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卫生部北京医院急性胆囊炎专家

简介:

北京医院,始建于1905年,是一所直属国家卫生健康委员会的三级甲等医院,也是中央重要的干部保健基地。医院秉承“忠诚保健事业,心系人民健康”的院训,以老年病治疗为特色,在胆囊炎等疾病治疗方面具有显著优势。医院设有临床和医技科室38个,包括胆囊炎治疗在内的多个国家临床重点专科建设项目。北京医院拥有先进的医疗设备和技术,为患者提供全方位、高质量的医疗服务。医院拥有一批经验丰富的专家团队,成功治疗了无数胆囊炎患者,在疾病诊断和治疗方面处于国内领先水平。北京医院将继续秉承优良传统,不断提升医疗水平,为人民群众的健康福祉贡献力量。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

王薇 主任医师

擅长各种消化病学疾病诊疗,尤其消化道早癌内镜下诊疗技术、消化道动力等。

好评 95%
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擅长:擅长各种消化病学疾病诊疗,尤其消化道早癌内镜下诊疗技术、消化道动力等。
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陈剑 主任医师

肝胆胰脾外科疾病的诊治和微创内镜外科

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擅长:肝胆胰脾外科疾病的诊治和微创内镜外科
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许静涌 副主任医师

肝胆胰外科疾病诊治,超声介入,围手术期营养支持

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擅长:肝胆胰外科疾病诊治,超声介入,围手术期营养支持
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宋京海 主任医师

肝胆胰腺疾病外科微创治疗、肥胖与糖尿病代谢外科手术及临床营养。腹腔镜下胆道微创手术、腹腔镜下肝脏肿物切除、腹腔镜下胰体尾切除,胰腺肿物切除,腹腔镜下减重代谢等

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接诊量 2
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擅长:肝胆胰腺疾病外科微创治疗、肥胖与糖尿病代谢外科手术及临床营养。腹腔镜下胆道微创手术、腹腔镜下肝脏肿物切除、腹腔镜下胰体尾切除,胰腺肿物切除,腹腔镜下减重代谢等
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吴曦 副主任医师

具有丰富的消化系统疾病诊疗经验;擅长消化内镜下的诊断和治疗。

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擅长:具有丰富的消化系统疾病诊疗经验;擅长消化内镜下的诊断和治疗。
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刘晓 副主任医师

消化系统常见疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、脂肪肝、胃食管反流病、肠易激综合征、免疫性肝病、炎症性肠病等的诊断和治疗;熟练掌握胃镜、结肠镜、胶囊内镜检查、内镜精查及内镜下止血、息肉切除等操作。

好评 98%
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擅长:消化系统常见疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、脂肪肝、胃食管反流病、肠易激综合征、免疫性肝病、炎症性肠病等的诊断和治疗;熟练掌握胃镜、结肠镜、胶囊内镜检查、内镜精查及内镜下止血、息肉切除等操作。
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史济华 主治医师

擅长胃、食管、大肠、肝胆、胰腺疾病的预防、筛查、诊断和治疗,尤其擅长内镜在消化系统疾病诊治中的应用,熟练掌握胃肠道息肉及早癌多种内镜下切除术、内镜下粘膜下层剥离术(ESD)及相关技术,超声内镜(EUS)的诊治应用,食道胃底曲张静脉内镜下套扎术、组织胶注射术,消化道出血多种内镜下止血术。

好评 91%
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擅长:擅长胃、食管、大肠、肝胆、胰腺疾病的预防、筛查、诊断和治疗,尤其擅长内镜在消化系统疾病诊治中的应用,熟练掌握胃肠道息肉及早癌多种内镜下切除术、内镜下粘膜下层剥离术(ESD)及相关技术,超声内镜(EUS)的诊治应用,食道胃底曲张静脉内镜下套扎术、组织胶注射术,消化道出血多种内镜下止血术。
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许乐 主任医师

1、消化系统疾病诊断及治疗:胃食管反流病,急慢性胃炎,十二指肠溃疡,胃溃疡,溃疡性结肠炎,克罗恩氏病,肝硬化,胰腺疾病,慢性胆囊炎,胆结石等 2、胃肠镜诊断及治疗技术:胃肠道息肉,胃食管反流病射频治疗,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血套扎及硬化治疗术,早期胃癌及早期结肠癌内镜治疗技术,逆行胰胆管造影,乳头切开及放置支架,胆总管结石取石及胆管癌狭窄放置支架等内镜治疗技术

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擅长:1、消化系统疾病诊断及治疗:胃食管反流病,急慢性胃炎,十二指肠溃疡,胃溃疡,溃疡性结肠炎,克罗恩氏病,肝硬化,胰腺疾病,慢性胆囊炎,胆结石等 2、胃肠镜诊断及治疗技术:胃肠道息肉,胃食管反流病射频治疗,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血套扎及硬化治疗术,早期胃癌及早期结肠癌内镜治疗技术,逆行胰胆管造影,乳头切开及放置支架,胆总管结石取石及胆管癌狭窄放置支架等内镜治疗技术
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聂志扬 副主任医师

高血压,糖尿病,冠心病,高脂血症,心律失常,呼吸道感染,消化道炎症及溃疡

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擅长:高血压,糖尿病,冠心病,高脂血症,心律失常,呼吸道感染,消化道炎症及溃疡
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赵莉 主任医师

擅长内镜在消化系统疾病诊治中的应用:熟练掌握胃、肠道息肉内镜下切除术;内镜下消化道异物及胃石取出术;消化道出血内镜下止血术;食道曲张静脉内镜下套扎术;内镜下胃造瘘术;食管狭窄内镜下扩张及支架置入术等。

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擅长:擅长内镜在消化系统疾病诊治中的应用:熟练掌握胃、肠道息肉内镜下切除术;内镜下消化道异物及胃石取出术;消化道出血内镜下止血术;食道曲张静脉内镜下套扎术;内镜下胃造瘘术;食管狭窄内镜下扩张及支架置入术等。
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患友问诊

我有慢性胆囊炎,右上腹隐约疼了有段时间,之前吃点消炎药就好了,但这次好像不太管用,想了解中药治疗的方法和注意事项。
69
2024-10-03 18:13:29
患者已被确诊为慢性胆囊炎,正在寻求治疗建议和用药指导,希望了解更多关于该疾病的信息和管理方法。
50
2024-10-03 18:13:29
患者上腹部不适,经多家医院检查无果,疑似胆囊炎,寻求中西医结合治疗方法。
65
2024-10-03 18:13:29
小孩肚子疼,按压胆囊部位疼,躺着或坐着会缓解,最近天气热,吃了很多凉水和雪糕,想知道是不是胆囊炎?
3
2024-10-03 18:13:29
我最近右上腹和后背都疼,食欲不振,吃油腻的东西会加重疼痛,想知道可能是什么原因?
8
2024-10-03 18:13:29
我左下腹疼,吃了三天诺氟沙星,右上腹也开始疼了,吃完饭后会好一会儿,昨天做了彩超但只看到了子宫和输卵管,其他地方没事,求助于医生。
38
2024-10-03 18:13:29
患者反复出现右上腹疼痛多年,疑似胆囊炎,医生建议进行MRCPR检查以明确诊断,并询问检查前是否需要空腹。
11
2024-10-03 18:13:29
患者上腹部时不时疼痛,胃镜:慢性非萎缩性胃炎阴性,肠镜正常,彩超胆固醇沉积,吃胃药效果不好,是否是胆囊炎引起的?
27
2024-10-03 18:13:29
患者有胆囊大小异常和浅表性胃炎伴糜烂,担心是否需要手术治疗?
69
2024-10-03 18:13:29
右上腹疼痛一个小时,胆囊炎疑似,头孢过敏,求诊于全科医生。
44
2024-10-03 18:13:29

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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胆囊疼和胃疼 疼痛相似 一张图准确区分
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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