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北大医院,北大一院,北医一院输液反应专家

简介:

北京大学第一医院,作为我国著名的综合性三级甲等医院,始终秉持“厚德尚道”的院训,致力于提供高质量的医疗服务。在输液过程中或之后,如果受血者出现了与输液相关的新的异常表现或疾病,我院的输血科将为您提供专业的诊疗服务。输血科医生数众多,其中包括资深专家,如{{query}}教授,他们具有丰富的临床经验,能够准确诊断并处理各种输血相关并发症。 输血科是我院重点科室之一,具有先进的诊疗设备和专业的医疗团队。科室推荐专家名称为{{query}},他们在输血领域具有极高的声誉。针对输血相关疾病,科室相关疾病名称包括但不限于输血反应、溶血、血液传染病等。在这里,患者可以享受到全方位的医疗保障。 北京大学第一医院输血科始终以患者为中心,不断提高诊疗水平,为患者提供安全、高效的医疗服务。我们承诺,将竭诚为每一位患者提供专业、贴心的诊疗服务,共同守护患者的生命安全。指在输液过程中或之后,受血者发生了与输液相关的新的异常表现或疾病,指在静脉输液时,由于输入致热原,变质药物,输入药物浓度过高,药液温度过低,输液速度过快,空气进入静脉内等因素引起。,肺部,血管,静脉,胸部,立即停止输液,可以使用肾上腺素进行急救的治疗,减轻患者的不适。如因输液速度过快出现记性水肿,需将患者维持左侧卧位,进行乙醇湿化治疗,若存在过敏反应,可以使用抗过敏药物进行治疗。,0,饮食清淡,避免饮食辛辣油腻的食物,实验室检查,体格检查,影像学检查,。

吴元翼 副主任医师

阴茎延长、阴茎增粗、阴茎屈曲畸形,阴茎侧弯矫形、男性外生殖器整形手术、腹壁吸脂减脂术、隐匿性阴茎矫正术、自体脂肪注射术、玻尿酸注射早泄治疗、阴茎龟头一体化注射术、包皮整复术

好评 99%
接诊量 587
平均等待 5小时
擅长:阴茎延长、阴茎增粗、阴茎屈曲畸形,阴茎侧弯矫形、男性外生殖器整形手术、腹壁吸脂减脂术、隐匿性阴茎矫正术、自体脂肪注射术、玻尿酸注射早泄治疗、阴茎龟头一体化注射术、包皮整复术
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薛健 副主任医师

不育症 前列腺疾病 勃起功能障碍 早泄 阴茎增粗 延长 阴茎矫形 生殖器相关手术

好评 100%
接诊量 90
平均等待 15分钟
擅长:不育症 前列腺疾病 勃起功能障碍 早泄 阴茎增粗 延长 阴茎矫形 生殖器相关手术
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王洁 副主任医师

高血压,高血脂,心肌病,心衰,肿瘤心脏病,常见心血管疾病的诊治如冠心病,房颤,高脂血症等

好评 99%
接诊量 1049
平均等待 30分钟
擅长:高血压,高血脂,心肌病,心衰,肿瘤心脏病,常见心血管疾病的诊治如冠心病,房颤,高脂血症等
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佘康 主治医师

下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,动静脉瘘,自体瘘、人工血管瘘,血液透析管,动静脉瘘狭窄、动静脉瘘动脉瘤。下肢动脉硬化闭塞,颈动脉狭窄,动脉栓塞

好评 100%
接诊量 55
平均等待 1小时
擅长:下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,动静脉瘘,自体瘘、人工血管瘘,血液透析管,动静脉瘘狭窄、动静脉瘘动脉瘤。下肢动脉硬化闭塞,颈动脉狭窄,动脉栓塞
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张澜波 主任医师

普通外科疑难杂症的诊治,包括消化道肿瘤、胆道胰腺疾病的手术,甲状腺、乳腺疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 30分钟
擅长:普通外科疑难杂症的诊治,包括消化道肿瘤、胆道胰腺疾病的手术,甲状腺、乳腺疾病的诊治。
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武文丽 主治医师

月经不调、功能失调性子宫出血、绝经综合征、经期前综合征、排卵障碍、黄体功能不全、盆腔炎、慢性盆腔炎、输卵管积水、痛经、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎   妇科常见病及多发病诊治

好评 80%
接诊量 25
平均等待 2小时
擅长:月经不调、功能失调性子宫出血、绝经综合征、经期前综合征、排卵障碍、黄体功能不全、盆腔炎、慢性盆腔炎、输卵管积水、痛经、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎   妇科常见病及多发病诊治
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尹彦琪 副主任医师

肾小球肾炎(血尿、蛋白尿),急性肾衰竭,慢性肾脏病,肾病综合征,尿毒症,血液透析,血透导管,动静脉内瘘的建立和并发症处理,人工血管的建立和并发症处理

好评 100%
接诊量 33
平均等待 2小时
擅长:肾小球肾炎(血尿、蛋白尿),急性肾衰竭,慢性肾脏病,肾病综合征,尿毒症,血液透析,血透导管,动静脉内瘘的建立和并发症处理,人工血管的建立和并发症处理
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吴文湘 副主任医师

常见妇科肿瘤、妇科内分泌、妇科感染、计划生育生殖手术、宫腹腔镜微创手术等。各种子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫颈病变、不孕不育手术、异位妊娠的诊治;擅长早期子宫内膜癌、早期宫颈癌的微创手术治疗;擅长计划生育及不孕症手术如人工流产、药物流产、输卵管复通手术、宫腔粘连及剖宫产瘢痕妊娠的治疗;擅长妇科感染性疾病如各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的治疗;擅长妇科宫腔镜、腹腔镜等微创手术的治疗;对月经紊乱等妇科其他良性疾病也有丰富的治疗经验。

好评 99%
接诊量 2084
平均等待 2小时
擅长:常见妇科肿瘤、妇科内分泌、妇科感染、计划生育生殖手术、宫腹腔镜微创手术等。各种子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫颈病变、不孕不育手术、异位妊娠的诊治;擅长早期子宫内膜癌、早期宫颈癌的微创手术治疗;擅长计划生育及不孕症手术如人工流产、药物流产、输卵管复通手术、宫腔粘连及剖宫产瘢痕妊娠的治疗;擅长妇科感染性疾病如各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的治疗;擅长妇科宫腔镜、腹腔镜等微创手术的治疗;对月经紊乱等妇科其他良性疾病也有丰富的治疗经验。
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王鑫 副主任医师

肾病综合征 ,急慢性肾炎, 急慢性肾功能不全, 尿毒症, 血液腹膜透析

好评 100%
接诊量 113
平均等待 1小时
擅长:肾病综合征 ,急慢性肾炎, 急慢性肾功能不全, 尿毒症, 血液腹膜透析
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王辰 主治医师

急性肾损伤、慢性肾脏病、ANCA相关血管炎

好评 100%
接诊量 58
平均等待 2小时
擅长:急性肾损伤、慢性肾脏病、ANCA相关血管炎
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患友问诊

科普文章

#发热#输液反应(致热原反应)
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致热原反应是指发热反应,通常由细菌或病毒感染引起。细菌性感染和病毒性感染是最常见的致热原反应。当细菌或病毒进入人体后,会在体内大量繁殖,并释放大量的毒素,刺激体温调节中枢,从而引起发热。

此外,其他如非致热源性疾病,如结缔组织病、血液系统疾病等自身免疫性疾病,当病情严重时,也可能引起发热。另外,致热原反应还可能受到季节、病人的体质、疾病的危重程度、输液速度以及药物等多种因素的影响。如出现发热或其他严重不适,建议及时就医进行针对性治疗。

输液的时候手腕一直都有疼痛方面的临床症状,可能是药物的原因,药物的刺激性比较大,所以有疼痛方面的症状,比如说使用甘露醇这个药物就有这样的症状。

也可能是输液的时候,对于局部神经血管出现了损伤,损伤比较明显,所以输液的时候疼痛就比较重了。所以输液的时候出现的手腕疼痛方面的临床症状,需要及时和主管医生沟通交流,看一下是药物本身刺激性的作用,还是输液不当所致。

如果是药物方面的原因,那就只有自己慢慢的耐受了,并没有特殊的处理方式。如果是输液的位置,或者是输液的方式不恰当而导致的疼痛,就需要调整一下输液的位置,这样的话疼痛的症状就可以缓解了。输液完成以后回家以后可以使用新鲜的土豆,切成片,然后外敷一下输液的地方,对于疼痛症状的改善也是有效果的,要及时处理才行。

但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。

至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重。原因是输液反应不是速发型过敏反应,用肾上腺素违背了输液反应的病理机制,肾上腺素是儿茶酚胺类药物,有快速升压效应,用于速发型过敏反应是正确的;另外,肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶化。当然,在一时不能判断出是输液反应还是速发型过敏反应时,小心使用也未尝不可;在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对的。

至于烦躁不安时镇静剂的使用也应慎重。实践证明,输液反应经上述处理大多能很快安静下来,不再需要用镇静剂;对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化。再需要用镇静剂;对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化。

#输液反应(致热原反应)
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特殊输液反应的处置
 
循环负荷过重
 
应注意输液速度和输液量。患者端坐,两腿下垂,高流量给氧,并将湿化瓶内水换成20%~30%酒精湿化后吸入,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。
 
必要时给予氨茶碱5 mg/kg 缓慢静脉滴注或速尿1 mg/kg缓慢静脉推注,以及给予西地兰等强心治疗、甘露醇治疗脑水肿等。
 
静脉炎
 
严格执行无菌技术操作,化疗药、刺激性药物使用经外周中心静脉插管(PICC)或静脉输液港(PORT),并防止药物溢出血管外;经常更换注射部位,以保护静脉。
 
对于因输液反应导致静脉炎的患者,应将肢端抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁热湿敷;或用中药如意金黄散外敷,2次/d,30 min/次;超短波理疗,2次/d,30 min/次。
#输液反应(致热原反应)
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一般治疗措施
 
1. 发现输液反应立即停止输液,并查找原因,需要注意的是此时先不要着急拔掉静脉针头。
 
一旦拔掉针头,就需要花时间重新建立新的静脉通道,耽误了抢救时间,所以一开始就要保留好静脉通道。
 
2. 在保留好静脉针头的情况下,将装有原液体的输液器管道换掉,然后输入与原液体性质不一样的液体,待病情稳定后再议加药。
 
3. 根据情况可给予高流量吸氧,若患者出现发热反应,立即静滴地塞米松 0.3~0.5 mg/kg 次,肌注异丙嗪 0.5~1.0 mg/kg 次。
 
同时给与保暖、吸氧、物理降温、物理降温或对乙酰氨基酚等药物退热治疗。
 
观察病情,嘱其卧床休息,待患者病情平稳后需要注意安抚患者及家属的情绪,避免事态恶化。
 
✦严重输液反应抢救措施
 
1. 若患者出现寒颤、高热、唇紫发绀、大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困难等过敏性休克症状,立即肌注肾上腺素。
 
若病情未缓解则每隔 15~30 分钟反复用药;同时静滴地塞米松 10~20 mg,1~3 小时后重复滴注。
 
2. 补充胶体及晶体液,快速滴注,并在充分扩容的基础上,将间羟胺 50~100 mg 加入 5% GS 中静滴,必要时可与多巴胺合用。
 
3. 对气管持续痉挛并出现呼吸困难者,滴注氨茶碱,喷雾吸入布地奈德或 0.5% 沙丁胺醇并配合吸氧。
 
喉头水肿致呼吸道梗阻时应紧急性气管切开。
 
4. 循环负荷过重应注意静注或滴注的速度不宜过快,患者端坐两腿下垂,加压给氧。
 
必要时给予氨茶碱 5 mg/kg 缓慢静滴或速尿 1 mg/kg 缓慢静注,西地兰等强心治疗,甘露醇治疗脑水肿等。
 
✦特殊治疗措施
 
1. 针对于热原反应
 
应该立即停止输液,但不能撤除输液针,更换输液器,静注或静脉滴注 5~10 mg 的地塞米松。
 
伴有呼吸困难者需要给予吸氧;烦躁不安者可给予镇静剂(需慎重,因为镇静剂极大可能掩盖病情变化)。
 
寒战者予保温;高热者予物理降温或者给予甘露醇防止脑水肿。
 
2. 过敏反应
 
当发生严重过敏尤其是过敏性休克者应立即抢救,抢救流程为:
 
(1)立即现配 0.5 mL 肾上腺素(1:1000)肌内注射,若未缓解,可于 15~30 min 后重复给药,至病情缓解。
 
(2)应用肾上腺皮质激素:地塞米松 10~20 mg 加入 5% GS 100 mL 静脉滴注,必要时,1~3 h 后重复注射。
 
(3)扩容 。
 
(4)吸氧或高压给氧 .
 
(5)加入钙剂:缓慢静注 10~20 mL 的 10% 葡萄糖酸钙。
 
(6)应注意喉头水肿、肺水肿和脑水肿的发生。
  
3. 静脉炎
 
对于输液反应导致静脉炎的患者,应将肢端抬高并制动,局部用 95% 酒精或 50% 硫酸镁热湿敷;也可用超声波理疗。
 
4. 空气栓塞
 
当患者出现空气栓塞时,应置病人左侧卧位保持头低足高,并给予氧气吸入。

三个月30斤,变化真的很大

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30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

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#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

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