、纵隔肿瘤等胸科疾病微创诊治有很深造诣,手术广泛采用胸腔镜微创诊治,大大减轻了病人的痛苦。还开展多种微创介入诊治胸部疾病,包括气管镜,超声气管镜,介入治疗,冷冻治疗等。

好评100%
接诊量52
平均等待-
擅长:擅长中西医结合微创治疗肺癌、肺部小结节、手汗症、肺部肿物、胸水、食管癌、气胸、漏斗胸鸡胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤等。
视频¥688起
私人医生¥299起
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周玉嘉副主任医师
中医外科

副主任医师,科室副主任,硕士研究生导师。 参加工作以来坚守临床一线,从事医疗、教学与科研工作。 学术任职: 北京神经内科学会中西医结合专业委员会委员。 主要研究方向: 颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤的诊治,脑血管病的显微手术和立体定向手术治疗,神经外科术后病人的中西医结合治疗。 获奖情况: 目前主持校级课题1项,参与3项,第一作者发表国内核心期刊5篇,第一作者发表SCI文章2篇。

好评100%
接诊量118
平均等待-
擅长:颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤的诊治,脑血管病的显微手术和立体定向手术治疗,神经外科术后病人的中西医结合治疗。
私人医生¥2000起
更多服务

患友问诊

婴儿脚部肿块
不用客气好的观察5天,不消退做超声一般表浅的不会慢慢吸收吧磕到一般有青紫
1718276085000
左小腿下部和跟腱疼
您好,我是骨科主治医师王博士,非常感谢您的信任和耐心等待,您先别担心,我会仔细看您的资料之后,再详细的回复您,分析病情和回复需要一些时间,请耐心等待,谢谢!多长时间了?做过什么检查没?最近受过外伤没或者剧烈运动了吗?目前情况考虑肌肉劳损可能性比较大两侧小腿局部对比一下,这侧有没有凹陷?肌肉劳损可能性比较大,休息一周,避免剧烈运动,可以局部热敷,贴氟比洛芬凝胶贴膏对症治疗问题不大不客气,之后有任何其他问题,可在京东或京东健康搜索“京东医生王新利”找到我,享受优*、便捷复诊! 欢迎您对本次服务进行评价,谢谢
1710639076000
右侧肌肉疼痛
症状像胸椎的问题,需要检查不太像,但是不能排除望早日康复!请问还有什么问题需要我解答吗?
1718962123000
颅骨板障蜂窝样**低减影
您好好的平时有啥不舒服?哦哦平时晒**么嗯嗯,这个需要做核磁明确一下看看。和外伤是没有关系的。一般是啊,颅骨骨质疏松啊。或者常见于生理性的先天发育的问题。查一下核磁,看看有没有骨髓的水肿等等。 一是有可能之前的没报目前建议还是先复查一下看看。用什么打的呀?力度大不大?那目前看应和外伤应该没有关系的。哦哦他们的力度达不到的。嗯嗯,是的。目前考虑应该是生理性的问题。嗯嗯生理性先天发育的问题。嗯嗯,是的可以适当的补钙,多吃点,****。补充鱼肝油的。这个目前来看不是多大问题。但还是建议查一下核磁等一下核磁结果。嗯嗯,嗯嗯,头晕和这个关系不大。疼痛肯定是避免不了的。目前来看的话头内部是没有问题的。但是三天内如果还痛的话。建议复查排除下隐隐性脑出血。好的
1709564363000
左手大拇指右侧肿大
尊敬的PLUS会员,我是刘东生副主任医师,很高兴为您提供医疗咨询,我会仔细阅读您的资料,再详细回复您,请您耐心等待!请问就诊信息是病人本人吗?我看看照片有什么症状吗?疼痛地方在哪?受过外伤吗?看着没事啊建议局部碘伏消毒,涂抹莫匹罗星软膏好的清淡饮食,忌口辛辣刺激的食物方便的话,希望您帮忙点个五星好评,加文字推荐,非常感谢。请问您还有其他问题需要咨询吗?电子病历
1711878588000
高处坠落肋骨骨折和打骨折成伤机制鉴定能确定吗
您好,有检查报告吗?是的可以这个不能分辨从检查上没法判断追责的话需要找警察或律师医生只负责看病这个是不能鉴别的我这边没有办法骨折属于外伤,都是自费的,不能走医保
1714485955000
射出黑色毛线球一样的分泌物
你好,我是孙庆佳医生,请问想要咨询什么问题?这种情况多久了有过外伤吗
1710359917000

科普文章

近日,在海南陵水共发现5例登革热病例,当地回应,由蚊虫叮咬引起,不会人传人

已出现“人传人”!近日,“我可以吃几个瑞士卷?”成为女生们问她们老公最多的一个问题。事情的起因是,一个宝妈买了8个#瑞士卷# ,女儿2个,儿子2个,老公2个,最后剩2个宝妈想吃,结果老公一顿教育,要宝妈懂事点,把瑞士卷留给孩子吃!宝妈感叹她不配吃瑞士卷,太卑微了!这一事件引发女网友们的讨论,于是,她们纷纷拷问自己的老公:咱们家瑞士卷怎么分?

警惕!“死亡游戏”再现校园?家长称孩子捡回一条命 医生提醒严重者意识丧失,危及生命,近日,湖南益阳,有学生家长表示,一种“死亡游戏”流行校园。该游戏被称为《梦回大唐》或《死亡三秒》。其孩子在游戏后,迅速晕倒,并曾发出尖叫满脸冷汗,直到第二天还感觉头痛头晕。据悉,该游戏曾在美国流行一时,多名青少年因此丧生。鉴于此类游戏对青少年身心健康有害,教育主管部门曾下令,坚决制止此类游戏在学生中传播、蔓延。据此前报道,湖南省第二人民医院神经外科二病区主任刘少波介绍,“死亡游戏”压迫心脏、抑制呼吸导致回心血量减少,大脑的血液和氧气相应减少。严重者导致意识丧失、全身脏器功能停止等,直接危及生命。

嗜酸性粒细胞增高的原因?

【健康科普】儿童癫痫要怎么治疗好?癫痫是一种常见的神经系统疾病,其症状包括脑电信号突然和短暂的紊乱,可能导致抽搐和意识丧失。而当儿童发生癫痫时,治疗就显得尤为重要。

药物治疗

在儿童癫痫的治疗中,药物是常用且有效的方法之一。常用的抗癫痫药有苯妥英钠、氯硝西泮、卡马西平等。这些药物可以帮助控制癫痫发作、减轻症状并改善儿童的生活质量。但药物治疗也可能会引起一些副作用,如食欲不振、嗜睡等,因此在使用药物时应密切关注孩子的身体反应。

手术治疗

对于一些难以用药物控制癫痫的儿童癫痫患者来说,手术可能是一种选择。手术治疗通常涉及切除大脑中导致癫痫的异常神经元区域,或在神经元区域周围进行手术以减少异常电信号的传播。手术治疗在某些特定病例中具有显着疗效,可以有效减少癫痫发作次数,提高儿童的生活质量。

脑起搏治疗

脑起搏是一种新的治疗方法,适用于抗癫痫药物疗效不佳的癫痫儿童。通过在患者头骨下植入起搏器,它可以调节大脑内的电信号并减少癫痫发作。脑起搏治疗是一种微创治疗方法,对于一些难以接受手术的患者来说可能是一种有效的选择。

脑电生物反馈疗法

除了传统的药物治疗和手术治疗外,脑电生物反馈治疗也是备受关注的新兴治疗方法。通过监测患者大脑的电信号,利用生物反馈技术帮助患者调节自身的生理功能,可以减少癫痫发作的频率。这种治疗方法不需要药物干预,有明显的辅助作用,适合一些不适合或不愿意接受药物治疗的孩子。

心理治疗

由于癫痫不仅是一种躯体疾病,还影响儿童的心理状态,因此在儿童癫痫的综合治疗中,心理治疗也显得尤为重要。心理治疗可以帮助癫痫儿童面对癫痫引起的焦虑、抑郁等心理问题,提高心理适应能力,更好地对抗疾病。

【健康科普】儿童癫痫要怎么治疗好?在治疗小儿癫痫的过程中,应根据孩子的具体情况和个体特点,选择合适的治疗方法。药物治疗、手术治疗、脑起搏治疗、脑电生物反馈治疗、心理治疗等都是有效的治疗方法,可以根据孩子的具体情况综合选择,从而更好地控制癫痫的发作,改善孩子的生活。质量。我们希望家长能够充分了解这些治疗方法,并配合专业医生为孩子提供合适的治疗方案。

  【健康科普】矮小症有什么症状表现?矮小症通常是由于患者的软骨发育不良引发的一种疾病,多是由于体内的内分泌失调或者缺乏生长激素造成。患者的垂体前叶缺少促性腺激素导致生长激素分泌不足,因此患者在生长发育期间,明显慢于同龄人,主要表现为骨骼、躯体生长速度迟缓,且在成年后体型仍有可能和儿童一样,但是皮肤还是会存在一定的衰老现象,还有可能出现性器官发育障碍,但是智力一般处于正常水平。矮小症的具体表现可以归纳如下:

  身材矮小:

  矮小症最直观的表现是身材矮小,儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差,或身高每年增长低于4~5cm。

  患儿虽生长落后,但身体各部比例均匀,和其年龄相符,智能发育正常。

  生长速度缓慢:

  3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年。

  3岁至青春期前,增长速度小于3-5厘米/年。

  青春期增长速度小于5-6厘米/年。

  骨成熟延迟:

  骨龄落后于实际年龄2岁或2岁以上,但与其身高年龄相仿,骨骺融合较晚。

  代谢异常:

  矮小症可能伴随代谢异常,如甲状腺功能减退引起的矮小症,可能表现为生理功能低下。

  特殊面容和体态:

  不同类型的矮小症可能伴随不同的特殊面容和体态。例如,甲状腺功能减退引起的矮小症可能表现为头大智力低下、面色发黄、面部臃肿、眼距增宽、眼裂小、鼻梁塌平等。

  先天性脊椎骨骺发育不良性矮小症可能表现为躯干和颈部缩短,四肢缩短,而手、足的大小与正常人相似。

  骨骼发育不良性矮小症可能外观呈不匀称性矮小,即患儿的躯干与四肢长短不成比例。

  其他伴随症状:

  部分颅内肿瘤引起的矮小症患者可表现为头痛、呕吐、视野缺损等颅内压增高和视神经受压迫的症状。

  染色体病引起的矮小症可能伴随身体色素沉着较多,颈部比正常孩子扁、宽,胸廓无乳腺发育,较厚,呈盾状胸,双上肢过度外旋等特征。

  家族性矮小:

  家族性矮小症是一种特殊的矮小症类型,患儿的下丘脑、垂体无明显病灶,但生长激素分泌功能不足,其原因不明。

  矮小症有什么症状表现?家长在发现孩子存在异常情况时,一定要及时进行就诊,便于患者早日康复。如果怀疑孩子可能患有矮小症,应及时咨询专业医生进行诊断和治疗。

临床上,我们经常会遇到父母带孩子来看牙齿畸形的,在检查完以后,只能惋惜地告诉对方,如果可以早点来就好了,那样治疗效果可能更好。其实,很多父母还是很注重孩子口腔健康的,只是由于缺乏一定的专业知识,而遇到这种令人懊恼的事情。那怎么避免这种情况发生呢?

这篇来谈一谈出生开始至青春期前儿童的口腔护理,以及早期错合畸形的自查。

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做为父母,在宝宝大约6个月左右萌出第一颗牙齿的时候,就要开始给宝宝刷牙了。一开始,请选用手指套型牙刷,大约长这样:

左边是硅胶型,体积比较大;右边是纤维材质,异物感小,宝宝容易接受,但本身不太好清理,需要做好消毒和定期更换。

 

但是, 宝宝可是从一出生就开始进食的!

所以,其实这个指套应该在更早的时候就拿来清洁口腔,主要是清洁舌头,晚上喝完奶,或者是吃完辅食,比如蛋黄,舌头上粘乎乎的,是不是应该清理一下呢?

这里要多说一句,平时成年人刷牙也是需要清理舌苔的。研究表明,即便不刷牙齿,只清理舌苔,也可以去除大部分细菌。可见舌头是细菌的温床。

这个过程开始的越早,宝宝就越容易接受刷牙。而且需要做到每天两次(早饭后和晚上睡前,晚上刷完牙就不要再进食了)。等到宝宝适应以后,可以改用软毛儿童牙刷。同时配合儿童含氟牙膏。一开始,牙膏的用量每次控制在芝麻大小,之后逐渐增加至米粒大小。有些儿童牙刷上设计有牙膏指示用量。儿童牙膏是可吞咽的,刷完牙不要大量饮水,否则会降低氟对牙齿的保护。

 

宝宝不配合刷牙怎么办?

可以找一些刷牙的App,比如:Børstevenner, Tandsjov, Avatand…有小动物跟着一起刷,每次刷完还可以拍照。网上还有很多养成好习惯的教育视频,有中文版的。包括刷牙,洗澡,吃蔬菜等。等宝宝大一点了,可以下载来看。同时也可以解决宝宝不爱洗澡,不爱吃蔬菜的问题。另外,家长刷牙的时候可以让宝宝观摩,和宝宝一起刷。

为什么宝宝每天刷牙,还是蛀牙了?

首先,刷牙不代表就一定刷干净了,基本上如果不是认真刷完三分钟,菌斑清除率是很低的。不信可以买个菌斑指示剂测试一下。我们当年课上练习刷牙,认真手动刷满三分钟,再用红色指示剂显色,基本满口都是红的。要刷到3~4遍以上,才会逐渐去除菌斑。

一般来说,儿童龋齿好发部位在牙齿邻接面,包括后牙相邻接的部位。特别需要注意的,还有两颗门牙中间。这个位置早期的龋坏表现为牙缝发黑、容易塞牙等。如果小孩老是抱怨塞牙,就要引起重视了。

 

(严重的牙齿龋坏)

这些位置普通刷牙一般清除不到。这里推荐使用牙线。你可以用幼儿专用牙线,但是成人牙线也是可以的,只是操作上需要比较熟练。牙线不要选择过细的,儿童的牙缝会随着骨头生长,而越来越大,过细的牙线反而会损伤牙龈。市面上,也有儿童牙线可以选购,造型可爱且外形圆钝,相对更安全。

安抚奶嘴可以用到几岁?一般三岁以前不需要刻意戒除,大部分小孩会在两岁左右自动戒除。但是一岁以后需要控制时间,睡着的时候和白天活动注意力分散的时候不要使用。市面上的安抚奶嘴很多,但是很多的设计并不是特别合理,需要家长按月龄给宝宝选择合适的奶嘴。

总的来说就是奶嘴部分宽而扁,不会过度占用口腔空间,不影响舌头上抬运动的(舌体位置下降是很多口呼吸的症状,有些奶嘴的设计可以帮助练习舌体上抬,而不会使舌肌由于力量薄弱而出现下降)。并且使用过程中家长需要密切观察是否存在不良口腔习惯。

 

 

什么样的口腔不良习惯需要早期纠正?

口呼吸。这个问题排第一,它是造成青春期“长残”的第一大因素。家长需要观察是否白天嘴巴张着呼吸或晚上睡觉时用嘴呼吸。如果只是习惯问题,一开始以提醒为主,如果常时间得不到纠正,就要去医院检查一下是不是呼吸道不通畅,平时室内注意通风。如果严重的话,也要进行早期干预。这个问题需要早期发现,如果持续到青春期,会产生比较严重的面貌影响,而且长大以后治疗效果不好。

“地包天”,也叫“反合”。就是下排牙咬在上排牙外面。如果出现的只是习惯性的反咬,但是吃饭的时候可以正常咬合(上排牙在外),称为“假性反合”,早期以提醒为主,及时纠正不良习惯。如果长时间不加以控制,很容易变成真性反合。这时,就会影响面部骨骼发育,面中部塌陷,变成我们常说的“鞋拔子脸”。乳牙反合的纠正时期在3-5岁,如果小孩可以配合治疗,可以提前到两岁多。越早治疗,效果越好。

 

个别牙反合。这种情况没有“地包天”那么严重,不是整个下排牙咬在外面,只是个别牙咬反了,早期发现的话,可以通过咬撬法解决,就是用一根类似冷饮的木棍,每天让小孩紧咬。但是需要在医生指导下进行,且成功率不高。如果严重的话,需要通过佩戴口腔矫治器来纠正。治疗年龄也是越早越好。

 

 

另外就是咬物咬手指等。由于小孩在口欲期,都有这样的习惯,所以比较好的方法是给宝宝选择合适的安抚奶嘴。因为设计好的安抚奶嘴可以防止咬物造成的牙齿歪斜,有防止不良习惯的作用,也可以让宝宝安全度过口欲期。‍家长平时每天都帮助孩子清洁牙齿,这个过程需要持续到上小学。孩子在上学前,都是无法自己刷干净牙齿的。一般可以让孩子先刷一遍,家长再刷一遍。

同时需要监测是否有蛀牙,是否有不良的口腔习惯。如果还不是很确定的话,一般在孩子最晚三岁的时候就要第一次拜访牙医。而且最好选择对儿童早期正畸有了解的牙医,或者直接去口腔正畸科就诊。以免错过最佳的治疗时间。

在丹麦,6个月的宝宝就会收到社区牙科的信,让家长约时间参加讲座。一来给父母提供专业指导;也让宝宝熟悉牙科环境,为以后的牙科治疗提供便利。然后如果一切正常的话,会在3岁的时候再次安排去牙科就诊。

等到孩子再大一点的时候,6-7岁开始进入替牙期,就要每年定期拜访正畸医生,这样如果出现问题可以及早干预。

一般在9-10岁会逐渐进入一个生长发育高峰期(出现第二性征),任何对颌骨可能造成不良影响的错合畸形都应该在这个阶段及早进行干预。不然就会出现文章开头的那种情况:很多父母在孩子换完牙12、13岁的时候才第一次带来看牙齿矫正,那如果是颌骨生长出现了问题,就已经无法挽回了。

而上文提到的“口呼吸”、“地包天”等,都可能在青春期生长发育时期,造成严重的颌骨畸形。就是通常说的“小时候很好看,长大变丑了”的情况。需要特别注意。

 

 

腺样体,扁桃体肥大一定需要手术摘除吗?

腺样体,扁桃体肥大,不是一定需要手术。我们的目的是保证气道通畅。对于存在鼻炎,过敏家族遗传史的孩子来说,在养育的早期阶段就要特别关注气道问题,“防”大于“治”。比如:婴儿期使用抗敏感奶粉,有助于肠道菌群的及时建立,降低过敏风险。

2岁左右,如果气道部分阻塞,可能会开始出现习惯性的口呼吸,比如在运动稍剧烈时,且2岁到3岁处于语言爆发期,张嘴时间多。如果家长看见孩子张嘴呼吸,就要开始有意识提醒了,早起纠正不良习惯。这个时期的孩子自我意识尚不是太强,配合性还是比较好的。长期口呼吸使得鼻部呼吸道缺少气流刺激,影响气道发育,产生恶性循环。

另外,还要特别注意感冒生病期间,对呼吸道的护理,及时进行盐水洗鼻,防止诱发鼻炎。

如未达到腺样体,扁桃体相应的手术指征,可考虑先行保守治疗,同时配合口腔佩戴矫治器或肌功能训练。

说起近两年发展迅速的口腔正畸技术,非“隐形牙套”和“早期矫正”莫属了。几乎所有门诊都逐步开设了这两个项目。渐渐地,“隐形牙套”和“早期矫正”这个两个热点就被完美地结合到了一起。

 

发展到后来,我们在接诊时开始遇到了一些奇怪的咨询。奇怪在于,家长对于孩子的牙齿情况一概不清楚,只知道“牙还没还完,有医生让带透明牙套”,下一个问题就是“有必要带吗?”

甚至还遇到过佩戴了两三年透明牙套的小朋友,家长的意识还算比较强,很早就带孩子整牙,结果牙齿虽然排齐了,颌骨畸形却越来越严重,白白浪费了最佳治疗时机。

当“早期矫治”披上了“隐形”的外衣,究竟是“奢华高定”还是“皇帝的新装”?我们怎么去分辨这种行业乱象呢?

早期矫治可以使用隐形牙套吗?要问是不是,先问为什么!

首先我们来看看“隐形牙套”是什么。下面是AI给出的解释:

隐形牙套即隐形矫治器,是一种矫正牙齿畸形的方式。

矫正原理:通过计算机三维诊断、设计和制造系统,利用弹性、透明的高分子材料生产出来的一系列矫治器。这种矫治器是为患者量身定做的,可以产生矫治力,让牙齿在长时间受压下发生强制性改变,并慢慢移动到正确位置,从而达到牙齿矫治的目的。

外观材料:隐形牙套的材料是一种特殊的生物陶瓷,外形是透明的,厚度小于1mm,比起传统的金属牙槽不仅美观,而且生物相容性更好,佩戴起来摩擦力小,感觉更舒适。

主要特点1.美观:牙套透明,戴后不易发觉,解决了患者对矫治过程中美观的顾虑。

2.舒适:牙套可自行摘戴,方便清洁,不容易造成食物滞留刺激牙龈红肿、发炎,作用力柔和可以避免患者出现明显疼痛。

3.复诊少:通常可降低患者复诊的次数。

适用对象:主要适用于轻中度牙齿畸形者,如牙齿排列不整齐或者牙齿前突等,对于比较复杂的错牙颌畸形,治疗效果不佳。注意事项:患者需长期坚持佩戴隐形牙套,除吃饭和清洁牙齿外,每天需佩戴20~22小时左右,以获得较好的牙齿矫正效果。

总之,隐形牙套具有美观、舒适、卫生、对生活影响小等诸多优点,但价格相对较贵,且对患者的依从性要求较高。

 

由此可以看出,虽然隐形牙套美观舒适,但是对患者的自律要求很高。需要有很好的配合度才能达到预期效果。

因此第一点,对于自律性不佳,又需要进行早期矫治的小朋友,一票否决,“隐形牙套”不合适!孩子白天在学校里,中午需要自行摘戴进食,脱离家长的监控。需要充分考虑这一因素。

接着,我们再看隐形牙套是否可以满足治疗属性。那什么是正畸的“早期矫治”?下面是AI给出的回答:

正畸的早期矫治是指

定义:在儿童生长发育的早期阶段(通常为3岁以后,牙齿完全替换完之前),对已经出现的牙颌畸形或者是能够产生牙颌畸形的趋势,以及可能导致错颌畸形的病因进行预防、阻断、矫正和导引治疗。目的:引导牙齿、牙列颌面部正常的生长发育,降低错颌畸形的发生率及复杂错颌畸形的治疗难度,改善发音及颜面形象,促进儿童生理和心理健康的正常发育。

方法:包括预防性矫治和阻断性矫治,如佩戴缺隙保持器、定制的活动矫正器等。总之,早期矫治可以防患于未然,扼杀错颌畸形在萌芽状态。

常见的需要进行正畸早期矫治的情况包括:1.前牙反合(地包天):乳牙期或替牙期出现的前牙反合,可能会随着生长发育加重,影响面部美观和咬合功能。

2.乳牙早失:乳牙过早脱落可能导致邻牙移位,影响恒牙的正常萌出和排列。

3.不良习惯:如咬手指头、吐舌等,可能导致错颌畸形的发生。

4.牙列拥挤:由于牙齿大小、形状或颌骨发育问题导致的牙齿排列不齐,可能影响咀嚼功能和面部美观。

治疗方法:1.预防性治疗:通过改变不良习惯,如咬手指头、吐舌等,来预防错颌畸形的发生。2.阻断性治疗:对于乳牙早失、龋齿等问题,采取及时的治疗措施,防止其影响恒牙的正常发育和排列。

3.佩戴矫治器:如FR3型功能矫治器、Twin-block矫治器、上颌扩弓、头帽肌激动器等,用于改善前牙反合、颌骨不良生长等问题。

4.序列拔牙:对于严重拥挤的牙齿,可以通过序列拔牙来让前牙顺利长出,后继的牙齿如果长得不齐可以做二期的治疗。

 

 

概括一下“早期矫正”,三个要点:

1、“早”:需要及时发现及时干预,如果错过治疗时机,比如牙齿已经完全换完,那就效果很差了。具体可以参见之前的文章:

【科普】0-6岁儿童牙齿问题自查手册,0-12岁正畸就医指导

2、“定制式”:因为牙齿畸形有很多种类,有的需要进行口周肌肉训练,有的需要配戴头帽。有的晚上戴,有的24小时戴,多种多样,眼花缭乱。

3、最大的缺点是“笨重”:很多早期矫治的牙套体积大,甚至需要进食时也佩戴,影响进食和发音。用户体验感不佳,但一般一周左右可以适应。

那么问题来了,轻巧的“隐形牙套”在摒除了传统早期矫治(功能矫治器)的“笨重”之后,可以完全满足治疗要求吗?未必!

例如,由于不良习惯引起的牙齿或颌骨问题,昂贵的“隐形牙套”并不适合。对于这类患者,将肌功能训练作为治疗重点,不仅可以降低价格,也可以大大提高患者的体验感和舒适度。

 

(上图是我们临床中进行肌功能训练的患者,改善明显)

再例如,对于需要佩戴肌激动器等的情况,传统的制作方法是进行定制式制作,可以理解为完全个性化定制,类似于无极调整,需要调整到什么样子,完全依赖于医生的设计。

“隐形牙套”在设计之初,主要解决的是牙齿排齐问题。因此,某些低端品牌不具备调整颌骨的功能,只能对牙齿进行排列。相对“高端”一些的品牌逐步将“早期矫治”的理念融入,开发了一些零件,可以对颌骨生长进行调整的功能。但这其中又存在几个问题:

一、“隐形牙套”由于生产工艺的限制,并不能完全进行“无极调整”。某些情况下,调整量需要进行妥协。更不要说对于头帽的配合使用,存在很多局限性。

二、“隐形牙套”不用戴着进食,确实是解决了传统牙套佩戴进食,患者不适的问题。但是对于传统功能矫治器而言,很重要的一点是,正是因为进食时佩戴,传统的功能矫治器才能取得很好的效果。对于进食时将牙套摘除的患者而言,总体佩戴效果降低,佩戴时长增加。

三、对于医生有很高的要求。毕竟早期矫治传统矫治器的制作有百来年的历史,各类技术和流程已经充分下沉到基层。而对于在“隐形牙套”上进行“早期矫正”这个新兴赛道而言,并没有任何业内公认的标准。

更多时候,需要医生具有丰富的临床经验,选择合适的患者类型;同时需要充分发挥医生的“聪明才智”,在新型牙套上进行合理设计。医生需要同时对“隐形牙套”和“早期矫正”两个方向都具备较高的认识,才能开展“隐形牙套”+“早期矫正”合体的项目。

如果医生对于传统的“早期矫正”没有足够的认识,没有积累一定程度的病例,甚至对于早期矫正能达到的效果都没有概念,只是将正畸托付给数字化生产流水线,无怪乎失败。所以就有了开头的那个情况:戴了两三年的隐形牙套,钱花了不说,还错过了最佳的治疗年龄。

总结!最重要的总结部分!一定要看!!!

综上所述,如果孩子有良好的配合性,能自己摘戴牙套。同时,医生对于隐形+早矫的治疗经验比较丰富。我们可以选择隐形牙套,隐形牙套具有更好的用户体验感和幸福感,可以达到更舒适、美观、口腔卫生好的目的。

不管是隐形牙套还是传统牙套,只是一种工具。是否达到目的取决于如何使用工具。传统牙套存在了上百年的历史,在现阶段的发展中不会因为隐形牙套的出现而被淘汰,因此如果有人告诉你,你的情况传统牙套解决不了,就要多掂量掂量了。

我们不否认,在未来,随着数字化的发展,隐形牙套会有超过传统牙套的时候。甚至在当下,隐形牙套在一些问题的处理上已经明显展现出优势。但是它永远是一种工具,工具不会让你自动变好,工具用得好不好取决于怎么使用。

除非在不久的将来,出现了机器人正畸医生,那么一切可能会发生改写,上面的长篇大论可能变成废话。我们一起期待!

以上这段总结,不光适用于早期矫治,对青少年矫治甚至成人矫治同样适用。所以单纯问哪种牙套好是没有意义的,适合的就是最好的。

食物过敏是个非常常见而头疼的事情,为什么会发生呢?这主要见于几类情况;

一类主要是小孩:年龄越小,越容易出现食物过敏,因为小孩的肠道黏膜不完整,肠道菌群不稳定,消化吸收能力差,食物大分子物质进入后不容易消化成小分子化合物,某些食物蛋白就成为抗原或半抗原激发免疫反应,引发食物过敏,可以表现为皮炎湿疹,过敏性鼻炎,哮喘或消化道过敏等。

另一类情况是遗传信息带来的,如果母亲及父亲饮食不注意,胃肠问题,菌群失调,就可能把不好的菌群等带给婴幼儿,中医讲”父母有热,必遗热于儿”,如母亲有便秘,父亲肠胃不好如腹泻,母亲第一胎剖腹产,第二胎剖腹产更糟糕,则婴儿出生后肠道也有问题,也会出现便秘腹泻等,也会有消化不良,容易发生对食物过敏如牛奶,鸡蛋,面食,豆制品,海鲜等过敏或食物不耐受。

第三类,怀孕母亲患有过敏性疾病等或怀孕期间打过抗生素,这类母亲常常胃肠环境不好,或婴儿早产,肠黏膜等器官发育不良,婴幼儿也容易发生食物过敏等。

第四类,婴幼儿饮食结构不合理,家长过度强调蛋白质补充,牛奶鸡蛋肉类等补充过度,吃的过饱,或偏食,甜品饮料辛辣刺激油腻饮食吃的过多,导致不容易消化吸收,在胃肠道产生腐败,肠道酸化,菌群失调,导致免疫失衡,出现某些食物过敏。

第五类,自小到大,饮食习惯不好,吃的过多过饱,甜品饮料辛辣刺激油腻饮食吃的过多,熬夜,饮酒过度,经常应用抗生素,或服用损坏胃肠黏膜或肠道菌群的药物,就很容易引发胃肠道菌群失调,如感染胃幽门螺杆菌等,出现食物过敏或不耐受等。以食物不耐受问题较多,也常常容易被人忽视,除引发皮肤过敏如荨麻疹,湿疹,鼻炎哮喘,可能还有消化道或其他器官的疾病,但很多人不认为与食物过敏或不耐受有关。

第六类多半是服用药物或保健品或生活地域环境发生改变,饮食结构发生改变,喜欢甜品饮料等,或随着年龄增大,胃肠道消化吸收功能退化或菌群老化,也可能有某些食物过敏,以食物不耐受为多。

除了这些情况外,喉中有痰,不明原因咳嗽,有异物感,有反酸,腹痛,腹胀,大便异常如大便不成型,稀溏,便秘腹泻或大便黏马桶,或胃口非常好,吃的多,总有饥饿感的人,或者容易上火,得毛囊炎,口腔溃疡或单纯疱疹的人,往往胃肠道有问题,发生食物不耐受或过敏的概率要高一些。

 

慢阻肺病是 慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease COPD )的简称,是一种比较常见的、可以预防和治疗的慢性呼吸系统疾病。

慢阻肺患者其主要特征是持续存在的进行性呼吸道气流阻塞和相应的呼吸系统症状,例如:经常有咳嗽、咳痰,有活动后呼吸困难、常有人描述为胸闷、气短。慢阻肺通常与暴露于有害颗粒或气体相关,有一定的遗传易感性、异常的炎症反应以及肺异常发育等多种因素有关。

慢阻肺病是一种严重危害人类健康的常见病和多发病, 严重影响患者的生命质量,病死率比较高,给患者及其家庭和社会带来沉重的经济负担。

2018 中国成人肺部健康研究 调查结果显示,我国 20 岁及以上人群慢阻肺病的患病率为 8.6% 40 岁及以上人群患病率为 13.7% ,据此估算我国慢阻肺病患者人数近 1 亿人,是我国居民第 3 大死亡原因。

慢阻肺病早防、早诊和规范治疗是一项重大而艰巨的任务。

作为普通居民,如何判断自己是否患有慢阻肺病?经常有咳嗽,有时会胸闷、气短,是不是患有慢阻肺了?

在中国 “慢性阻塞性肺疾病诊疗指标(2024年版)”发布了一个慢阻肺病自我筛查问卷( COPD-SQ ),可以自我筛查,如果评分 ≥16分,需要及时到医院找呼吸专科医生进一步明确诊断。