建始县中医医院

种植科

简介:

建始县中医院始建于1982年,是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性中医院。医院以中医为主,中西医结合为诊疗特色,占地面积30亩,建筑面积3万平方米,开放法定病床450张。在专业技术人员中,有高级人员30人,中级人员150人,州级知名中医5人,湖北民院兼职教授、副教授13人,硕士生导师1名。医院科室建制齐全,技术力量雄厚,其中包括备受关注的种植科。 种植科作为医院的重要科室之一,虽然医生数量不多,但却拥有一支实力雄厚的医疗团队。科室推荐专家暂无,但科室相关疾病名称包括牙齿脱落等,为患者提供专业、贴心的诊疗服务。 建始县中医院始终秉持“一切以病人为中心”的服务宗旨,努力为患者提供优质的医疗服务。医院在硬件设施方面也毫不逊色,拥有美国GE核磁共振、日本东芝螺旋CT等现代化尖端设备,为患者提供精准的诊断和治疗。 近年来,医院在种植科等领域取得了显著成果,研制和开发了一系列中草药自制制剂,先后完成州级科研项目2个,县级科研项目10个,均已通过成果鉴定,达到省内先进和州内领先水平。 建始县中医院将继续秉承“追求卓越,奉献健康”的办院理念,以精湛的医疗技术、优质的医疗服务,为患者提供全方位的医疗保障,为建始县及周边地区的医疗事业发展贡献力量。

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张东姣副主任医师
种植科

张东姣,博士,副主任医师,2015年毕业于四川大学华西口腔医学院,获得博士学位,2014.5-2015.5美国Loma linda大学牙学院访问学者,2015-2017山东大学口腔医学院博士后

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接诊量-
平均等待-
擅长:扎实的理论基础结合丰富的临床工作对牙体缺损,牙列缺损,牙列损失等口腔修复专业的常见病,多发病能够做出正确的诊断和治疗。精于各种类型的固定修复,活动修复,种植修复等。尤其是前牙美学修复,种植义齿修复及各类附着体义齿修复,对种植修复材料的性能及选择有独到的见解。
门诊加号
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刘克华主任医师
种植科

主任医师,赣州市口腔医学会主委,赣州市口腔质控中心主委,江西省美学修复专委会副主任委员

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接诊量-
平均等待-
擅长:擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复
电话¥50起
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何升腾主任医师
种植科

1997年毕业于华西医大口腔医学院,学士,2014年哈尔滨医科大学口腔医学院硕士毕业,中华口腔老年病专业委员会委员,中华口腔生物医学专业委员会委员,海南省口腔医学会常委,三亚市口腔医学专业委员会主委,三亚中心医院口腔科主任,主任医师,教授,三亚市政协委员,民建三亚天涯总支主委,擅长口腔种植,正畸,修复及口腔全科。

好评100%
接诊量5
平均等待-
擅长:口腔种植,正畸,修复,颌面外科及口腔全科
{疼痛} 1例}
电话¥20起
视频¥20起
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张国权主任医师
种植科

姓名:张国权 ​ 职称:主任医师 ​ 医学博士(毕业于武汉大学口腔医学院) ​ 硕士研究生导师 ​ 深圳市口腔医学会 理事​ 深圳市医师协会口腔医师分会 理事​ 广东省医学会颌面-头颈外科学分会 委员​ 广东省口腔医学会口腔颌面外科专业委员会 青年委员 ​ 中华口腔医学会口腔激光医学专业委员会 青年委员​ 深圳市医学会整形美容专业委员会 常务委员​ 深圳市抗癌协会头颈外科专业委员会 常务委员 ​ 深圳市预防医学会口腔医学专业委员会 委员 ​ 深圳市医学会显微外科专业委员会 委员 ​ ​ 2005年至今就职于深圳市人民医院任主治医师、副主任医师,2018年取得主任医师资格 ​ ​ 韩国全南大学校病院 访问学者 (2010)​ 德国KLINIKUM OLDENBURG医院 访问学者(2011) ​ ​

好评100%
接诊量1
平均等待-
擅长:种植牙,微创拔牙,正颌外科,口腔肿瘤
电话¥100起
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莫宏兵副主任医师
种植科

98年毕业于佳木斯大学医学院,中华口腔医学会种植专委会会员,黑龙江省口腔医学会种植专委会委员,黑龙江生物医学工程学会理事。佳木斯市口腔医学会理事,修复专委会秘书。

好评100%
接诊量1
平均等待-
擅长:种植修复,各种修复体的设计与制作、口腔美容修复、可摘局部义齿、全口义齿等修复治疗。
图文¥50起
电话¥50起
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王磊主任医师
种植科

王磊,女,博士,主任医师,博士毕业于同济大学。从事口腔修复临床,教学与科研工作35年。擅长各类口腔种植义齿修复以及口腔生物材料的应用,并精通各类齿槽外科手术。在种植牙位点保存技术与全口种植技术中拥有丰富的理论与临床经验。

好评-
接诊量-
平均等待-
擅长:各类口腔种植义齿修复以及口腔生物材料的应用,并精通各类齿槽外科手术。在种植牙位点保存技术与全口种植技术中拥有丰富的理论与临床经验。
图文¥79起
电话¥79起
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王非主任医师
种植科

中日友好医院口腔医学中心主任医师, 北京大学医学部教授,

好评99%
接诊量108
平均等待15分钟
擅长:口腔种植外科 种植修复 口腔全科的诊断治疗
图文¥90起
电话¥119起
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冯艳川主治医师
种植科

简介: 2010~2015 河北医大 本科 2015~2018 河北医大 牙槽外科及种植外科 硕士 2018至今 安阳市口腔医院种植科 主治医师 中华口腔医学会会员 河南省口腔种植医学会会员

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接诊量-
平均等待-
擅长:数字化口腔种植外科及修复,前牙美学种植修,无牙颌复杂种植修复,数字化导板在全口种植修复等疑难病历中的应用,复杂牙,阻生齿的微创拔除等。发表SCI论文1篇
电话¥20起
私人医生¥300起
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夏春雨主治医师
种植科

从事口腔临床工作10余年,中华口腔医学会会员,毕业于南通大学医学院口腔专业,曾于南京市口腔医院进修学习

好评99%
接诊量1327
平均等待30分钟
擅长:口腔常见疾病的诊断与治疗,牙痛治疗,微创拔牙,种植牙,美学贴面修复,全瓷冠修复
{术后疼痛} 3例}
{冠周炎} 2例}
{牙疼} 1例}
图文¥10起
电话¥50起
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张立卫副主任医师
种植科

毕业于中国医科大学 从事口腔种植十余年

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接诊量-
平均等待-
擅长:口腔种植
图文¥25起
电话¥25起
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患友问诊

假牙掉了用这个粘上行不行
您好,我是叶双主管护师,请问您有什么需要咨询的医学问题或者商品相关问题?可以用的您之前使用的是什么类型的假牙还是建议您咨询口腔科医生,给您处理害怕在家使用不当,影响假牙的佩戴。假牙是随便都能取下来清洗那种吗?可以用,但是害怕您在家操作不当,引起口腔不适感粘合时需要一点点调试角度好的希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快!健康指导可以从我给您发的链接购买,可以优先发货哦。
1726727833000
宝宝牙齿外面白色掉了
您好,我是京东育婴师,帮您提供婴儿养护方面的服务呢宝宝现在多大呢?建议您咨询下牙科医生哈您好,如果您不方便带宝宝去医院,可以下载京东健康,上面有专业的儿科医生坐诊呢您还有不明白的地方或者其他育儿问题需要咨询吗?
1725422665000
这个牙刷假牙可以用吗
您好,我是口腔科医生王琼这个是冲牙器。可以用的。是什么假牙那不是冲牙器的原因,那是假牙的原因。不是。是没有粘接了。正常情况假牙全瓷牙的话,哪个档位都可以。是刚开始用推荐最低档让牙龈适应。您把那个冲牙器照片发我我一下给您圈。他这个最上面是强劲模式,中间是标准模式。下面这个是柔和模式这两个喷头刚开始就用标准头。这个是矫正头带着小刷子的。日常也是可以用的。适应以后自己选择就行。这个小刷子会边喷边刷的。先用轻柔,适应以后什么档位都可以看自己适合哪个。最下面这个。看这个。您试着换一下,等会换三个档位,上面有三个灯,最上面强劲,中间标准最底下温和您可以把那个水打开试一下,水流也会有明显的区别。这个冲牙器我查了一下,应该是这样设置的,那个说明书上也有对照说明。好的,不客气。可以可以,就是选一个喷头就行了。一天两次。不客气。不矫正用标准喷头正畸好的。
1727086224000
有牙上有白点发黄如何改善
您好,这里是口腔科的医疗问诊服务,我是口腔医生,您有哪些医疗问题咨询,我可以帮助您?这种情况多久了有图片看看具体牙齿情况吗?牙黄,平时可以使用美白牙膏进行牙齿外源性发黄的美白,坚持使用可以有比较好的效果,也可以去洗牙。具体情况可能也因人而异,牙齿情况不同也有差异。 但是如果是牙齿的内源性发黄明显,建议还需要就诊做牙齿美白具体要根据牙齿情况做治疗建议您来口腔科看看白点是牙齿脱矿,可以使用含氟牙膏刷牙或者渗透树脂治疗健康指导
1725321261000
义齿安固膏可以长期使用吗?
您好,我是京东孟护师,正在查看您的问题,请您稍等不要离开。可以的。您好健康指导那就不透明了呢可以用可以用的。白色请问您是否还有其他医药问题需要咨询?null您好,如果您没有其他问题咨询我将结束咨询。感谢您的信任,点击右上角“评价”对本次咨询给予五星好评,您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励。如果您有任何护理方面的问题可以在线上咨询,点击我的头像就可以随时和我咨询。祝您生活愉快!”售后问题需要咨询店铺客服。
1727150015000
义齿安固膏有什么副作用?
您好,我是京东护士小张,非常高兴为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。您好健康指导您好,请问您具体是咨询这款产品吗?是需要使用牙齿稳定剂吗?这是一款符合医用级材料的稳定剂,您可以放心使用。你好,我在。粘住以后也要具体看您平常使用的情况。或者您黏贴以后,也可以具体请您的牙医帮助,这样修复会更彻底一些。请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
1726056315000
哺乳期能用吗
你先吃维生素C嗯呢,你蔬菜吃得少应该缺维生素C那你先吃维生素C复合的会好一些可以吃这款复合的健康指导
1724730599000

建始县中医医院种植科疾病推荐专家

湖北恩施州种植科疾病推荐专家

科普文章

牙齿脱落需要注意检查、清洁、饮食、保存以及维护。

1.检查:如果牙齿脱落,应该及时前往医院进行检查,以确定是否存在其他潜在的疾病或损伤。

2.清洁:保持口腔卫生是非常重要的,脱落的牙齿周围可能会残留食物残渣,因此需要仔细清洁,以避免感染和炎症。

3.饮食:牙齿脱落后的几天内,最好进食清淡易消化的食物,避免过硬或刺激性食物对口腔的刺激。

4.保存:如果脱落的牙齿完整,应该将牙齿保存好,可以放在生理盐水或清水中,不要干藏,并及时就医。如果牙齿已经无法复位,建议及时前往正规医院通过种植牙的方式进行治疗。

5.维护:牙齿掉落后,要注意做好口腔以及牙齿的护理工作,避免口腔出现感染。同时也要注意保持营养均衡,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

牙齿脱落后的注意事项需要根据患者的具体情况来决定。同时,及时就医检查和治疗也非常重要。

牙齿脱出可以放在生理盐水中保存。牙齿的储存对于完全脱位的牙齿而言,它的储存条件和储存的时间长短就是成功愈合非常重要的因素。生理盐水就被认为是比较好的储存液体,当孩子的牙齿完全脱出后,就应该立即放到生理盐水中进行储存。

孩子牙齿脱落应该进行应急处理。孩子的牙齿脱落时,孩子的老师或者监护人就应该为孩子进行简单的应急处理。若是不会进行简单的应急处理,应该前往就近的医院。如果能在15-30分钟之内赶到医院就要应该带着孩子去做治疗。如果这个时候孩子的牙齿是已经完全脱位的,应该把这颗牙齿含在嘴里、放在牛奶里或者放在生理盐水里携带前往医院。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时,会让患者和家属面临一个关键问题:需要做手术吗?
 
一、纵隔肿物的类型
 
纵隔肿物种类繁多,可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔,部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织,可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成,里面可能含有液体等成分。
 
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结,导致肿物形成,患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关,病情往往较为复杂。
 
二、是否手术的考虑因素
 
(一)肿物的性质
 
如果是良性肿物,且没有引起明显的症状,比如体积较小的囊肿,可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察,通过影像学检查(如胸部 CT)来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势,压迫周围重要器官,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽,或者引起胸痛等不适,就需要考虑手术切除。
 
对于恶性肿物,手术往往是重要的治疗手段之一。不过,在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤,没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤,已经广泛转移,手术可能无法完全切除肿瘤,此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗,待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
 
(二)患者的身体状况
 
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者,手术风险相对较高。比如,一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者,如果要进行纵隔肿物切除手术,术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下,医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病,手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
 
三、手术的风险与收益
 
(一)手术的风险
 
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管,可能会导致大量出血,甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍,比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外,术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术,患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
 
(二)手术的收益
 
对于有手术指征的患者,成功的手术可以切除肿物,缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤,手术结合放化疗等综合治疗,可以提高治愈率和患者的生存时间。例如,早期胸腺瘤患者经过手术切除后,多数患者可以获得较好的预后,生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物,手术切除后也可以消除患者的心理负担,避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
 
四、其他治疗选择
 
除了手术,对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤,放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中,可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者,也可以采用介入治疗的方法,比如对于一些富血供的纵隔肿物,可以通过血管栓塞来减少肿物的血供,缓解症状。
 
总之,纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择,从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时,不要盲目地选择手术,也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗,科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
在胸部影像学检查日益普及的今天,肺结节的检出率越来越高,这让许多患者陷入了恐慌。然而,并非所有的肺结节都需要手术,了解什么样的肺结节需要手术对于患者和家属来说至关重要。
 
肺结节的分类与特点
 
肺结节是指肺内直径小于或等于 3cm 的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发。根据密度不同,肺结节可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。
 
实性结节是指结节内部全部是软组织密度的结节,其恶性概率相对较低,但一旦确诊为恶性,往往生长速度较快,侵袭性可能较强。磨玻璃结节就像在肺组织上蒙上了一层“磨砂玻璃”,密度较低,边界可能不太清晰。磨玻璃结节又分为纯磨玻璃结节和部分实性磨玻璃结节,纯磨玻璃结节有一部分是炎性或良性病变,但也有一定比例可能是恶性,特别是持续存在的纯磨玻璃结节。部分实性磨玻璃结节的恶性可能性相对更高,其中实性成分所占比例越大,恶性程度可能越高。
 
考虑手术的大小因素
 
一般来说,结节越大,恶性的可能性越大,需要手术干预的可能性也越高。对于直径大于 8mm 的肺结节,如果通过影像学判断有恶性的可能,往往需要更积极的处理。尤其是部分实性结节,即使直径在 6 - 8mm,若有明显的恶性影像学特征,也可能需要手术。而对于小于 5mm 的微小结节,多为良性,通常不需要立即手术,可以采取定期随访观察的策略。
 
影像学特征与手术决策
 
形态
 
如果肺结节的边缘不规则,有分叶、毛刺、胸膜牵拉征、血管集束征等,这些往往提示恶性的可能。例如,分叶征就像是结节表面有多个凸起,类似树叶的边缘,这是因为肿瘤各部分生长速度不均匀导致的。毛刺征表现为结节边缘有像刺一样的突起,是肿瘤细胞向周围组织浸润的一种表现。当出现这些特征时,需要高度警惕,进一步评估手术的必要性。
 
密度变化
 
磨玻璃结节中出现实性成分增加,或者原本的实性结节密度不均匀,出现坏死、空洞等情况,都可能提示结节的性质发生了变化,需要考虑手术切除并进行病理检查。
 
生长速度
 
如果在随访过程中,肺结节生长迅速,例如在短时间内(如 3 - 6 个月)体积增大一倍以上,或者原本稳定的结节出现新的实性成分等变化,这往往提示结节有较高的恶性倾向,需要手术治疗。但也有一些炎性结节在短期内也可能有体积变化,需要综合其他因素判断。
 
患者的相关危险因素
 
吸烟史
 
长期吸烟是肺癌的重要危险因素。有重度吸烟史(每天吸烟超过 20 支,吸烟年限超过 20 年)的患者,发现肺结节时,其结节为恶性的可能性相对较高。对于这类患者的肺结节,即使影像学特征不太典型,如果结节大小接近手术指征,也需要更密切的观察或更积极的手术决策。
 
家族史
 
有肺癌家族史的患者,其肺结节恶变的风险也会增加。如果家族中有直系亲属患有肺癌,尤其是多位亲属患病,发现肺结节时要更加谨慎。若结节存在可疑特征,即使较小,也可能需要考虑手术切除或更频繁的随访。
 
职业暴露史
 
长期接触石棉、氡、砷、铬、镍等致癌物质的人群,肺结节恶变的风险高于普通人群。对于这部分人群中的肺结节患者,手术决策也要适当放宽。
 
多学科综合评估的重要性
 
当发现肺结节后,不能仅凭单一因素就决定是否手术。需要呼吸内科、胸外科、放射科等多学科团队共同讨论。放射科医生通过对影像学资料的详细解读,提供结节的大小、形态、密度等信息。呼吸内科医生评估患者的基础肺功能和全身状况,判断患者是否能够耐受手术。胸外科医生则根据结节的特征和患者的整体情况,权衡手术的风险和收益。通过多学科会诊,可以为患者制定出最合理的治疗方案,避免不必要的手术或延误病情。
 
总之,肺结节是否需要手术需要综合考虑结节的大小、影像学特征、患者的危险因素以及多学科团队的评估结果。患者在得知自己有肺结节后,不要过度惊慌,应积极配合医生进行进一步的检查和诊断,以确定最佳的治疗策略。
以下是从中医角度对房事过度的相关解说:
 
耗伤肾精
 
中医认为肾藏精,主生殖与生长发育等。房事过度会过度耗损肾精,导致肾精亏虚。表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、记忆力减退等,男子可能出现遗精、早泄、阳痿等性功能障碍,女子可能有月经不调、带下量多等情况。
 
气血失调
 
房劳过度也会影响气血的正常运行与生成。气随精泄,过度损耗可致气虚,出现气短懒言、自汗等;同时气血互生,肾精亏虚久了也会影响血的化生,导致血虚,表现为面色苍白或萎黄、唇甲色淡等,气血不足还会影响脏腑功能的正常发挥。
 
损伤脏腑
 
除了直接伤肾,房事无度还会牵连其他脏腑。比如肝肾同源,肾精亏虚常可累及肝脏,出现情绪不稳、胁肋部不适等;心肾相交,肾精不足可能影响心肾之间的正常联系,导致心烦失眠、心悸等心神不宁的症状;脾胃为后天之本,气血生化之源,房事过度耗伤气血、肾精后,脾胃运化功能也可能受到影响,出现食欲不振、腹胀、消化不良等。
 
正气不足易致病邪入侵
 
房事过度使得人体正气受损,抵抗力下降,就更容易受到外邪的侵袭,比如频繁感冒、容易患上各种慢性疾病等,且患病后恢复也相对较慢。
 
所以从中医角度来看,适度的房事是符合养生之道的,而过度则会对身体健康造成诸多不利影响,应注意节欲养身,保持适度和谐的性生活。