浙江省人民医院

白内障科

简介:

浙江省人民医院,作为一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院,隶属于浙江省卫生健康委员会,在省内外享有“院有品牌、科有特色、人有专长”的美誉。医院不仅学科齐全、设备先进、技术雄厚,更承担着国家紧急医学救援队、国家核辐射救治基地、浙江省急救指挥中心等19个国家和省级机构的重要任务。 浙江省人民医院成立于1984年,目前拥有朝晖、望江山两个院区,以及滨江、富阳、临安、绍兴越城等四个在建院区。同时,医院全面托管海宁市中心医院、淳安县第一人民医院、天台县人民医院、桐乡市第一人民医院、湖州市南浔区人民医院、仙居县人民医院和舟山市定海区中心医院共七家县级医院。医院在职职工3538人,高级职称671人,开放床位3000张,2020年门急诊量(不含体检)200万人次,出院人次达10万人次。 在两次全国三级公立医院绩效考核中,浙江省人民医院均取得了优异的成绩,排名第33名和第43名。医院拥有一批实力雄厚的优势学科,如普通外科、重症医学科、整形外科、头颈外科、心胸外科、肾脏病科、消化内科、急诊医学科、心血管科、泌尿外科、神经内科、血液科、眼科、骨科、乳腺外科、康复医学科等,其中白内障科作为重点科室之一,由著名专家徐海铭领衔,专注于代谢性白内障、先天性绕核性白内障、并发性白内障等多种疾病的治疗。 浙江省人民医院秉承“仁爱、卓越、奉献、创新”的核心价值观和“关爱生命、患者至上”的服务理念,致力于将医院建设成为“百姓信赖、员工自豪、业界推崇的国内一流、具有国际影响力”的临床研究型医院。白内障科作为医院的重要组成部分,将继续努力为患者提供优质的医疗服务,为我国眼科事业的发展贡献力量。

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徐海铭主任医师
白内障科

2004年7月毕业于温州医科大学 眼科学 硕士研究生

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:眼眶病、白内障、屈光不正
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患友问诊

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科普文章

白内障囊外摘出(包括超声乳化摘出)术后或晶状体外伤后,残留的皮质或晶状体上皮细胞增生,形成混浊,称为后发性白内障(aftercataract),白内障术后发生的又称后囊膜混浊,它是白内障囊外摘出术后最常见的并发症,在成人术后发生率30%~50%,在儿童则为100%。随着白内障囊外摘出手术的日益开展,后发性白内障已成为影响白内障患者术后视力恢复的重要因素。
【发病机制及临床表现】组织病理学已证实残留的前囊膜或赤道部品状体上皮细胞增殖向后囊移行并化生是后发性白内障发生的主要原因,多种生长因子、细胞外基质以及细胞凋亡是目前已知的主要分子生物学机制。此外,手术方式、人工晶状体的设计和手术后的炎症反应等也是后发性白内障发生的影响因素。儿童晶状体上皮细胞增殖能力强,因而后发性白内障的发生几率高。
后发性白内障的主要症状是白内障术后的视力下降。后囊混浊的形态有多种,包括:①
晶状体周边部皮质残留,前囊膜、后囊膜粘连包裹皮质而变混浊,形成一个周边混浊中央透明的环,称为Soemmering环;②上皮细胞增殖,聚集成簇,形成透明的珍珠样小体--Elschnig 珠

③后囊膜纤维化;

④混合型。
【防治】目尚无后囊混发生的有效措施。白内障手术方式的改进、术中尽可能清除晶状体皮质和上皮细胞、人工状体材料和设计的改良、上皮细胞增殖药物的预防性应用以及细胞凋亡的调控等是预防后发性白内障的研究方向。临床上后发性白内障的治疗不同于其他类型的白内障,后囊膜截开是行之有效的治疗方法,包括手术或应用Nd:YAG激光治疗。

视频简介:

 

作者:陆军军医大学第二附属医院 眼科 主任医师 梁婧

 

导致白内障术后视物模糊的原因很多,常见的有以下几个因素:

 

一、白内障术后短暂性的视力模糊,是由角膜水肿以及眼内反应引起的。一般遵医嘱给予药物治疗后,角膜水肿大多能消退,视力可逐步恢复。

 

二、白内障术后视物模糊有可能是伴随有眼底病变或其他眼部疾病引起的,如近视、远视等,建议患者进一步检查,明确病因,然后再针对性治疗。

 

三、由眼内炎感染引起,表现为视力急剧下降、眼睛红痛,建议立即到眼科就诊,遵医嘱给予抗感染,抢救视力等治疗。

 

四、有可能是由于人工晶体移位引起,建议患者立即就诊,必要时遵医嘱给予手术复位或更换人工晶体治疗。另外,后囊混浊、黄斑囊样水肿等也可能出现白内障术后视物模糊。

 

因此,如果出现了白内障术后视物模糊,建议立即到医院就诊,以明确病因,针对性的进行治疗。

文章首发于 | 何氏眼科沈阳医院

 

感谢您在我们医院接受白内障手术治疗,为了确保预期效果,请注意以下内容:

 

一、饮食


1、多食蔬菜,水果等易消化食物。

2、多食粗纤维食物,防止便秘。

3、忌烟酒,少食鱼、虾、韭菜等腥、辛辣刺激性食物。

4、糖尿病患者饮食按医嘱进行。

 

 

二、用药
 

1、手术后第二天遵医嘱按时点眼药,每种药间隔10一15分钟,交替点术眼。

 

2、学会正确的点眼药水方法,具体操作方法如下:(点眼药前应先洗净双手)

 

A、家属点眼药时:患者本人取仰卧位或坐位,头稍后仰,双眼向上注视,食指将下眼睑轻轻拉开,手持药瓶,距眼1.5-2cm将药水滴入下眼睑内1一2滴(切勿直接滴在黑眼球上),然后轻闭眼1一5分钟。

B、自点眼药时:最好仰卧。左手握拳,隐藏拇指,用左手食指根部将下眼睑拉开,右手持眼药瓶,方式为执笔式,将右手小指贴紧左手小指根部,保持点眼的高度,避免眼药瓶触及睫毛及眼睛,防止交叉感染。

C、术后勿用力挤眼、揉眼及压迫眼球。

D、悬浊液如百力特氟美瞳眼液用前必须摇匀。

E、眼药保存方法详见眼药说明书。

 

 

三、生活
 

1、术后1 日内不可刷牙、刮胡子;术后第2 天,可以刷牙,也可以刮胡子。为了避免污水进入眼内造成感染,一个月内不能用流水洗脸,可用湿毛巾擦脸;正常情况下一周后可仰式洗发,一个月后可以淋浴、化妆,特殊情况下请按医生指导执行。

 

2、术后1 天内必须佩戴眼罩;手术超过1 天后,若家居环境消洁,在保证眼部卫生的前提下,可不戴眼罩,轻度户内活动。

 

3、术后3天,经医生允许后,在保证眼部卫生的前提下,可戴保护眼镜进行轻微户外活动或一般脑力劳动。2 一3 个月后在医生允许下,可恢复正常体力活动。

 

4、避免剧烈运动,不要用力挤眼,有咳嗽或呕吐者,应口服镇咳或止吐药;应避免眼内压突然增高的动作,如用力憋气,弯腰提过重物体等,同时不能揉眼及压迫眼球,但一般生活不受限制。

 

5、剪发、染发、烫发,原则上术后一个月进行。

 

6、看电视、读书以眼睛不疲劳为准。

 

7、工作和旅行,尽可能在术后一周,有特殊情况者,向医生咨询。

 

8、康复期间不影响其他疾病治疗,请按时服用治疗其他疾病的药物。

 

9、院外期间,请遵医嘱服用内服药及按正确方法按时点眼药 (最好请家属协助)。

 

10、请一定按医嘱定期复诊(术后1天、3天、1周、2周、1个月、2个月、3个月),如有异常及时复诊。

 

11、3个月后个别患者可验光配镜,以调节屈光不正。

 

12、糖尿病患者术后仍要很好地控制血糖,才能保证和巩固白内障术后效果。

 

注意:
如果出院后眼部有任何不适的感觉,请勿惊慌,及时与我们进行电话联系或到就近医院检查。以上内容为一般性出院指导,具体情况请遵医嘱!

 

祝您早日康复!

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

视频简介

 

作者:中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

 

白内障术后会出现后发性白内障。后发性白内障就是支撑人工晶体的囊袋上残留有成纤维细胞。

 

成纤维细胞随着时间变得不透明,囊膜就变得浑浊,也就是复发了。针对后发障的确诊之后可以进行激光的治疗,重新恢复,激光还可以多次。

 

几乎每一个白内障术后都会发生后发障,跟年龄相关、手术的过程中操作的清晰程度也相关。如果清晰的做后囊的抛光,后发障发生的可能性和发生的几率就会减小。

白内障术后,随着时间的延长,机体的修复,晶状体后囊的细胞生长移行,其后囊会渐渐变得不透明,又再次影响人们的视力,看东西变得模糊,这就是人们常说的白内障复发了,医学上称后发性白内障,简称后发障

▲ 后发性白内障所示晶体后囊混浊

后发障的危险因素(好发因素)

 

◆ 白内障的发病(和手术)年龄早

 

◆ 晶体物质残留多

 

◆ 机体修复能力很强

 

◆ 术后炎症反应剧烈

 

 人工晶体的材质、设计、类型及植入位置不同

后发障的治疗

幸运的是,后发障的治疗并不复杂。

 

成人和能配合的儿童可以在门诊通过激光进行治疗,而且几分钟就能解决问题。

 

无法配合的儿童需要在镇静下打激光或者全麻下手术治疗。

▲后发障激光术前与术后

在纵多的眼科门诊疾病中,白内障疾病的排名算是比较靠前的。

 

许多老年人和孩子比较容易受到此病的青睐。

 

怎么降低白内障的发病率和降低其危害是我们大家应该做的事情。

 

 

下面我们就一起来了解一下白内障疾病患者的术后注意事项是什么。


一、手术当天伤口轻微疼痛不适是正常反应。

 

有时伴有头痛及恶心,这些症状一天后会渐渐消失。但如果疼痛剧烈难忍,应尽快来诊。


二、手术当天请勿随意打开眼罩,并请尽量平躺卧床休息。


三、手术第二天请回眼科门诊复查换药,并请携带所有离院之口服药及眼药水、医保卡。


四、点药水的方法。

 

1、请先用肥皂及清水洗手、擦干。

 

2、病人的姿势最好是躺着(坐着也可以)。

 

3、头稍微往后仰,用食指拉下下眼睑。

 

4、眼睛往上看,另一只手点眼药水或药膏于结膜囊。

 

5、放开下眼睑,轻轻闭上眼睛,休息三分钟。


五、为保护眼睛,外出或睡觉时,请务必戴上眼罩。


六、行动宜缓慢,最好有人陪伴。

 


七、如觉得有下列情形,请速回院检查。


1、眼球刺痛、发红。

 

2、眼部分泌物很多。

 

3、不断流眼泪。

 

4、视力突然减退。


八、未经医师许可前,请尽量避免下列动作,以免眼压增高,影响伤口。

 

1、请勿用手或手帕用力揉眼睛。

 

2、请勿朝向眼睛开刀那一侧睡觉。

 

3、请勿弯腰捡东西或自己洗头。

 

4、请勿抱小孩或提重物等粗重工作。

 

5、避免咳嗽。

 

6、勿吃刺激性的东西,如辣椒、烟。

 

7、勿吃硬的东西,如瓜子、蚕豆。

 

8、如有便秘,不可用力,多吃木瓜、香蕉。


九、在生活起居中、建议做下列事情。

 

1、保持心情愉快。

 

2、看电视时间不要太久。

 

3、多吃蔬菜、水果、多喝开水。

 

4、洗头发请至美容院躺着洗头,若眼睛被水溅湿,请马上回家点药。

 

5、可做一些不费力的家事,如浇花、折衣服等。

 

6、睡觉时请尽量维持平躺,如需侧卧,需向未开刀一侧睡。


上文所讲内容就是小编为大家所介绍的白内障疾病患者的术后注意事项。

 

白内障患者在进行了治疗之后,并不一定说明白内障患者就能够摆脱病症的折磨了。如今我们的身边患上白内障疾病的人是越来越多。

老师您好,

       8月份对医生收入模块功能进行升级,增加了【医生自主提现】功能,昨日平台对截止9月5日前产生且未自主提现的问诊和活动金收入进行打款。但因结算系统出现问题导致您的部分活动金收入未成功打款至银行卡,滞留在可提现账户,现已对滞留金额进行补打款,补款金额是截止9月6日24点前产生且未提现的问诊和活动金收入,稍后会打入您的银行卡账户,请注意查收!

我们会尽快进一步优化收入查询展示及结算打款系统,非常抱歉给您带来困扰,敬请谅解!如有问题可联系平台客服查询, 若已自主完成提现请忽略此消息。

 

8月总收入=8月账户收入+9月账户明细中10号18点左右手工录入的活动金

 

收入查询路径:

凯格尔运动,也被称为提肛运动,是一种专门针对盆腔底部肌肉的锻炼方法。每天进行凯格尔运动,身体可能会经历以下积极的变化:

1. 盆底肌肉力量的增强
 
增强支撑性:凯格尔运动通过收缩和放松盆底肌肉群,可以显著增强这些肌肉的力量和耐力。这种增强的力量有助于提升盆底肌的稳定性和支撑性,对日常生活中的动作如站立、跳跃等提供更好的支撑。
改善性功能:对于男性和女性而言,增强的盆底肌肉力量都可以提高性功能和性生活质量。
 
2. 尿失禁的改善
 
减少尿失禁症状:长期进行凯格尔运动能够增强盆底肌肉的力量,提高尿道的控制力,从而减少尿液的不自主流出,有效改善尿失禁的症状。
 
3. 痔疮的预防
 
促进肛周血液循环:凯格尔运动在收紧盆底肌肉的同时,也能促进肛周血液循环,缓解肛门压力,从而预防痔疮的发生。
 
4. 前列腺的保护(针对男性)
 
预防前列腺疾病:凯格尔运动能够促进盆腔内组织血液循环,避免前列腺过度充血,从而保护前列腺,预防前列腺相关疾病的发生。
 
5. 子宫下垂的防止(针对女性)
 
提高子宫支撑能力:凯格尔运动能够增强盆底肌肉的力量和耐力,提高子宫的支撑能力,减少因盆底肌肉松弛而导致的子宫下垂风险。
 
6. 阴道紧致度的提升(针对女性)
 
促进阴道紧致:凯格尔运动在收缩耻骨尾骨肌的同时,也可以使耻骨阴道肌随之收缩,增加阴道肌肉的弹性,从而在一定程度上达到缩阴的效果。但需要注意的是,阴道的紧致程度还与遗传、年龄、生殖经历等因素有关,因此凯格尔运动的缩阴效果可能因人而异。
 
7. 心理健康的改善
 
提升自信心:随着盆底肌肉力量的增强和尿失禁等问题的改善,个体可能会感到更加自信和舒适,从而提升心理健康水平。
 
注意事项
 
确保动作正确:在进行凯格尔运动时,应确保动作正确,避免过度使用腹部或臀部肌肉发力,以免影响训练效果。
持之以恒:凯格尔运动的效果需要时间和坚持才能显现,因此建议每天进行练习,并持之以恒。
咨询专业人士:如果在进行凯格尔运动过程中出现任何不适或疼痛,应立即停止训练并咨询医生或专业人士的建议。
 
综上所述,每天进行凯格尔运动可以带来多方面的身体变化,包括增强盆底肌肉力量、改善尿失禁、预防痔疮、保护前列腺(男性)、防止子宫下垂(女性)、提升阴道紧致度(女性)以及改善心理健康等。然而,这些变化的效果因人而异,并且需要长期坚持才能显现。

精液是黄色的情况可能由多种原因引起,包括正常生理现象和病理因素。以下是一些可能的原因及相应的处理建议:

正常生理现象
 
禁欲时间过长:长期不射精或禁欲时间过长,精液在精囊内储存时间较长,可能因氧化作用而发黄。这是正常的生理现象,无需特殊处理,恢复规律的性生活后通常会恢复正常。
 
病理因素
 
生殖系统感染:如前列腺炎、精囊炎等炎症疾病,可能导致精液变黄,并伴有难闻的腥臭气味、尿频、尿急、尿痛等症状。此时,应及时就医,在医生指导下使用抗生素等药物治疗,如头孢呋辛酯、环丙沙星、左氧氟沙星等。
 
精液中含血:如果精液中有血液成分,也可能呈现黄色。这种情况需要进行止血治疗,并在医生指导下使用相关药物,如卡巴克洛、维生素K3等。
 
精子畸形或不液化:精子畸形率高或精液不液化也可能导致精液发黄。部分黄疸人群由于体内血清胆红素升高,也可能使精液黄染。这类情况需要针对具体原因进行治疗,如使用人血白蛋白、还原型谷胱甘肽片等药物,或进行其他针对性治疗。
 
改善建议
 
改变生活习惯:避免长时间坐着、缺乏运动等不良生活习惯,定期锻炼,保持良好的作息和饮食习惯。
 
饮食治疗:注意饮食结构,避免过多摄入油炸类、烧烤类等不健康食物,适当多吃些西红柿、苦瓜、青豆等富含维生素和矿物质的食物。
 
心理治疗:如果精液发黄与近期压力过大、精神紧张等因素有关,建议保持放松的心态,适当休息,避免过度劳累。
 
就医检查:如果精液发黄持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并在医生指导下采取针对性治疗。
 
总之,精液发黄可能是正常生理现象,也可能是病理因素所致。在出现精液发黄的情况时,应根据具体情况进行判断和处理,必要时及时就医。
射精无力可能由多种因素导致,以下是一些可能的原因:
 
生理原因:
良性前列腺增生术后的患者,由于尿道括约肌的功能受到影响,可能出现射精无力的现象。
髓损伤、糖尿病、酒精中毒等也可能导致神经病变,进而影响射精功能,造成射精无力。
   
生活习惯与环境因素:
长期熬夜、作息不规律可能导致身体疲惫,从而影响性功能,使射精变得无力。
长时间穿着紧身裤、久坐等也可能影响生殖器官的血液流通,进而诱发射精无力。
   
精神心理因素:
心理压力过大、焦虑、抑郁等负面情绪可能对性活动产生负面影响,包括射精无力。
对性知识的缺乏或误解也可能导致在性生活中出现障碍,如射精无力。
   
其他因素:
频繁的性生活或手淫可能导致性反应减弱,从而出现射精无力。
某些药物的使用,如治疗高血压的盐酸酚苄明片,也可能引起射精障碍和性欲减退。
 
综上所述,射精无力的原因多种多样,可能与生理、生活习惯、精神心理等多方面因素有关。如果经常出现射精无力的症状,建议及时就医检查,以便找出具体原因并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和心态,加强锻炼,增强体质,也有助于改善射精无力的现象。