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北大医院,北大一院,北医一院分娩伴脐带扭转专家

简介:

【核心理念】院训:厚德尚道愿景:做医疗卫生服务的水准原点北京大学第一医院(简称“北大医院”)创建于1915年2月15日(大年初二),是一所融医疗、教学、科研、预防、公共卫生为一体的大型综合性三级甲等医院,是中央保健基地医院。北大医院也是国内首批建立的临床医学院之一,医院前身为民国教育部批准北京医科专门学校设立附属诊察所;1946年随北京医学院与北京大学合并,由此得名“北大医院”;此后经历院系调整,2000年北京大学与北京医科大学两校再次合并,医院随之更名为“北京大学第一医院”。2008年成为中央保健基地医院。百余年来,北大医院拥有着一批国内的首创专业学科以及在我国率先开展的诊疗技术,如国内首创儿科教研室(1929)、泌尿外科(1946)、肾脏病专业(1950)、综合医院心血管病房(50年代)、儿科神经专业(1961)等;在国内率先开展改进静脉麻醉(1951)、先心手术(50年代)、肾移植(1960)、引进人工晶体植入术(1983)、冠心病介入性治疗(1986)、胸腔镜手术(1992)、第一台自体血液回收机(1997)、微创切口肺移植(2005)、经皮心室重建术(2013)等,为我国的医学事业作出了卓越的贡献。北大医院设有36个临床科室、11个医技科室、1个研究科室、4个研究所;共有59个病房,开放床位1805张。日均门诊量1万人次左右,年收治病人近10万人,手术近4万余例。医院在职职工3700余人,其中正高级职称300余人,副高级职称近400人,泌尿外科郭应禄教授于1999年当选为中国工程院院士。北大医院学科齐全,综合诊疗水平高,拥有国家临床医学研究中心1个,国家卫健委临床重点专科项目19个,国家级重点学科牵头单位和参与单位共12个,是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构和第一批北京市研究型病房示范建设项目单位。北大医院是医疗保险A类定点医院,为全市近2000万参保人员提供医疗保障服务,同时,医院还承担着全市6万余人的公费医疗,以及占北京1/8的干部保健任务。在北大医院的就诊患者中,有1/3是来自全国各地的疑难病患者。作为北京大学历史最悠久的附属临床医学院,从1977年至今,北大医院累计培养本科生3300余人,研究生3800余人,其中包括硕士1900余人,博士1800余人,博士后近115人。目前医院每年承担着大量的教学任务,其中包括医学部8年制临床专业学生同期在院300余人,研究生同期在院590余人,同等学力人员90余人。护理专业同期在院近400人。同时,近年来医院还承担着繁重的继续教育任务,每年参加各级住院医师培训、进修、继续教育项目及考试的人员共计2万余人次。北大医院的科学研究水平多年来一直位居国内的领先地位,近五年来,医院获批国家、省部市、校级和横向课题,以及临床试验合计1600余项,经费约11亿元,其中纵向课题7亿元。累计发表论文5300余篇,SCI(即《科学引文索引》)收录论文近3000篇,其中部分发表在包括NewEnglJMed、Lancet、Blood、AmJHumGenet等国际期刊上。获国家、教育部、北京市、中华医学会等科技成果奖40余项,其中国家及部委级奖项19项。北大医院将深入学习贯彻党的二十大精神,弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神和“生命至上,举国同心,舍生忘死,尊重科学,命运与共”的伟大抗疫精神,塑造医德高尚、医术精湛、医风严谨的行业风范。凝练百年历史与硕果,面向新时代新征程,与时代同行的北大医院人会继续传承“厚德尚道”的院训,追求“水准原点”的愿景,继续推进国家区域医疗中心建设,打造“一体两翼”战略布局,向着世界一流大学附属医院总体目标迈进。脐带扭转是脐带顺其纵轴扭转呈螺旋状的现象。,病因复杂多样,尚未完全明确。 有报道称可能与脐带发育不良、局部华通胶(Whartonjelly)薄弱、多产、胎动频繁等有关。 有报道称可能与遗传、饮食、生活环境、心理因素、体质、孕妇吸食可卡因等有关。,脐带,无逆转脐带扭转的方法,生理性脐带扭转通常无须处理;脐带过度扭转需根据临床具体情况来判断终止妊娠的时机和方式。,脐带缠绕 相似点:都可有孕妇自觉胎动异常。 不同点:脐带缠绕是脐带过长、羊水过多或胎动过频等,导致脐带缠绕胎儿颈部等的产科常见并发症。当脐带缠绕过多、过紧时,可出现胎儿宫内缺氧,出现胎动异常等表现。通过超声检查即可鉴别。 母胎输血综合征 相似点:都可有孕妇自觉胎动异常。 不同点:母胎输血综合征是胎儿的血液通过胎盘进入母体的血液循环,早期可只表现为胎动减少,晚期可出现胎儿水肿等。通过胎心监护、超声、流式细胞术等可鉴别。,无,辅助检查 胎动监测 生理性脐带扭转无胎动异常;脐带过度扭转时,可见胎动减少,或胎动先增多再减少,直至消失。正常胎动情况如下。 每小时胎动次数不少于3次,12小时胎动次数不少于30次。 每个胎儿的胎动都有其大概规律,正常的胎动应基本符合平素规律,变化不大。 胎动比胎心监护能更早地提示胎儿宫内缺氧情况。 胎心监护 脐带过度扭转时,若未导致胎儿缺氧,胎心监护可以是正常的。 若有胎儿缺氧,胎心监护可出现异常,异常类型包括:胎心延长减速、晚期减速、重度变异减速、胎心基线变异消失,单个或2个以上异常类型同时存在。 超声检查 脐带生理性扭转时,脐带外形常为绳索型或波浪型;脐动脉、脐静脉无血流动力学相关异常。 脐带过度扭转时,脐带横切面的“品”字形结构消失,可因脐动脉变细、脐静脉变宽而出现横切面“鼠眼状”、纵切面“麻花状”,斜切面“元宝状”。 据报道,超声的灵敏度为86.55%,特异度为97.10%,准确率为96.61%。,。

吴元翼 副主任医师

阴茎延长、阴茎增粗、阴茎屈曲畸形,阴茎侧弯矫形、男性外生殖器整形手术、腹壁吸脂减脂术、隐匿性阴茎矫正术、自体脂肪注射术、玻尿酸注射早泄治疗、阴茎龟头一体化注射术、包皮整复术

好评 99%
接诊量 587
平均等待 5小时
擅长:阴茎延长、阴茎增粗、阴茎屈曲畸形,阴茎侧弯矫形、男性外生殖器整形手术、腹壁吸脂减脂术、隐匿性阴茎矫正术、自体脂肪注射术、玻尿酸注射早泄治疗、阴茎龟头一体化注射术、包皮整复术
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王洁 副主任医师

高血压,高血脂,心肌病,心衰,肿瘤心脏病,常见心血管疾病的诊治如冠心病,房颤,高脂血症等

好评 99%
接诊量 1049
平均等待 30分钟
擅长:高血压,高血脂,心肌病,心衰,肿瘤心脏病,常见心血管疾病的诊治如冠心病,房颤,高脂血症等
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吴文湘 副主任医师

常见妇科肿瘤、妇科内分泌、妇科感染、计划生育生殖手术、宫腹腔镜微创手术等。各种子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫颈病变、不孕不育手术、异位妊娠的诊治;擅长早期子宫内膜癌、早期宫颈癌的微创手术治疗;擅长计划生育及不孕症手术如人工流产、药物流产、输卵管复通手术、宫腔粘连及剖宫产瘢痕妊娠的治疗;擅长妇科感染性疾病如各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的治疗;擅长妇科宫腔镜、腹腔镜等微创手术的治疗;对月经紊乱等妇科其他良性疾病也有丰富的治疗经验。

好评 99%
接诊量 2084
平均等待 2小时
擅长:常见妇科肿瘤、妇科内分泌、妇科感染、计划生育生殖手术、宫腹腔镜微创手术等。各种子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫颈病变、不孕不育手术、异位妊娠的诊治;擅长早期子宫内膜癌、早期宫颈癌的微创手术治疗;擅长计划生育及不孕症手术如人工流产、药物流产、输卵管复通手术、宫腔粘连及剖宫产瘢痕妊娠的治疗;擅长妇科感染性疾病如各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的治疗;擅长妇科宫腔镜、腹腔镜等微创手术的治疗;对月经紊乱等妇科其他良性疾病也有丰富的治疗经验。
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薛健 副主任医师

不育症 前列腺疾病 勃起功能障碍 早泄 阴茎增粗 延长 阴茎矫形 生殖器相关手术

好评 100%
接诊量 90
平均等待 15分钟
擅长:不育症 前列腺疾病 勃起功能障碍 早泄 阴茎增粗 延长 阴茎矫形 生殖器相关手术
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张澜波 主任医师

普通外科疑难杂症的诊治,包括消化道肿瘤、胆道胰腺疾病的手术,甲状腺、乳腺疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 30分钟
擅长:普通外科疑难杂症的诊治,包括消化道肿瘤、胆道胰腺疾病的手术,甲状腺、乳腺疾病的诊治。
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尹彦琪 副主任医师

肾小球肾炎(血尿、蛋白尿),急性肾衰竭,慢性肾脏病,肾病综合征,尿毒症,血液透析,血透导管,动静脉内瘘的建立和并发症处理,人工血管的建立和并发症处理

好评 100%
接诊量 33
平均等待 2小时
擅长:肾小球肾炎(血尿、蛋白尿),急性肾衰竭,慢性肾脏病,肾病综合征,尿毒症,血液透析,血透导管,动静脉内瘘的建立和并发症处理,人工血管的建立和并发症处理
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陈亮 副主任医师

阳痿、早泄、勃起不坚、中途疲软、勃起困难、早射、性生活不和谐、勃起功能障碍、射精过快、性欲低下、龟头敏感、前列腺炎、泌尿道感染、龟头炎、包皮炎、中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅长处理。前列腺炎、前列腺痛等前列腺疾病。性发育异常及性腺功能减退,包括小睾丸、男性发育畸形等。生殖系感染、血精症、精囊炎等。精索静脉曲张对男性生育影响的评估及治疗。性功能障碍(勃起及射精障碍等)及不射精症。尤擅长男科常见及复杂手术,尤其擅长睾丸取精微创手术、微创包皮环切整形、微创男性输精管结扎避孕术、精索静脉曲张显微镜微创

好评 99%
接诊量 1831
平均等待 15分钟
擅长:阳痿、早泄、勃起不坚、中途疲软、勃起困难、早射、性生活不和谐、勃起功能障碍、射精过快、性欲低下、龟头敏感、前列腺炎、泌尿道感染、龟头炎、包皮炎、中西医结合特色治疗不孕不育症,如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等。胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗。反复人工授精及试管婴儿失败的男方精子质量调理。常见染色体异常如大Y、小Y,Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。辅助生殖(人工授精及试管婴儿等)处理及咨询,孕前体检及优生优育咨询。男女双方性功能障碍、生育障碍的心理咨询及医学处理,特别对于性心理异常、辅助生殖助孕过程中出现的心理问题尤为擅长处理。前列腺炎、前列腺痛等前列腺疾病。性发育异常及性腺功能减退,包括小睾丸、男性发育畸形等。生殖系感染、血精症、精囊炎等。精索静脉曲张对男性生育影响的评估及治疗。性功能障碍(勃起及射精障碍等)及不射精症。尤擅长男科常见及复杂手术,尤其擅长睾丸取精微创手术、微创包皮环切整形、微创男性输精管结扎避孕术、精索静脉曲张显微镜微创
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詹胜利 副主任医师

擅长勃起功能障碍、早泄、男性不育、少弱精症、精索静脉曲张、前列腺相关疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 15分钟
擅长:擅长勃起功能障碍、早泄、男性不育、少弱精症、精索静脉曲张、前列腺相关疾病的诊治。
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白歌 主治医师

功能性胃肠病 胃肠道息肉 急性胰腺炎 腹泻 便秘

好评 99%
接诊量 2510
平均等待 1小时
擅长:功能性胃肠病 胃肠道息肉 急性胰腺炎 腹泻 便秘
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王鑫 副主任医师

肾病综合征 ,急慢性肾炎, 急慢性肾功能不全, 尿毒症, 血液腹膜透析

好评 100%
接诊量 113
平均等待 1小时
擅长:肾病综合征 ,急慢性肾炎, 急慢性肾功能不全, 尿毒症, 血液腹膜透析
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患友问诊

胎儿脐带扭转引产后想备孕,需要做什么检查,以及需要注意哪些事项?患者女性31岁
26
2024-11-19 04:25:51
宝宝出生体重低,三个月后身高偏低,担心生长受限,脐带扭转20周,胎盘钙化严重,妈妈有妊娠高血糖,最近有补碳酸钙。患者男性3个月25天
54
2024-11-19 04:25:51
22周孕妇因脐带扭转导致胎停,已引产,担心再次怀孕的安全性和预防措施。患者女性26岁
12
2024-11-19 04:25:51
脐带扭曲彩超显示,疑似脐带扭转,询问处理方法和注意事项。患者女性33岁
52
2024-11-19 04:25:51
孕40周突然无胎心,医生诊断为脐带扭转导致胎儿死亡,患者想了解预防方法和原因。患者女性27岁
48
2024-11-19 04:25:51
39周孕妇宝宝仍然是横位,询问是否可以通过外倒转纠正胎位,并了解其他处理方法。
29
2024-11-19 04:25:51
备孕二胎,一胎31周B超发现单脐动脉,出生时脐带扭转,担心二胎会受到影响。患者男性4岁
61
2024-11-19 04:25:51
孕妇担心脐带扭转影响胎儿健康,询问如何监测和诊断,希望得到专业建议。
50
2024-11-19 04:25:51
孕37周时发现胎停,之前所有检查正常,仅上次B超显示脐带绕颈一周,想了解可能的原因和检测方法。患者女性32岁
34
2024-11-19 04:25:51
脐带捻转与扭转导致胎儿宫内缺氧咨询。患者询问脐带捻转含义及与脐带扭转区别,因胎动减少接受剖宫产并早产。患者女性32岁
50
2024-11-19 04:25:51

科普文章

#脐带扭转#分娩伴脐带血管破裂#脐部感染(脐炎)
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脐带脱落也就是脐带脱垂,是孕期和分娩期非常危险的一个并发症,一旦发现和处理不及时,很容易引起胎儿窘迫和死亡。因为脐带血流一旦阻断4分钟以上,就会对胎儿的大脑产生不可逆的损伤,导致胎儿脑瘫或者死亡。那么,孕妇如果出现脐带脱垂会有什么感觉呢?
 
(1)脐带脱垂的前提是胎膜破裂,只有在胎膜破了以后,脐带才有可能脱落,所以孕妇如果没有破水,是不会有脐带脱垂的,而一旦破水后,孕妇一般都知道要立即住院,在住院前这段时间很重要,尤其是胎位不正的孕妇,是出现脐带脱垂的高危人群,应该以平卧位为主,并且抬高臀部,预防脐带脱落。如果出现脐带脱落,孕妇会感觉阴道外口有脐带脱出,这是最直观的感觉。出现脐带脱出现象时,为了抢救孩子的生命,应该以最大程度的把屁股抬高,避免压迫到脐带,阻断脐带血流,然后尽快打120急救。
 
(2)如果出现脐带脱落孕妇没有能够及时去医院,或者没有能够最大限度的抬高臀部解除脐带受压,胎儿就会有危险,脐带脱垂后胎儿的结局大部分会胎死宫内。孕妇会感觉胎动短期内消失,不会再感觉到胎儿有活力,这是脐带脱垂最危险的情况。
 
综上所述,脐带脱落是建立在胎膜早破的前提下的,大部分会出现在医院,医生如果发现及时,可以抢救胎儿的生命,如果发生在家中,孕妇可以感觉到脐带脱出于阴道口外,然后胎动逐渐消失,胎儿死亡。这是最常见的感觉。
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