京东健康互联网医院
网站导航

北京中医药大学第二临床医院震颤专家

简介:

北京中医药大学东方医院(以下简称东方医院)于1999年12月12日正式开业,是北京中医药大学第二临床医学院、国家中医药管理局直管单位、三级甲等中医医院、首批国家中医临床研究基地、首批国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、北京市医疗保险定点医院。东方医院学科门类齐全,重点专科林立,综合救治能力强,中西医并重,致力于疑难危重疾病的救治,致力于健康中国建设,致力于中医药国际化的推广,致力于建设医教研一体化发展的现代化学院型医院。东方医院现为一院三区:方庄院区、二七院区(西院区)、经开区院区(南院区),编制床位1377张。截至2020年底,有在岗职工1628人,其中高级专业技术人员317人,博士生导师31人,硕士生导师113人,享受政府特殊津贴专家4人,首都国医名师4人,国家中医药专家学术经验继承工作指导老师9人,北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师9人。东方医院现有国家卫生健康委临床重点专科6个、国家中医药管理局重点专科项目14个、国家中医区域诊疗中心2个、北京市中医特色诊疗中心9个、北京市中医药管理局重点专科5个。东方医院是国家中医药管理局国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、中医住院医师规范化培训基地、全科医师规范化培训基地、全国中医护理骨干人才培训基地。东方医院发挥当代诊疗技术与传统中医理论相结合的优势,在中西医结合治疗心血管疾病、脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、妇科疾病、儿科疾病、中医外科疾病、周围血管病、乳腺疾病、泌尿男科疾病、肛肠疾病、皮肤病、骨科疾病、眼科疾病、耳鼻喉科疾病、肾病、内分泌疾病、风湿免疫病等专科疾病方面形成自身鲜明特色。作为国家中医药管理局首批诊疗模式创新试点单位,综合救治能力、综合急救能力和东方诊疗特色受到国际国内认可。作为北京中医药大学第二临床医学院,具备完善的教学专业设置和层次结构,涵盖五年制、“5+3”长学制、留学生、硕士生、博士生、博士后、师承教育,为国家培养了一批高素质专门人才,是北京中医药大学优秀教学实践基地,北京市中医局临床技能实训基地,国家医师资格考试和考官培训基地。学院设有中医内科专业、中医外科专业、中医妇科专业、中医儿科专业、针灸推拿专业、中西医结合临床专业等11个研究生招生专业,建有中医学、中西医结合博士后流动站,现有博士学位授权点7个,硕士学位授权点11个,共设内、外、妇、儿等19个临床教研室,是北京中医药大学中西医结合内科学、中医眼科学、中医皮科学、中医肿瘤学、中医老年医学临床学系主任委员单位,全国中医药高等教育学会临床教育研究会的常务理事单位等。目前,学院承担北京中医药大学中医五年制、卓越中医学(5+3)和北京中医药大学--新加坡南洋理工大学“中医--生物双学位”项目班临床课课堂授课、见实习以及研究生教学等任务,也是北京中医药大学中药学院、针灸推拿学院、护理学院、管理学院、人文学院重要的实践教学基地。东方医院先后开展了包括国家重点研发计划,国家杰出青年科学基金项目,“973”计划课题等在内的共1234项科学研究,其中主持国家级课题130多项,省部级课题230多项,获各级科技成果奖70多项。现拥有国家中医药管理局细胞分子技术三级实验室,是国家食品药品监督管理局药物临床试验机构。东方医院中医学是国家教育部重点二级学科,其中包括中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医骨伤科学、中医五官科学6个重点三级学科。同时有国家中医药管理局重点学科9个:中西医结合临床、中医妇科学、中医脑病学、中医痹病学、中医儿科学、中医耳鼻喉科学、中医眼科学、中医肛肠病学、中医周围血管病学。医院建立了国家级北京韦氏眼科流派传承工作室,设立了国家级名医王沛教授、刘弼臣教授、周平安教授、陈淑长教授、庞鹤教授、金哲教授、刘大新教授、王素梅教授、韦企平教授名医传承工作室和北京市“薪火工程”名老中医杨甲三教授、刘弼臣教授、王永炎院士、韦玉英教授、王沛教授、周平安教授、廖家桢学术传承研究及工作室站。医院建有现代化手术室、急诊EICU、内镜中心、肿瘤治疗中心、核医学科、治未病中心以及功能康复等设施,并拥有先进的诊断手段,配备如CT、核磁、DSA等大型医疗设备。东方医院以服务人民健康为己任,传承精华,守正创新,以“博极医源,仁者爱人”为核心价值观,以“大医精诚、救死扶伤、患者至上”为宗旨,以“精益求精、诚信为本、弘扬国粹、传承创新”为院训,立足东方,面向世界,服务人民,建设祖国。东方人将致力于健康中国,梦圆东方的宏伟愿景,助力实现中华民族伟大复兴的中国梦!。

陈志刚 主任医师

中西医结合神经内科疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:中西医结合神经内科疾病
更多服务
扈新刚 主任医师

高血压、头痛、头晕、耳鸣、失眠、脑中风、抑郁焦虑、痴呆、健忘、脑血管病(脑梗死,脑出血)、脑萎缩、帕金森病、多发性硬化、重症肌无力等神经系统疑难疾病的中医药治疗。

好评 100%
接诊量 44
平均等待 2小时
擅长:高血压、头痛、头晕、耳鸣、失眠、脑中风、抑郁焦虑、痴呆、健忘、脑血管病(脑梗死,脑出血)、脑萎缩、帕金森病、多发性硬化、重症肌无力等神经系统疑难疾病的中医药治疗。
更多服务
高芳 副主任医师

脑血管病,神经变性病(记忆障碍与帕金森病)

好评 -
接诊量 126
平均等待 -
擅长:脑血管病,神经变性病(记忆障碍与帕金森病)
更多服务

患友问诊

49岁男性,右手不自觉抖动好几年,晚上睡不着觉,做乱七八糟的梦,人比较瘦,肠胃有点不太好,情绪不太好,想知道这是什么原因?患者男性48岁
40
2024-09-14 05:31:14
我服用盐酸舍曲林后出现手部震颤的不良反应,是否正常?患者男性17岁
12
2024-09-14 05:31:14
患者在初次服用抗抑郁药物后出现轻微震颤,询问是否需要停药和如何处理。患者女性20岁
51
2024-09-14 05:31:14
我有头部神经疼、头抖、手抖的症状,吃了四天的药还没有效果,想知道这些药的作用和是否需要调整治疗方案。患者女性20岁
40
2024-09-14 05:31:14
我想了解回奶药物的使用情况,看到有些产品上写着可以回奶,但不确定是否可靠。患者女性
24
2024-09-14 05:31:14
我手老抖,拿东西和平常静止时都会抖,老一辈子手就抖,想知道是否与遗传有关?患者男性17岁
29
2024-09-14 05:31:14
我脚指头震颤好几年了,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性27岁
32
2024-09-14 05:31:14
四个月大的宝宝偶尔全身抖动,其他情况正常,是否需要紧急处理?患者女性7个月8天
34
2024-09-14 05:31:14
患者最近出现气短、喘息、手脚震颤等症状,想了解是否需要购买呼吸机或制氧机?患者女性
12
2024-09-14 05:31:14
从小就有手抖,紧张时更明显,喝酒后有所缓解。患者男性26岁
16
2024-09-14 05:31:14

科普文章

#帕金森氏病#帕金森综合征#震颤麻痹痴呆#颤病
40

俗话说的发抖,临床上又叫震颤,是一种不自主的运动,包括身体一个部位或是多个部位出现不自主的运动。病因很多,包括生理性和病理性。

生理性的震颤,通常在劳累、紧张、焦虑或是体验激动、寒冷或恐惧时出现,一般是一过性发作。不用特意去治疗,去除诱因就可恢复了。

病理性的震颤,分为静止性震颤和动作性震颤。

静止性震颤,顾名思义,就是在静止或休息状态震颤明显,帕金森病就是属于静止性震颤的一种。帕金森病表现为肌肉强直、肌张力增高、姿势步态异常,到后期还会出现嗅觉减退、焦虑抑郁、睡眠障碍、便秘等。此外静止性震颤还包括了帕金森综合征、继发于神经系统退行性变的相关疾病。

动作性震颤,多指特发性震颤,这类病人出现四肢抖动,以双上肢为主,但没有动作缓慢、没有肌肉紧张感,没有姿势步态的异常,一般不影响日常生活,病程长但无明显加重,不影响预期寿命,一般是遗传原因所致。

我们身边有这样一个特殊群体……

 

他们饱受疾病的折磨、失去丰富的面部表情,日常熟悉的动作也日渐缓慢。

 

每一次站起、跨步都变得艰难、每一次进食都可能因颤抖而将食物掉落餐桌。

 

他们曾经工整、匀称的笔迹如今变得歪歪扭扭,又常常因为站立、行走不稳而跌倒、骨折……

 

他们,就是帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者。

 

世界卫生组织专家预测,到2030年我国帕金森病患者数将达到500万、占全球总患者数量的一半。但遗憾的是,很多人至今对帕金森病仍然知之甚少。

 

不能自已的帕金森病

 

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,病理表现为脑部黑质多巴胺能神经元进行性退变、路易小体形成,进而引起多巴胺与乙酰胆碱递质的失衡。

 

目前普遍认为,帕金森病的发生、进展是遗传(易感基因)、环境(重金属、杀虫剂等职业暴露因素)、增龄等多种因素共同作用的结果。

 

 

「抖、僵、慢、摔」——帕金森病患者的典型运动症状包括:震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍。

 

伴随着对身体失去掌控的痛苦与绝望,帕金森病患者常常害怕周遭异样的目光,更担心给家人带来负担。

 

如果错过早期诊断和规范治疗的黄金窗口期,帕金森病患者可能面临生活质量不断下降、功能渐衰的困境,甚至彻底失去自我照顾的能力。

 

危险的「前兆」

 

睡眠障碍

 

帕金森病患者常存在着不同程度的失眠、快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)等。

 

以快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)为例,患者在睡眠中会经历「栩栩如生」的激烈梦境,如打斗、争吵和被追赶等场景。

 

 

既往一项长期随访发现,以频发噩梦为特征的快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)是帕金森病发展的重要预测因素。

 

嗅觉障碍

 

可表现为嗅觉迟钝、难以区分不同气味、常闻到怪味,或闻到气味与实际不符。

 

自主神经功能障碍

 

 

包括体位性低血压、便秘(排便次数减少、费力、大便秘结)、胃动力下降(异常饱腹感、恶心呕吐等)、泌尿功能障碍(尿急、尿频、夜尿增多)等问题。

 

负面情绪和精神障碍

 

长期存在抑郁、焦虑,部分患者可能进展为较严重的谵妄、幻觉。

 

认知功能障碍

 

25%~30%帕金森病患者伴有痴呆或认知障碍,如记忆力减退、计算力下降。

 

《中国帕金森病治疗指南(第四版)》:嗅觉减退、快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)、慢性便秘和抑郁等问题,可能相较于运动症状出现得更早,部分患者潜伏期可达10年~20年之久。

 

做一个生动却残酷的比喻:帕金森病的早期征兆就好比一块块拼图,只有依赖照护者的细心观察和医生的丰富经验,才能渐渐拼出疾病神秘、狰狞的完整「版图」。

 

患帕金森病该怎么办?

 

尽管以当前的科技水平,帕金森病尚无法治愈,但是早期诊断、规范治疗,能够最大程度地缓解患者症状,提高生活质量。 

 

早、中、晚期治疗——全程管理

 

目前,Hoehn-Yahr分级依然是国际上最常用的分级方法。

 

 

● 早期治疗

 

建议采取「非药物+药物治疗」相结合的方式,以达到疗效最佳、维持时间更长的目的。

 


 

最大程度地减少药物副作用,降低并发症的发生率,延缓其出现时间。

 

● 中晚期

 

由于帕金森病病情进展及药物带来继发问题,应妥善处理运动和非运动并发症,如关注患者营养摄入不足及跌倒风险等问题。

 

日常护理

 

● 衣

 

对于张力较高的患者来说,穿套头衫、窄腿裤可能存在困难。

 

建议为患者准备魔术贴改造的开衫和宽松的裤子。

 

 

● 食

 

设施方面:餐桌椅高度要合适,如患者震颤明显,可选择防抖的专用勺、叉。

 

膳食营养方面:保证全天充足能量、液体和膳食纤维的摄入,饭菜应兼顾口味、营养但不宜油腻,以减轻患者消化负担。

 

● 住

 

为患者配备合脚的防滑鞋,安装防滑地板和墙边扶手,注意清理家中的可滑动的地毯或其它障碍物。

 


 

将患者的常用物品安排在方便取用的位置、避免放置高处,以最大限度降低跌倒风险。

 

● 行

 

帕金森病患者可辅助拐杖或助行器,当进入帕金森病后期、平衡功能障碍明显时,外出时尽量有家人陪同。

 

心理干预

 

患者睡眠质量与情绪、认知功能密切相关。

 

首先,如失眠与抗帕金森病药物相关,建议在医生指导下调整方案或适当服用助眠药物;其次,可尝试适当康复锻炼、避免日间过度嗜睡。

 

 

户外活动、音乐和集体活动能够帮助帕金森病患者放松心情、调节情绪。

 

在与帕金森病斗争的过程中,家人的支持、鼓励与帮助也是非常重要的。但当疾病来袭,可能很多人会被打的猝不及防,对于帕金森病知之甚少,导致它的许多隐匿症状,正在悄悄蚕食我们的正常生活。

#动作性震颤#意向性震颤#震颤
1

原发性震颤是一种遗传性的,目前原因不太明了的一种震颤,主要发生于四肢,个别发生于头部,表现为肢体不自主抖动,在做某一个姿势的时候可能会减轻,但做另外一种姿势的时候可能会加重。另外睡眠的时候会消失,激动、紧张、伤心或者过度关注震颤的时候会加重。

一般来讲,除了外观以外,不给病人带来额外的痛苦,也不影响病人的生活和生存质量,也不影响人的寿命。它的治疗主要是给予交感神经组织剂、α受体阻滞剂,典型的代表就是阿尔马尔,学名叫盐酸阿罗洛尔。还有一个就是β受体阻滞剂,典型的代表是心得安、倍他乐克。由于近十年以来电生理的发展,发现它主要是因为丘脑底核和基底节不规则放电引起来的,因此,可以采用类似于帕金森的治疗方法,脑深部植入电极,对脑进行放电控制,可能对原发性震颤有一定的帮助。

#家族性震颤#良性特发性震颤#震颤
22

手抖有很多种原因,一种是原发性、特发性震颤,这是一种遗传性的双手或者单手的震颤。原发性、特发性震颤基本上对人体的生命和活动没有太大的影响,也不带来特殊的痛苦,所以一般情况下不需要治疗。

对于一些特殊职业的人手抖存在会严重影响职业生涯,这种情况下可以吃止手抖的药,主要吃降低交感神经兴奋的药物。比较典型的一个是阿尔马尔,是α受体阻滞药,属于降压药。还有一个就是β受体阻滞剂,典型的就是心得安或者倍他乐克,这两种都是交感神经抑制剂。其他来讲,手抖主要看具体情况,比较经典的药物就是安坦,对各种手抖几乎都有效果,但是安坦的不良反应很大,可以引起青光眼、智力下降、前列腺增生等。

还有就是帕金森病,帕金森病或者帕金森综合征也可以引起手抖,这种治疗就要根据不同的年龄段、不同的病情给予帕金森的用药,可以在有关话题当中进行专题讲座。

   

1 新生儿常在人睡之后有局部的肌肉抽动,尤其是手指或脚趾头会轻轻颤动,或如受到轻微的刺激如强光、声音或震动时,会表现出双手向上张开,很快又收回,有时还会伴随啼哭的“惊跳”反应。这是由于新生儿神经系统发育不完全所致,此时,只要妈妈用手轻轻按住宝宝身体的任何一个部位,就可以使他安静下来。

 

2宝宝消化功能的问题,可能睡前吃的太饱,肠胃不舒服,这种情况下给宝宝顺时针揉揉肚子,吃奶以后拍拍背。

3由于缺钙和某种微量元素,可以给宝宝查一下微量元素,看是否缺乏某种微量元素,如果缺乏,补充相应的微量元素。

 

温馨提示:如果宝宝出现了两眼凝视、震颤,或不断眨眼,口部反复做咀嚼吸吮动作,呼吸不规则,皮肤青紫,面部肌肉抽动等症状时,应及时送医诊断。
 
 
     
#特发性震颤#良性特发性震颤#颤病
9

特发性震颤往往有家族史的阳性,在特殊的情况下,紧张的时候或者做精细的动作时表现的比较明显,一般的操作,一般的劳动,不受太大的影响,表现的比较轻症,一般没有特殊的治疗,表现的中度以上,影响生活和工作可以进行治疗。

常用有两种方法:一种是药物的治疗;另一种是手术的治疗。

  • 药物的治疗常常用受体阻滞剂、镇静剂、抗癫痫用药,根据病者的症状和体征,根据病情由医师酌情开具处方应用,控制病情效果好,避免副作用,患者不要自行购药治疗。
  • 重度特发性震颤比较明显的干扰影响生活工作的,特殊特发性的震颤的患者可以考虑丘脑的手术治疗,丘脑损毁术、丘脑深部的刺激术等等,主要由神经外科医师根据患者的病情来决定。

一切都应该服从医嘱进行治疗,选择药物,选择手术由病情来决定,中医中药的辨证施治也可以适用,患者一般来讲除非特殊的情况,一般控制症状预后还是比较好的。

#电休克#眨眼症#颤病
6

有接触电流或闪电击伤史,触电时面色苍白,头晕,心悸,手足麻木。严重触电可立即混倒,意识不清,全身抽搐,震颤,痉挛引起电休克,最后可因心室颤动,呼吸中枢和呼吸肌麻痹而心跳呼吸停止。

局部症状: 电灼伤的伤口往往呈圆形,较深,灰黄色,与周围正常组织界限清楚,损伤往往可穿过深层组织伤及肌肉,骨骼。闪电击伤,可见蜘蛛状或树枝样。

触电后的应急处理方法:

  1. 立即脱离电源,切断电源,用干燥木棍,竹竿挑开带电导线使患儿尽快脱离电源。
  2. 建立有效的呼吸,循环,包括口对口人工呼吸,胸外心脏按压等复苏措施。
  3. 电灼伤的局部处理与一般灼伤相通。
  4. 为了预防感染,常规注射破伤风抗毒素及有效抗生素。
#特发性震颤#良性特发性震颤#颤病
11

最常见的用于特发性震颤(ET)的治疗包括:扑米酮(抗惊厥药)、普萘洛尔(降压药)、阿普唑仑(镇静剂)。普萘洛尔是 FDA 批准的治疗原发性震颤的唯一药物,尽管它早在 FDA 被指定之前就已经使用。

外科手术方法,如深部脑刺激,正在作为可能的治疗方法进行研究,但关于疗效和耐受性的结果尚未确定。ET 患者经治疗可改善症状。并且随着时间的推移他们会经历不同程度的症状进展。目前的治疗方案不会改变疾病的进程。

特发性震颤(ET)常因震颤常被误诊为帕金森病(PD),但 ET 与 PD 不同。ET 与运动迟缓(缓慢运动)、僵硬或姿势不稳定无关,所有这些因素都与 PD 有关。这两种情况的治疗方法也不同。PD 用多巴胺能药物或靶向外科手术治疗,但这对于减少 ET 的震颤无用。同样,PD 的震颤和其他症状不会因服用扑米酮、普萘洛尔、阿普唑仑而改善。

#特发性震颤#颤病
71

特发性震颤(ET),又称原发性震颤,会给患者带来很大的压力。

ET 的特点为重复的精细运动震颤,其出现在活动时而不是静止时。症状通常发生在上肢和下肢、头部、下颌或口腔中。头部震颤常常表现为颤抖的声音。震颤通常从上肢开始,通常是不对称的,涉及身体的一侧在另一侧之前,或者涉及一侧比另一侧更大的程度。最终,震颤进展到身体的两侧,但它们可能仍然是不对称的。

特发性震颤是一种渐进的终生性疾病,会随着时间的推移恶化。在病情持续期间,症状可能更多地出现在身体的某些区域。震颤经常随着身体受影响区域的移动而恶化。对于一些患者,焦虑会使症状恶化,尽管它不是行为或心理障碍。在晚期疾病中,震颤也可能在静止时发生。

特发性震颤是一种遗传性疾病。几种染色体异常已被证实与该疾病有关。但不同家系间的染色体图谱并不一致。最有可能遗传为常染色体显性遗传模式,具有可变的外显性。

#眼球震颤#眼球震颤术后#颤病
8

有的家长问:带孩子到了多家医院,都说眼球震颤不能手术治疗。没有好的治疗方法,这是世界性治疗难题,只能随诊观察,听之任之了。作为家长,我们到底应该怎么给孩子治疗?

随着新的研究发现,新型理论产生,以及在动物实验上取得了令人鼓舞的实验性效果,国、内外专家已经开展了多种新型的手术方法,这种方法已经进行了近万例的实践,目前眼球震颤手术的经验还是比较成熟的。

我们说起眼球震颤的手术,大部分孩子做完手术,或多或少都有治疗效果,又一部分孩子做完手术以后效果不好,我们体会,年龄大的孩子手术后效果不佳,手术前实力状况不好的孩子手术效果不佳,手术前弱视程度越重的孩子手术效果也不好,这一条应该引起引起家长的格外注意。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号