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北京复兴医院心肾阴虚证专家

简介:

首都医科大学附属复兴医院始建于1950年,前身为公安部直属医院,1958年归属地方管理,并与国家计委三里河门诊部合并后更名为北京市复兴医院,1998年被首都医科大学认定为附属医院。历经70余年的发展,现已成为集医、教、研、防和社区卫生服务于一体的三级综合医院。医院充分发挥公立医院公益性质和主体作用,在深入推进国家医药卫生体制改革工作中始终走在前列。2000年,被卫生部医院评审委员会评定为“三级综合医院”;同年,被北京市卫计委确定为区域医疗中心;2014年,在西城区率先建立以复兴医院为核心医院的医疗联合体;2017年,探索建立复兴医院与月坛社区卫生服务中心紧密型医联体,并被北京市卫健委确定为紧密型医联体试点单位;2019年,积极推进专科医联体建设,打造“全国宫腔镜专科医联体”,地域辐射达20多个省市/自治区;2020年,全国三级公立医院绩效评价达到A级水平;2021年,被评定为北京市基本医疗保险A类定点医院;2022年,荣获首都劳动奖状,努力为西城区、北京市乃至全国的患者提供更便捷、更优质、更高效的医疗服务。医院总建筑面积10.65万平方米,设有临床科室35个,医技、医辅科室16个,涉及内、外、妇、儿以及康复、全科医学等专业,编制床位710张。现有职工1557人,其中卫生技术人员1390人,高级专业技术人员172人,拥有博士、硕士导师48人,博士后流动站2个,博士生、硕士生培养点20个。年门诊量达到62万余人次,急诊量达6万余人次,出院患者人次达2.6万余人次,手术人次达1.2万余人。医院综合实力强劲,专科特色突出。拥有西城区重点专科4个——重症医学、全科医学、妇产科学、心血管内科,北京市重大疫情防治临床重点专科培育项目4个——检验科、感染性疾病科、重症医学科、中医科。医院加快学科中心化建设,2018年获批区域诊疗中心4个——区域放射影像中心、区域医学检验中心、区域病理中心和区域远程医疗中心,2022年神经内科获批国家级高认知障碍诊疗中心及记忆障碍防治中心;同时,集中打造心力衰竭诊疗中心、康复中心、全科医学健康管理中心、急诊急救中心(胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心)。目前,8个多学科综合诊疗中心,特色鲜明,实力强劲,极大地发挥了其影响带动作用,提升了医院的综合竞争力和社会影响力。医院医疗技术精湛,医疗服务业绩突出。宫腔镜中心荣登“2022中国医院影响力排行榜”,全科医学专业位列复旦版《2021年度中国医院专科排行榜》全国第五位,检验科通过国际ISO15189医学实验室质量和能力认证,综合/老年医学科获批中国老年医院联盟老年营养示范病房,康复中心取得吞咽障碍康复病例大赛华北区团队第一名及全国优秀奖,药剂科荣膺第六届“荣耀杯”药师技能大赛团体三等奖,医务社工部项目入选北京医务社工多元化培育服务项目优秀名单,复兴医院正以崭新的姿态向高质量发展迈出铿锵有力的前进步伐。医院科研教学成绩硕果累累。目前在研科研课题35项,其中省部级以上占6%,局级项目占30%。各类杂志发表论文39篇,其中国际期刊4篇,中文科技核心期刊32篇。获批发明专利2项、实用新型专利2项,完成成果转让7项,在研专利3项。目前,各级各类学会协会学术任职398人,入选中国科协、北京市科协科技人才奖项评审专家库4人。神经外科石祥恩团队“手术切除下丘脑颅咽管瘤关键技术体系的建立与推广应用”获北京医学会2021年度北京医学科技奖二等奖。承担国家级继续医学教育项目5项,市级继续医学教育项目12项,区级继续医学教育项目48项。自1979年开始,承担第二医学院(首都医科大学前身)教学任务。2000年,被首都医科大学确定为“第八临床医学院”。目前拥有教学职称人员95名,其中教授8人,副教授37人,讲师50人;承担首都医科大学中、西医本科生,硕士、博士研究生,成人教育等临床教学工作。每年,在院在读研究生80余人,临床医学专业本科生150余人,中医学专业本科生30余人,护理学专业大专生30余人,成人教育200余人。近年来,获批北京市教育科学“十四五”规划2021年度课题(省部级)1项,首医教育教学改革研究项目30余项,本科生科研创新项目30余项,师资培训项目10余项。多名教师获得首医教学奖、教育教学奖、青年教学奖、授课大赛一等奖,并连续多年在首医本专科在线教学百篇优秀案例大赛、首医历年带教学生技能大赛荣获一、二等奖,全国首届全科住院医师规范化培训指导医师教学查房和教学门诊技能竞赛一等奖。五年制临床医学专业保研比例达到20%,进入北京协和医院、四川大学华西临床医学院、解放军医学院、首都医科大学等院校继续深造。医院现有国家级住院医师规范化培训基地3个——内科、妇产科、全科,其中全科住院医师规范化培训基地被评为国家级全科重点专业基地;血液净化中心为中华护理学会血液净化专科护士临床教学基地。医院长期承担国家、市、区级大型活动、重要会议的医疗保健工作,出色完成包括国庆七十周年、建党100周年、党的二十大、全国两会、冬奥会、冬残奥会等百余次会议保障任务。医院积极响应党中央号召,助力国家精准扶贫,医疗援建工作成果显著,得到市、区领导的高度赞扬和支援医院的高度认可。近十年来,圆满完成了对新疆、青海、内蒙古、河北、北京近郊的健康扶贫工作,共派出医务人员236人。其中,援疆三批(3人)、援青五批(11人)、援蒙五批(128人)、援河北省张北县医院(22人)、援北京市门头沟区斋堂社区卫生服务中心(74名)。调集医院优势医疗资源,在带人才、扶学科、帮管理等方面努力帮助支援医院发展。在医疗援建、脱贫攻坚工作中,本院健康扶贫团队在2020年全国事业单位集中开展脱贫攻坚专项工作中,荣获“记大功”奖励。多名医务人员获得“脱贫攻坚工作记功、记大功”“优秀援青干部”“中国优秀扶贫最美人物”“援青工作先进个人”“全国民族团结进步模范个人”“最美支边人物”“全国脱贫攻坚奖贡献奖”等众多奖项。复兴医院始终秉承“精诚博爱”的院训精神,践行“精诚服务、病人至上、质量为先”的服务宗旨,在各级政府和卫生行政部门的领导、支持下,依托科学化的管理体系、专业化的医疗技术、快捷高效的诊疗流程、温馨舒适的就医环境,为建设健康中国做出更大的贡献。心脏,中医药物治疗,。

卢颖州 主任医师

胚胎胎儿发育异常咨询,妊娠期甲减,甲亢,妊娠期糖尿病,前置胎盘,双胎妊娠,妊娠期高血压,肝内胆汁淤积症,RH阴性血型妊娠,妊娠合并宫颈病变等的诊治,围产期营养与保健,难产的处理,孕前咨询,产后母乳喂养,产褥期问题处理。孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等。

好评 99%
接诊量 4.0万
平均等待 15分钟
擅长:胚胎胎儿发育异常咨询,妊娠期甲减,甲亢,妊娠期糖尿病,前置胎盘,双胎妊娠,妊娠期高血压,肝内胆汁淤积症,RH阴性血型妊娠,妊娠合并宫颈病变等的诊治,围产期营养与保健,难产的处理,孕前咨询,产后母乳喂养,产褥期问题处理。孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等。
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苗利辉 主治医师

全科,呼吸内科,心内科,消化内科等。

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平均等待 -
擅长:全科,呼吸内科,心内科,消化内科等。
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刘琳琳 副主任医师

不孕不育生殖手术,宫腔镜和腹腔镜手术治疗:宫腔粘连,子宫内膜病变,子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕与复发性流产,子宫畸形等; 妇科病的诊治与手术,包括宫颈癌前病变,子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕症等等。 同时有十多年产科经验,掌握国际最新产科理念,对围产期的管理与评估有独到见解。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:不孕不育生殖手术,宫腔镜和腹腔镜手术治疗:宫腔粘连,子宫内膜病变,子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕与复发性流产,子宫畸形等; 妇科病的诊治与手术,包括宫颈癌前病变,子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕症等等。 同时有十多年产科经验,掌握国际最新产科理念,对围产期的管理与评估有独到见解。
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赖爱鸾 主任医师

妇科内分泌疾病研究,妇科内镜技术。具有娴熟的妇科肿瘤手术技巧与丰富的临床经验。治疗各种妇科肿瘤及内分泌失调疾病,包括月经相关疾病,多囊卵巢综合征,不育不孕、围绝经及绝经综合征

好评 100%
接诊量 2
平均等待 8小时
擅长:妇科内分泌疾病研究,妇科内镜技术。具有娴熟的妇科肿瘤手术技巧与丰富的临床经验。治疗各种妇科肿瘤及内分泌失调疾病,包括月经相关疾病,多囊卵巢综合征,不育不孕、围绝经及绝经综合征
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方丽波 主任医师

擅长神经内科各种疾病,尤其脑血管病预防,急性期管理、静脉溶栓及相关危险因素的评价;擅长卒中、脑小血管病等伴发精神、心理疾病,头痛、眩晕和认知障碍等疾病的诊治;周围神经损伤、面神经麻痹及帕金森综合症;对重症肌无力、脱髓鞘性自身免疫性疾病如多发性硬化等有较深研究。

好评 99%
接诊量 5810
平均等待 4小时
擅长:擅长神经内科各种疾病,尤其脑血管病预防,急性期管理、静脉溶栓及相关危险因素的评价;擅长卒中、脑小血管病等伴发精神、心理疾病,头痛、眩晕和认知障碍等疾病的诊治;周围神经损伤、面神经麻痹及帕金森综合症;对重症肌无力、脱髓鞘性自身免疫性疾病如多发性硬化等有较深研究。
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陈萍 副主任医师

高血压,心律失常,冠心病,心哀

好评 -
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擅长:高血压,心律失常,冠心病,心哀
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王立茹 主任医师

各种类型的血液系统肿瘤以及良性血液病。擅长老年髓系肿瘤(白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤等)、复发难治性多发性骨髓瘤等疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种类型的血液系统肿瘤以及良性血液病。擅长老年髓系肿瘤(白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤等)、复发难治性多发性骨髓瘤等疾病的诊治。
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王丽芳 主治医师

女性盆底功能障碍性疾:产后压力性尿失禁,腹直肌分离等相关产后盆底疾病。妇科常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:女性盆底功能障碍性疾:产后压力性尿失禁,腹直肌分离等相关产后盆底疾病。妇科常见疾病的诊治。
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林华 主任医师

乳腺恶性肿瘤的微创治疗以及浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等疑难性乳腺疾病的综合诊疗。尤其在乳腺微创及功能治疗方面享有盛誉。

好评 99%
接诊量 201
平均等待 -
擅长:乳腺恶性肿瘤的微创治疗以及浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等疑难性乳腺疾病的综合诊疗。尤其在乳腺微创及功能治疗方面享有盛誉。
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李放 主任医师

老年脑血管病、变性病及周围神经病有丰富经验

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:老年脑血管病、变性病及周围神经病有丰富经验
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患友问诊

患者半年内出现失眠、出汗多的情况,初步诊断为心肾阴虚。患者男性35岁
39
2024-11-28 02:39:34
患者咨询关于脱发、记忆力下降、尿色异常、入睡困难等症状,医生询问生活习惯及出汗情况后,初步判断为心肾阴虚。患者男性33岁
30
2024-11-28 02:39:34
夏天无胃口、手脚血热、入睡困难、心烦易怒、口苦,求助于中医诊断和治疗。患者男性41岁
69
2024-11-28 02:39:34
我经常多梦,腰漆酸软,容易出汗,入睡困难,心烦,口干口苦,大小便也有些问题,想知道这是什么病,应该如何治疗?患者男性37岁
70
2024-11-28 02:39:34
患者夜间出汗,睡眠质量差,咨询医生。医生询问症状及病史后,初步判断为心肾阴虚,建议服药调理。患者女性55岁
35
2024-11-28 02:39:34
失眠入睡难,怕热,口干口苦心烦,尿少,大便稀不成型,怀疑心肾阴虚。患者男性39岁
25
2024-11-28 02:39:34
患者咨询脾胃虚弱、心肾阴虚问题,症状包括舌苔改善、胸闷气短、打长嗝等。寻求专业医生的解答和建议。患者男性38岁
36
2024-11-28 02:39:34
我总是感觉嘴里有异味,舌头也很干燥,怎么回事?患者男性22岁
41
2024-11-28 02:39:34
我有早泄、腰痛和失眠的问题,经常熬夜,手掌常出汗,想知道如何治疗?患者男性27岁
54
2024-11-28 02:39:34
患者因失眠问题咨询医生,描述自己入睡困难、睡眠时间短等症状。医生询问了患者的其他不适和病史后,初步判断为心肾阴虚,并准备为患者开具药品处方。患者男性23岁
42
2024-11-28 02:39:34

科普文章

#心肾阴虚证
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病因病机

心阳不足多系心气不足病情严重发展而来;亦可由于寒湿、痰饮之邪阻抑心阳;或素体阳虚,心阳不振;或思虑伤神,心气受损;或久病失养等所致。

由于心阳受损,不能温煦肢体,故见畏寒肢冷;阳虚则生寒,寒凝经脉,心脉痹阻,胸阳不展,所以又见心胸憋闷,或作痛,甚或口唇指甲青紫,舌淡胖,苔白滑,脉象沉弱等虚寒之象。因汗为心液,若心阳虚进一步发展到心阳暴脱,不仅心液随之外脱,而大汗淋漓,肢体温度亦由寒凉变为厥冷,以致影响肺主气、肾纳气的功能,出现呼吸衰微;更因阳气虚脱,精神随之涣散,而致神志模糊,甚则昏迷,脉微细欲绝,呈心阳衰亡之象。由于心阳本于肾阳,所以互相影响:肾阳虚衰,水气凌心时,可致心阳亦虚;而心阳虚亦能损伤肾阳,出现尿少、水肿等症

#心肾阴虚证
6

临床表现

本证以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为辨证的主要依据。

  • 阴液亏少,心失濡养,心动失常,故见心悸;
  • 心神失养,虚火扰神,神不守舍,则见心烦不宁、失眠、多梦;
  • 阴虚失润,故口燥咽干,形体消瘦;
  • 手足心热,午后潮热,盗汗,颧红,舌红少津,脉细数等,均为阴虚内热之象。

从病机上看,心血虚与心阴虚虽同属阴血不足范畴,但心血虚为单纯血液不足,血不养心,主要表现为心神失常和血脉不充,失于濡养,不能濡养脑髓,而见眩晕健忘;不能上荣则见面白无华,唇舌色淡,不能充盈脉道则脉象细弱;而心阴虚除包括心血虚外,主要表现为阴虚不能制阳,心阳虚亢,虚热内生之候。所以心血虚以血虚不荣之“色淡”为特点,而心阴虚则以阴虚内热之“虚热”为特点。

#心肾阴虚证
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中药的种类非常繁多,其中补虚药是临床上最常见,也最常用的一类中药。补虚药的功效当然具有补虚作用,具体补哪些虚呢?补气,补血,补阴,补阳,此外还有祛寒,润燥,生津,清热及收涩的功效。

从功效可知道补虚药分别治疗气虚证,阳虚证,血虚证,和阴虚证。补气药,性味以甘温或甘平为主。补阳药,味多甘辛咸,药性多温热,主入肾经。补血药,甘温质润,主入心、肝血分。补阴药,性味以甘寒为主,能清热者,可有苦味。

各类补虚药的功效,补气药,具有补气的功效,补益脏气,以纠正人体脏气虚弱的病理偏向。补气包括了补脾气,补肺气,补心气,补元气。适用于食欲不振,大便溏泄,咳嗽无力,易出虚汗等症状。补气药兼有养阴,生津,养血功效。

补阳药,补肾助阳,能补一身之元阳。适用于畏寒肢冷,阳痿早泄,须发早白等症状。

补血药,补血作用。适用于各种出血证。

补阴药,补阴作用,多兼润燥和清热之效。适用于肺胃肝肾心阴虚。

#心肾阴虚证#阴虚
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中医常说秋季需要养阴,而“秋冬养阴”一说出自万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。”“春夏养阳,秋冬养阴”的顺应四时、调神养生原则,对今天的我们仍很有意义。人们要顺应自然界阳气开始收藏的特性来调养身心,养阴其实指的是一个阳气收藏的过程,秋冬季养生一定要把养阴作为首要任务来完成。

秋冬阴令也,秋时阴收,冬时阴藏。秋冬之时燥邪为患,易伤阴,故秋冬之时宜服用滋阴之品或搽用滋润护肤之品以防燥邪,保持居室空气之湿润亦有助于避免燥邪。秋时渐寒,冬时寒盛,人们喜食辛辣好饮酒以御寒。辛辣之品易生内热,酒易生湿热,饮食太过则伤阴。因此,秋冬之时既要避免燥邪,又要避免过食辛辣和过量饮酒,以防伤阴。

阴虚之人的特征:中医艾灸专家认为:阴虚体质特征阴血不足,有热象表现;形体消瘦、面色潮红、口燥咽干、心中时烦、手足心热、少眠、便干、尿黄、不耐春夏、多喜冷饮、脉细数、舌红少苔。

 

    或伴有干咳少痰、潮热盗汗(肺阴虚);或心悸健忘、失眠多梦(心阴虚);或腰酸背痛、眩晕耳鸣、男子遗精、女子月经量少(肾阴虚);或胁痛、视物昏花(肝阴虚)。   怎么养阴才是核心: 阴虚体质养生原则补阴清热,滋养肝肾,阴虚体质者关键在补阴;五脏之中,肝藏血,肾藏精,同居下焦,所以,以滋养肝肾二脏为要。

阴虚体质的人性情较急躁,常常心烦易怒,这是阴虚火旺,火扰神明之故,故应遵循“恬淡虚无”、“精神内守”之养神大法。平素在工作中,对非原则性问题,少与人争,以减少激怒,要少参加争胜负的文娱活动。适当到乡村静养,远离城市喧嚣。

阴虚体质的人形多瘦小,而瘦人多火,常手足心热,口咽干燥,畏热喜凉,冬寒易过,夏热难受,,但是在冬季还是要早睡晚起、多喝温开水,在保证暖和的情况下,尽量少穿衣服。

阴虚体质的人应保阴潜阳,宜清淡,远肥腻厚味、燥烈之品;可多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等清淡食物,对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。

 西洋参滋阴效果不错,泡水喝很好;六味地黄丸滋阴也不错。

艾 灸 调 养: 中脘穴、肚脐、三阴交、涌泉穴、太溪穴、太冲穴

艾灸涌泉可以滋阴降火、宁心安神,有引火归元的效果,还可以补肾精;灸三阴交,可以健脾和胃化湿,舒肝益肾,调经血。《内经》:“三阴交、太溪补全身之元阴,水旺则锅不开,所以经云:壮水之主,以治阳光。” 坚持艾灸以上穴位一段时间后,嘴里滋滋生津!

    “涌泉穴、太溪穴、太冲穴”3穴,最好晚上用艾草泡脚后再艾灸,每个穴位15分钟左右,这样对滋阴补肾、促进睡眠非常有帮助。 

    

 

心身疾病产生的主要原因

产生心身疾病的最主要原因是人类特有的心理问题,如道德、尊严、社会规范和价值观等,这些其实是跟文化有关系的。我们从小生下来的时候都被很多框框限制,我们每天上学、工作也会有很多框框存在。很多时候我们只能让自己更好的适应这些框框,并且有所突破;如果没有突破,我们自身可能就会产生很大的问题。

例如,现在讲课给我带来的压力只是两个小时,两小时结束以后我很快就可以恢复。如果一个人始终处在高度反应状态,就可能就会产生心身障碍。例如,谈判时会有呼吸、心跳、血压升高的情况,这叫应激状态。如果这种刺激过强,持续一个月、两个月甚至三年五年,这种情况就会慢慢转化为心身障碍阶段,再严重些就发展为心身疾病。

#阴虚肺燥证#心肾阴虚证
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麦冬与百合泡水很难泡出有效成分,建议煎汤内服后饮用。麦冬性寒,味甘、微苦,归胃经、肺经以及心经。有养阴润肺、益胃生津、清心除烦的作用。百合性微寒,味甘,归肺经、心经以及胃经。具有养阴润燥、安心养神、补脾健胃的功效,可以治疗胃阴虚证、肺阴虚证、心阴虚证。煎汤内服用量在6g-12g之间。两者合用可以有养阴润肺、清心安神的作用。可以治疗阴虚燥咳、咳血、阴虚有热以及胃阴虚。

#盗汗#心肾阴虚证#产后自汗、盗汗病
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出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能,尤其是炎热的夏季,很有人都会有大汗淋漓的体验。中医认为出汗与人的身体健康有密切的联系,甚至五脏六腑皆有汗。自汗和盗汗是身体出现疾病征兆的表现。而自汗又可以分为阳虚自汗和阴虚自汗。

什么是自汗呢?

现代的解释是:非因天气闷热、服用发汗药及其他刺激因素而经常出汗称“自汗”。

清代名医陈廷儒在《诊余举隅录》中记载了一则治疗自汗的医案:

辛卯年春天,陈廷儒在济南旅行。陈巽卿自汗不止,找到他看病。为陈巽卿诊脉,发现“脉象虚微”,属阳虚证,如果这样下去会有虚脱的危险。

当即开药方:十全大补汤加味

组成:当归(10克)、川芎(5克)、白芍(10克)、熟地黄(10克)、人参(10克)、白术(10克)、茯苓(10克)、炙甘草(5克)、黄芪(10克)、肉桂(3克)。

这个药的作用是,温补收涩,陈巽卿吃下去后自汗就好了。

到了夏天,陈巽卿再次出现了自汗。这次又找到他看病。为陈巽卿诊脉,发现“脉象细数”,属阴虚证,这次与上一次的阳虚证是完全不同的病。

当即开药方:洋参石斛汤加味

 
组成:西洋参、石斛、蒲公英各30克,白术、代赭石(先煎)、焦山楂、枳壳各15克,茯苓、炙鸡内金、白芍、姜半夏各10克,制大黄(后下)、木香(后下)、甘草各5克。

这个药的作用是,清理滋养。陈巽卿的自汗再一次被治愈。

陈巽卿虽然两次都是自汗,但是两次的病完全不同,他春天自汗是因为阳虚,夏天自汗是因为阴虚。

为什么同一个人,同样的病症,病因却不同呢?是因为一年四季的气候不同,人们日常生活的劳逸状态不同。即使,春夏季节也会出现急剧降温的天气,秋冬季节也有突然升温的时候。贫苦的人也会有快乐的事情,富贵的人也会遇到烦恼的累心。天、地、人三者虽然错综变化,但是仍然可以有所预测。唯独在治病上,要辨证治疗,需要细心揣摩,不然就会因为毫微的差异,而导致千里的错误!

陈廷儒归纳总结治疗自汗的方法:
伤寒漏汗,治以桂枝加附子汤;

中风自汗,治以桂枝汤(组成:桂枝 9克、芍药 9克、生姜 9克、大枣 3克、甘草 6克);

风温自汗,治以辛凉,佐以苦甘,如桑叶、连翘之类;

中暑自汗,治以白虎(组成石膏50克、知母18克、甘草6克、粳米9克);

狂汗不止、脉芤(按之中空如葱)者,加人参,亦有用生脉散处(组成:人参 9克、麦门冬 9克、五味子 6克);

阳虚自汗轻则用人参、黄芪,重则用桂、附、术、甘;

肺虚自汗,用沙参、麦冬、五味子、桑叶之类;

心虚自汗,用秋小麦、人参、柏子、龟板之类,重者用龙骨牡蛎救逆汤(组成:炙甘草18克、干地黄18克、生白芍18克、麦冬15克(不去心) 、阿胶9克、生龙骨12克、生牡蛎24克);

阴虚不受阳纳自汗(即盗汗),治以介属潜阳,大固肾气;

湿家、燥家自汗,均以护阳为主;

痰饮、咳嗽自汗,即用发汗之麻黄,单用其根,以收太阳归缩之气。

清代名医叶天士在《叶选医衡》中对自汗、盗汗的治疗也有精辟的论述:

自汗者,不因发散,不因劳动,不分寤寐,溱溱然自然汗出,由阴蒸于阳分也,玉屏风散主之(组成:防风、黄芪、白术)。

自汗发热多属外伤,这样的病是因为阳虚,阳虚的表现是心虚,阳虚阴气必然多度,阳气不足体表就不能坚固防御,于是会出现发热的症状。人的阳气致密形体就会强壮,自汗如果过于严重就会导致身体虚脱危及生命。

盗汗者,眠熟则出,醒则倏然而收,即《内经》之寝汗,阳蒸于阴分也,当归六黄汤主之(当归 6克;生地黄 6克;熟地黄 6克;黄芩 6克;黄柏 6克;黄连 6克;黄芪 12克)。

盗汗发热属于内伤,是因为肾虚即阴虚,阴气不足必然阳气过度不能收藏而向外发散。

汗孔又称之为“鬼门”,盗汗严重会“令人丧魄”;

如果伤寒邪气存在半表半里,引起盗汗的,就不能够按照“阴虚”来治疗,属于“小柴汤”(组成:柴胡 12克;黄芩 9克;人参 6克;半夏 9克;炙甘草 5克;生姜 9克;大枣 4枚)之证。

如果因火气上蒸,胃湿而自汗的,就不能按照“阳虚”证来治疗,属于“凉膈散”(组成:川大黄 600克;朴消 600克;甘草 600克(爁);山栀子仁 300克;薄荷叶 300克(去梗);黄芩 300克;连翘1.2千克)之证。

阴虚是指阴不足了,阴虚不能制约阳,就会出现阳气相对亢盛的虚热证,其病理基础主要是阴虚为主;如果在阴虚的同时热像也很明显,阴虚与虚热并重,就是阴虚火旺了。

阴虚有肾阴虚、肺阴虚、肝阴虚以及心阴虚、脾胃阴虚等不同脏腑的阴虚,不同脏腑阴虚的表现有各自的特征,但是阴虚证有一些共同的基础表现:

  • 一、机体、脏腑失于濡养的表现

阴气的主要作用是濡养机体和脏腑,阴虚时机体和脏腑失于濡养,会出现一些特征性的表现,如咽干口燥、眼睛干涩、体瘦、乏力、大便干结等。肾阴虚者还会出现腰酸、头晕、健忘等症状;肺阴虚者往往有口鼻干燥、干咳等;肝阴虚者往往有头晕耳鸣,两目干涩,视力减退。这些表现都是由于机体、脏腑、组织失于濡养所导致的。

  • 二、虚热内扰的表现

阴虚火旺证阴虚与火旺并重,所以往往热像比较明显,经常有潮热盗汗、五心烦热、心烦失眠、小便黄等表现。此外脉象多细数,舌红少苔。

以上就是阴虚火旺证的表现,阴虚火旺的患者应少食辛辣食物,作息规律,少烟酒,忌服温燥伤阴的药物,避免耗伤阴液。

#心肾阴虚证
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阴虚火旺,是临床上比较常见的中医证型。很多疾病都可以见到阴虚火旺这种证型,比如盗汗,高血压病,肺结核等。

那阴虚火旺是如何产生的呢?要想知道阴虚火旺是如何产生的,首先需要明确,阴虚是哪里的阴虚,从中医角度讲,五脏里,除了脾之外,都存在阴虚的情况,具体来说,包括心阴虚,肺阴虚,肝阴虚,肾阴虚。其中肾阴虚,肝阴虚,二者最常见。

在此,我来给大家就每一种阴虚分别进行介绍。

心阴虚者:心火偏旺,会有口腔容易溃疡的症状,还会有小便偏黄的表现,咱们可以用通草 10g,莲子心 3g,泡水喝。

肺阴虚者:会出现干咳的症状,我们可以用地骨皮 10g,桑白皮 10g,泡水喝。

肝阴虚者:肝火偏旺,往往会脾气急躁,容易发火,眼睛干涩,有的会血压增高,出现头晕头痛等症状,咱们可以用桑叶 10g,菊花 10g,白芍 10g,泡水喝。

肾阴虚者:是临床上最常见的阴虚火旺的证型,肾阴虚者,首先会有肾虚的表现,比如腰膝酸软,腰疼,盗汗等,再加上阴虚的表现,比如口干口苦,咽干等。肾阴虚者,中成药可以试试知柏地黄丸。也可以用知母 10g,枸杞 30g,石斛 15g,泡水喝。

#心肾阴虚证#肝胃阴虚证
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从中医角度讲,雌激素水平低下,主要是因为肾阴虚或者肝阴虚导致的。因为肾为先天之本,而肝主疏泄,也会影响雌激素的释放。下面咱们就一块,说一下吧。

对于雌激素水平低下,辨证为肾阴虚的患者,平时主要表现为腰膝酸软,少苔,脉细数等。咱们中药调理以滋补肾阴为治疗法则,方子可以用左归丸或者六味地黄汤加减。中药包括:旱莲草,炙甘草,生地黄,枸杞子,炒山药,郁金,山萸肉,沙参,茯苓,麦冬,泽泻,五味子,牡丹皮,丹参,赤芍,女贞子等药一块应用。

对于雌激素水平低下,辨证为肝阴虚的患者,平时可以有口干、口苦等肝火大的表现,有的也会出现眼睛干涩,少苔,脉细数。咱们中药调理以滋补肝阴,养肝血为治疗大法,方子用一贯煎加减。中药可以用:枸杞子,大枣,当归,白芍,赤芍,川芎,柴胡,炙甘草等药。

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