首都医科大学附属北京朝阳医院

感染内科

简介:

首都医科大学附属北京朝阳医院,始建于1958年,是北京市政府举办的集医疗、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院,同时也是首都医科大学第三临床医学院,北京市呼吸疾病研究所的所在地。医院拥有本部、西院和东院三个院区,占地面积和建筑面积均十分可观。 医院拥有一流的医疗设备和强大的综合救治能力,其中感染内科作为重点科室,致力于为高风险人群提供专业、高效的医疗服务。科室医生阵容强大,包括宋淑璠、于晓敏、谢迁、原振龑、谷丽、吴立艳、王文彪、刘永哲、赵静、岳永松等知名专家,他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者带来福音。 首都医科大学附属北京朝阳医院在学科技术、科学研究、教育教学等方面均取得了显著成果,为患者提供全方位、高质量的医疗服务。医院始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断提升医疗服务水平,为人民群众的健康保驾护航。

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王敏主治医师
感染内科

本人首都医科大学硕士毕业,目前在北京朝阳医院感染科工作,感染性方面疾病诊治经验丰富

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擅长:不明原因发热,急性上呼吸道感染,急性支气管炎,肺部感染,新冠病毒感染,复杂泌尿系感染等各种感染性疾病
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宋淑璠副主任医师

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擅长:慢性肝病的诊治,包括酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物性肝炎及各种急慢性病毒性肝炎,尤其是慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎的诊治
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于晓敏副主任医师

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擅长:发热待查、呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等感染性疾病的诊治,抗菌药物合理使用
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原振龑住院医师

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吴立艳住院医师

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刘永哲主治医师

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擅长:发热,感染性疾病诊疗
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谷丽主任医师

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擅长:呼吸系统感染性疾病,肺炎、肺部真菌感染、病毒性肺炎的诊治
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王文彪住院医师

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岳永松住院医师

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擅长:常见感染性疾病的诊治: 发热,流感,感染性腹泻,呼吸道感染,肝炎,结核,艾滋病等。
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赵静住院医师

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首都医科大学附属北京朝阳医院感染内科疾病推荐专家

北京朝阳区感染内科疾病推荐专家

科普文章

全球约有15%的夫妇患有不孕不育,而且这个数据还在不断的增加,有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了,这时候,夫妻双方就需要及时到医院检查,早日发现问题,解决问题,那么不育不育的检查项目包括有哪些呢? 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因,而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍,这样一来就会严重的影响到生殖功能,进而导致男性不育。因此,遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标,这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能,也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕,但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上,建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩。
根据研究,60-80%的国人一生至少会发生一次下背痛,也是门诊中仅次于感冒的求诊原因。许多人在下背痛时,总会认定自己是坐骨神经痛。有不少老人家认为这样的疼痛是因骨刺而起,或有一些患者认为是椎间盘突出所造成。究竟,坐骨神经痛是否等于下背痛?骨刺或椎间盘突出是否是疼痛的原因?
 
 
坐骨神经痛并不是一种疾病的名称,而是一种症状。是由其他疾病造成的,依据病况不同,有些人症状不明显,有些人却痛不欲生,症状严重时还会造成肛门周围麻痹,产生排尿障碍。首先,还是要先找出病源。
 
坐骨神经在这里
 
坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动。换言之,坐骨神经痛发作起来,并不仅止于下背,而是上自腰部、下至脚部都会产生不舒适的症状。
 
 
坐骨神经痛自我检测
 
坐骨神经痛主要症状
 
腰痛、臀部疼痛
臀部、大腿内侧、跷脚时疼痛、麻痹
身体动作的话疼痛及麻痹感加剧,无法向前弯腰,
疼痛导致步行困难
双腿无力
下半身肌肉左右两边有粗细不同的情况
疼痛导致难以坐下
足部对触摸的感觉迟钝
 
坐骨神经痛的类型
 
椎间盘突出
 
椎间盘是位于脊椎体之间的软骨,中央有髓核,四周环绕着强韧的纤维环,具备弹性,有吸震的作用,破裂而突出的椎间盘会压迫椎孔里的脊髓,导致坐骨神经受到压迫而疼痛。
 
骨刺
 
骨头退化磨损形成的突起,压迫到坐骨神经,造成疼痛。
 
 
腰椎椎管狭窄症
 
腰椎因退化而产生骨刺,或黄韧带肥厚造成腰椎椎体间结构的改变。影响到坐骨神经通过的路径,造成疼痛。
 
腰部或臀部肌肉紧绷
 
肌肉紧绷也可能压迫到神经,最著名的为“梨状肌症候群”,梨状肌症候群是梨状肌受到外力撞击引起损伤、水肿、痉挛,或长久坐姿不良、长时间走路、过度运动、髋部扭闪时,导致疼痛。
 
 
椎体滑脱
 
指腰椎的椎体往前移位,造成马尾神经压迫或神经根拉扯,而产生腰痛或坐骨神经痛的症状。
 
脊椎肿瘤
 
肿瘤压迫到神经,造成坐骨神经痛。
 
糖尿病
 
神经本身长期在高血糖状况下发生的病变引起疼痛。
 
 
预防坐骨神经痛伸展运动
 
在进行坐骨神经预防体操、伸展之前,我们先要确定腰的状态适不适合做这些动作,如果臀部到脚掌有广范围的疼痛、麻痹,马上停止体操,向医生求诊。
 
1.找个能够站稳、站直的地方,像是鞠躬一样慢慢向前弯腰,如果觉得痛、有异样感,赶快停止,不能勉强。
 
2.慢慢将上半身后弯,注意不要过度弯曲导致脖子疼痛,如果腰部有疼痛、异样感,就跳过下一个动作,直接做第三个动作。
 
腰部、骨盆体操
 
1.找个平坦的地方,双膝跪地,双手贴在地面,不要让脖子觉得不舒服就好,手脚间隔以舒服为原则。
 
 
2.心中一边默念数字1到5,一边将腰部慢慢朝着地面下压,和上一个动作交替重复几次,如有不适,一定要马上停止,并寻求医生协助。
 
 
正坐行礼体操
 
1.跪坐在平坦的地方,臀部的重量平均分散压在左右两脚上面。
 
2.手撑前方地面,如果腰部有紧绷感的话先保持这姿势10秒,再回到上一个姿势,如此重复,直到没有紧绷感为止。
 
3.头向下方,像是膜拜一样,让背、腰得到伸展,1~3重复几次,可以和缓紧绷的肌肉。

前列腺增生我们该如何预防呢?

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病,患者可能会出现尿频,尿急,尿痛等症状,那我们该如何进行预防呢?第一,营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂,高蛋白的食物,不要过多的吃高脂,高胆固醇的食物。

第二,适度的有氧运动像游泳,骑车等。第三,要避免久坐久坐,容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗?

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

 

定期的超声检查是了解宝宝发育状况的重要手段。当孕妈妈们得知胎儿心脏中出现“心室强光点”时,往往会感到担忧。那么,什么是胎儿心室强光点?它意味着什么?我们又该如何正确面对?

什么是胎儿心室强光点?

胎儿心室强光点(Echogenic Intracardiac Focus, EIF)是在超声检查中观察到的心脏腔内某处亮点,通常发生在左心室。EIF在超声图像中表现为心肌中的小亮点,类似于骨骼的亮度。它并不影响心脏的功能或结构,通常在妊娠的中期超声检查(18-22周)时被发现。

胎儿心室强光点意味着什么?

大多数情况下,EIF是一种良性变化。研究表明,在正常健康的胎儿中,EIF的发生率为3-5%。对于没有其他异常表现的胎儿,胎儿心室强光点通常不会对健康产生影响,也不会导致心脏问题。然而,EIF有时被视为胎儿染色体异常(如唐氏综合征)的软指标之一,尤其是在结合其他超声软指标或血清学筛查结果异常时。胎儿心室强光点仅在特定情况下提示有进一步的检查需求。

 

最新医学文献资料

根据最新的研究和指南,大部分只有胎儿心室强光点而无其他异常的胎儿,其预后是良好的。例如,美国妇产科医师学会(ACOG)和国际胎儿医学基金会(FMF)的指南指出,单一的胎儿心室强光点不应作为侵入性产前诊断(如羊膜穿刺)的理由。多项研究也表明,单一胎儿心室强光点的胎儿在出生后通常无健康问题。

出现胎儿心室强光点,孕妈妈需要做什么?

1.单一的胎儿心室强光点通常不需要特别干预。

2.您的产检医生可能会根据具体情况建议进行进一步的检查,如详细的超声波复查或无创产前检测(NIPT)。

3.产科专家遗或产前诊断专家会根据个人情况提供详细的解释和支持 

面对胎儿心室强光点的诊断,准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学,相信医生,也相信自己,我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐,期待与你们分享生命的奇迹。

 

孕期的每一步都是充满期待和未知的旅程。定期的产检是了解宝宝发育状况的重要途径,也是让准妈妈们安心的重要保障。在这个过程中,有时我们会遇到一些检查结果,如“胎儿侧脑室增宽”,让人不免心生忧虑。那么,什么是胎儿侧脑室增宽?它意味着什么?我们该如何正确面对?

 

什么是胎儿侧脑室增宽?

胎儿侧脑室是大脑中的一个重要结构,其主要功能是储存和循环脑脊液。正常情况下,胎儿侧脑室的宽度应在10毫米以内。当测量结果超过10毫米时,就称为侧脑室增宽(ventriculomegaly)。根据增宽的程度,侧脑室增宽可分为轻度(10-12毫米)、中度(12-15毫米)和重度(>15毫米)。

 

胎儿侧脑室增宽意味着什么?

侧脑室增宽的原因多种多样,包括遗传因素、感染、出血、脑积水和结构性异常等。但侧脑室增宽并不一定意味着胎儿有严重的健康问题。有些情况下,侧脑室增宽可能是暂时的或自限性的,随着孕期的进展可能会自行消退。

 

如果胎儿侧脑室增宽,孕妈妈该怎么办?

1.保持冷静:初次听到这个诊断时,感到紧张和不安是正常的反应。最重要的是保持冷静,理性对待。侧脑室增宽需要进一步检查才能确定其意义。

2.依靠专业检查:医生会建议进行进一步的检查,如详细的超声检查、胎儿头颅MRI、或羊水穿刺等。这些检查可以帮助确定侧脑室增宽的原因,并评估胎儿的总体健康状况。

3.定期随访:在确定侧脑室增宽后,医生通常会建议定期随访,以监测胎儿脑室的变化和整体发育情况。通过动态观察,确定后续的管理。

 

最新研究和数据支持

根据最新的研究数据,轻度侧脑室增宽的预后大多是良好的。文献指出,约70-90%的轻度侧脑室增宽病例在出生后并不会对孩子的健康和发育产生显著影响。然而,中度和重度增宽则需要更多的关注和评估,因为可能与其他结构性或遗传性异常相关。

 

结语

孕期是一个充满希望与挑战的旅程。面对胎儿侧脑室增宽的诊断,准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学,相信医生,也相信自己,我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐,期待与你们分享生命的奇迹。

在产科检查中,孕妇们会经历一系列的筛查和检测,其中包括胎儿颈项透明带(NT)的测量。对于准妈妈来说,当听到“NT增厚”这个术语时,可能会感到焦虑和不安。那么,什么是NT增厚?它意味着什么?我们又该如何面对?
 
什么是胎儿颈项透明带(NT)?
胎儿胎儿颈项透明带(NT)是指胎儿颈后部皮下积液的厚度。这项测量通常在妊娠11到13+6周之间通过腹部超声进行。NT的测量值可以提供胎儿染色体异常(如唐氏综合征)和其他先天性心脏病的早期预警信息。
 
NT增厚意味着什么?
NT的正常范围通常在2.5毫米以内。如果测量结果显示NT增厚,超过了这个范围,我们会建议进行进一步的检查和评估。NT增厚并不等同于胎儿一定存在问题,它只是提示需要进行更详细的检查,如无创产前检测(NIPT)、羊膜穿刺或绒毛膜取样(CVS),以获得更多信息。
 
如果NT增厚,怎么办?
1.首先,要保持冷静,不要惊慌。NT增厚只是一个初步筛查结果,很多情况下胎儿是健康的。
2.充分了解NT增厚的相关知识,和医生进行详细的交流。
3.听取产科专家和遗传咨询师的建议。
4.建议进一步的检查,包括 胎儿心超及无创产前检测(NIPT)或羊膜穿刺或绒毛膜取样(CVS)
 
作为产科医生,我们理解每一位准妈妈。每一个检测结果背后,都是孕妇和家庭的情感和希望。我们会陪伴你们走过这段旅程,提供最专业的医学支持,并给予最温暖的关怀。

 

子宫内膜息肉是妇科常见疾病,它是一种生长在子宫内膜上的良性肿瘤,通常表现为异常子宫出血、白带增多等症状。治疗子宫内膜息肉通常采用手术方法,如宫腔镜下息肉摘除术。术后的饮食管理对于患者的恢复和预防复发非常重要。

 
以下是一些子宫内膜息肉术后的饮食建议:
 
术后初期:术后2小时内禁食水,麻醉药效过后可以开始进食,以清淡流质或半流质食物为主,如稀粥、蔬菜汤等。
 
增加膳食纤维:多吃蔬菜和水果,如菠菜、胡萝卜、苹果、香蕉等,以促进肠道蠕动,帮助消化。
 
高蛋白食物:适量摄入高蛋白食物,如瘦肉、鱼、豆制品等,有助于伤口愈合。
 
避免刺激性食物:减少辛辣、油腻、生冷食物的摄入,如辣椒、咖啡、酒精等,这些可能刺激子宫收缩,影响恢复。
 
控制雌激素食物:避免食用可能含有雌激素的食物,如蜂王浆、阿胶等,因为雌激素可能会促使息肉复发。
 
多喝水:保持充足的水分摄入,有助于身体代谢和排毒。
 
避免高糖食物:减少高糖和高碳水化合物食物的摄入,以控制体重和血糖水平。
 
定期复查:按照医生的建议定期进行复查,以监测病情的变化。
 
健康生活方式:保持健康的生活习惯,如适量运动、保持良好的心态等,有助于身体的整体健康。
 
请注意,这些建议不能替代专业医生的指导,术后患者应根据医生的建议和个人情况调整饮食。如果有任何疑问或不适,应及时咨询医生。
脱发可能是肾虚的表现,但也可能与血虚、脾胃湿热等因素有关,不同原因的治疗方法不同,如果脱发严重而影响外观,患者需积极寻求医生的帮助。
 
1、肾虚:中医认为肾在外表的表现为头发,如果患者因先天禀赋的原因,体质较薄弱,或经常熬夜、不注意休息、房事过频,可能损伤自身肾精,肾精不足而无以化生精血,便不能促进毛发生长,从而出现脱发的情况。患者可能伴有腰膝酸软、全身无力、心慌气短、精神不振、出虚汗等症状。
2、血虚:中医认为发为血之余,如果患者自身血量生成减少,或由于长期劳累过度而损伤自身精血,或气血运行不畅,使血不能滋润头发等因素,可能使患者出现脱发,伴有盗汗、面色淡白或萎黄、头晕眼花、心悸多梦、手足发麻等症状。
3、脾胃湿热:可能因湿热之气在体内郁结,使脾胃不能正常运化和吸收水谷精微,就会使毛发失于濡养而出现脱发现象,伴有口臭、长痘等症状。
 
脱发较明显的患者,可以前往医院就诊,通过检查明确自身情况,在医生指导下进行治疗。