京东健康互联网医院
网站导航

北肿,北大肿瘤,北大肿瘤医院,北京大学肿瘤医院肺癌筛查专家

简介:

北京大学肿瘤医院(北京肿瘤医院、北京大学临床肿瘤学院、北京市肿瘤防治研究所)始建于1976年,是一所由北京大学、北京市医院管理中心共管的三级甲等肿瘤专科医院。北京大学肿瘤医院设有36个临床科室,14个医技科室,10个基础研究科室,4个基础平台科室,开放床位801张。全年门诊量75万人次,年收治病人9.6万人次,手术1.7万例。医院职工近2600人,在编职工中正高级职称152人,副高级职称253人。北京大学肿瘤医院有国家重点学科1个(肿瘤学)、国家临床重点专科2个(肿瘤科、病理科)、北京市重点学科4个(胃癌防治中心、乳腺癌防治中心、影像介入治疗中心、超声诊断中心)、北京市中医管理局重点学科1个(中西医结合科暨老年肿瘤科),全国名老中医药专家传承工作室1个,北京学者工作室2个,是恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室、恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室、国家药监局重点实验室所在单位、抗肿瘤新药及新技术研发北京市工程研究中心、北京市国际科技合作基地、北京市首批示范性研究型病房、科技部抗肿瘤新药疗效与安全性评价信息化平台的建设单位。被国家卫健委授予首批肿瘤多学科诊疗试点医院、国家首批肿瘤高通量基因测序临床试点单位;是唯一承担北京地区癌症发病登记与生存统计,并向政府及WHO提供数据的中心。是北京抗癌协会、北京癌症康复会的挂靠和依托单位。北京大学肿瘤医院现有工程院院士1名、长江学者奖励计划特聘教授2名,自建院以来先后有4人获国家自然科学基金杰出青年、11人获突出贡献专家,42人获政府特殊津贴。现有教授43名、副教授81名、博士研究生导师59名、硕士研究生导师69名。医院自成立以来,致力于胃癌、乳腺癌、肺癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、泌尿系统肿瘤、妇科肿瘤、头颈部肿瘤、骨肿瘤、软组织与腹膜后肿瘤等各种肿瘤的诊断、综合治疗和转化研究。其中胃癌防治体系方面的研究两次获得了国家科技进步二等奖。研究所建所以来,在肿瘤学基础理论研究、常见主要肿瘤的临床诊断与治疗、胃癌、食管癌高发区现场的预防干预研究等领域均有创新与领先的成绩,在国内外颇具影响。北京大学肿瘤医院是全国肿瘤学博士学位授权点和博士后流动站。医学教育涵盖本科生、硕士生、博士生、博士后以及进修生、职工的继续教育。每年定期举办全国临床肿瘤医师进修班和国家继续教育项目全国性学习班。北京大学肿瘤医院与许多国际知名肿瘤研究机构建立了密切的合作关系,每年不断有国内外专家学者来院参观、考察、讲学,进行科研协作与学术交流。医院也不断有科研、临床、医技专业人员出国访问、进修、短期工作或参加国际学术会议。北京大学肿瘤医院以建设患者首选的国际化肿瘤集团中心为自己的发展愿景,坚持内生式发展、外延式增长两个发展方向,实施国内前列、国内顶尖、国际知名三个发展阶段,采取过硬的品牌学科、优秀的管理团队、顶级的专家队伍、人性化的医院文化思想四项发展措施,让每一位肿瘤患者在就医中获益。。

陈麦林 副主任医师

肺结节、肺癌的影像诊断、穿刺活检术;肿瘤的影像诊断、CT穿刺活检、疗效评价及预后评估

好评 98%
接诊量 187
平均等待 -
擅长:肺结节、肺癌的影像诊断、穿刺活检术;肿瘤的影像诊断、CT穿刺活检、疗效评价及预后评估
更多服务
闫炎 主任医师

消化道早期肿瘤内镜筛查、内镜下切除(EMR及ESD),超声内镜及超声内镜引导下的纵膈肿物、腹腔肿物穿刺等介入诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化道早期肿瘤内镜筛查、内镜下切除(EMR及ESD),超声内镜及超声内镜引导下的纵膈肿物、腹腔肿物穿刺等介入诊疗。
更多服务
王硕 主任医师

专精于前列腺癌,膀胱癌,肾癌,肾盂输尿管癌,肾上腺肿瘤,阴茎癌,睾丸癌,腹膜后肿瘤等泌尿系肿瘤的手术治疗,系统治疗,靶向治疗,能够为泌尿系肿瘤患者制定个体化精准治疗方案;

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:专精于前列腺癌,膀胱癌,肾癌,肾盂输尿管癌,肾上腺肿瘤,阴茎癌,睾丸癌,腹膜后肿瘤等泌尿系肿瘤的手术治疗,系统治疗,靶向治疗,能够为泌尿系肿瘤患者制定个体化精准治疗方案;
更多服务
吴志民 副主任医师

胃癌、大肠癌的筛查,早期诊断及规范化个体化治疗。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:胃癌、大肠癌的筛查,早期诊断及规范化个体化治疗。
更多服务
李沈 主治医师

肿瘤的筛查与早期诊断,尤其是胃肠道肿瘤的筛查,早期诊断。对确诊的胃肠道肿瘤进行腹腔镜微创治疗,并对术后患者进行适合的辅助治疗(主要是化疗)。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:肿瘤的筛查与早期诊断,尤其是胃肠道肿瘤的筛查,早期诊断。对确诊的胃肠道肿瘤进行腹腔镜微创治疗,并对术后患者进行适合的辅助治疗(主要是化疗)。
更多服务
刘雅昕 主治医师

乳腺癌复发转移后内科精准化治疗,乳腺癌术后辅助治疗,乳腺癌筛查。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:乳腺癌复发转移后内科精准化治疗,乳腺癌术后辅助治疗,乳腺癌筛查。
更多服务

患友问诊

49岁女性,曾经有乳腺癌,化疗结束后做肺部CT发现肺大泡和微小结节,担心是否有转移,特别是看到报告中提到右第4肋骨局灶高密度影,百度后认为可能是肺癌。患者女性49岁
1
2024-11-03 20:46:41
体检发现肺部磨玻璃结节,大小为4毫米,想了解其性质和如何管理?患者男性29岁
63
2024-11-03 20:46:41
阴道瘙痒,分泌物增多,疑似霉菌性阴道炎,无怀孕哺乳,曾患宫颈异位症。患者女性26岁
3
2024-11-03 20:46:41
患者被诊断为肺癌中期,但由于肿瘤靠近大动脉,无法进行穿刺活检,导致无法确定病理类型和进一步的治疗方案。医生建议结合临床症状进行对症治疗,并提醒患者注意饮食和生活习惯的调整。同时,医生也提到了通过血液标本进行基因检测的可能性,以寻找可能的靶向治疗方法。
52
2024-11-03 20:46:41
我体检发现有宫颈囊肿,想了解这是否会发展成宫颈癌?是否需要做防癌筛查?
24
2024-11-03 20:46:41
我最近做了胸部CT,发现有一个结节,很担心,想知道这个结节的性质和后续处理建议。患者男性44岁
3
2024-11-03 20:46:41
我有胸闷的症状,CT检查发现8毫米的肺结节,担心是否严重,需要做哪些检查?患者女性32岁
60
2024-11-03 20:46:41
新冠后咳嗽持续20天,CT显示斑片状磨玻璃影,是否为肺癌早期?患者男性32岁
41
2024-11-03 20:46:41
我最近体检发现肺部有三个结节,右肺下叶磨玻璃结节,左肺有两个实性结节已经钙化。近期有支气管哮喘,睡前有点咳嗽,正在使用沙美特罗吸入器。请问这些结节需要治疗吗?患者男性43岁
39
2024-11-03 20:46:41
肺部发现结节,大小11mmx9mm,询问是否需要手术。患者女性76岁
67
2024-11-03 20:46:41

科普文章

怀疑肺癌,做胸部CT好还是磁共振好?

实际上生活在地球上的人类无时无刻都接受大自然的辐射,我们可以称之为天然辐射,主要包括宇宙射线和自然界中的射线,比如,水、食物和空气等这些物质均含有少量放射性元素,全世界人均天然辐射剂量约为2.4mSv/年。

而1次低剂量螺旋CT扫描的辐射剂量约为1mSv,可见诊断用射线其实是十分安全的,您大可不必有心理负担。当然,虽然低剂量螺旋CT辐射剂量很小,但是也不建议因为焦虑等因素而自行增加检查频率,医生会结合您结节的风险等级及自身经验给出科学、合理、安全的随诊计划。

 

1年做多少个低剂量螺旋CT是安全的?

若低剂量螺旋CT怀疑肺癌,可复查胸部高分辨率CT、胸部增强CT或PET-CT以进一步明确病变性质。对于单纯肺实质内结节,判定结节性质,胸部CT足够了。

如果肿瘤位于肺尖部,可能侵犯神经大血管,建议加做胸部核磁,因为对于血管神经的显示,核磁更清晰。

1321.jpg

 

如果有了症状到医院就医确诊为肺癌,晚期的概率比较高,治疗效果就不好了。如果体检发现了肺癌,早期的概率比较高,手术可以取得非常好的治疗效果,大多数可以治愈。

有朋友问,说有慢性肺病,需不需要每年到医院拍片子?的肺癌的概率会不会比正常人要高?

答案是肯定的,无论哪个版本的肺癌筛查的指南里面都明确的写着,有慢性肺部疾病者,属于肺癌高危因素人群,需要每年做胸部CT筛查肺癌,原因就是这类人群得肺癌的概率要比正常人高。

大家想了解,慢性肺病一般都是什么具体的疾病?常见的有三种,分别是慢性阻塞性肺病,也就是COPD,还有肺结核肺纤维化,这三种是最常见的慢性肺病。

如果您或者家人有以上慢性肺病,就应该按照筛查的要求,每年拍胸部CT体检筛查肺癌。

 

 

肿瘤标志物升高并不一定意味着得了肿瘤。

肿瘤标志物升高可能由多种原因引起,包括但不限于以下几种情况:

一、肿瘤因素
恶性肿瘤:如肺癌、肝癌、胃癌等,肿瘤细胞可分泌特定的肿瘤标志物,导致其在血液中的浓度升高。
良性肿瘤:虽然良性肿瘤引起肿瘤标志物升高的幅度通常较小,但也有可能引起轻度升高。

二、非肿瘤性疾病
炎症:身体存在炎症,如肺炎、肝炎、胆囊炎等,可能导致肿瘤标志物暂时升高。
自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,会影响机体的免疫状态,引起肿瘤标志物波动。

三、生理因素
妊娠期:某些肿瘤标志物在妊娠期可能升高,如甲胎蛋白。
年龄增长:随着年龄增长,部分肿瘤标志物的水平可能会有轻度上升。

四、检测误差
样本采集、运输或保存不当,以及检测方法的局限性和不准确性,也可能导致肿瘤标志物升高。

因此,肿瘤标志物升高不一定意味着患有肿瘤,患者应保持良好的心态,积极配合医生的检查和治疗,不要过度恐慌。临床医生会根据肿瘤标志物升高的水平、升高的类型去初步判断,并决定进行何种辅助检查来明确病变的性质。肿瘤标志物的特异性并不是100%,敏感性也不是100%,因此不能仅凭肿瘤标志物升高就确诊肿瘤。

综上所述,肿瘤标志物升高是一个复杂的现象,需要综合考虑多种因素才能得出准确的结论。

#肺癌筛查#肺癌待排除
19

肺结节为胸部影像学上的定义,为直径 ≤ 3cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性 病灶。

在亚实性肺结节中,包括结节病灶内不含有实性成分的纯磨玻璃结 节( pGGN )和含有实性成分的 混杂性结节(mGGN),也称部分实性结节。

对于绝大多数人来说,体检发现了部分实性结节怎么办?应该遵循什么样的评估和处理原则?是非常关心的问题。

体检发现了 部分实性结节,除 了要 评估部分实性结节 的 病灶大小外, 还要关注肺结节 内部实性成分的比例更加重要 ,如果 CT 影像中肺结节的 实性成分越多, 常 提示侵袭性越强 ,肺结节的性质越不好,可以遵循以下一些原则进行评估和处理 。

1. 如果是 单个 的 部分实性结节 , 直径 ≤8mm 的患 者 , 建议在3 个月 、6 个月 、12 个月 和24个月 分别 进行CT随访 检查 , 如果随访复查胸部 CT 肺结节没有 变化 , 随后 可以 转为常规年度随访, 但是在 随访中需要注意:

( 1 ) 部分实性结节的CT随访检查 时, 应 该 对结节 病灶 处采用病灶薄层平扫技术 ,以便更加清晰观察肺结节的结构变化特征 ;

( 2 ) 如果部分实性结节增大或实性成分增多,通常提示为恶性 肺结节 ,需 要 考虑 手术 切除,而不是非手术活检;

(3)如果患者同时患有危及生命的合并症,而肺部结节考虑为低度恶性不会很快影响到生存,或可能为惰性 的 肺癌而无需即刻治疗者,则可限定随访时间或减少随访频率;

(4)如果 在 发现 肺 结节的同时 ,患者还 有 临床 症状或有细菌感染征象时, 并且 患者患有如结核、真菌 等其他疾病可能性较小时,可以考虑使用经验性抗 菌 药物 治疗。

2. 如果 部分实性结节直径>8mm 的患 者 , 建议在3个月重复胸部 CT 检查, 可以 适当考虑经验性抗菌 药物 治疗 ,如果肺 结节持续存在,随后建议使用PET-CT、非手术活检或手术切除进一步评估。 但 需 要 注意的是:

(1) PET-CT 不应该被用来 筛查 实性成分 ≤8mm 的 部分实性结节 病灶 ,也就是说,不建议 ≤8mm 的肺结节患者做 PET-CT 检查 ;

(2)非手术活检可 以 用于确立诊断 , 并结合放置定位线、植入放射性粒子或 者 注射染料等技术帮助后续手术切除的定位;

(3)非手术活检后 , 仍不能明确诊断 的患 者, 也 不能 完全 排除恶性肿瘤的可能性;

(4) 部分实性结节 直径>15mm 的患 者 , 可直接考虑进一步行PET-CT评估、非手术活检 或者 手术切除。

3. 对于肺结节直径 6mm及以上实性成分的 部分实性结节 ,应考虑3~6个月行 CT 扫描随访来评估 肺 结节 性质 。

4. 对于具有特别可疑形态( 如: 分叶或囊性成分)、连续生长或 者 实性成分>8mm的 部分实性结节 ,建议采用PET-CT 检查评估 、活检或 者手术 切除。

大量的 临床 证据提示 ,部分实性结节 的实性成分越多,发生侵袭和转移的风险越大,实性成分>5mm与局部侵袭的可能性相关。

体检发现了部分实性肺结节,也就是混杂性肺结节,因其恶性程度高于磨玻璃样结节和实性结节,需要及时就医,寻求相关专科医生的帮助,听从专科医生的意见和建议,及时筛查出早期肺癌,精准施治,实现人体健康的最大获益。

肺结节为胸部影像学上的定义,为直径 3cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性 病灶。

临床上经常有人做胸部 CT 检查后发现肺结节,部分人发现的肺结节还比较大,尤其是有吸烟等高危因素的患者,非常担心,是不是肺癌?

如何判断体检发现较大的肺结节是不是肺癌?

下面就依据 肺结节诊治中国专家共识 ”重点介绍 8~30mm 孤立性实性肺结节的评估与处理原则:  

1.单个不明原因 的肺 结节直径>8mm 临床医生 可以 通过定性地使用临床判断 ,或者 定量地使用验证模型评估恶性肿瘤的预测概率。

2.单个不明原因 的肺 结节直径>8mm 患者 并且 恶性肿瘤的预测概率 比较 低、 或者为 中度(5% 65% 的患 有条件者可考虑PET-CT 检查 ,以便更好地描述结节的特征。

3.单个不明原因 结节直径>8mm 的患者 并且 恶性肿瘤的预测概率为高度(>65% 的患 高度怀疑 肿瘤者 考虑直接行PET-CT 检查,了解肿瘤是否已发生转移,还 可同时进行手术前的预分期。

4.单个不明原因 结节直径>8mm 的患 ,如果 无法取得病理 诊断 ,可以根据患者的意愿,了解 替代性管理策略的风险和益处 而决定。  

5.单个不明原因 结节直径>8mm 的患 者, 可以 在下列情况下采用定期 胸部 CT 扫描随访

当临床恶性概率很低时(<5%);

当临床恶性概率低(<30% 40% ,并 且功能成像检测结果 阴性( 如: PET-CT 检查 显示病变代谢率不高,或动态增强CT扫描显示增 15 HU );

当穿刺活检未 确诊,或PET - CT 检查 显示病灶代谢率不高时;

当充分告知患者后,患者倾向选择非侵袭性方法时。

6. 单个不明原因 结节直径>8mm 的患 建议在3 6 个月、 9 12 个月及 18 24 个月进行薄层、低剂量 CT 扫描。

注意的是:

定期CT扫描结果应与以前所有的扫描结果对比,尤其是最初的 CT 扫描;

如果有条件,可行手动 或者 计算机辅助测量面积、体积和密度,以便早期发现病灶的生长 特征

7.单个不明原因 结节直径>8mm 的患 在定期的影像学随访中 ,如果 有明确倾向的恶性肿瘤增长证据时 ,若无特别禁忌,建议考虑非手术活检或者 手术切除。

8.单个不明原因 结节直径>8mm 的患 在伴有下列情况时 ,可以 采取非手术活检

临床预测概率与影像学检查结果不一致;

恶性肿瘤的概率为低、 或者为 中度;

疑诊为可行特定治疗的良性疾病;

患者在被充分告知后,仍希望在手术前证明是恶性肿瘤,尤其是当手术并发症风险高时。

注意的是,选择非手术活检应 应该 基于 以下因素

结节大小、 位置和相关气道的关系;

患者发生并发症的风险;

可行的技术及术者的熟练程度。

9.单个不明原因 结节直径>8mm 的患 在下列情况下 可以 行手术诊断

临床恶性肿瘤概率高(>65%);

PET-CT 检查 显示结节高代谢 增强CT扫描为明显阳性时;

非手术活检为可疑恶性肿瘤;

患者在被充分告知后,愿意接受一种明确诊断的方法。

10. 单个不明原因 结节直径>8mm 的患 选择外科诊断时, 可以 考虑胸腔镜诊断性亚肺叶切除术。

注意的是 对深部和难以准确定位的小结节,可 考虑应用先进的定位技术或开胸手术。

体检发现较大的实性肺结节,恶性的概率远高于较小的实性肺结节,需要患者和医务人员高度重视,认真进行筛查和识别,尽可能获得病理学诊断证据,或利用先进的检查设备尽早明确诊断,采取相应的诊疗措施,使患者得到最大的获益。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日,气温明显下降,然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上,一部分人早已裹上厚厚的羽绒服,将自己严严实实地包裹起来,以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆,羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时,有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求,即便气温已然下降,却依旧身着单薄的衣物,在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒:“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同,但在降温天气下,还是要注意适当增添衣物,以防受寒感冒。”网友:降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

知名打拐志愿者上官正义发文称,一名刚生育完3个多月的28岁女子,经人介绍到成都做代孕,被安排去贵阳移植后,体检查出血值没翻倍,代孕机构便放弃并让其回家,但该女子回家后发现自己已怀孕。女子借钱买票来到成都与代孕机构沟通,却遭对方拉黑。目前该女子正寻求援助。此事引发网友热议。
卫健局回应网传哺乳期妈妈代孕:针对网络反映哺乳期妈妈代孕情况,该局高度重视,立即会同有关单位对相关医疗机构开展调查。一经查实,将依法依规严肃处理。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号