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友谊医院,北京友谊医院产后即时出血专家

简介:

首都医科大学附属北京友谊医院,始建于1952年,是一所集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的北京市属三级甲等综合医院。医院在消化和泌尿系统疾病诊治、肝、肾移植等方面具有显著的专业特色,是国家消化系统疾病临床医学研究中心。医院在产后出血这一疾病的治疗上拥有丰富的经验和先进的医疗技术,为患者提供优质的医疗服务。医院拥有54个临床医技科室,年门诊量336万人次,年出院患者9.3万人次,是北京市首批基本医疗保险A类定点医疗机构。在北京市医疗服务能力管理综合排名中,北京友谊医院连续多年位居前三甲,为产后出血等疾病患者提供全方位的诊疗服务。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。,由于子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,实验室检查 包括血常规(血红蛋白含量、血小板计数),凝血功能检查(凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。,。

徐宏俊 副主任医师

湿疹、带状疱疹、脚气、尖锐湿疣、梅毒、寻常疣、假性湿疣、淋病、疱疹、荨麻疹、皮炎、银屑病、灰指甲、痤疮(痘痘、青春痘)、脱发、玫瑰糠疹等。

好评 100%
接诊量 7844
平均等待 3小时
擅长:湿疹、带状疱疹、脚气、尖锐湿疣、梅毒、寻常疣、假性湿疣、淋病、疱疹、荨麻疹、皮炎、银屑病、灰指甲、痤疮(痘痘、青春痘)、脱发、玫瑰糠疹等。
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谭嗣伟 副主任医师

结直肠肿瘤,肛肠良性疾病微创微痛治疗,疝和腹壁外科微创快速康复治疗!无痛病房示范单位!大肠癌,痔疮,肛瘘肛裂,肛周脓肿,便秘,炎性肠病,会阴复杂瘘,直肠脱垂,腹股沟疝,股疝脐疝切口疝造口疝等

好评 99%
接诊量 4014
平均等待 30分钟
擅长:结直肠肿瘤,肛肠良性疾病微创微痛治疗,疝和腹壁外科微创快速康复治疗!无痛病房示范单位!大肠癌,痔疮,肛瘘肛裂,肛周脓肿,便秘,炎性肠病,会阴复杂瘘,直肠脱垂,腹股沟疝,股疝脐疝切口疝造口疝等
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曹锐 副主任医师

专业擅长:阳痿早泄,勃起困难,勃起不坚,中途疲软,硬度下降,性欲低下,时间短,射精过快,阴茎龟头敏感,慢性前列腺炎,精子不液化,果冻状,尿频,尿急,尿不等尽,肾亏虚,血精,尿道炎,前列腺增生,附睾炎,男性备孕,龟头炎常见疾病,结石感染等疾病,少精症弱精症,手淫过度,夜尿多,腰酸乏力,出虚汗,脱发遗精,精液发黄,尿道灼热,性功能障碍男性问题等等

好评 100%
接诊量 4498
平均等待 15分钟
擅长:专业擅长:阳痿早泄,勃起困难,勃起不坚,中途疲软,硬度下降,性欲低下,时间短,射精过快,阴茎龟头敏感,慢性前列腺炎,精子不液化,果冻状,尿频,尿急,尿不等尽,肾亏虚,血精,尿道炎,前列腺增生,附睾炎,男性备孕,龟头炎常见疾病,结石感染等疾病,少精症弱精症,手淫过度,夜尿多,腰酸乏力,出虚汗,脱发遗精,精液发黄,尿道灼热,性功能障碍男性问题等等
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吕富靖 主任医师

消化不良、胃肠息肉、消化道早癌、幽门螺杆菌感染、消化道出血等

好评 99%
接诊量 840
平均等待 15分钟
擅长:消化不良、胃肠息肉、消化道早癌、幽门螺杆菌感染、消化道出血等
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高广程 副主任医师

1.女性宫颈高危HPV感染、尖锐湿疣和CIN等相关疾病 2.男性尖锐湿疣疣体无痛脱落、免疫注射和光动力等三阶梯疗法 3.反复复发难以治愈的尖锐湿疣综合治疗 4.光动力治疗尖锐湿疣、高危HPV感染和CIN,以及皮肤肿瘤、扁平疣和寻常疣等 5.严重银屑病(牛皮癣)生物制剂治疗 6.梅毒 淋病 尿道炎 念珠菌性龟头炎 生殖器疱疹 7.敏感性皮炎 化妆品皮炎 湿疹 痤疮等皮肤病 8.雄秃、斑秃等毛发(秃发)疾病的治疗 9.带状疱疹 传染性软疣 单纯疱疹等病毒感染性疾病 10.脱发 白癜风 银屑病 扁平苔藓等免疫性皮肤病 11.寻常疣、丝状疣和扁平疣等病毒性疣治疗

好评 100%
接诊量 615
平均等待 30分钟
擅长:1.女性宫颈高危HPV感染、尖锐湿疣和CIN等相关疾病 2.男性尖锐湿疣疣体无痛脱落、免疫注射和光动力等三阶梯疗法 3.反复复发难以治愈的尖锐湿疣综合治疗 4.光动力治疗尖锐湿疣、高危HPV感染和CIN,以及皮肤肿瘤、扁平疣和寻常疣等 5.严重银屑病(牛皮癣)生物制剂治疗 6.梅毒 淋病 尿道炎 念珠菌性龟头炎 生殖器疱疹 7.敏感性皮炎 化妆品皮炎 湿疹 痤疮等皮肤病 8.雄秃、斑秃等毛发(秃发)疾病的治疗 9.带状疱疹 传染性软疣 单纯疱疹等病毒感染性疾病 10.脱发 白癜风 银屑病 扁平苔藓等免疫性皮肤病 11.寻常疣、丝状疣和扁平疣等病毒性疣治疗
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王永志 主任医师

擅长亚健康调理,治疗失眠,乏力,抑郁、焦虑、疼痛等身心疾病;高血压、心脑血管疾病;对咳嗽、新冠阳康后调理、骨关节疾病,脾胃病、胃炎、胃痛、消化道溃疡,妇科月经不调、多囊卵巢综合征,中医儿科相关疾病疗效显著。对腰间盘突出症、颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、网球鞋、膝关节骨痛;抑郁症、焦虑症、社交恐惧、强迫症等心境障碍以及疼痛抑郁共病等身心疾病的治疗有丰富经验

好评 99%
接诊量 1843
平均等待 15分钟
擅长:擅长亚健康调理,治疗失眠,乏力,抑郁、焦虑、疼痛等身心疾病;高血压、心脑血管疾病;对咳嗽、新冠阳康后调理、骨关节疾病,脾胃病、胃炎、胃痛、消化道溃疡,妇科月经不调、多囊卵巢综合征,中医儿科相关疾病疗效显著。对腰间盘突出症、颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、网球鞋、膝关节骨痛;抑郁症、焦虑症、社交恐惧、强迫症等心境障碍以及疼痛抑郁共病等身心疾病的治疗有丰富经验
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梁金锐 主任医师

专长于心血管疾病,如冠心病、高血压、瓣膜病等常见病以及复杂心律失常等疾病的诊治 。糖尿病并发心血管病

好评 100%
接诊量 132
平均等待 30分钟
擅长:专长于心血管疾病,如冠心病、高血压、瓣膜病等常见病以及复杂心律失常等疾病的诊治 。糖尿病并发心血管病
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郝祯 主治医师

肥胖症,代谢综合征,2型糖尿病,甲状腺结节,甲状腺癌,结肠癌,直肠癌,肠梗阻,阑尾炎

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肥胖症,代谢综合征,2型糖尿病,甲状腺结节,甲状腺癌,结肠癌,直肠癌,肠梗阻,阑尾炎
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王翠玲 主任医师

小儿儿呼吸系统疾病(发热咳嗽,反复呼吸道感染,慢性咳嗽喘息,气管炎,肺炎等)。消化系统疾病(厌食,腹痛,腹泻,便秘,胃炎等),过敏性疾病(湿疹,鼻炎,哮喘,过敏性肠炎等)。新生儿疾病(新生儿喂养指导,消化不良,便秘,新生儿黄疸,尿布疹,湿疹等)儿童保健(婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等)呼吸系统疾病(发热咳嗽,反复呼吸道感染,慢性咳嗽喘息,气管炎,肺炎等)。消化系统疾病(厌食,腹痛,腹泻,便秘,胃炎等),过敏性疾病(湿疹,鼻炎,哮喘,过敏性肠炎等)。新生儿疾病(新生儿喂养指导,消化不良,便秘,新生儿黄疸,尿布疹,湿疹等)儿童保健(婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等)

好评 99%
接诊量 5010
平均等待 1小时
擅长:小儿儿呼吸系统疾病(发热咳嗽,反复呼吸道感染,慢性咳嗽喘息,气管炎,肺炎等)。消化系统疾病(厌食,腹痛,腹泻,便秘,胃炎等),过敏性疾病(湿疹,鼻炎,哮喘,过敏性肠炎等)。新生儿疾病(新生儿喂养指导,消化不良,便秘,新生儿黄疸,尿布疹,湿疹等)儿童保健(婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等)呼吸系统疾病(发热咳嗽,反复呼吸道感染,慢性咳嗽喘息,气管炎,肺炎等)。消化系统疾病(厌食,腹痛,腹泻,便秘,胃炎等),过敏性疾病(湿疹,鼻炎,哮喘,过敏性肠炎等)。新生儿疾病(新生儿喂养指导,消化不良,便秘,新生儿黄疸,尿布疹,湿疹等)儿童保健(婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等)
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孙瑞提 副主任医师

胃,食管反流性疾病,胃炎,胃幽门螺旋杆菌,消化不良,胃及十二指肠溃疡,胆囊疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:胃,食管反流性疾病,胃炎,胃幽门螺旋杆菌,消化不良,胃及十二指肠溃疡,胆囊疾病的诊治。
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患友问诊

剖腹产产妇,产后五个多月,月经未来,白带多且有瘙痒,曾有瘀血,服用益母草颗粒和新生化颗粒,现寻求进一步的治疗建议。患者女性31岁
45
2024-11-23 18:58:20
产后不规律出血,可能伴随子宫瘢痕憩室或切口愈合不良等问题,寻求医疗咨询。患者女性36岁
30
2024-11-23 18:58:20
产后腹痛,已服用活血调经药,疑有乳腺增生。
42
2024-11-23 18:58:20
我最近总是感觉胸口闷,月经不调,经常小腹疼痛,想知道这是怎么回事?
27
2024-11-23 18:58:20
产后出现毛周角化症,询问原因及处理方法。患者女性32岁
4
2024-11-23 18:58:20
82岁老人,朋友推荐补气养血调经药品,想了解是否适合缓解瘫痪症状。
19
2024-11-23 18:58:20
产后异常出血并伴有炎症症状,疑似为内分泌失调和妇科炎症引起。患者女性29岁
58
2024-11-23 18:58:20
右手手指麻木,血府逐瘀丸无效,疑为血瘀。
40
2024-11-23 18:58:20
产后瘀血,想了解益母草颗粒和千金益母颗粒的区别。
19
2024-11-23 18:58:20
产后26天,仍有褐色恶露,患者希望止血并咨询用药建议。
22
2024-11-23 18:58:20

科普文章

很多人都没注意到这些细节‼️在出大事之前一定不要再碰了⚠️赶紧转发给有孩子的家长朋友看‼️
第一胎顺产的话,产后一年就能怀孕?但第一胎剖腹产就需要避孕两年以上不然子宫破裂,会造成大出血?严重的还会终生不孕❗️怀孕|宝妈|孕妇|孕妈|新生儿
孕妈被“扣押”在产房2小时,竟然经历了这么多❗️
两步就能逆袭漫画手?后悔没早点刷到
好用到拍大腿!都是博主本人1年母乳喂养经验的智慧结晶啊!!用好这些不起眼的小东西,减轻大痛苦,母乳喂养少走弯路!00:14[时刻]哺乳吊带00:28[时刻]大容量水杯00:36[时刻]羊脂膏00:59[时刻]电动牙刷01:11[时刻]新贝调频吸奶器02:18[时刻]冷热敷袋02:38[时刻]集乳器02:55[时刻]踩脚凳但凡刷到我这篇视频就赶紧转发给老公一起准备上!一定提前加入待产包,用时在买就晚啦!
🤰视频里说的只是很常见的剖腹产后遗症,最要命的是手术过程中可能的产后出血失血性休克羊水栓塞多脏器功能损害输尿管膀胱等周围脏器损伤。有其他并发症的孕妇还会有其他高危的风险。🤰至于腹直肌分离盆底肌松弛yindao松弛这些问题都是生完孩子可以通过锻炼和仪器来改善的,具体的我会在另一个视频里详细讲。.0:32[时刻]1.剖腹产的生产过程1:12[时刻]2.顺产的过程1:36[时刻]3.剖宫产产后遗留问题2:39[时刻]4.顺产后恢复2:53[时刻]5.为什么有的宝妈剖完就没事了💓💓💓祝各位姐妹都顺利生产!
#产后即时出血
7
待产包分享|下
#产后随诊#产后即时出血
9
一个瞬间!竟可能将生命带入死亡的边缘!我也是体会到了,那4个小时是怎么过来的真的很难想象,只知道我现在的身体状态真的太不好了!我会积极努力起来!生命的脆弱让我们更加珍惜自己!
在评论区和自己母亲说一声:辛苦了妈妈!也对咱们自己说一声:要勇敢!✅视频内容对应的时间:00:22孕吐🤮00:47放屁!屁多😑01:11孕中期是什么感觉?01:38尿多!01:45漏尿!02:14漏尿的应对措施!02:22便秘!02:45痔疮!03:09牙龈出血!03:35怀胎真的是10个月吗?04:05下期分享什么干货?怀孕是幸福的!也确实是辛苦的!很多女生还会体重骤增,患孕期抑郁糖尿病,产后抑郁等等!但是我们都会迎刃而解哒!
流产后阴道流血老是不干净怎么办?
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