建德市第二人民医院

中医康复科

简介:

建德市第二人民医院,座落于风景如画的新安江、富春江、兰江三江口畔,是一家历史悠久、人文荟萃的二级乙等综合性医院。医院始建于1939年,前身是浙江省第三康复医院,经过半个多世纪的创业,现已发展成为集医疗、预防、保健、科研于一体的现代化医院。 中医康复科作为医院重点科室之一,致力于心脏病康复、药物癖康复的治疗安排以及职业康复训练和治疗等方面。科室拥有一支经验丰富的医疗团队,为患者提供专业、全面的康复服务。 建德市第二人民医院始终秉承“科学、严谨、敬业、仁爱”的办院宗旨,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理,为患者提供更多更好的医疗服务。医院设有内科、外科、妇产科、儿科、感染科、肿瘤科、眼科、耳鼻喉科、中医科、口腔科、急诊室、手术室、康复科等科室,并设有泌尿、骨伤(中医骨伤科)、肝病、肺结核、肿瘤、糖尿病、老年病等专科门诊。 医院拥有一大批先进的医疗仪器设备,如西门子螺旋CT、DR机、CR机、X线数字胃肠机、C臂机、模拟定位机、钴-60治疗机、彩超、全自动生化分析仪、五分类血液分析仪、免疫荧光分析仪、电子胃镜、肠镜、腹腔镜、纤维支气管镜、呼吸机、麻醉机等,为患者提供高质量的医疗服务。 未来,建德市第二人民医院将继续以肿瘤、肝病、肺结核、老年康复、中医骨伤科等综合诊治为重点和特色,全面投身医疗卫生体制改革,医、教、研、管理各项工作全面发展,为实现医院规划目标而努力。我们期待在全体职工的共同努力下,将医院建设成为小综合强专科的二级甲等综合性医院,为广大患者提供更优质的医疗服务。

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韩盛旺主治医师
中医康复科

2015 ~至今黑龙江中医药大学附属第二医院

好评99%
接诊量1069
平均等待-
擅长:擅长治疗中风后偏瘫,延髓麻痹,肢体功能障碍,面瘫,二便障碍,肌肉萎缩,记忆力减退,认知功能障碍,耳鸣耳聋,吞咽困难,饮水呛咳,采用传统针灸中药,穴位埋线,浮针,火针,耳穴疗法,穴位贴敷等技术与现代康复技术相结合治疗神经系统疾病。 学术成就:发表神经系统相关论文至少4篇。
{钙缺乏症} 1例}
{盗汗} 1例}
私人医生¥500起
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岳樊林副主任医师
中医康复科

主要从事中西医结合骨伤康复、健康体检、体检报告解读、检后诊疗、全方位健康指导等工作。因此,如果您遭受颈肩腰腿痛困扰,或者需要在大型公立医院定期体检,体检后看不懂报告,体检后是否该治疗,如何调理,如何自我管理健康,等,均可找我帮助。

好评100%
接诊量5
平均等待-
擅长:擅长诊治颈肩腰腿痛、富贵包、关节炎、腱鞘炎、肌筋膜炎、小关节紊乱、脊柱侧弯、骨盆调理、长短腿、腰腿发凉等
私人医生¥300起
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王玉珏主治医师
中医康复科

从04年起就读于黑龙江中医药大学,先后获得学士学位,硕士学位及博士学位,参与省部级课题3项,厅局级课题5项

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:中医综合疗法治疗内科杂病,神经系统疾病,亚健康状态,失眠,头晕等
图文¥100起
电话¥20起
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邓科军副主任医师
中医康复科

从医近30年,毕业于湖北中医学院中医针灸骨伤专业,在国家各类医疗核心刊物发表论文多篇,获得市级科技成果奖一项,市级科研课题三项。在擅长领域具有丰富的多年临床经验。

好评100%
接诊量1
平均等待-
擅长:脑出血脑梗死中风后遗症、风湿性类风湿性关节炎、面瘫病、颈椎病、肩周炎、腰痛、头痛、痛经、运动创伤、肌无力、小儿脑瘫、小儿推拿。
图文¥30起
电话¥30起
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台杰主任医师
中医康复科

待补充

好评100%
接诊量1
平均等待-
擅长:擅长中医针灸治疗颈肩腰腿疼疾病
图文¥49起
电话¥49起
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李亚文副主任医师
中医康复科

从事内科临床工作30余年,有着丰富等临床经验,对于大内科常见病有着丰富的治疗方案!

好评100%
接诊量815
平均等待-
擅长:擅长呼吸内科常见病(肺炎,呼吸道感染等),神经内科常见病,脑血管病(脑梗死,脑出血,)头晕头痛,面神经炎等。
图文¥30起
电话¥30起
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王洪宇主治医师
中医康复科

擅长治疗颈椎病、腰椎病、肩周炎等疼痛相关疾病。

好评100%
接诊量4
平均等待-
擅长:颈椎病、腰椎病、肩周炎等疼痛类疾病。
图文¥50起
电话¥50起
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朱俊腾副主任医师
中医康复科

副主任中医师,硕士研究生,莆田学院讲师、中医教研室成员,福建省中医药学会呼吸病分会及科普分会委员。毕业于福建中医药大学,参加2021年福建中医药大学第五期中医经典理论集中提高班,深入学习中医四大经典等著作,夯实理论功底,提高运用中医药理、法、方、药进行诊治疾病的水平。参加2022年全国老年医学人才培训,受国家选派以国内访问学者身份赴中日友好医院全国名中医、中华中医药学会肺系病分会主任委员张洪春教授跟师学习。参与国家中医药管理局立项课题《清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎的临床应用研究》,为第4完成人。拥有实用新型专利1项(一种锡纸盐饼灸,授权公告号CN209884747U),继承并发展我院传统专利竹圈盐灸的运用及其理论探索,该专利于2022年获福建省百万职工“五小”创新大赛一等奖。

好评100%
接诊量1
平均等待-
擅长:中医骨伤、骨科、中医呼吸等相关常见疾病的诊疗。
图文¥100起
电话¥100起
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刘涛杰副主任医师
中医康复科

待补充

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:擅长神经康复,骨科康复及脊柱脊髓损伤相关疾病的康复相关评定及治疗
图文¥100起
电话¥100起
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患友问诊

芪参益气滴丸怎么服用?
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做了心脏上的微创手术可以喝吗
您好!这里是京东平台健康咨询。请问您有什么对这款产品需要咨询的健康或者营养问题?可以补气血,补充营养,补虚提高免疫力。促进恢复一般不会
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诺迪康胶囊使用过程中有什么注意事项?
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胸闷气短老想大喘气
您好,京东健康王药师,很高兴为您服务!(如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群,或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况,请主动告知,避免用药风险)为了用药安全,需要简单了解下您的情况,判断用药是否合理请问这种症状多长时间了?大概知道是什么原因导致的吗?有心脏病史吗为了您的用药安***便药师指导用药,请问用药人的性别和年龄?多久之前目前年龄多大呢有贫血吗用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。由于您长时间未回复,本次服务结束,我们的药师在线时间为7*24h,后续如有疑问请随时联系在线药师,京东健**您生活愉快!
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人参归脾丸怎么服用?
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科普文章

心脏手术心脏病不一定单个发生,心房颤动往往合并其他病变。甚至,有些房颤仅仅是另一种病变的表现形式而已,所以,是否适合做射频消融,还是听取专业意见吧。

作者:黄智伟,医学博士,毕业于北京协和医学院阜外医院心血管专业,现就职于中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心。致力于心血管疾病的诊断和治疗,在冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、睡眠呼吸暂停、先心病相关性肺动脉高压和肺栓塞等领域,有较深入的研究,发表 SCI 期刊 6 篇,中文核心期刊 5 篇。2015 年欧洲心脏病年会最佳研究获得者。

如何养护您心脏的“支架”?

心脏支架就好比一个管状弹簧网,把狭窄的血管撑开,让血管再通,血液可以通过再通的血管为心肌供应营养。 很多冠心病支架植入术后的患者,一直都恢复较好,但有些人却会在 2-3 年内复发,出现支架内再狭窄或出现新的其他血管狭窄,为什么会出现这样的差异呢? 有果必有因。错误的观念决定错误的行为,错误的行为酿成惨痛的结局。支架是需要细心养护的!

如何养护心脏的“支架”?

术后按医嘱规范用药,该吃的药物一个都不能少。

  • 支架术后必须口服抗血小板药物,因为支架术后会引起血管内皮损伤,损伤的内皮会重新长起来。而血小板会在损伤的内皮细胞下聚集,在损伤的地方又形成血栓,可能再次堵塞血管。一旦出现支架内血栓形成,如果不在医院,没有及时得到治理,是非常危险的,严重会危及生命。所以必须使用抗血小板药物来预防支架内血栓形成。在口服阿司匹林的基础上,联合使用氯吡格雷/替格瑞洛,通常需要服用至少 12 个月(支架植入后 12 个月),预防支架内血栓形成。当然,一些特殊的人群比如多支病变,可以根据术者的建议,考虑延长服用氯吡格雷或者替格瑞洛超过 12 个月。但需要强调的是,并不是服用时间越长越好,因为服用双联抗血小板药物有诱发出血风险比如胃出血,所以一定要问术者的意见。
  • 他汀类药物是降脂药,有的人会问,我的血脂并不高,为什么还要吃降血脂的药物呢?!他汀类药物,不仅仅是个降血脂药物,他还有其他降血脂以外的作用。比如稳定动脉斑块,抑制动脉硬化炎症反应,保护动脉血管内皮细胞等。也就是说,对冠心病的患者而言,他汀类药物不仅在于降脂,更重要的是可以稳定斑块,延缓动脉粥样化进展。

定期复查,必不可少。

  • (1)支架术后口服阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛双联抗血小板药物,有利于防止支架内再狭窄,但也有不好的地方,就是诱发出血,尤其是老年人或既往有胃溃疡或者十二指肠溃疡或者长期大量饮酒的患者。因此在服药期间,术后 1-3 个月,需要到门诊复查血常规。若出现皮肤出血点或淤斑,或者黑便,应立即到医院就诊。
  • (2)肝肾功能+肌酶+血脂 对冠心病的患者来说,口服降血脂药物非常重要。但光吃不查是不行的,如果吃了没有达标,等于“白痴(白吃)”,血脂的低密度脂蛋白要降至 1.8mmol/L 以下。另外,他汀类药物可能影响肝肾功能,在服药初期,需要监测肝肾功能。一般情况下,转氨酶高于参考值 2 倍以下,可以继续服用,一周后复查肝功能。转氨酶升高 3 倍以上,需要停用他汀类降脂药物,一般停药后一周到两周肝功能可以恢复,然后再尝试换用其他他汀类药物。如果出现肌肉疼痛,一定记得去查激酶,因为他汀类药物有个严重但非常少见的不良反应,横纹肌溶解,这是非常少见但非常严重的并发症。
  • (3)少部分人术后需要复查冠脉造影,具体情况需要和手术医生沟通。

改善生活行为方式。

  • 对所有冠心病的患者来说,术后戒烟是没有商量的。而那些二进宫的冠心病患者多数是没有戒烟的。吸烟史冠心病危险因素,也是支架植入后再狭窄的危险因素。还有就是清淡饮食,少吃咸菜。另外术后一个月,可逐步尝试有氧运动如行走、慢跑、骑自行车、游泳等。
  • 但应需要注意的是,运动强度不宜过大,一个参考指标就是心跳速度 170 减去自己的年龄,这是相对安全范围的心率;以运动过后 10 分钟之内恢复心率、无疲劳感为宜,如有不适应就立即停止活动。

随着我国人民生活水平的不断提高,饮食结构(大鱼大肉,暴饮暴食)和生活方式的改变(吸烟),冠心病的发病率也越来越高,且有年轻化趋势。接受心脏支架介入手术的人也在不断增加,而支架相关的各种问题也随之而来。今天我和大家一起学习交流一下,心脏支架植入术后出现胸痛的可能原因。

1、支架内再狭窄

一般支架植入三个月后,就会被血管内皮覆盖。如果控制不好危险因素,放支架的地方跟没有支架的血管一样或者更甚,继续形成斑块,造成狭窄,甚至完全闭塞。这种胸痛一般在手术后略有缓解后,往往 3 个月至 1 年内,胸痛再发,表现为恶化劳力性心绞痛。这种情况占支架植入术后胸痛的 70-80%。

2、血管痉挛

个人体质不同,对刺激敏感程度不同,有人植入支架后因为支架牵拉扩张血管可诱发冠脉痉挛导致缺血性胸痛。不过这个多为一过性,一般在支架术后 1-2 周可自行消失。

3、血栓形成

还有一部分人当时是急性心肌梗死,行紧急手术植入支架,不过还是有部分血管形成血栓,同时造成部分心肌坏死。也就是主干支植入支架,却还是没有彻底解决分支血栓形成的问题,这是急性心肌梗死以后胸痛持续存在的原因。

4、其他支或者残支病变

有的患者为多支多处广泛病变,植入支架仅用于解决严重狭窄病变。虽然有时候一次性植入两个或者三个支架,但是依然不能把所有的狭窄全部改善,原来狭窄较轻的部位同样会发生痉挛导致心肌缺血、出现胸痛。

5、分支受影响

常见于血管分叉病变,本来主干支病变,在主支植入支架后却导致分支开口受压或者牵张而造成狭窄、或原有狭窄加重导致术后仍然有胸痛症状。这种情况往往表现为刚开始活动时出现胸痛,随着活动量的增加,血管扩张后胸痛逐渐消失。

6、心律失常

如果术后发生了引起血流动力学改变的心律失常,像心室率过快或者过慢的房颤、房扑,心动过缓,阵发性心动过速,长时间的窦性停搏等情况,也会引起心绞痛发作的。(需要提出的是,这些心律失常与支架手术没有关系)

7、精神过于紧张

很多患者做完支架后一直焦虑不安,担心血管里突然放置一个“异物”会导致意外。在我看来有这种想法倒是挺正常的一件事情,好比装过假牙的人起初也总感到不舒服。只是心理负担太重的话确实不利于康复,而情节严重者也确实会导致新的症状——胸痛。因为精神原因引发的胸痛位置大都不固定,进行心电图、心肌酶和肌钙蛋白等检查也没有异常现象。这类患者无需担心支架本身的问题,而是应该放宽心多跟医生和家属沟通,了解支架自身的特点和治疗原理,需要“时间治愈”,必要时还应考虑抗焦虑治疗。

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