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北肿,北大肿瘤,北大肿瘤医院,北京大学肿瘤医院软组织肿瘤专家

简介:

北京大学肿瘤医院(北京肿瘤医院、北京大学临床肿瘤学院、北京市肿瘤防治研究所)始建于1976年,是一所由北京大学、北京市医院管理中心共管的三级甲等肿瘤专科医院。北京大学肿瘤医院设有36个临床科室,14个医技科室,10个基础研究科室,4个基础平台科室,开放床位801张。全年门诊量75万人次,年收治病人9.6万人次,手术1.7万例。医院职工近2600人,在编职工中正高级职称152人,副高级职称253人。北京大学肿瘤医院有国家重点学科1个(肿瘤学)、国家临床重点专科2个(肿瘤科、病理科)、北京市重点学科4个(胃癌防治中心、乳腺癌防治中心、影像介入治疗中心、超声诊断中心)、北京市中医管理局重点学科1个(中西医结合科暨老年肿瘤科),全国名老中医药专家传承工作室1个,北京学者工作室2个,是恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室、恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室、国家药监局重点实验室所在单位、抗肿瘤新药及新技术研发北京市工程研究中心、北京市国际科技合作基地、北京市首批示范性研究型病房、科技部抗肿瘤新药疗效与安全性评价信息化平台的建设单位。被国家卫健委授予首批肿瘤多学科诊疗试点医院、国家首批肿瘤高通量基因测序临床试点单位;是唯一承担北京地区癌症发病登记与生存统计,并向政府及WHO提供数据的中心。是北京抗癌协会、北京癌症康复会的挂靠和依托单位。北京大学肿瘤医院现有工程院院士1名、长江学者奖励计划特聘教授2名,自建院以来先后有4人获国家自然科学基金杰出青年、11人获突出贡献专家,42人获政府特殊津贴。现有教授43名、副教授81名、博士研究生导师59名、硕士研究生导师69名。医院自成立以来,致力于胃癌、乳腺癌、肺癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、泌尿系统肿瘤、妇科肿瘤、头颈部肿瘤、骨肿瘤、软组织与腹膜后肿瘤等各种肿瘤的诊断、综合治疗和转化研究。其中胃癌防治体系方面的研究两次获得了国家科技进步二等奖。研究所建所以来,在肿瘤学基础理论研究、常见主要肿瘤的临床诊断与治疗、胃癌、食管癌高发区现场的预防干预研究等领域均有创新与领先的成绩,在国内外颇具影响。北京大学肿瘤医院是全国肿瘤学博士学位授权点和博士后流动站。医学教育涵盖本科生、硕士生、博士生、博士后以及进修生、职工的继续教育。每年定期举办全国临床肿瘤医师进修班和国家继续教育项目全国性学习班。北京大学肿瘤医院与许多国际知名肿瘤研究机构建立了密切的合作关系,每年不断有国内外专家学者来院参观、考察、讲学,进行科研协作与学术交流。医院也不断有科研、临床、医技专业人员出国访问、进修、短期工作或参加国际学术会议。北京大学肿瘤医院以建设患者首选的国际化肿瘤集团中心为自己的发展愿景,坚持内生式发展、外延式增长两个发展方向,实施国内前列、国内顶尖、国际知名三个发展阶段,采取过硬的品牌学科、优秀的管理团队、顶级的专家队伍、人性化的医院文化思想四项发展措施,让每一位肿瘤患者在就医中获益。。

刘长青 副主任医师

1,晚期肿瘤病人,出现脑转移,骨转移,有疼痛,压迫症状,通过放疗为主的综合治疗,达到减轻症状,延长生存期的目的。 2,软组织肉瘤病人,术前放疗使肿瘤缩小,术后放疗降低复发率,不能手术的姑息放疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1,晚期肿瘤病人,出现脑转移,骨转移,有疼痛,压迫症状,通过放疗为主的综合治疗,达到减轻症状,延长生存期的目的。 2,软组织肉瘤病人,术前放疗使肿瘤缩小,术后放疗降低复发率,不能手术的姑息放疗。
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刘佳勇 主任医师

1、擅长软组织肉瘤的规范化诊治和个体化治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等系统治疗方案的制定。常见软组织肉瘤包括未分化多形性肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡状软组织肉瘤、上皮样肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤、侵袭性纤维瘤等; 2、骨与软组织肿瘤的手术治疗;有2年显微外科培训经验,尤其擅长肢体肉瘤切除时血管神经的处理和皮肤软组织缺损的修复和重建;年均住院手术量700余台(含南郊),门诊量和手术量连续十余年科室第一。 3、皮肤恶性黑色素瘤的手术。

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接诊量 1
平均等待 3小时
擅长:1、擅长软组织肉瘤的规范化诊治和个体化治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等系统治疗方案的制定。常见软组织肉瘤包括未分化多形性肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡状软组织肉瘤、上皮样肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤、侵袭性纤维瘤等; 2、骨与软组织肿瘤的手术治疗;有2年显微外科培训经验,尤其擅长肢体肉瘤切除时血管神经的处理和皮肤软组织缺损的修复和重建;年均住院手术量700余台(含南郊),门诊量和手术量连续十余年科室第一。 3、皮肤恶性黑色素瘤的手术。
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白楚杰 副主任医师

骨与软组织肿瘤专业 1、骨与软组织肿瘤的规范化治疗; 2、恶性肿瘤的化疗治疗和保肢治疗; 3、肿瘤术后软组织缺损的重建和修复; 4、关节和脊柱骨折畸形的矫形和重建

好评 97%
接诊量 156
平均等待 2小时
擅长:骨与软组织肿瘤专业 1、骨与软组织肿瘤的规范化治疗; 2、恶性肿瘤的化疗治疗和保肢治疗; 3、肿瘤术后软组织缺损的重建和修复; 4、关节和脊柱骨折畸形的矫形和重建
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王震 主治医师

炎性肌纤维母细胞瘤,软组织肿瘤,腹膜后肿瘤,肝细胞癌,胰腺癌,胆管癌,结直肠癌肝转移。

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擅长:炎性肌纤维母细胞瘤,软组织肿瘤,腹膜后肿瘤,肝细胞癌,胰腺癌,胆管癌,结直肠癌肝转移。
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薛瑞峰 主治医师

1、良性骨与软组织肿瘤的手术治疗:如骨巨细胞瘤、骨囊肿等,软组织血管瘤、脂肪瘤、皮肤痣等; 2、骨肉瘤、尤文肉瘤等恶性骨肿瘤:注重综合治疗、保肢治疗及个体化治疗; 3、软组织肉瘤:多形性未分化肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等的综合治疗; 4、脊柱转移癌的手术治疗:解除患者脊髓压迫,保护神经功能。 5、放射性粒子(碘-125)组织间植入治疗,提高肿瘤局部控制率、降低复发及转移率。

好评 -
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擅长:1、良性骨与软组织肿瘤的手术治疗:如骨巨细胞瘤、骨囊肿等,软组织血管瘤、脂肪瘤、皮肤痣等; 2、骨肉瘤、尤文肉瘤等恶性骨肿瘤:注重综合治疗、保肢治疗及个体化治疗; 3、软组织肉瘤:多形性未分化肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等的综合治疗; 4、脊柱转移癌的手术治疗:解除患者脊髓压迫,保护神经功能。 5、放射性粒子(碘-125)组织间植入治疗,提高肿瘤局部控制率、降低复发及转移率。
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薛卫成 主任医师

疑难病理会诊,病理报告解析,肿瘤患者就医指导(乳腺癌,甲状腺癌,妇科肿瘤,软组织肿瘤)

好评 100%
接诊量 218
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擅长:疑难病理会诊,病理报告解析,肿瘤患者就医指导(乳腺癌,甲状腺癌,妇科肿瘤,软组织肿瘤)
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胡维亨 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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崔明 主任医师

贲门癌、胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤的诊断及手术治疗,尤其擅长采用先进的腹腔镜微创技术治疗胃肠道肿瘤,完成胃肠肿瘤腹腔镜根治性手术2000余例

好评 100%
接诊量 260
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擅长:贲门癌、胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤的诊断及手术治疗,尤其擅长采用先进的腹腔镜微创技术治疗胃肠道肿瘤,完成胃肠肿瘤腹腔镜根治性手术2000余例
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徐国辉 主治医师

甲状腺癌的诊断与微创治疗 腔镜下甲状腺癌根治手术 甲状腺微小癌的消融治疗

好评 100%
接诊量 56
平均等待 6小时
擅长:甲状腺癌的诊断与微创治疗 腔镜下甲状腺癌根治手术 甲状腺微小癌的消融治疗
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徐刚 副主任医师

肺癌食管癌直肠癌头颈部肿瘤脑肿瘤,胸部肿瘤包括胸腺瘤,乳腺癌,腹部肿瘤包括胃肠道肿瘤,如肝癌胰腺癌,淋巴瘤,脑转移骨转移,妇科肿瘤宫颈癌等综合治疗

好评 99%
接诊量 999
平均等待 2小时
擅长:肺癌食管癌直肠癌头颈部肿瘤脑肿瘤,胸部肿瘤包括胸腺瘤,乳腺癌,腹部肿瘤包括胃肠道肿瘤,如肝癌胰腺癌,淋巴瘤,脑转移骨转移,妇科肿瘤宫颈癌等综合治疗
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患友问诊

我手部按压会痛,已经持续了3个月,平时不痛。用手比较多。皮肤温度正常,B超结果显示可能有问题。请问可能是什么原因?患者女性27岁
27
2024-10-03 18:19:18
皮肤上肉疙瘩四五年,逐渐增大,质地柔软。患者女性47岁
20
2024-10-03 18:19:18
小腿疼痛多年,多次抽筋后加剧,怀疑是肌肉拉伤或软组织肿瘤。患者男性22岁
25
2024-10-03 18:19:18
我身上长了一个小肿块,摸起来软软的,会不会是脂肪瘤?肿块大概有指甲盖那么大,没有疼痛或其他不适症状。听说可以用某种药物来治疗,真的有效吗?我已经去医院看过了,医生建议我开刀。可不可以不手术,直接用药物治疗?患者女性
24
2024-10-03 18:19:18
皮肤上软性肿块,不疼不痒,疑为脂肪瘤。患者男性28岁
28
2024-10-03 18:19:18
左侧肩部皮下肿瘤,B超检查为良性,但手术切出后需做免疫组化,患者担心肿瘤性质。患者男性31岁
47
2024-10-03 18:19:18
小腿长肿瘤,小腿肿胀痛6天,询问喜疗妥药物是否适用。患者女性
12
2024-10-03 18:19:18
患有粘液样脂肪肉瘤,III期,G2分级,心脏不能耐受化疗。患者女性28岁
13
2024-10-03 18:19:18
患者背部发现一突出包,疑似富贵包或软组织肿瘤,无明显症状,按摩无效。患者女性26岁
30
2024-10-03 18:19:18
我有一个像筋一样粗的可移动的疙瘩,移动后有轻微疼痛,已经持续好几年了。请问这是什么问题?患者女性23岁
23
2024-10-03 18:19:18

科普文章

复旦上医科普特等奖视频, —软组织肉瘤非计划手术患者案例

#软组织肿瘤#神经纤维瘤恶变
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侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF)又称为硬纤维瘤(desmoid tumor,DT),韧带样纤维瘤病(desmoid type fibromatosis),由 MacFarlane 于 1832 年首先描述,是一种罕见的成纤维细胞来源的肿瘤。主要表现为一种容易复发、不转移、罕见恶变的良性肿瘤。

好发部位依次为肩胛带 22%、腹壁 22%、下肢 12%、骨盆带 9%、躯干 9%、上肢 8%、头颈 8%、胸壁 5%、乳房 4%。

危险因素主要有家族性腺瘤性息肉病(FAP)病史、Gardner 综合症病史、外伤史、女性等。

临床表现:通常表现为病史比较长的,质地偏硬、固定的肿物,部分患者会伴有疼痛,但是以表现不典型。全身各处都可见。病理特征上表现为良性,肿瘤不发生远处转移,但局部呈现侵袭性生长。

治疗方式:

  • 对于无症状的患者可以考虑观察。
  • 目前手术已经不作为一线治疗。
  • 对于患者无症状,但是肿瘤较大的,也可以先考虑药物治疗。
  • 常见的药物治疗包括:
    • (1 )抗雌激素药类;
    • (2 )非类固醇抗炎药类;
    • (3 )化疗药类;
    • (4 )靶向药物。

长风破浪会友时,杏林悬壶为苍生。

#肱骨远端骨骺分离#肱骨骨骺分离的闭合性复位术
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肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见,却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治,可直接导致进行性肘内翻等严重并发症, 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此, 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿,希望能各位提供思考和帮助

小一,男, 1 6 个月,因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查,诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”(图 1 ),排除手术禁忌后,急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术(图 2 ),术程顺利,术后定期门诊复查,术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针,开始功能锻炼,现功能外观良好(图 3 ),密切随访中。

 

1    A1 可见 肱骨内髁骨块 A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移; A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 白色箭头为肱骨内髁骨块, 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺

2    A 4 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片,确诊肱骨远端骨骺滑脱,复位、固定好; A6 A7 为术后复查肘关节正侧位片,再次确定复位、固定效果。

3    A 8 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好; A10 A11 示外观及功能良好。

 

科普小知识

1)肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童,高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ,应注意排查有无此损伤,避免误诊、误治;

2)治疗越早越好,首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ,骨痂已形成,复位困难,治疗效果差,建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。

3)损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 X 线片上未显影,且儿童肘关节解剖结构复杂,容易漏诊、误诊,一旦处理不当,容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ,需 多次手术矫形,效果欠佳

4)儿童不是成人的缩小版 ,儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师

5)预防远比治疗重要 ,对孩子多一份关注,让孩子少一份伤害!

典型案例一

典型案例二

 

       小紫,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后2年余外观照、X线

     小嘉,男孩,4岁,两指呈蟹钳样改变。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行软组织重建、肌力平衡手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼、佩戴支具;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后2年余外观照、X线

       小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后9月余外观照、X线

#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

#男性勃起障碍
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阳痿的特点:
 
- 勃起困难:在性刺激下,阴茎难以勃起或勃起不充分,无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久:即使能勃起,但持续时间很短,很快就会疲软。
- 心理影响显著:可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,进一步加重病情。
 
注意事项:
 
- 调整心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症,增强治疗的信心。
- 改善生活方式:规律作息,保证充足睡眠。适度运动,增强体质。戒烟限酒,减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食,避免过度肥胖。
- 正确用药:如果需要使用药物治疗,应严格按照医生的指导用药,避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活:避免过度性生活和手淫,给予身体充分的休息和恢复时间。同时,与伴侣保持良好的沟通,共同面对问题。
- 及时就医:如果阳痿症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。

过去三十年,生育力保存成为癌症管理的重要问题。近年来,一些学会发布了相关指南,但在妇科恶性肿瘤生育力保存治疗的某些方面需要进一步扩展。欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)合作制定了本指南,聚焦于宫颈癌、卵巢癌和卵巢交界性肿瘤患者生育力保存策略及随访的关键方面。

生育力保存手术定义及涵盖范围

指南中的生育力保存手术基于子宫和至少一侧卵巢的一部分的保留,以实现(自然)妊娠。不包括卵巢移位、促性腺激素释放激素激动剂等保护性腺和维持卵巢内分泌功能的程序,以及子宫移植和代孕。肿瘤组织学亚型和分期依据 WHO 肿瘤分类和国际妇产科联合会(FIGO)分期系统定义。

总体建议

在考虑生育力保存治疗和寻求妊娠之前,建议由对患者及配偶病史有深入了解的生殖专家进行咨询(证据水平 V,推荐等级 A)。生育力保存手术的目的是使患者能够利用自身子宫以及自己或捐赠的卵子进行自然受孕或辅助受孕(V,A)。生育力保存手术和治疗计划应由妇科肿瘤学家和生殖医学专家紧密合作的团队执行(V,A)。如果诊断和相关治疗可能影响生育力,建议对所有患者进行病理专家审查(V,A)。应提供初始手术的详细描述(如使用的器械、上腹部情况等;V,A)。

宫颈癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

评估肿瘤学标准的强制性影像学检查是盆腔 MRI(首选,由专业妇科放射科医生评估)或专家超声检查。还可能需要 CT 或 PET - CT 检查排除远处转移疾病。宫颈锥切是早期宫颈癌分期的首选方法,可结合淋巴结分期。

对于不同分期和病理特征的宫颈癌,有相应的生育力保存治疗推荐或不推荐的情况,如对于符合特定条件的 IB1 期疾病不推荐根治性宫颈切除术,而对于 IB2 期疾病推荐使用腹部途径进行根治性宫颈切除术等。同时,对手术标本的病理要求有明确规定,如切缘阴性等。

生育力保存手术及治疗:对于适合生育力保存治疗的宫颈癌患者,可考虑卵巢刺激及取卵,但需根据患者是否接受放疗、有无卵巢受累等情况具体讨论,同时要注意避免在某些情况下(如阴道上部疾病广泛时)经阴道取卵可能导致的医源性癌症扩散风险。

随访:生育力保存管理后的随访频率与一般宫颈癌患者相同,但在保守手术后 HPV 检测阴性的情况下可适当降低频率。随访检查包括体格检查、细胞学和 HPV 检测、阴道镜检查、MRI 等,同时鼓励 HPV 疫苗接种。孕期需进行特殊监测,如对进行过大宫颈切除手术的患者建议行永久性宫颈环扎,补充孕激素预防早产等。产后若无疾病证据不推荐进行子宫切除等完成手术,除非随访不可行或存在持续高危的 HPV 阳性结果等情况。

卵巢癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

对于卵巢保存,不同组织类型和分期的肿瘤有不同的有利、不利和部分情况下可接受的肿瘤学选择标准。如卵巢交界性肿瘤所有分期、生殖细胞肿瘤所有分期等属于有利标准;而侵袭性上皮性卵巢肿瘤某些分期等属于不利标准。

生育力保存手术及治疗

若需双侧卵巢切除,在子宫内膜和浆膜评估正常的情况下可考虑保留子宫的手术。对于有卵巢癌高风险遗传倾向的患者,生育力保存咨询应包括遗传信息传递给后代的相关内容,卵巢刺激后卵子或胚胎冷冻保存是首选治疗方法,完成生育计划或在推荐时间进行盆腔预防性手术后应进行输卵管卵巢切除术。

对于卵巢肿瘤患者,根据肿瘤的组织学诊断、激素敏感性、癌症分期和肿瘤学预后等因素决定是否可进行卵巢刺激及取卵等生育力保存方法,同时介绍了不同类型卵巢肿瘤在不同治疗阶段(如初治、复发等)的生育力保存策略。

随访

生育力保存管理后的随访推荐每 3 - 4 个月一次,持续 2 年,之后每 6 个月一次,持续 3 - 5 年,然后每年一次,至少持续 10 年。随访包括体格检查、超声检查,特定时间进行盆腔和腹部 CT 或 MRI 检查,根据肿瘤组织类型决定是否测量肿瘤标志物。

孕期需进行超声检查,不推荐监测肿瘤标志物。产后对于卵巢交界性肿瘤患者不推荐常规完成手术,对于有上皮性卵巢肿瘤家族史的患者推荐常规完成手术,对于其他不同类型肿瘤根据具体情况考虑是否进行完成手术,并根据组织学亚型考虑是否给予激素替代疗法。
参考来源:Fertility-sparing treatment and follow-up in patients with cervical cancer, ovarian cancer, and borderline ovarian tumours: guidelines from ESGO, ESHRE, and ESGE.Morice, Philippe et al.The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0

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