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北京安定医院,安定医院关节肿胀专家

简介:

首都医科大学附属北京安定医院是市属三级甲等精神专科医院,承担着医疗、教学、科研、预防、社会服务和对外交流等任务。医院创建于1908年。截止2022年底,在岗职工1089人,其中专业技术人员991人。医院编制床位800张。医院是国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、国家区域医疗中心输出医院、国家药物临床试验机构、国家中医神志病重点学科、北京市心理卫生中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室、北京市中西医结合精神卫生研究所、北京市首批示范性研究型病房、北京市唯一的精神疾病资源库。同时,医院是北京市精神卫生保健所的挂靠单位,是中国心理卫生协会的依托单位。作为国家临床重点专科,医院历经百年积淀,在普通精神科基础上,发展出抑郁症治疗中心、老年精神科、儿童精神科、中西医结合精神科、临床心理科、无抽搐电痉挛治疗科、神经调控科、司法鉴定科、精神康复科、急诊科等特色化诊疗团队,并开设24小时精神科急诊。医院的医疗任务定位于急、重、疑难精神障碍的诊治,重点人群精神卫生保健服务,职业人群的心理压力管理,突发灾难事件的心理危机干预,社会大众的心理健康服务等。由医院主持研发的抑郁症全程量化治疗、多种精神科药物血药浓度检测、精神康复治疗和神经调控治疗等技术等均处于行业前沿,为患者提供了更加精准、安全、优质的医疗服务。2022年我院门诊量为62.27万人次,其中急诊1.8万人次;住院9418人次。医院自2003年开展心理危机干预,2010年成为北京市心理救援队的队长单位,多次参与国家重大突发公共事件心理救援工作和重大活动保障工作,获得政府和接受救援单位的好评。医院相应国家号召,充分发挥临床、教学、科研、管理等方面带动、引领和辐射作用,积极参与对口支援和帮扶工作,为提高其他区域精神疾病医疗救治能力做出了积极贡献。作为首都医科大学精神卫生学院、国家精神科住院医师规范化培训基地、北京市精神科住院医师结业考试考点,医院承担着首都医科大学本专科和研究生教育培养、北京地区精神科住院医师规范化培训、北京市精神科转岗培训和全国精神科医护人员进修培训任务,以及国家级规划教材《精神病学》《临床心理学》等各级各类教材的编写任务,为精神卫生领域培养输送人才。我院现有博士研究生导师9人、硕士研究生导师29人。近五年来,培养博士研究生41名、硕士研究生96名,现有在读博士研究生33,硕士研究生65名。医院在科技创新和成果转化工作中紧盯世界科学发展前沿,在脑疾病预防、诊断、精准医疗等领域形成了一批创新成果并转化应用。医院承担着科技部科技创新2030—“脑科学与类脑研究”重大项目、重点研发计划、“重大新药创制”重大专项、北京市科委重大科技攻关等多个科研项目,多次获得北京市、中华医学会和中华预防医学会科学技术奖。医院有“北京学者”1名。作为北京市精神卫生保健所的挂靠单位,医院不断建立健全我市精神卫生服务体系和防治网络;推动完善我市精神卫生法治化和患者救治救助政策;探索严重精神障碍医院-社区-家庭全程化管理治疗服务模式;改善提升精神卫生服务的质量与技术水平。医院以“建设国际知名精神卫生机构”为愿景,不断增进对外交流,拓展对外交流渠道及国际合作项目的广度与深度。与美国哈佛Mclean医院、杜克大学、加拿大多伦多大学、麦吉尔大学、英国曼彻斯特大学等均有合作。医院连续举办精神病学与临床心理学国际新进展论坛、精神科临床研究方法学等研讨班,以及中挪精神动力学心理治疗师与督导师连续培训项目(中挪项目)、儿童青少年心理健康服务体系建设项目(中英项目)、中欧心理治疗培训项目(中欧项目)等“请进来”项目,促进了国际精神卫生科技成果在国内的转化和应用。全身,药物治疗,。

范寅泰 副主任医师

帕金森病及运动障碍疾病;认知障碍(智能减退)及相关疾病及脑血管病、头痛、睡眠障碍等神经系统疾病诊治。

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擅长:帕金森病及运动障碍疾病;认知障碍(智能减退)及相关疾病及脑血管病、头痛、睡眠障碍等神经系统疾病诊治。
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郑毅 主任医师

精神病与精神卫生,儿童精神医学,少儿心理。多动症,抽动症,孤独症,焦虑症,抑郁症,双相障碍,强迫症等。

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擅长:精神病与精神卫生,儿童精神医学,少儿心理。多动症,抽动症,孤独症,焦虑症,抑郁症,双相障碍,强迫症等。
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许克勤 副主任医师

抑郁、焦虑、强迫性障碍诊断和治疗。

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梁月竹 主任医师

儿童少年心理健康与精神卫生:注意缺陷多动障碍、抽动障碍、情绪障碍等情绪行为问题。

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陈旭 副主任医师

儿童青少年精神科,抑郁症及双相情感障碍

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擅长:儿童青少年精神科,抑郁症及双相情感障碍
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何凡 主任医师

待补充

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李晓虹 副主任医师

抑郁症、强迫症、家庭和婚姻咨询、以及儿童青少年适应性障碍等问题理论与治疗取向:分析性心理治疗,家庭治疗

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擅长:抑郁症、强迫症、家庭和婚姻咨询、以及儿童青少年适应性障碍等问题理论与治疗取向:分析性心理治疗,家庭治疗
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曹达洪 副主任医师

男科、性心理障碍、婚姻家庭治疗

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姜长青 主任医师

一般心理问题、家庭问题、神经症及性心理障碍的心理治疗与咨询,特别是森田治疗、家庭治疗、心理测验等

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赵燕 住院医师

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#下肢肿胀#关节肿胀
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    摔倒、崴脚、擦伤、手术后,受伤部位特别容易肿胀,这是因为受伤时,毛细血管损伤,血管壁通透性增加,体液外渗引起的。
消肿治疗方法:
1、患肢抬高到高于心脏的位置,利于积液回流,一般抬高30度即可。避免患肢下垂,会加重水肿。

 

2、肌肉收缩锻炼,如下肢用力勾脚与绷直,上肢可用力抓握气球,通过肌肉收缩产生的压力,促进渗液回流。

3、冰敷与热敷。受伤48小时之内冰敷,抑制血管扩张,可减轻肿胀的程度及速度,如果肿胀严重,可延长冰敷时间,每次冰敷30分钟,2-3小时一次。

48小时后改为热敷,促进血液循环,利于肿胀消退。

4、消肿药物应用,如七叶皂苷钠、迈之灵等,按说明书剂量口服即可。
5、如果肿胀严重,出现水泡,这是组织积液太多,透过皮肤行成的,尽量不要刺破,水泡有一定保护作用,自行刺破感染风险高。水泡较大可让医生消毒后抽出积液。

       治疗水肿,主要还是避免受伤的部位下垂,肿胀的部位抬高后,几个小时后肿胀可见明显减轻。

女性外阴充血肿胀是临床上比较常见的一种妇科症状,引起这种症状的原因往往是比较复杂的,有可能是因为外阴湿疹疾病而引起的,也有可能是因为患者不注意个人卫生而引起的,建议患者在平时要注意养成一种良好的个人卫生习惯。平时患者可以用温开水清洗患处,贴身的内裤要注意及时更换,在下面我们就为大家具体讲解一下,女性外阴充血肿胀怎么办的问题。

1、女性外阴充血肿胀的病情是可以用温开水清洗患处缓解的,这种方法能够减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,如果患者是不注意个人卫生清洁而引起的,那么就会导致分泌物刺激到皮肤而发病,所以在出现这种情况时,要避免用手抓挠,因为用手抓挠的话是很容易导致皮肤破损的,那么就有可能会导致病情进一步的加重,建议患者用温开水清洗。

2、患者可以外用具有消炎作用的药膏来缓解肿胀症状,但患者要根据病情选择相应的治疗药物,避免盲目的乱用药物治疗,最好是到医院接受正规检查,再根据医生的建议选择适当的药物进行治疗,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,比如勤换洗贴身内裤,注意不能吃辛辣有刺激性的一些食物。

3、女性外阴充血肿胀的这种症状可以用高锰酸钾溶液进行清洗,这种药物能够起到消炎杀菌的作用,能够有效改善外阴红充血肿胀的病情,如果患者出现瘙痒的症状,要注意不能用手抓挠,同时要根据病情选择相应的治疗药物和方案,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,在治疗的过程中一定要注意选择穿宽松的内裤。

温馨提示;外阴充血肿胀的女性在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,可以经常用温开水清洁其私处,以减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,在平时应该穿舒适宽松的内裤,不要穿紧身内裤或者是牛仔裤,必要时患者可以用具有消炎效果的药膏来缓解症状,避免用手抓挠患病部位,否则就容易导致病情的进一步加重。

“咔咔”

“咔咔”

原来是“自带声响”的赵哥走过来了。

 

某A:“赵哥,这是怎么了啊?”

赵哥:“我也不知道啊,最近膝关节老是发出‘咔咔’的响声,我不会是得关节炎了吧???”

某A:“不要瞎猜啦,还是先问一问Dr.京吧!”

 

 什么是关节弹响?

 

关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声,比如“咔咔”的声音,一般可以分为两种情况,分别是生理性关节弹响和病理性关节弹响。

 

生理性关节弹响

静止的关节突然活动,发出“咔咔”的声响,比如掰手指,或者长时间保持一个姿势工作后活动脖子,都可能会出现这种情况。

 

 

生理性的关节弹响常见于关节发育的成熟期,幼年不发生,青少年少见,中年多见,老年则逐渐减少,并且有以下几个特点:

 

只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;

关节静止一定时间后才会发生弹响;

响声清脆,单一、不重复;

不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。

 

如果弹响不符合上述任何一点,就属于病理性关节弹响[1]

 

病理性关节弹响

病理性关节弹响就没有生理性的那么单纯了,响声可以是清脆的、沉闷的,也可以是磨砂样的,往往会伴随其他症状,比如关节肿胀、疼痛、活动障碍等不适感受,还可能会连续发生。

 

 

病理性关节弹响多由于关节损伤、退变、结构破坏、关节炎症时出现,年轻人和老年人的病因往往有区别。

 

年轻人多是因为运动损伤到关节导致的病理性关节弹响,比如损伤到膝关节导致半月板损伤或骨关节炎,而老年人多因为年龄大,关节软骨退变所导致的病理性关节弹响,比如膝关节软骨退化等[2]

 

关节弹响的原因?

 

生理性关节弹响的原因

生理性关节弹响的声音来自关节腔,关节腔是密闭腔,腔内压力小于大气压,通常称为负压,它使对应的关节面互相紧密贴附,加上其中滑液的填充,通常是一个潜在腔。

 

 

当关节受到突然的牵拉或屈折时,瞬间拉力超过腔内的副压力,静态平衡突然被打破,出现一个暂时的明显腔。由于对应关节面的突然分离,以及周围气体迅即向明显腔扩散而发出清脆的弹响声。

 

弹响声实际上是关节腔内气体扩散波的振动声,气体扩散使关节腔内的压力又趋于均衡[1]

 

病理性关节弹响的原因

病理性关节弹响可以出现在多个部位,可以活动的关节处存在活动腔隙,均可以发生弹响,比如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节。

 

既然小李最近膝关节老是弹响,Dr.京就拿膝关节举例子吧。

 

引起病理性膝关节弹响的有先天性因素,比如先天性盘状半月板、先天性膝关节脱位,还有后天性因素,比如半月板损伤、半月板钙化、半月板骨化、剥脱性骨软骨炎、滑膜软骨瘤病等均可引起弹响[3]

 

 

在负重行走、上下楼梯时,关节面相互摩擦,弹性会更为严重。

 

何种关节弹响需要就医?

 

如果关节仅有弹响,且弹响后不接着再响,外表不红不肿,没有疼痛的感觉,也不伴有活动障碍等其他症状,这属于生理性关节弹响,不需要特别处理,可以不去就医。

 

如果关节弹响时,伴有红肿、酸胀、疼痛或关节活动障碍,且弹响持续存在,就属于病理性关节弹响了,此时需要尽早到正规医院就医,通过各种辅助检查找出真正的原因,积极对症进行治疗。

 

治疗一般包括保守治疗和非保守治疗,保守治疗有药物治疗、局部理疗等,比如可以采取按摩、针灸、牵引等方式。如果保守治疗效果不好,也可考虑手术治疗,具体治疗方式需要根据医生的诊断而定。

 

 

总之,当关节弹响伴有局部红肿、疼痛等症状时,建议及时就医,不要在家盲目用药,以免症状加重。

 

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参考资料:
[1]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.
[2]高岚.科学应对运动中膝盖的弹响[J].开卷有益-求医问药,2020(07):50-51.
[3]王启民,陈雄峰主编. 腰腿痛自我调控300问[M]. 2014
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