首都医科大学附属北京地坛医院,作为一家以传染病学为特色的三级甲等医院,不仅承担着医疗、科研、教学和预防的重要任务,还是国家传染病医学中心的主体医院。医院始建于1946年,历经70余年的发展,已建设成为集肝病中心、感染性疾病诊疗中心、中西医结合中心、危重症医学救治中心等优势学科于一体的综合性医院。 在妊娠晚期羊水过少这一专业领域,地坛医院设有专门的科室——妊娠晚期羊水过少治疗科室,由经验丰富的医生团队负责诊疗。该科室医生数量众多,其中推荐专家包括{{query}}等知名专家,为患者提供精准、高效的治疗方案。 地坛医院始终秉承“专科特色,综合发展”的道路,致力于为患者提供全方位的医疗服务。在妊娠晚期羊水过少相关疾病方面,医院拥有丰富的诊疗经验,为患者提供从诊断、治疗到康复的全程关怀。此外,医院还设有国家感染性疾病医疗质量控制中心、国家临床药物试验基地等权威机构,为患者提供更加精准、高效的医疗服务。 首都医科大学附属北京地坛医院,肩负着守护人民健康的使命,将继续努力,为患者提供优质、高效的医疗服务,助力我国传染病医学事业的发展。妊娠晚期(第28周及以后)羊水量少于300毫升者,称为羊水过少。,常见原因有胎儿结构异常、胎盘功能减退、羊膜病变和母体因素等。,羊膜腔,羊水过少的孕妇,需根据胎儿有无畸形和孕周大小选择治疗方案。,无,无,B超检查 超声检查是最重要的辅助检查方法。 超声诊断的两种标准,具体内容如下。 妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2厘米为羊水过少,≤1厘米为严重羊水过少。 羊水指数(AFI)≤5厘米诊断为羊水过少。以脐横线与腹白线为标志,将腹部分为四个象限,各象限最大羊水暗区垂直径之和,即为羊水指数。 超声检查还能及时发现胎儿生长受限,以及胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。 电子胎心监护 可以连续观察并记录胎心率的动态变化,也可了解胎心与胎动、宫缩之间的关系,可估计胎儿宫内安危情况。 无应激试验(NST) 以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础,观察胎动时胎心率的变化,了解胎儿的储备能力。 羊水过少胎儿的胎盘储备功能减低,试验结果呈无反应型,即在40分钟的监测期间无胎心率加速或胎心率加速未达标准。 分娩时电子胎儿监护 分娩时子宫收缩致脐带受压加重,可出现胎心变异减速和晚期减速。 变异减速是短暂的胎心率减慢,它的发生、消失与宫缩无固定关系;下降幅度和持续时间均不一致;曲线升降迅速;改变体位可能使胎心率减慢消失。 晚期减速是胎心率基线的波谷落后于波峰,其时间差多在30~60秒;曲线升降均缓慢;吸氧或改变体位可能使胎心率减慢消失。 胎儿染色体检查 羊水或脐血穿刺获取胎儿细胞进行细胞或分子遗传学的检查,了解胎儿染色体数目、结构有无异常,以及可能检测的染色体的微小缺失或重复。 羊水过少时,穿刺取样较困难,存在试验结果不准确或穿刺失败的可能。 其他检查 羊水直接测量:破膜时以容器置于外阴收集羊水,或剖宫产时收集羊水直接测量。 胎儿生物物理评分:通过无应激试验、胎儿肌张力、胎动、胎儿呼吸样运动和羊水量,来评估胎儿宫内安危。,。