京东健康互联网医院
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卫生部北京医院新生儿嗜酸性粒细胞增多症专家

简介:

北京医院,始建于1905年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的现代化综合性医院。医院秉承“忠诚保健事业,心系人民健康”的院训,致力于为患者提供优质的医疗服务。作为中央干部保健基地,北京医院在老年病治疗方面具有显著特色,尤其在嗜酸性粒细胞增多症等疾病的治疗上具有丰富经验。医院设有临床和医技科室38个,其中包括国家临床重点专科建设项目,如心血管内科、呼吸与危重症医学科等。凭借先进的医疗设备和一流的专家团队,北京医院在诊治嗜酸性粒细胞增多症等疾病方面,为患者提供全方位、个性化的治疗方案,致力于为广大患者带来健康与希望。正常人外周血中嗜酸性粒细胞占白细胞的0.5%~5%,绝对值0.05~0.5×109/L。若嗜酸性粒细胞高于0.5×109/L,称为嗜酸性粒细胞增多症。,1.反应性增多;2.继发性增多;3.克隆性嗜酸性粒细胞增多;4.特发性增多,血液血管,1.反应性或者继发性针对原发病的治疗最重要。2.IHES治疗首选治疗是糖皮质激素。,粒细胞肉瘤,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,相关检查:涂片骨髓象分析血液及骨髓细菌培养,。

张东 主任医师

脑动脉瘤、脑血管畸形等出血性疾病、动脉粥样硬化等缺血性脑血管病的外科治疗,颅内外血管搭桥手术治疗烟雾病。

好评 99%
接诊量 498
平均等待 8小时
擅长:脑动脉瘤、脑血管畸形等出血性疾病、动脉粥样硬化等缺血性脑血管病的外科治疗,颅内外血管搭桥手术治疗烟雾病。
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史学军 主任医师

性功能障碍、阳痿,早泄、泌尿生殖系统疾病、前列腺炎,器官敏感,尿频尿急,尿不尽,阴囊潮湿,尿分叉,有个体化诊疗方案,射精过快、龟头敏感、勃起不坚、中途疲软、射精无力、性欲低下,性欲减退,没欲望,勃起速度慢、肾虚、肾虚证,肾气虚,肾阳虚证,肾阴虚,肾精不足,肾气虚,阴虚火旺、脾肾阳虚、肝气郁结、气滞血瘀、湿热下注、下焦湿热、中气不足、湿气重、痰湿、补气养血,祛湿排毒,肾阴虚,疏肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,活血,调理去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃虚寒证,湿证,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火,虚汗,肾气虚,肾阳虚,阳气不足,舌苔厚,气血两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,脾虚证,脾虚湿蕴,心脾两虚,脾阳虚,健脾益肾,脾虚湿甚,养血,气阴两虚,癃闭,痰湿,调理去肝火,补脾,排湿气,阴阳两虚,便秘,大便粘腻,泄泻,荨麻疹,鼻炎,失眠,心悸,不寐,口干,口苦,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀,反酸,烧心,高血压,糖尿病,出汗,五心烦热,中风后遗症,痤疮,尿道灼热,

好评 99%
接诊量 8609
平均等待 15分钟
擅长:性功能障碍、阳痿,早泄、泌尿生殖系统疾病、前列腺炎,器官敏感,尿频尿急,尿不尽,阴囊潮湿,尿分叉,有个体化诊疗方案,射精过快、龟头敏感、勃起不坚、中途疲软、射精无力、性欲低下,性欲减退,没欲望,勃起速度慢、肾虚、肾虚证,肾气虚,肾阳虚证,肾阴虚,肾精不足,肾气虚,阴虚火旺、脾肾阳虚、肝气郁结、气滞血瘀、湿热下注、下焦湿热、中气不足、湿气重、痰湿、补气养血,祛湿排毒,肾阴虚,疏肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,活血,调理去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃虚寒证,湿证,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火,虚汗,肾气虚,肾阳虚,阳气不足,舌苔厚,气血两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,脾虚证,脾虚湿蕴,心脾两虚,脾阳虚,健脾益肾,脾虚湿甚,养血,气阴两虚,癃闭,痰湿,调理去肝火,补脾,排湿气,阴阳两虚,便秘,大便粘腻,泄泻,荨麻疹,鼻炎,失眠,心悸,不寐,口干,口苦,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀,反酸,烧心,高血压,糖尿病,出汗,五心烦热,中风后遗症,痤疮,尿道灼热,
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吴翥镗 主任医师

在男科疾病,内科疾病方面积累了丰富的经验,如阳痿早泄,勃起功能障碍,中途疲软,射精无力,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,阴阳两虚,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,隆闭,失眠,大便粘马桶,便秘,泄泻,失眠,心悸,不寐,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀,反酸,烧心,出汗,五心烦热,痤疮,尿道灼热,咳嗽,补气养血,腹泻 补气养血,肝脏排毒,祛湿排毒, 止痛镇痛 气血不足,降火脾虚,去湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻 清肝明目,消食肝肾亏虚,气血不足,肾精亏虚,清肺化痰,通宣理肺 补中益气,疏肝 上火 湿热 清肝清肠,疏肝养阴,清肺补脾,养肝补肾,活血 清热,阴虚火旺,肾精亏虚,湿热体质调理祛肝火,肝气郁结,肝火旺,肝肾滋气,血不足,气血两虚, 舒筋活络,肾气不足,痰湿脾肾阳虚,脾胃虚寒,养血排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交 胃火湿热下,注肾气虚,肾经,肝胆祛湿,减肥,脾胃虚下焦湿,热湿寒,舌苔厚 气阴两虚,血虚阳气不足,祛风除湿,肾亏性阳痿早泄,脾虚湿盛,胃寒脾虚,健脾益肾,脾气虚脾肾两虚,胃气,气血两虚,肺气不足,体虚多汗,气滞血瘀,肝排毒,脾阳虚气滞,胃痛,心脾两虚,气血虚,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚 ,湿热,肾虚症,湿热下注证,肾虚,气血不足 肾虚

好评 99%
接诊量 8189
平均等待 15分钟
擅长:在男科疾病,内科疾病方面积累了丰富的经验,如阳痿早泄,勃起功能障碍,中途疲软,射精无力,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,阴阳两虚,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,隆闭,失眠,大便粘马桶,便秘,泄泻,失眠,心悸,不寐,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀,反酸,烧心,出汗,五心烦热,痤疮,尿道灼热,咳嗽,补气养血,腹泻 补气养血,肝脏排毒,祛湿排毒, 止痛镇痛 气血不足,降火脾虚,去湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻 清肝明目,消食肝肾亏虚,气血不足,肾精亏虚,清肺化痰,通宣理肺 补中益气,疏肝 上火 湿热 清肝清肠,疏肝养阴,清肺补脾,养肝补肾,活血 清热,阴虚火旺,肾精亏虚,湿热体质调理祛肝火,肝气郁结,肝火旺,肝肾滋气,血不足,气血两虚, 舒筋活络,肾气不足,痰湿脾肾阳虚,脾胃虚寒,养血排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交 胃火湿热下,注肾气虚,肾经,肝胆祛湿,减肥,脾胃虚下焦湿,热湿寒,舌苔厚 气阴两虚,血虚阳气不足,祛风除湿,肾亏性阳痿早泄,脾虚湿盛,胃寒脾虚,健脾益肾,脾气虚脾肾两虚,胃气,气血两虚,肺气不足,体虚多汗,气滞血瘀,肝排毒,脾阳虚气滞,胃痛,心脾两虚,气血虚,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚 ,湿热,肾虚症,湿热下注证,肾虚,气血不足 肾虚
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王鑫 主任医师

阳痿早泄、前列腺炎 对男性性功能障碍、泌尿生殖系统炎症有个体化精准治疗方案,如 阳痿 早泄 遗精 尿路感染 前列腺增生 尿频尿急 尿不尽,尿等待,尿分叉,睾丸疼痛,勃起不坚,勃起无力,性欲低下,性欲减退,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋病,淋球菌,支原体感染等 输尿管结石 膀胱结石 肾结石 精索静脉曲张 精液不液化症 前列腺肿瘤 膀胱过度活动证 膀胱肿瘤等

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿早泄、前列腺炎 对男性性功能障碍、泌尿生殖系统炎症有个体化精准治疗方案,如 阳痿 早泄 遗精 尿路感染 前列腺增生 尿频尿急 尿不尽,尿等待,尿分叉,睾丸疼痛,勃起不坚,勃起无力,性欲低下,性欲减退,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋病,淋球菌,支原体感染等 输尿管结石 膀胱结石 肾结石 精索静脉曲张 精液不液化症 前列腺肿瘤 膀胱过度活动证 膀胱肿瘤等
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武冬冬 主任医师

睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫,以及神经内科常见疾病

好评 99%
接诊量 1509
平均等待 15分钟
擅长:睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫,以及神经内科常见疾病
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张志鹏 主治医师

中西医结合男科(阳痿,早泄,肾虚,遗精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED,勃起功能障碍、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄时间短,阴茎头敏感,射精过快,肾虚,手淫过度,性生活时间短 )。 泌尿系统结石 泌尿系肿瘤肿瘤 男性前列腺增生及女性间质性膀胱炎 尿失禁 肾移植术前评估及术后随访

好评 100%
接诊量 14
平均等待 30分钟
擅长:中西医结合男科(阳痿,早泄,肾虚,遗精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED,勃起功能障碍、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄时间短,阴茎头敏感,射精过快,肾虚,手淫过度,性生活时间短 )。 泌尿系统结石 泌尿系肿瘤肿瘤 男性前列腺增生及女性间质性膀胱炎 尿失禁 肾移植术前评估及术后随访
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陈鑫 副主任医师

专业擅长,阳痿,早泄,勃起功能障碍,勃起不坚,硬度不够,中途疲软,硬度下降,性欲低下,快感减退,无性快感,早泄时间短,射精过快,龟头敏感,前列腺炎,精子不液化,精子果冻状,尿频尿急,尿不尽,尿滴白,阴囊潮湿,肾阴虚,肾阳虚,阴阳双虚,肾结石,弱精症,畸型精子等等,对泌尿系统男性疾病有丰富的临床经验。 西地那非,他达拉非,达泊西汀,伐地那非,希爱力,爱廷玖,赤鹿,前列舒胶囊,前列舒乐胶囊,龙金胶囊,泌宁胶囊,巴洛沙星胶囊头,孢克肟胶囊,阿奇霉素分散片,左氧氟沙星片,消石胶囊,回春胶囊,三鞭胶囊,补天灵片,博利康片,仙灵脾胶囊,六味地黄丸,参茸鞭丸,生力片。

好评 100%
接诊量 406
平均等待 15分钟
擅长:专业擅长,阳痿,早泄,勃起功能障碍,勃起不坚,硬度不够,中途疲软,硬度下降,性欲低下,快感减退,无性快感,早泄时间短,射精过快,龟头敏感,前列腺炎,精子不液化,精子果冻状,尿频尿急,尿不尽,尿滴白,阴囊潮湿,肾阴虚,肾阳虚,阴阳双虚,肾结石,弱精症,畸型精子等等,对泌尿系统男性疾病有丰富的临床经验。 西地那非,他达拉非,达泊西汀,伐地那非,希爱力,爱廷玖,赤鹿,前列舒胶囊,前列舒乐胶囊,龙金胶囊,泌宁胶囊,巴洛沙星胶囊头,孢克肟胶囊,阿奇霉素分散片,左氧氟沙星片,消石胶囊,回春胶囊,三鞭胶囊,补天灵片,博利康片,仙灵脾胶囊,六味地黄丸,参茸鞭丸,生力片。
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王婷 副主任医师

贫血、血小板及白细胞异常、淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等。尤其对老年血液肿瘤诊治经验丰富。

好评 100%
接诊量 2459
平均等待 30分钟
擅长:贫血、血小板及白细胞异常、淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等。尤其对老年血液肿瘤诊治经验丰富。
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张春玲 主任医师

擅长银屑病,白癜风和过敏性疾病如湿疹,荨麻疹的诊断和治疗,熟练掌握和操作激光治疗包括祛斑(雀斑,太田痣),鲜红斑痣,瘢痕治疗,脱毛等治疗。

好评 100%
接诊量 306
平均等待 30分钟
擅长:擅长银屑病,白癜风和过敏性疾病如湿疹,荨麻疹的诊断和治疗,熟练掌握和操作激光治疗包括祛斑(雀斑,太田痣),鲜红斑痣,瘢痕治疗,脱毛等治疗。
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梁莺 主任医师

36年临床一线工作,对耳鼻咽喉科常见病及疑难杂症的处理经验丰富。各种鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻腔鼻窦肿瘤、嗅觉障碍;咽炎、喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、反流性食管炎、声带病变、睡眠呼吸障碍;外耳道真菌感染、湿疹、中耳炎、耳聋、耳鸣。尤其在鼻科领域有较深的造诣。

好评 99%
接诊量 2830
平均等待 15分钟
擅长: 36年临床一线工作,对耳鼻咽喉科常见病及疑难杂症的处理经验丰富。各种鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻腔鼻窦肿瘤、嗅觉障碍;咽炎、喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、反流性食管炎、声带病变、睡眠呼吸障碍;外耳道真菌感染、湿疹、中耳炎、耳聋、耳鸣。尤其在鼻科领域有较深的造诣。
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患友问诊

宝宝皮下血管扩张,最近两天才发现,伴随感冒发烧,之前没有注意到,孩子没有其他不适症状,摸起来很平滑。
52
2024-10-22 20:21:23
10个月大的宝宝头后有一个包,像淋巴结肿大,前些日子发烧了10天左右,已经不发热了,正在吃肠溶片和红色粒的药,想了解病情和用药情况。
34
2024-10-22 20:21:23
孩子嗜酸性细胞偏高,有咳嗽、发热症状,考虑病毒感染,需进一步检查。患者男性1岁1个月
61
2024-10-22 20:21:23
新生儿早产儿,刚出院,需要用药咨询,医生建议使用小儿盐酸赖氨酸颗粒补充营养。
14
2024-10-22 20:21:23
孩子拉了一个月的稀粑粑,纯奶粉喂养,可能存在乳糖不耐受或蛋白过敏,需要医生建议。
10
2024-10-22 20:21:23
宝宝嗜酸粒细胞偏高,需更换奶粉。患者女性
27
2024-10-22 20:21:23
孩子6岁,嗜酸值从二十多降到10.6,询问是否需要用药。患者男性8个月16天
44
2024-10-22 20:21:23
一名4个月大的婴儿在接种卡介苗后出现了白斑,主要分布在胸口和手臂上。家长担心并寻求医生的帮助。
63
2024-10-22 20:21:23
患者体检结果显示嗜酸粒细胞偏高,伴有全身皮肤干燥和四肢手拐、膝盖一圈痒的症状。患者有过敏体质,小时候为高敏体质,喝水解配方奶粉。
58
2024-10-22 20:21:23
宝宝腿上和脸上出现红疹,化验单显示嗜酸性粒细胞和血小板计数偏高,可能存在过敏反应,如何处理?患者女性3个月12天
29
2024-10-22 20:21:23

科普文章

#新生儿嗜酸性粒细胞增多症
7
嗜酸性粒细胞增多症
#新生儿嗜酸性粒细胞增多症
4
敏感为什么会免疫失调导致高炎症水平1,环境太干净2,长期服药和滥用抗生素3,精加工食物和快餐的依赖4,肠道失调5,压力和情绪6,大气污染和紫外线1,日本的花粉症全球有名,花粉症真的是因为日本的花粉太多了吗?在我身边的国内朋友去日本前几年都是没有花粉症的,有花粉症的都是在日本待了十年之久的人才会慢慢得上花粉症。这是为什么?不是因为花粉多,而是因为日本太干净,我们在城市环境,长期没有接触自然界,身边的微生物都过于单调,导致我们的皮肤上之前有很多能够保护皮肤的常在菌减少,还有能够在肠道内给我们合成各种维生素的共生菌减少。让现代人患上了特应性皮炎,哮喘,花粉症,过敏症;2,长期服用药物,药物会引起身体内自由基过多,过多的自由基需要消耗大量的谷胱甘肽来清除,会给肝脏造成负担,肝脏是我们储存血液并净化血液的地方,肝脏受到自由基的影响会导致血液垃圾较多,过多的自由基也会攻击细胞膜和溶酶体导致身体发炎,从而形成慢性炎症而滥用抗生素会导致肠道菌群失调,导致有益菌被杀灭,有害菌增多,产生更多有害有毒物质,引起肝脏负担加大,导致全身高炎症水平3,精加工的食物和快餐一
#新生儿嗜酸性粒细胞增多症
2
猫的破溃性皮肤病变,镜检可见大量的嗜酸性粒细胞,考虑嗜酸性肉芽肿!!!
#新生儿嗜酸性粒细胞增多症
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嗜酸性粒细胞增高,可能考虑过敏或有寄生虫
#血常规检查#嗜酸粒细胞增多症
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随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院抽血化验时,医院一般会为患者开具血常规化验申请。血常规在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意义。作为血常规报告中重要的一项指标的嗜酸性粒细胞,其检测结果怎么看,影响因素和临床意义有哪些,接下来我们简单介绍下嗜酸性粒细胞。

嗜酸性粒细胞增高可见于许多过敏性疾病,这些疾病包括临床在秋冬季比较常见的支气管哮喘,食物或者动物毛皮过敏,荨麻疹,过敏性肺炎。另外一些寄生虫疾病如蛔虫,钩虫,血吸虫,猪带绦虫,牛带绦虫,丝虫等寄生虫感染时也会导致嗜酸性粒细胞增高。另外嗜酸性粒细胞增高还可见于嗜酸性粒细胞性类白血病反应,湿疹,皮炎,银屑病,牛皮癣等疾病。总之,当我们发现血常规报告单中嗜酸性粒细胞明显增高时,我们应该引起足够的重视,避免引起漏诊,耽误病人病情。

#血常规检查#嗜酸粒细胞增多症
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随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院抽血化验时,医院一般会为患者开具血常规化验申请。血常规在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意义。作为血常规报告中重要的一项指标的嗜酸性粒细胞,其检测结果怎么看,影响因素和临床意义有哪些,接下来我们简单介绍下嗜酸性粒细胞。

一般情况下,我们把成年人外周血嗜酸性粒细胞计数大于 0.5*10^9/L 时我们称之为嗜酸性粒细胞增多。当嗜酸性粒细胞计数在 0.5-1.5*10^9/L 时,我们称之为嗜酸性粒细胞轻度增多,当嗜酸性粒细胞计数在 1.5-5.0*10^9/L 时我们称为嗜酸性粒细胞中度升高,当其大于 5*10^9/l 时我们称为嗜酸性粒细胞重度升高。引起嗜酸性粒细胞升高的原因很多,包括过敏性疾病,寄生虫疾病和皮肤病等等原因。因此,嗜酸性粒细胞升高具有重要临床诊断价值。

#嗜酸粒细胞增多症
65

 

嗜酸性粒细胞异常是怎么回事

嗜酸性粒细胞是白细胞的一种,具有杀伤细菌、寄生虫的功能,也是免疫反应和过敏反应过程中极为重要的细胞。嗜酸性粒细胞可以释放颗粒中的内容物,引起组织损伤,促进炎症进展。正常的嗜酸性粒细胞在0.05-0.5109/L,血液中嗜酸性粒细胞的数量表现为昼夜周期性波动。清晨细胞数减少,午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。当血液中皮质激素浓度增高时,嗜酸性粒细胞数减少;而当皮质激素浓度降低时,嗜酸性粒细胞数增加。

减少的可能原因

伤寒和副伤寒患者;长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者;大手术、烧伤等应激状态等

增多的原因

(1)变态反应性疾病如支气管哮喘、荨麻疹、药物过敏、过敏性紫癜等。

(2)寄生虫感染如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等。

(3)某些皮肤病如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。

(4)某些血液病如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、嗜酸粒细胞白血病、淋巴瘤、嗜酸性粒细胞肉芽肿等。

(5)某些恶性肿瘤某些上皮系肿瘤如肺癌等。

(6)某些传染病如猩红热等。

(7)其他风湿性疾病、脑腺垂体功能减低症、肾上腺皮质功能减低症、过敏性间质性肾炎等

#嗜酸粒细胞增多症
5

特发性嗜酸性粒细胞增多症的治疗

 特发性嗜酸性粒细胞增多症的病因尚未阐明。目前治疗方法:

1、主要采用 类固醇激素治疗。

 2、其次,但血管的病理检查,未发现内皮改变是由于原位血栓形成还是微小栓子引起。脑或心脏中没有腔内或实质性嗜酸性粒细胞。此外,尽管激素等免疫抑制治疗后,嗜酸性粒细胞计数恢复正常,但有些患者的临床症状仍未改善,提示类固醇激素可能是在出现不可逆转的损害后给予的。

 3、激素无效患者表明,嗜酸性粒细胞脱颗粒引起的脑血管内皮损伤和神经毒性也可能是该患者脑病的直接原因。鉴于这种临床恶化的机制,在类似的病例中可以考虑类固醇联合 抗血栓治疗

4、一般认为该病的发病机理是:在嗜酸性粒细胞的成熟、分化、动员、活化和存活中,具有选择性作用的白介素-5(IL-5),似乎促发了特发性嗜酸性粒细胞增多症的某些临床表现,因此抑制白介素-5成为合理的治疗靶点。最近,随机、双盲、安慰剂对照试验,评估抗 IL-5单克隆抗体的安全性和有效性,实现对皮质类固醇无效患者的显著临床疗效。也已经报道了 干扰素-α治疗,可完全缓解血液学和细胞遗传学症状,进一步支持了特发性嗜酸性粒细胞增多症的免疫介导发病机理。

 

#脑梗塞待查#嗜酸粒细胞增多症
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特发性嗜酸性粒细胞增多症脑梗死的特征是什么?

特发性嗜酸性粒细胞增多症所引起的脑梗死倾向于 多发交界区梗死。这是由于:

 1、 全脑血液灌注不足造成的。尽管患者没有颅外或颅内动脉严重狭窄,心脏骤停和系统性低血压,仍然表现出全脑灌注不足。并且脑血液灌注不足完全恢复,与经治疗正常化的血液嗜酸性粒细胞计数一致。也就是说脑灌注异常可能归因于嗜酸性粒细胞增多。

2、也有其他研究者报告说, 心脏栓塞可能是嗜酸性粒细胞增多症引起的边界区梗死的原因。嗜酸性粒细胞可通过直接渗透和分泌细胞毒性蛋白而损害心内膜和心肌,使心脏成为栓子的潜在来源。关于特发性嗜酸性粒细胞增多症脑病理学的报道,结果表明梗死伴有大量血管内嗜酸性粒细胞浸润。尸检病例显示交界区域出现急、慢性缺血性脑损伤,心内膜纤维化和左心室壁血栓,提示心脏栓塞是脑血管并发症的病因。

确实,嗜酸性粒细胞增多症常与心内膜纤维化和心内膜血栓并存。但是,这种心脏栓塞理论似乎并不适用于所有患者的情况。

 3、一些特发性嗜酸性粒细胞增多症脑病患者,显示痴呆和脑电图弥漫性慢波,经类固醇治疗后可逆。这种现象不能用心脏栓塞来解释。

4、也有患者的病理检查表明,心内膜附壁血栓形成只有在仔细检查显微镜下才能发现。超声心动图或尸检中心脏的大体可视化检查,均未检测到血栓。尽管心内膜壁血栓形成可能是早期发现的交界区梗死的病因。但是,许多个病变也会位于交界区分布之外。

#左室室壁瘤附壁血栓#脑梗塞待查#嗜酸粒细胞增多症
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特发性嗜酸性粒细胞增多症(IHES)的前因后果

嗜酸性粒细胞增多症:是指血各种原因引起液中嗜酸性粒细胞增多,可以导致肺炎,肉芽肿性血管炎(Churg-Strauss综合征)、鼻窦炎、哮喘、发热、关节痛等。

嗜酸性粒细胞增多症 诊断标准:外周血嗜酸性粒细胞绝对值>0.5×109/L,>6个月。

嗜酸性粒细胞增多症的 分类包括:遗传性、继发性(结缔组织病、肿瘤、内分泌病、间质性肾病、过敏等)、原发性和特发性嗜酸性粒细胞增多症。 

据我们所知,特发性嗜酸性粒细胞增多症患者,还可以出现心脏和神经系统并发症,如脑梗死。本病患者可有心脏的附壁血栓,脱落引起脑栓塞。尽管嗜酸性粒细胞增多,经治疗得以缓解,但仍可能引起心源性脑栓塞以及弥漫性微血管病变。对特发性嗜酸性粒细胞增多症的迅速识别,可使医生在广泛的心源性脑栓塞之前,提供积极的治疗方法,这可能会避免导致不可逆的脑血管并发症。

嗜酸性粒细胞来源的神经毒素,是一种核糖核酸酶,被确定为导致血栓形成和器官损害主要介质。目前,已鉴定出有2种对神经轴突有破坏作用的嗜酸性粒细胞核糖核酸酶:主要碱性蛋白和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白。

 1、主要碱性蛋白毒性是非特异性的,会损伤多种类型的细胞和器官,而血管内主要碱性蛋白的释放,则损伤内皮细胞,导致微血管血栓形成和心源性栓塞性脑梗死。

 2、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白已被证明与高凝状态有关,这可能进一步加强血栓栓塞现象;还可以使周围神经的内皮损伤导致神经水肿和轴突丢失。

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