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北京中医药大学第二临床医院听力检查专家

简介:

北京中医药大学东方医院(以下简称东方医院)于1999年12月12日正式开业,是北京中医药大学第二临床医学院、国家中医药管理局直管单位、三级甲等中医医院、首批国家中医临床研究基地、首批国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、北京市医疗保险定点医院。东方医院学科门类齐全,重点专科林立,综合救治能力强,中西医并重,致力于疑难危重疾病的救治,致力于健康中国建设,致力于中医药国际化的推广,致力于建设医教研一体化发展的现代化学院型医院。东方医院现为一院三区:方庄院区、二七院区(西院区)、经开区院区(南院区),编制床位1377张。截至2020年底,有在岗职工1628人,其中高级专业技术人员317人,博士生导师31人,硕士生导师113人,享受政府特殊津贴专家4人,首都国医名师4人,国家中医药专家学术经验继承工作指导老师9人,北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师9人。东方医院现有国家卫生健康委临床重点专科6个、国家中医药管理局重点专科项目14个、国家中医区域诊疗中心2个、北京市中医特色诊疗中心9个、北京市中医药管理局重点专科5个。东方医院是国家中医药管理局国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、中医住院医师规范化培训基地、全科医师规范化培训基地、全国中医护理骨干人才培训基地。东方医院发挥当代诊疗技术与传统中医理论相结合的优势,在中西医结合治疗心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、妇科疾病、儿科疾病、中医外科疾病、周围血管病、乳腺疾病、泌尿男科疾病、肛肠疾病、皮肤病、骨科疾病、眼科疾病、耳鼻喉科疾病、肾病、内分泌疾病、风湿免疫病等专科疾病方面形成自身鲜明特色。作为国家中医药管理局首批诊疗模式创新试点单位,综合救治能力、综合急救能力和东方诊疗特色受到国际国内认可。作为北京中医药大学第二临床医学院,具备完善的教学专业设置和层次结构,涵盖五年制、“5+3”长学制、留学生、硕士生、博士生、博士后、师承教育,为国家培养了一批高素质专门人才,是北京中医药大学优秀教学实践基地,北京市中医局临床技能实训基地,国家医师资格考试和考官培训基地。学院设有中医内科专业、中医外科专业、中医妇科专业、中医儿科专业、针灸推拿专业、中西医结合临床专业等11个研究生招生专业,建有中医学、中西医结合博士后流动站,现有博士学位授权点7个,硕士学位授权点11个,共设内、外、妇、儿等19个临床教研室,是北京中医药大学中西医结合内科学、中医眼科学、中医皮科学、中医肿瘤学、中医老年医学临床学系主任委员单位,全国中医药高等教育学会临床教育研究会的常务理事单位等。目前,学院承担北京中医药大学中医五年制、卓越中医学(5+3)和北京中医药大学--新加坡南洋理工大学“中医--生物双学位”项目班临床课课堂授课、见实习以及研究生教学等任务,也是北京中医药大学中药学院、针灸推拿学院、护理学院、管理学院、人文学院重要的实践教学基地。东方医院先后开展了包括国家重点研发计划,国家杰出青年科学基金项目,“973”计划课题等在内的共1234项科学研究,其中主持国家级课题130多项,省部级课题230多项,获各级科技成果奖70多项。现拥有国家中医药管理局细胞分子技术三级实验室,是国家食品药品监督管理局药物临床试验机构。东方医院中医学是国家教育部重点二级学科,其中包括中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医骨伤科学、中医五官科学6个重点三级学科。同时有国家中医药管理局重点学科9个:中西医结合临床、中医妇科学、中医脑病学、中医痹病学、中医儿科学、中医耳鼻喉科学、中医眼科学、中医肛肠病学、中医周围血管病学。医院建立了国家级北京韦氏眼科流派传承工作室,设立了国家级名医王沛教授、刘弼臣教授、周平安教授、陈淑长教授、庞鹤教授、金哲教授、刘大新教授、王素梅教授、韦企平教授名医传承工作室和北京市“薪火工程”名老中医杨甲三教授、刘弼臣教授、王永炎院士、韦玉英教授、王沛教授、周平安教授、廖家桢学术传承研究及工作室站。医院建有现代化手术室、急诊EICU、内镜中心、肿瘤治疗中心、核医学科、治未病中心以及功能康复等设施,并拥有先进的诊断手段,配备如CT、核磁、DSA等大型医疗设备。东方医院以服务人民健康为己任,传承精华,守正创新,以“博极医源,仁者爱人”为核心价值观,以“大医精诚、救死扶伤、患者至上”为宗旨,以“精益求精、诚信为本、弘扬国粹、传承创新”为院训,立足东方,面向世界,服务人民,建设祖国。东方人将致力于健康中国,梦圆东方的宏伟愿景,助力实现中华民族伟大复兴的中国梦!。

朱颖 副主任医师

通过中医体系学说来治疗:肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,肾精亏,精关不固,热扰精室,肾虚寒凝,肾虚寒痰,肾虚寒湿,肾虚肝亢,脾肾两虚,脾肾阳虚,肝郁肾虚,引起的阳痿早泄,射精无力,夜尿频繁,小便余沥,白浊,腰膝酸软,阴囊潮湿,湿热下注,腰疼,关节疼痛等。肝气郁结,肝郁胆热,肝郁湿热,肝郁化火,肝郁血瘀,肝郁痰火,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃不和,引起的急躁易怒,月经不调,头目不清,失眠多梦,口干口苦,嗳气,胁痛,胸肋涨满,头晕,头痛,等。脾虚湿盛,脾虚痰浊,脾虚湿蕴,脾虚痰盛,脾虚痰阻,脾胃寒湿,脾胃虚寒,寒湿化热,痰湿中阻,中气不足,中气下陷,脾肺气虚。引起的乏力恶心,呕吐,,胃疼,烧心,反酸,打嗝,嗳气,口臭,脘腹胀满,疼痛,消化不良,大便不调,便秘,腹泻,大便不成形,粘滞,后重,气血不足,四肢无力,,等症状。肺气虚,肺燥,肺痿,肺热,湿热熏肺,寒饮蓄肺,肺寒犯肺,肺热犯肺。燥热伤肺,痰热郁肺,引起的咳嗽,痰多,气喘,胸闷,气短,急慢性咳嗽。心气虚,心阳虚,心阴虚,心血不足,心肾不交,心脾两虚,心肝火旺,引起的心慌,心悸,失眠多梦等。腰腿疼痛等通过中医辨证论治的理念作用,补肾壮阳,填精益肾,疏肝健脾,健脾祛湿,平肝清热,滋阴潜阳,滋阴润燥,清肺化痰,温肺逐饮,清肺止咳,宣肺止咳,平肝通络,疏风通络,祛风除湿,补中益气,升阳举陷,补益心脾。养心安神,清肝潜阳,养血安神,祛痰开窍,等方法治疗病具有丰富经验,并取得了良好的治疗效果

好评 100%
接诊量 432
平均等待 15分钟
擅长:通过中医体系学说来治疗:肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,肾精亏,精关不固,热扰精室,肾虚寒凝,肾虚寒痰,肾虚寒湿,肾虚肝亢,脾肾两虚,脾肾阳虚,肝郁肾虚,引起的阳痿早泄,射精无力,夜尿频繁,小便余沥,白浊,腰膝酸软,阴囊潮湿,湿热下注,腰疼,关节疼痛等。肝气郁结,肝郁胆热,肝郁湿热,肝郁化火,肝郁血瘀,肝郁痰火,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃不和,引起的急躁易怒,月经不调,头目不清,失眠多梦,口干口苦,嗳气,胁痛,胸肋涨满,头晕,头痛,等。脾虚湿盛,脾虚痰浊,脾虚湿蕴,脾虚痰盛,脾虚痰阻,脾胃寒湿,脾胃虚寒,寒湿化热,痰湿中阻,中气不足,中气下陷,脾肺气虚。引起的乏力恶心,呕吐,,胃疼,烧心,反酸,打嗝,嗳气,口臭,脘腹胀满,疼痛,消化不良,大便不调,便秘,腹泻,大便不成形,粘滞,后重,气血不足,四肢无力,,等症状。肺气虚,肺燥,肺痿,肺热,湿热熏肺,寒饮蓄肺,肺寒犯肺,肺热犯肺。燥热伤肺,痰热郁肺,引起的咳嗽,痰多,气喘,胸闷,气短,急慢性咳嗽。心气虚,心阳虚,心阴虚,心血不足,心肾不交,心脾两虚,心肝火旺,引起的心慌,心悸,失眠多梦等。腰腿疼痛等通过中医辨证论治的理念作用,补肾壮阳,填精益肾,疏肝健脾,健脾祛湿,平肝清热,滋阴潜阳,滋阴润燥,清肺化痰,温肺逐饮,清肺止咳,宣肺止咳,平肝通络,疏风通络,祛风除湿,补中益气,升阳举陷,补益心脾。养心安神,清肝潜阳,养血安神,祛痰开窍,等方法治疗病具有丰富经验,并取得了良好的治疗效果
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张虹 主任医师

中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病,擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 161
平均等待 30分钟
擅长:中医药治疗小儿肺脾心系疾病以及其他儿科杂病,擅长慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、过敏性紫癜、睡眠障碍等身心相关性疾病的诊治。
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苏涛锋 主治医师

针对男性性功能障碍,阳痿,早泄,泌尿生殖系统疾病,前列腺炎,器官敏感,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,尿分叉,有个体化诊疗方案,射精过快,龟头敏感,勃起不坚,中途疲软,射精无力,勃起速度慢,肾虚,肾精,肾气虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,去湿排毒,肾阴虚,疏肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,活血,调理去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火,虚汗,肾气虚,阳气不足,舌苔厚,气阴两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,心脾两虚,脾阳虚,健脾益肾,脾虚湿甚,养血,气阴两虚,痰湿,调理去肝火,补脾,排湿气,阴阳两虚,便秘大便粘腻,泄泻,荨麻疹,鼻炎。失眠,心悸,不寐,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀。反酸,烧心,高血压,糖尿病,出汗,五心烦热,中风后遗症,痤疮,尿道灼热,肾阳虚

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接诊量 140
平均等待 15分钟
擅长:针对男性性功能障碍,阳痿,早泄,泌尿生殖系统疾病,前列腺炎,器官敏感,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,尿分叉,有个体化诊疗方案,射精过快,龟头敏感,勃起不坚,中途疲软,射精无力,勃起速度慢,肾虚,肾精,肾气虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,补气养血,去湿排毒,肾阴虚,疏肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,活血,调理去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火,虚汗,肾气虚,阳气不足,舌苔厚,气阴两虚,肾亏,脾虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,心脾两虚,脾阳虚,健脾益肾,脾虚湿甚,养血,气阴两虚,痰湿,调理去肝火,补脾,排湿气,阴阳两虚,便秘大便粘腻,泄泻,荨麻疹,鼻炎。失眠,心悸,不寐,口臭,消化不良,胃痛,肝胃不和,胃,十二指肠炎及溃疡,胃胀。反酸,烧心,高血压,糖尿病,出汗,五心烦热,中风后遗症,痤疮,尿道灼热,肾阳虚
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李亚琦 副主任医师

阳痿早泄;手淫造成的早泄,硬度差;龟头敏感度高,性生活担忧;男性脱发,头发松动稀疏;阴茎短小、增大增粗;遗精,快感下降,射精无力,性欲下降;少精弱精,男性不育;前列腺炎,尿频尿不尽尿道灼痛,阴囊潮湿。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 7小时
擅长:阳痿早泄;手淫造成的早泄,硬度差;龟头敏感度高,性生活担忧;男性脱发,头发松动稀疏;阴茎短小、增大增粗;遗精,快感下降,射精无力,性欲下降;少精弱精,男性不育;前列腺炎,尿频尿不尽尿道灼痛,阴囊潮湿。
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骆长永 主治医师

肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科:上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科:运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛,带状疱疹神经痛等。

好评 100%
接诊量 431
平均等待 30分钟
擅长:肾虚、脾虚、湿气重、气血不足、咳嗽、慢性支气管炎、鼻炎、咽炎、肺结节、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、失眠、头晕、过敏性鼻炎、糖尿病、甲亢、疲劳、亚健康调理等。儿科:上呼吸道感染、厌食、多动症等。外科:运用针药合用治疗颈肩疼痛、腰腿疼痛,带状疱疹神经痛等。
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陈小均 主治医师

性功能障碍(阳痿、早泄、射精无力、不射精、性欲低下、遗精)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤),男性不育症(少精、弱精、畸精、精液不液化、精液白细胞增多、不明原因性不育),泌尿生殖道炎症(尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、精索炎、包皮炎、淋病、支原体衣原体感染),排尿障碍类疾病(尿频、尿急、尿前等待、排尿不畅、尿后余沥、尿不尽、尿潴留)等男科杂病及泌尿男科疑难疾病。

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接诊量 16
平均等待 -
擅长:性功能障碍(阳痿、早泄、射精无力、不射精、性欲低下、遗精)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤),男性不育症(少精、弱精、畸精、精液不液化、精液白细胞增多、不明原因性不育),泌尿生殖道炎症(尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、精索炎、包皮炎、淋病、支原体衣原体感染),排尿障碍类疾病(尿频、尿急、尿前等待、排尿不畅、尿后余沥、尿不尽、尿潴留)等男科杂病及泌尿男科疑难疾病。
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孔涛 副主任医师

男性勃起功能障碍,早泄,阳痿,硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精过快,等性功能障碍疾病,慢性前列腺炎,前列腺增生,弱精症等症状,包皮过长,包茎男性备孕,精索静脉曲张,少精症,弱精症,阴囊潮湿,手淫过度,尿液多,腰酸乏力,遗精精液发黄尿道灼热,性功能障碍等

好评 100%
接诊量 185
平均等待 30分钟
擅长:男性勃起功能障碍,早泄,阳痿,硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精过快,等性功能障碍疾病,慢性前列腺炎,前列腺增生,弱精症等症状,包皮过长,包茎男性备孕,精索静脉曲张,少精症,弱精症,阴囊潮湿,手淫过度,尿液多,腰酸乏力,遗精精液发黄尿道灼热,性功能障碍等
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马旭 主治医师

中西医结合治疗各种妇科疾病:月经不调,崩漏,不孕不育,先兆流产,复发性流产,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症,痛经,子宫肌瘤,子宫腺肌症,阴道炎,盆腔炎,围绝经期综合征,产后病等。中药内外调理,针灸,艾灸的治疗。

好评 99%
接诊量 6980
平均等待 30分钟
擅长:中西医结合治疗各种妇科疾病:月经不调,崩漏,不孕不育,先兆流产,复发性流产,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症,痛经,子宫肌瘤,子宫腺肌症,阴道炎,盆腔炎,围绝经期综合征,产后病等。中药内外调理,针灸,艾灸的治疗。
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关崧 主任医师

主治甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺节结、甲状腺突眼、甲状腺病引起淋巴结肿大等);糖尿病及其急慢性并发症。

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接诊量 31
平均等待 15分钟
擅长:主治甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺节结、甲状腺突眼、甲状腺病引起淋巴结肿大等);糖尿病及其急慢性并发症。
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马建华 主治医师

擅长脾胃疾病,胃痛,胃胀,便秘,腹泻,结直肠肿瘤的诊断及治疗,尤其是对肿瘤术后中医药调理以及腹部疑难病症的中医药治疗有独到的见解。

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擅长:擅长脾胃疾病,胃痛,胃胀,便秘,腹泻,结直肠肿瘤的诊断及治疗,尤其是对肿瘤术后中医药调理以及腹部疑难病症的中医药治疗有独到的见解。
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患友问诊

患者在家尝试使用听诊器检查身体,担心使用不当或存在疾病,向医生咨询正确的使用方法和体检注意事项。患者女性
15
2024-09-15 13:09:40
胸闷、心悸,询问心脏检查方法。患者女性
28
2024-09-15 13:09:40
初学医学生,想了解听诊器单用和双用的区别,用于听脉搏。患者女性
37
2024-09-15 13:09:40
宝宝出生后可能需要听力辅助设备,需要确认听力情况。患者女性
42
2024-09-15 13:09:40
宝宝满月后听力筛查未通过,复筛左耳通过,右耳未通过,需进一步检查。患者男性1个月9天
1
2024-09-15 13:09:40
血压计选购疑问,关注高血压日常护理和用药。患者女性
42
2024-09-15 13:09:40
患者想了解单用听诊器和二用听诊器的区别,并担心自己可能有心脏问题,表现为胸口闷和呼吸困难。患者女性
13
2024-09-15 13:09:40
患者咨询双头听诊器的使用及注意事项。患者女性
9
2024-09-15 13:09:40
孩子右耳听力筛查结果不理想,咨询推荐助听器型号。患者女性
37
2024-09-15 13:09:40
孕妇想了解是否可以用普通听诊器听胎心,担心操作不当或选择不当的设备对胎儿有影响。患者女性
68
2024-09-15 13:09:40

科普文章

#听力测定#听力检查#听力下降
0

如何预防新生儿听障#耳蜗宝宝 #人工耳蜗 @雅琪(成人耳蜗植入者)

日常生活中哪些迹象提示孩子可能有听力发育落后的问题(上)?

#听力测定#听力检查#听觉问题
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听力是正常的长大以后听力就不会出现问题了吗?(上)

一、什么是新生儿听力筛查?

新生儿听力筛查是早期发现新生儿及婴幼儿耳聋的最为有效的措施,该项检查实行两阶段筛查。即️出生后48小时至出院前完成听力初筛,未通过者,42天前完成听力复筛;️3个月前完成听力诊断;️6个月前完成听力干预。

二、听力筛查“通过”和“未通过”有什么含义?

“通过”意味着宝宝的耳蜗功能正常,除患有一些罕见的疾病,否则可以判断为宝宝准备听力基本正常。

“未通过”并不意味着宝宝一定有听力障碍,因为外耳道和中耳的因素,如羊水过多、外耳道中的胎脂等也会影响筛查结果。还有筛查时周围环境,宝宝状态等都有可能影响筛查结果。但如果筛查“未通过”,家长应该高度重视,及时复筛。

初筛、复筛均为通过者,需要3个月内完成听力诊断。及早干预,避免延误病情。

三、什么情况下需要做听力诊断?

1、听力初筛、复筛均为通过;

2、新生儿期有高危因素,婴幼儿期疑有听力障碍;

3、言语发育迟缓,疑有听力障碍。

四、目前听力障碍干预有哪些方法?

1、助听器验配:对于听障宝宝,根据听力情况,应早期给予佩戴助听器;

 

2、人工耳蜗植入:对于年龄大于等于1岁的重度及极重度感音神经性听力损失的婴幼儿,均可入选;

 

3、骨锚式助听器;

 

4、听性脑干植入。

 

 

#听力下降#听觉问题#听力测定
14

目前我们国家为了消除聋哑,在孩子一出生就会做听力筛查,一般是在出生 72 小时内完成如果没有通过,会告知家长,需在 42 天时做复筛,如果复筛还是没有通过,会告知家长,在三个月左右带孩子到新生儿听力诊断中心做听力诊断。

会有哪些原因导致患儿听力筛查不通过呢,外耳道内羊水、胎脂等分泌物有可能会影响结果,或者筛查环境噪声过大也是有可能的,当然也有非常小部分孩子确实是听力有问题,比如外耳道畸形,中耳听骨链畸形,中耳炎,耳蜗发育畸形等都会实实在在的影响孩子听力。因此,家长千万要注意,该做听力诊断的一定要做。那是不是筛查通过或者诊断没有问题就万事大吉呢,我们家长还需要关注孩子的语言发育情况,如果出现语言发育落后,尽早做听力检查,尽早干预哦。因为会一部分听力问题是迟发的,生下来是好的,但是发育过程慢慢出现听力下降,可能表现为语言不清楚,语言发育落后或者语言进步缓慢等情况。

也有的家长说我孩子虽然听力筛查,诊断都有问题,但是在家里大声刺激孩子都是有反应的,需要处理吗?对大声音有反应说明他能听到声音或者有声感,能听到声音不代表能听清声音,如果听不清声音怎样学讲话呢?听力损伤较轻的孩子可能说话不清楚,较重的孩子可能讲话非常不清楚甚至就不会讲话。

一般建议所有儿童一岁,两岁,三岁做听力检查,因为一到三岁是孩子语言发育关键期,一旦家长疏忽大意,后期补救可能也无法得到理想的效果。

#耳科检查#听力检查#新生儿咽部损伤
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听觉是人类重要的感觉之一,是人们日常生活中不可缺少的能力,先天性听力损失是最常见的出生缺陷之一,如不能被及时发现,不但影响儿童(言语和认知发育、教育、就业、婚育)及家庭(沟通障碍、心理、经济负担),还会为社会增加沉重的负担,因此,及早发现、早期干预尤为重要!新生儿听力筛查是发现先天性耳聋的首选手段。

政策要求:

1999 年,我国卫生部中残联等 10 个部委在确定“全国爱耳日”的通知中,明确要求把“新生儿听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目,做到早期发现,早期干预”。

新生儿听力障碍筛查是依据《中华人民共和国母婴保健法》第 24 条和卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》,《新生儿疾病筛查技术规范》及《新生儿听力筛查技术规范》规定开展的。

什么是新生儿听力筛查?

新生儿听力筛查是指通过耳声发射,ABR 等技术,对大群体的新生儿人群进行客观、快速、无创的听力检测。根据设定的筛选标准,将接受测试的新生儿中患有听力损失可能性比较大的人群筛选出来,从而可以更进一步的诊断和干预。

为什么要进行听力筛查?

发病率高:听力损失是常见的先天性新生儿疾病,普通新生儿病房 0.1%~0.3%,新生儿重症病房 0.2%~0.4%,其中极重度听力损失占 10%~20%。

早期不易被发现:新生儿的多数畸形或者功能异常,往往可以通过医生的常规检查发现,而听力损失则很难通过一般的检测发现,家长因为没有专业的知识或者意识,也很难在早期发现孩子听力障碍。

危害大:患有听力障碍的孩子如果没有及时干预治疗,往往会造成言语障碍,认知、心理情感发育不良(性格内向、孤僻、自卑),学习困难,失去正常社会交往能力,给家庭和社会带来极大的负担。

#听力测定#听觉问题#耳聋
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俗话说“眼睛是心灵的窗户,耳朵是情感的隧道,是思维的大门”,耳朵能让人们聆听时间的智慧,若耳朵出现了故障,人们便难以感知世间的美好。
事实上,人耳能感觉到声波频率在20至20000Hz范围之内的声音,对1000Hz至3000Hz的声波尤为敏感。声音产生后主要由耳廓收集,空气震动经外耳道传至鼓膜,再经中耳听骨链、内耳传至听神经产生神经冲动,最终传至大脑皮层经听神经中枢综合分析后形成听觉。听觉的产生看似是一个迅速的过程,实际上是由多个部位共同作用的结果,任何一个环节出现““故障”都有可能出现听力下降。目前临床上常见的可以导致听力下降的疾病主要包括:①外耳病变:包括耳廓外伤缺失、先天性耳畸形、外耳道耵聍、异物、肿瘤、炎症等;②中耳病变:包括鼓膜穿孔、大疱性鼓膜炎、各种类型的中耳炎(分泌性中耳炎、急慢性化脓性中耳炎、粘连性中耳炎)、耳硬化症等;③内耳及听觉中枢病变:内耳畸形(大前庭水管综合征、先天性耳蜗畸形)、听神经瘤以及大脑病变等。以上病变通过听力学检查、耳内镜检查、影像学检查等均能确诊,并且大部分能够通过一定的治疗方式治愈或者提高听力。另外,还有一种不明原因的听力下降,称突发性耳聋,也称特发性耳聋。此种类型的耳聋通常在纯音听阈测试中可见听力下降,而其他检查未见明显异常,因此难以明确病因,若未及时治疗,预后则不理想。
朱梦蝶主治医师提醒,若是出现听力下降因尽快就医,大部分听力下降患者可以得到精准治疗。对于引起听力下降的各种常见疾病,我科已有丰富的治疗经验。目前我科已开展耳内镜下外耳道耵聍、胆脂瘤清理以及耳内镜下鼓室置管术、鼓膜修补术、改良乳突根治术、听骨链重建术、鼓室探查及鼓室成形术。对于需要保守治疗的患者,我科具有中医特色的治疗方式也取得了良好的疗效。请记住:听力下降不用急,宁乡中医院耳鼻喉科来帮您!

 
  
#听力测定#耳镜检查
7

0~3 个月:

  • 对于突然而来的巨响(如关门声、鞭炮、耳边拍手)等有惊觉的表现。

3~6 个月:

  • 有声音时寻找声源,如听到妈妈的声音会转头寻找。

6~9 个月:

  • 会寻找人和物,如望向讲话时被提及的人或物体。

9~12 个月:

  • 能按要求作出反应,如:把手里的东西给我,则会主动把东西递给你。

12~15 个月:

  • 能单字表达意思,如:爸、妈、灯、车。

15~18 个月:

  • 对隔壁房间或距离较远的呼唤声有兴趣甚至会仔细倾听。

18~24 个月:

  • 能运用两个字的词句如爸爸、妈妈、爷爷、狗狗等。

24~30 个月:

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#听力测定#听功能障碍
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听力损失是全球最常见的先天性出生缺陷,永久性听力损失的发生率约占全部出生缺陷的 20%,发病率在千分之一至千分之三。
 
正常的听力是人们学习语言的前提,大脑需要双耳不断接受外界刺激才能够习得语言。有听力障碍的儿童如果没有及时得到诊断和治疗,将会失去社交和学习的能力,并给他们带来生活上的困难和精神心理的创伤,最终成为家庭和社会的负担。
 
婴儿期的听力障碍会对语言学习造成毁灭性的破坏,导致孩子既聋又哑。
 
如果能及早发现听力障碍,就可以通过助听器、人工耳蜗等治疗手段帮助孩子学习语言。我国新生儿听力筛查是国家规定的新生儿疾病筛查的一部分,主要就是为了尽早发现听力损失的患儿。
 
听力筛查怎么做?
听力筛查的方式是针对人们获得声音的机制来进行的。
 
我们获得并理解声音的主要过程是:
 
声音刺激由外耳道传入,通过鼓膜传导到听骨链,然后传到内耳的耳蜗。
 
耳蜗把声波的刺激转化为神经信号,由听神经传入脑部,在脑部听觉中枢一系列神经元的整合下,人们就听到了声音并理解了其中的意义。
 
听力筛查主要包括两种筛查方法:「耳声发射」和「听觉脑干诱发电位」。
 
1. 耳声发射
 
是指正常耳蜗在接受到外界的声刺激后会发出声音,这股声音经过听骨链、骨膜反过来传导到外耳道的现象。
 
这种自发的声音可以通过仪器记录,从而评估耳蜗的功能。因为仪器需记录微小的声音,所以耳声发射检查会受到环境声音、外耳道状态、受试者配合程度的影响。对婴儿来说,在安静睡眠中进行这个检查更准确,可以避免孩子哭闹、吞咽等干扰实验结果。
 
需要注意的是,耳声发射仅仅能够评估耳蜗的功能,无法评估听神经的功能。不过,因为实验操作简便,普及度广,第一次听力筛查多为此项目。
 
2. 听觉脑干诱发电位检查
 
用仪器给予孩子声音刺激,然后通过贴在孩子头部皮肤的电极片记录孩子听觉神经活动时的生物电活动,从而评估听神经、脑干听神经核的功能情况。
 
这个检查也是在孩子安静入睡时更好进行。检查不会受到外耳道情况的干扰,是诊断听力障碍的常规项目之一。
 
听觉脑干诱发电位的缺陷是,能反应高频听阈的障碍,但对低频听阈的障碍容易遗漏。
 
小结:耳声发射可以很好地筛查低频听阈的缺陷,所以将耳声发射和听觉脑干诱发电位联合用于新生儿听力的筛查,可以全面掌握孩子的听力情况。
 
听力筛查什么时候做?
第一次新生儿听力筛查产科病房或新生儿病房进行。
 
正常新生儿:听力筛查一般在生后 48 小时至出院前进行。如果第一次筛查有未通过或者未进行,需在生后 42 天进行复筛。
 
复筛仍未通过的孩子:需在生后 3 个月时转诊至省级卫生行政部门规定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。
 
在新生儿病房住院接收治疗的孩子:出院时要接受听力筛查。如未通过,需转诊听力障碍诊治机构进行进一步诊断及治疗。
 
如何看待听力筛查的结果?
作为新生儿的父母,在出院时需要记得查看医生出具的听力筛查结果表,上面会写有筛查的结果及复查的时间和地点,遵照医嘱及时复查即可。
 
1. 初筛可能出现假阳性
 
如果初筛使用的检验方式是耳声发射,可能会因为新生儿耳道内羊水和胎脂等残留物堵塞、环境声音干扰、中耳病变等造成假阳性结果。
 
第一次筛查未通过并不一定代表就有听力障碍,需要进行复筛来明确。如果复查仍未通过,还需要去听力障碍诊治机构进一步诊断和治疗。
 
2. 初筛通过但有高危因素
 
如果初筛通过,但是孩子存在高危因素,需要在生后三年内每年进行一次听力筛查。有些听力障碍是过了新生儿期以后才会出现,需要定期检测。
 
高危因素包括:
 
在新生儿重症监护病房(NICU)住院超过 5 天;
 
家族中有听力障碍的成员;
 
诊断为巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫(弓形体)病等引起的宫内感染;
 
颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等;
 
出生体重低于 1500 克;
 
患有新生儿高胆红素血症,并且达到换血要求的孩子;
 
曾诊断为病毒性或细菌性脑膜炎的新生儿;
 
出生时存在新生儿窒息;
 
曾患早产儿呼吸窘迫综合征的孩子;
 
曾应用呼吸机时间超过 48 小时的孩子;
 
母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精;
 
临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。
 
3. 通过筛查也要注意观察
 
有一部分永久性听力障碍的孩子找不到相应的高危因素,所以即使通过了听力筛查,家长在之后的生活中也需关注孩子对声音的反应。
 
 
注意观察,尽早发现并治疗
提早发现听力障碍的症状对治疗十分重要。家长可以观察孩子对声音和人声的反应。
 
需要注意的是,听力障碍的孩子也能透过视觉来感知世界,所以家长不要把宝宝看见东西做出的反应当成是宝宝听见的。
 
家长可以在安静的房间内,让孩子平躺在床上,处于清醒、愉快的状态。这时,家长可以拿一个铃铛或其他发声的玩具,在宝宝看不到的地方摇动,听力正常的宝宝会把头转向发声的部位寻找。可以左右两边都换着试试。
 
如果觉得宝宝对声音反应迟钝或者迟迟不能开始说话,需及时就医检查听力障碍的可能。对于听力障碍的早期干预最好在出生后 6 个月内开始,通过助听器、人工耳蜗、振动声桥等手段帮助患儿听到声音,再通过专业语言康复训练来达到聋而不哑的目的。
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