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北京复兴医院妊娠期乳腺炎专家

简介:

首都医科大学附属复兴医院始建于1950年,前身为公安部直属医院,1958年归属地方管理,并与国家计委三里河门诊部合并后更名为北京市复兴医院,1998年被首都医科大学认定为附属医院。历经70余年的发展,现已成为集医、教、研、防和社区卫生服务于一体的三级综合医院。医院充分发挥公立医院公益性质和主体作用,在深入推进国家医药卫生体制改革工作中始终走在前列。2000年,被卫生部医院评审委员会评定为“三级综合医院”;同年,被北京市卫计委确定为区域医疗中心;2014年,在西城区率先建立以复兴医院为核心医院的医疗联合体;2017年,探索建立复兴医院与月坛社区卫生服务中心紧密型医联体,并被北京市卫健委确定为紧密型医联体试点单位;2019年,积极推进专科医联体建设,打造“全国宫腔镜专科医联体”,地域辐射达20多个省市/自治区;2020年,全国三级公立医院绩效评价达到A级水平;2021年,被评定为北京市基本医疗保险A类定点医院;2022年,荣获首都劳动奖状,努力为西城区、北京市乃至全国的患者提供更便捷、更优质、更高效的医疗服务。医院总建筑面积10.65万平方米,设有临床科室35个,医技、医辅科室16个,涉及内、外、妇、儿以及康复、全科医学等专业,编制床位710张。现有职工1557人,其中卫生技术人员1390人,高级专业技术人员172人,拥有博士、硕士导师48人,博士后流动站2个,博士生、硕士生培养点20个。年门诊量达到62万余人次,急诊量达6万余人次,出院患者人次达2.6万余人次,手术人次达1.2万余人。医院综合实力强劲,专科特色突出。拥有西城区重点专科4个——重症医学、全科医学、妇产科学、心血管内科,北京市重大疫情防治临床重点专科培育项目4个——检验科、感染性疾病科、重症医学科、中医科。医院加快学科中心化建设,2018年获批区域诊疗中心4个——区域放射影像中心、区域医学检验中心、区域病理中心和区域远程医疗中心,2022年神经内科获批国家级高认知障碍诊疗中心及记忆障碍防治中心;同时,集中打造心力衰竭诊疗中心、康复中心、全科医学健康管理中心、急诊急救中心(胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心)。目前,8个多学科综合诊疗中心,特色鲜明,实力强劲,极大地发挥了其影响带动作用,提升了医院的综合竞争力和社会影响力。医院医疗技术精湛,医疗服务业绩突出。宫腔镜中心荣登“2022中国医院影响力排行榜”,全科医学专业位列复旦版《2021年度中国医院专科排行榜》全国第五位,检验科通过国际ISO15189医学实验室质量和能力认证,综合/老年医学科获批中国老年医院联盟老年营养示范病房,康复中心取得吞咽障碍康复病例大赛华北区团队第一名及全国优秀奖,药剂科荣膺第六届“荣耀杯”药师技能大赛团体三等奖,医务社工部项目入选北京医务社工多元化培育服务项目优秀名单,复兴医院正以崭新的姿态向高质量发展迈出铿锵有力的前进步伐。医院科研教学成绩硕果累累。目前在研科研课题35项,其中省部级以上占6%,局级项目占30%。各类杂志发表论文39篇,其中国际期刊4篇,中文科技核心期刊32篇。获批发明专利2项、实用新型专利2项,完成成果转让7项,在研专利3项。目前,各级各类学会协会学术任职398人,入选中国科协、北京市科协科技人才奖项评审专家库4人。神经外科石祥恩团队“手术切除下丘脑颅咽管瘤关键技术体系的建立与推广应用”获北京医学会2021年度北京医学科技奖二等奖。承担国家级继续医学教育项目5项,市级继续医学教育项目12项,区级继续医学教育项目48项。自1979年开始,承担第二医学院(首都医科大学前身)教学任务。2000年,被首都医科大学确定为“第八临床医学院”。目前拥有教学职称人员95名,其中教授8人,副教授37人,讲师50人;承担首都医科大学中、西医本科生,硕士、博士研究生,成人教育等临床教学工作。每年,在院在读研究生80余人,临床医学专业本科生150余人,中医学专业本科生30余人,护理学专业大专生30余人,成人教育200余人。近年来,获批北京市教育科学“十四五”规划2021年度课题(省部级)1项,首医教育教学改革研究项目30余项,本科生科研创新项目30余项,师资培训项目10余项。多名教师获得首医教学奖、教育教学奖、青年教学奖、授课大赛一等奖,并连续多年在首医本专科在线教学百篇优秀案例大赛、首医历年带教学生技能大赛荣获一、二等奖,全国首届全科住院医师规范化培训指导医师教学查房和教学门诊技能竞赛一等奖。五年制临床医学专业保研比例达到20%,进入北京协和医院、四川大学华西临床医学院、解放军医学院、首都医科大学等院校继续深造。医院现有国家级住院医师规范化培训基地3个——内科、妇产科、全科,其中全科住院医师规范化培训基地被评为国家级全科重点专业基地;血液净化中心为中华护理学会血液净化专科护士临床教学基地。医院长期承担国家、市、区级大型活动、重要会议的医疗保健工作,出色完成包括国庆七十周年、建党100周年、党的二十大、全国两会、冬奥会、冬残奥会等百余次会议保障任务。医院积极响应党中央号召,助力国家精准扶贫,医疗援建工作成果显著,得到市、区领导的高度赞扬和支援医院的高度认可。近十年来,圆满完成了对新疆、青海、内蒙古、河北、北京近郊的健康扶贫工作,共派出医务人员236人。其中,援疆三批(3人)、援青五批(11人)、援蒙五批(128人)、援河北省张北县医院(22人)、援北京市门头沟区斋堂社区卫生服务中心(74名)。调集医院优势医疗资源,在带人才、扶学科、帮管理等方面努力帮助支援医院发展。在医疗援建、脱贫攻坚工作中,本院健康扶贫团队在2020年全国事业单位集中开展脱贫攻坚专项工作中,荣获“记大功”奖励。多名医务人员获得“脱贫攻坚工作记功、记大功”“优秀援青干部”“中国优秀扶贫最美人物”“援青工作先进个人”“全国民族团结进步模范个人”“最美支边人物”“全国脱贫攻坚奖贡献奖”等众多奖项。复兴医院始终秉承“精诚博爱”的院训精神,践行“精诚服务、病人至上、质量为先”的服务宗旨,在各级政府和卫生行政部门的领导、支持下,依托科学化的管理体系、专业化的医疗技术、快捷高效的诊疗流程、温馨舒适的就医环境,为建设健康中国做出更大的贡献。由于乳头出现的破裂,葡萄球菌等细菌入侵就会导致出现感染,怀孕后乳头发炎是由于乳导管扩张、乳头肿大,婴儿吮吸破了乳头皮肤引起乳头皲裂或细胞感染引起的,乳腺,药物治疗,手术治疗,炎症,乳腺炎患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

卢颖州 主任医师

胚胎胎儿发育异常咨询,妊娠期甲减,甲亢,妊娠期糖尿病,前置胎盘,双胎妊娠,妊娠期高血压,肝内胆汁淤积症,RH阴性血型妊娠,妊娠合并宫颈病变等的诊治,围产期营养与保健,难产的处理,孕前咨询,产后母乳喂养,产褥期问题处理。孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等。

好评 99%
接诊量 4.0万
平均等待 15分钟
擅长:胚胎胎儿发育异常咨询,妊娠期甲减,甲亢,妊娠期糖尿病,前置胎盘,双胎妊娠,妊娠期高血压,肝内胆汁淤积症,RH阴性血型妊娠,妊娠合并宫颈病变等的诊治,围产期营养与保健,难产的处理,孕前咨询,产后母乳喂养,产褥期问题处理。孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等。
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苗利辉 主治医师

全科,呼吸内科,心内科,消化内科等。

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擅长:全科,呼吸内科,心内科,消化内科等。
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刘琳琳 副主任医师

不孕不育生殖手术,宫腔镜和腹腔镜手术治疗:宫腔粘连,子宫内膜病变,子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕与复发性流产,子宫畸形等; 妇科病的诊治与手术,包括宫颈癌前病变,子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕症等等。 同时有十多年产科经验,掌握国际最新产科理念,对围产期的管理与评估有独到见解。

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擅长:不孕不育生殖手术,宫腔镜和腹腔镜手术治疗:宫腔粘连,子宫内膜病变,子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕与复发性流产,子宫畸形等; 妇科病的诊治与手术,包括宫颈癌前病变,子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕症等等。 同时有十多年产科经验,掌握国际最新产科理念,对围产期的管理与评估有独到见解。
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赖爱鸾 主任医师

妇科内分泌疾病研究,妇科内镜技术。具有娴熟的妇科肿瘤手术技巧与丰富的临床经验。治疗各种妇科肿瘤及内分泌失调疾病,包括月经相关疾病,多囊卵巢综合征,不育不孕、围绝经及绝经综合征

好评 100%
接诊量 2
平均等待 8小时
擅长:妇科内分泌疾病研究,妇科内镜技术。具有娴熟的妇科肿瘤手术技巧与丰富的临床经验。治疗各种妇科肿瘤及内分泌失调疾病,包括月经相关疾病,多囊卵巢综合征,不育不孕、围绝经及绝经综合征
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陈萍 副主任医师

高血压,心律失常,冠心病,心哀

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擅长:高血压,心律失常,冠心病,心哀
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王立茹 主任医师

各种类型的血液系统肿瘤以及良性血液病。擅长老年髓系肿瘤(白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤等)、复发难治性多发性骨髓瘤等疾病的诊治。

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擅长:各种类型的血液系统肿瘤以及良性血液病。擅长老年髓系肿瘤(白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤等)、复发难治性多发性骨髓瘤等疾病的诊治。
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方丽波 主任医师

擅长神经内科各种疾病,尤其脑血管病预防,急性期管理、静脉溶栓及相关危险因素的评价;擅长卒中、脑小血管病等伴发精神、心理疾病,头痛、眩晕和认知障碍等疾病的诊治;周围神经损伤、面神经麻痹及帕金森综合症;对重症肌无力、脱髓鞘性自身免疫性疾病如多发性硬化等有较深研究。

好评 99%
接诊量 5810
平均等待 4小时
擅长:擅长神经内科各种疾病,尤其脑血管病预防,急性期管理、静脉溶栓及相关危险因素的评价;擅长卒中、脑小血管病等伴发精神、心理疾病,头痛、眩晕和认知障碍等疾病的诊治;周围神经损伤、面神经麻痹及帕金森综合症;对重症肌无力、脱髓鞘性自身免疫性疾病如多发性硬化等有较深研究。
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王丽芳 主治医师

女性盆底功能障碍性疾:产后压力性尿失禁,腹直肌分离等相关产后盆底疾病。妇科常见疾病的诊治。

好评 100%
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擅长:女性盆底功能障碍性疾:产后压力性尿失禁,腹直肌分离等相关产后盆底疾病。妇科常见疾病的诊治。
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林华 主任医师

乳腺恶性肿瘤的微创治疗以及浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等疑难性乳腺疾病的综合诊疗。尤其在乳腺微创及功能治疗方面享有盛誉。

好评 99%
接诊量 201
平均等待 -
擅长:乳腺恶性肿瘤的微创治疗以及浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等疑难性乳腺疾病的综合诊疗。尤其在乳腺微创及功能治疗方面享有盛誉。
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李放 主任医师

老年脑血管病、变性病及周围神经病有丰富经验

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:老年脑血管病、变性病及周围神经病有丰富经验
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患友问诊

我想了解VE软胶囊的使用情况,特别是关于它的适用人群和注意事项。同时,我也想知道这款产品的壳是硬的还是软的?
62
2024-11-20 11:59:14
孕期乳房瘙痒和胀痛,寻求医生用药建议。患者女性30岁
59
2024-11-20 11:59:14
孕期乳房发热,请问是否影响产检?患者女性28岁
19
2024-11-20 11:59:14
孕期乳头有白色分泌物,不知是否正常。
36
2024-11-20 11:59:14
孕晚期乳房右下侧红肿,伴有疼痛,怀疑为乳腺炎。患者女性31岁
17
2024-11-20 11:59:14
孕期乳头有透明黄色液体流出,左侧乳房有胀痛感。患者女性24岁
24
2024-11-20 11:59:14
孕期乳房胀痛,询问热敷方法和注意事项。患者女性26岁
46
2024-11-20 11:59:14
怀孕16周,右侧腋下有鼓包,摸着水汪汪的,不疼。患者女性26岁
26
2024-11-20 11:59:14
孕期乳晕出现瘙痒、发红和渗液等症状,持续一个多月,询问合适的治疗方法和药物建议。患者女性39岁
40
2024-11-20 11:59:14
孕期36+1周,右乳和腋下刺痛,已做过B超观察,担心是否有乳腺结节或其他问题。患者女性27岁
40
2024-11-20 11:59:14

科普文章

#妊娠期乳腺炎
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初为人母,喜悦尚未褪去,宝宝的粮仓却出了大问题。乳房红肿、疼痛、发烧、硬块。这是怎么了?这就是哺乳期宝妈最常遇到的问题:哺乳期乳腺炎。这都是怎么引起的呢?1、乳管堵塞;2、乳汁分泌过多,没有及时排干净;3、乳头皲裂或者脱皮;4、宝妈或者宝宝本身的疾病引起。宝妈压力过大、过度疲劳、营养不良;5、过于快速回奶,积乳没有有效排干净。 得了哺乳期乳腺炎应该怎么办呢?1、清淡饮食,多喝水,注意休息;2、有效排除积乳,早期可继续母乳喂养,用吸奶器或者手法排出积乳;3、冷敷,千万不要热敷。可将湿毛巾放入冰箱上格取出冷敷,或者用土豆片、圆白菜敷,还可以用大黄或者芒硝外敷;4、高烧可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚解热镇痛,还可以使用头孢类或者青霉素类抗生素;5、形成脓肿可以彩超引导下置管引流,尽量不要做切开引流,经常导致乳漏而被迫中止母乳喂养;6、宝妈要保持良好的心态,心情愉悦,适量运动。爱人和家人一定从身心做好陪伴和照顾。 宝妈孕期一定要做好乳房护理,预防乳腺炎。1、清洁干净乳头,如果干裂可以涂蛋黄油。2、乳汁一定每天都要排干净,用吸乳器或者手法排都行,不要积乳。3、不要乱做乳房按摩,这是哺乳期乳腺炎的高发风险。4、宝妈要保持心情舒畅、注意休息、适量运动。

 

#发烧#乳腺炎#妊娠期乳腺炎#乳腺炎
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母乳喂养对婴儿和母亲都是有益的,对婴儿母乳营养丰富,容易消化,还可以提高婴儿免疫功能,提高抵抗力,对母亲可以减少产后出血,降低患乳腺癌、卵巢癌的危险性,所以我们大力倡导母乳喂养。

我们一般在婴儿 11-15 个月给婴儿断奶,在回奶中,妈妈发烧了怎么办?

妈妈在回奶过程中出现发烧,要去医院乳腺外科做下乳腺检查,看看局部有没有包块、有没有压痛等,还需要做下血常规看看白细胞是否增高。

如果乳腺检查没有包块及压痛,血常规正常,考虑是回奶乳汁淤积症引起的,可以喝生麦芽水、吃维生素 B6 促进回奶,减少乳汁分泌,如果乳房胀痛明显,还可以乳房外敷芒硝,轻度发热,可以采取物理降温。

如果检查乳腺没有包块,血常规白细胞增高,是乳腺炎表现,发烧是乳腺炎引起的,这时要用吸奶器吸出乳汁,排空乳腺,同时要用抗生素治疗,细菌在乳汁中繁殖快,所以乳腺炎发展很快,一般静点消炎药比较好。

如果检查乳腺有局部包块形成,但还没有形成脓肿,血常规白细胞增高,也是静点抗生素治疗,高热可以给退热药,还要多饮温开水,配合物理降温。

如果检查乳腺有包块形成,并且包块有局部变软的情况,是形成脓肿了,这种情况要切开引流,排出脓汁,一般脓汁排出,局部疼痛会明显减轻,发烧症状也会缓解,术后定期换药,保持切口清洁干燥。

#妊娠期乳腺炎#产褥期乳腺炎#乳腺炎
11

哺乳期乳腺炎发病原因大致为以下三个方面:

  1. 不良的哺乳习惯:妈妈们因为害怕宝宝哭闹在宝宝含着乳头入睡后没有及时将乳头拔出,婴儿口腔的细菌通过乳腺空进入导管,引发炎症。
  2. 乳汁淤积:新生婴儿力气小或因乳汁分泌过多,乳汁不能完全排空,乳汁淤积而致炎症。
  3. 导管堵塞:因乳汁粘稠、导管阻塞,乳汁壅滞,久而发热化脓。

因此,哺乳期乳腺炎的预防亦可从一下三方面着手:

  1. 养成良好的哺乳习惯,定期温水清洁乳头,避免宝宝含着乳头入睡。
  2. 排空乳房:当宝宝食量少或者乳汁过多时,在宝宝吃完奶后要用打奶器及时将乳汁排空,避免乳汁淤积成炎症。
  3. 及时疏通:产妇产后若发现乳房硬胀,打奶器打完之后仍然有硬块,常提示乳汁淤积,因尽早请催乳师疏通乳络,能及时有效的避免哺乳期乳腺炎的发生。
#乳腺炎#妊娠期乳腺炎#急性乳腺炎
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当一个哺乳期妈妈来门诊看医生,说她乳房胀痛,发热,一按压乳房疼痛加重时,我们要考虑看看是否有哺乳期乳腺炎了,那么需要做哪些检查来帮助诊断是否有哺乳期乳腺炎呢?

首先,我们要给她检查下乳房。一般是采取端坐位,两侧乳房充分暴露,以利于对比。先观察两侧乳房的形状、大小是否对称,有没有局限性隆起,皮肤有没有红、肿,有没有“橘皮样”改变,浅表静脉有没有扩张等。乳腺炎一般初起时呈蜂窝织炎表现,皮肤表面无明显改变,数天形成脓肿可以看出来,如果脓肿向外溃破,可以看见有脓汁流出。

视诊后要进行扪诊,一般是先检查健侧,后检查患侧。主要是检查有没有乳房肿块,肿块的大小,表面是否光滑,边界是否清楚以及活动度好不好。乳腺炎一般扪及局部疼痛明显,如果有浅表脓肿形成,可以在脓肿表面扪及波动感。深部脓肿一般是局部压痛明显。

做完乳房的视诊和扪诊后,还可以做以下辅助检查来协助诊断。

1.血常规

出现炎症表现,白细胞明显增高。

2.乳腺彩超

炎症肿块的声像特点是边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀。如果是乳汁潴留,会表现为无回声的小暗区,有脓肿形成的话,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方回声增强。

#乳腺炎#妊娠期乳腺炎#产褥期乳腺炎
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生完宝宝,孕妈妈的角色发生了改变,由之前的孕妇转换为产妇,可有些产妇在给宝宝母乳喂养中,发生了乳腺炎怎么办呢?

哺乳期中发生乳腺炎主要是由于乳腺管堵塞,乳汁淤积引起的。

在乳腺炎没有形成脓肿前,药物治疗效果不错,形成脓肿,需要手术切口脓肿引流,排除脓液。

下面,咱们具体说说。

在乳腺炎早期,没有形成脓肿前,通常是采取药物治疗,用抗生素控制炎症,如果青霉素类或者头孢类不过敏,可以选择这类消炎药,根据症状轻重,采取口服或者静脉输液,不影响母乳喂养。

除了消炎外,还需要排空患侧乳房,可以用吸奶器吸出乳汁,在饮食上要注意清淡饮食,不要吃油腻食物,少喝汤汁,避免乳汁产生过多,加重乳汁淤积。在乳腺炎初期,可以冷敷乳房,有利于水肿消退。

如果乳腺炎局部已经形成脓肿了,脓肿局部有波动感了,要及时切开脓肿,引流,排出脓液,定期换药,乳腺炎形成脓肿单纯用消炎药效果不好,所以不要因为担心手术疼痛、紧张啊,而一味地保守治疗,这样会耽误病情。

这些是乳腺炎的常规治疗方法。

在哺乳期产妇做好乳房护理,保持乳房清洁,给宝宝喂奶时,吸空一侧乳房再吸另一侧,宝宝吸吮时把乳头和大部分乳晕都含接在口腔里,避免乳头皲裂等,都有利于预防乳腺炎。

每年8月1日至7日为“世界母乳喂养周”,为了更好的进行母乳喂养的宣教,王医生也给大家科普一下我急诊经常会遇到的哺乳期疾病:乳腺炎。这些病人大多都是初次尝试喂奶的妈妈,在喂奶时发现乳房变红,按压疼痛来就诊,乳房又硬又涨,但是也没有奶水。今天王医生就来说一说这究竟应该怎么办?

 

什么是乳腺炎?

乳腺炎顾名思义就是乳房发炎,造成的原因是细菌感染,这种感染有着所有的炎症一般的特点:发红、肿胀、发热、疼痛。妈妈们就会感觉到喂奶时疼痛,摸上去乳房还热热的,但又没有奶水,非常的痛苦。初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%~4%,因此,乳腺炎并不少见,最主要的原因还是妈妈们对这个病的认识不够。

 

 

为什么乳房会发炎?

很多病人会问我这个问题,乳房怎么会发炎呢?她们从小到大就没有出现过乳房炎症,甚至身边的人也没有听说过。这是因为不喂奶的人根本就不会担心乳房发炎,所以,乳房发炎的根本原因还在于:乳汁。当妈妈们的乳汁排出不通畅的时候,就会造成乳汁在乳房里堆积,乳汁中的细菌就会滋生,从而导致炎症。

 

 
乳腺炎可以预防吗?

既然我们已经说过,乳腺炎就是因为乳汁排出不畅引起的,那么乳腺炎最好的预防就是将乳汁全部排空,这也是很多没有经验的妈妈们容易忽视的地方,不是说宝宝吃饱了,乳腺里的剩余的乳汁就可以不管了。相反,即使宝宝吃饱了,妈妈们也必须将乳汁全部拔出,这里推荐拔奶器,再忙也要拔一拔,拔出的奶汁也可以放到冰箱保存,以备后面万一奶水不足的情况。

  


乳腺炎怎么治疗?

关于乳腺炎的治疗,老百姓很多都觉得按摩就行了,特别是外面的一些中介机构,会极力推销乳腺炎的按摩,而且表示再重的乳腺炎,按一按都能解决问题。今天我们就来#辟谣#一下按一按是不是都能解决问题。

 

对于轻症的乳腺炎,按摩通乳是完全可行的,因为这可能将乳腺导管打通,从而让乳汁及细菌排出,不再淤积。

 

对于重症的乳腺炎,我们可千万不要轻信外面的中介机构了,都已经化脓的乳腺炎是不可能按好的,强行要求按摩通乳耽误治疗的案例比比皆是。重症的乳腺炎妈妈可能出现高热,乳房剧痛,按摩都无从下手,此时应该做的就是立即去医院抗菌消炎治疗。必要时医生会做个小手术将脓液排出。

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30岁的王女士是一家公司的白领,外人眼里妥妥的商务精英,但是最近这半年确实“苦不堪言”:半年前工作岗位调整,经常加班熬夜,情绪紧张,就在这个时候,右侧的乳房无明显原因出现肿块,伴有疼痛,表面皮肤红肿,自行吃消炎药后好转。但是从此,症状反复,右乳红肿、疼痛经常出现,1月前出现溃破、流脓,到医院就诊后,诊断为:非哺乳期乳腺炎。王女士很是纳闷:为什么不是哺乳期还会得乳腺炎呢?病程长,病情反复,王女士澡也不敢洗,身心备受折磨。

 

 

什么是非哺乳期乳腺炎呢?

 

非哺乳期乳腺炎是一组发生在女性非哺乳期的良性非特异性炎症性疾病,目前病因不完全清楚,一般认为是由于乳腺导管狭窄,导管分泌的脂性物质、坏死的脂肪组织、脱落的上皮细胞等堆积于乳腺的乳管内,不能排出,从而导致乳腺导管周围组织发生炎症性反应。

 

疾病诱因:大多数学者认为:激素水平紊乱、乳头内陷、自身免疫紊乱、化学物质刺激、服药某些镇静精神类药物,乳腺导管扩张、乳腺外伤挤压、厌氧菌感染、抽烟、肥胖等因素是常见的疾病诱因,中医认为:乳头属肝,乳房属胃,肝气郁结、气血瘀滞,情志不畅、饮食不节是诱因。最近的研究显示:在生育次数、肥胖、吸烟、乳头内陷、失眠/焦虑的精神状态、长期服用避孕药等是疾病发生的诱因。

 

发病率:近几年来该病的发病率明显上升,通常的抗素治疗效果差,有部分患者反复多次手术,乳房上都是疤痕,病情反复,脓肿反复破溃形 成窦道、瘘管或溃疡,严重影响生活质量,痛苦不堪,被患者形象的称为“不死的癌症”。

 

非哺乳期乳腺炎的治疗:

 

中西医结合,中医缩小病灶,西医选择合适的手术时间完整切除病灶,中药预防复发。

 

1.手术:切忌贸然手术,手术时机不对,术后复发率非常高,经常接到转过来的患者,乳房有3-4个手术切口,因此,外科手术的原则就是:选择合适时机,区段切除乳腺病变组织加部分周围正常组织的,目的是完整切除病灶,对于手术创腔,转移乳腺正常的筋膜皮瓣进行转移填塞,闭合创腔,保持正常乳房外形,同时,在乳晕下行荷包缝合,将内陷的乳头矫正,并闭合下方的主导管。

 

 

2.中医中药治疗:术前用药可以缩短病程,为一次性治愈奠定基础,术后综合处理,是防止复发的保证。辨证施治是中医的精髓,辨证到位,则能立竿见影。浆乳起病初期,多为热证实证,一般选用柴胡清肝汤、仙方活命饮、瓜蒌牛蒡汤。随着疾病的发展,浆乳有增大或成脓溃破趋势时,可选用透脓散。浆乳后期的僵块常常缠绵不愈,反复破溃,此时,选用温化内托类药物,如托里透脓散、阳和汤等。术后调护,临床情况复杂,需要细心辨证,随时调整。

 

3.中药外用法:常用的有中药外敷治疗、切开法、乳管冲洗、拖线法、挂线法、提脓药捻、搔刮、捻腐、拖线疗法。根据肿块及溃破情况不同,可选用九一丹、七三丹、八二丹、生肌散。

 

浆细胞性乳腺炎,虽然属于良性疾病,却使病人经年不愈,反复缠绵,长期奔波求治,既花掉了钱财,又毁了乳房外形,曾使众多医患苦恼。采用中西医结合的方法,往往可以缩短病程,达到治愈的目的。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

 

 

 

#乳腺炎#妊娠期乳腺炎#产褥期乳腺炎
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肝郁胃热型的患者,咱们中药以疏肝清热为治则。

  • 瓜蒌
  • 牛蒡子
  • 连翘
  • 柴胡
  • 香附
  • 郁金
  • 生石膏
  • 炙甘草
  • 青皮
  • 金银花
  • 皂刺

服药期间尽量忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

 

正虚邪恋型的患者,咱们中药以补气养血,消痈排脓为治则。

  • 人参
  • 黄芪
  • 当归
  • 白芍
  • 茯苓
  • 炙甘草
  • 金银花
  • 白芷
  • 赤芍
  • 皂刺

服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

 

最后咱们说一下,乳腺炎的按摩疗法。对于乳腺炎刚刚发作,主要是局部肿痛,乳汁排出不畅明显者,可进行乳房的按摩。可以先做一下热敷,然后在患侧乳房上,涂少量的润滑油,先轻轻的揪乳头数次,然后用一个手掌托起患乳,用另一只手的手指并拢,然后从乳房的基底部,向乳头方向按摩,将郁滞的乳汁一点一点挤出。

#急性乳腺炎#妊娠期乳腺炎#乳痈病#乳腺炎
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急性乳腺炎多见于产后哺乳的女性,其中以初产妇的发病率最高,产妇常常会感到乳房肿胀疼痛,还可在乳房的局部摸到界限不清的硬块。乳房皮肤的颜色可以变红,并且产妇还会伴有发热,畏寒,乏力等症状。

发生急性乳腺炎的原因,主要是因为产妇喂奶姿势不当,造成乳汁淤积,乳房不能完全排空,或者产妇的乳头发生破损皲裂,细菌感染。

可以采取以下的方式预防急性乳腺炎的发生:

1.哺乳以后应当清洗乳头,乳头如果有破损皲裂,应及时涂擦红霉素软膏,等到下一次哺乳的时候再擦洗掉;

2.勤哺乳,避免乳汁淤积,防止乳头损伤,如果有乳头内陷,可以经常挤捏提拉来纠正;

3.养成良好的哺乳习惯,不要让宝宝含着乳头睡觉,并且不要挤压乳房。喂完宝宝以后还感觉乳房胀,可以采取人工挤奶的方法将乳汁排出;

4.平时要注意多休息,保持心情舒畅,并且要注意饮食,不能吃葱、姜、蒜等有刺激性的食物。

 

 

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