流感不仅对孩子的健康是一次挑战，对家长的护理意识也是一次考验。那么如何科学的护理才能加快孩子的恢复呢？以下这些要点是各位家长必须留意的 。

 

• 流感主要症状是一烧、二痛、三乏力 ， 一烧通常会表现为 高热 （ 39-40℃ ） ，这是流感病毒入侵机体后的免疫反应。发烧是疾病的一种症状表现，是身体对致病原的正常反应，有利于疾病的恢复。对于发烧， 宝爸宝妈务必 重视，但也不用过度紧张 。
• 孩子发热时，使用退热药布洛芬与对乙酰氨基酚的主要目的是缓解孩子的身体不适，改善孩子的精神状态和食欲，也可以让孩子更好地休息。发热只是症状并不是疾病，换句话说，如果孩子体温已超过 38.5度，但孩子的精神状态好，能吃能玩，也可以先不用退热药的，可以观察一下 。
• 尽快使用抗流感药物 治疗， 如奥司他韦， 最佳用药时间 ： 感染后 48小时内， 可以减少并发症和重症的发生。
• 奥司他韦的主要副作用是呕吐。所以在服用奥司他韦时，尽量要在饭后服用，以有效减少不良反应的发生。同时要多饮水，清淡易消化饮食。 引起呕吐的副作用会小一些。
• 如果在有效服用奥司他韦 48小时后仍不能退热，需要注意可能存在混合感染或有并发症存在，需及时复诊。

 

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

什么是呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒为小RNA病毒，是6个月以下婴儿呼吸道感染常见的病原体，也可引起较大儿童和成人的鼻炎、咽喉炎等上呼吸道感染。

 

感染流行于冬季和早春，传染性较强，主要经飞沫传播，或经污染的手和物体表面传播。

 

呼吸道合胞病毒感染的患者大部分预后良好，能够完全恢复，一般不会留下后遗症。

 

呼吸道合胞病毒是怎么传播致病的？ 

呼吸道合胞病毒的传播主要通过以下几种方式。

 

• 飞沫传播：是呼吸道合胞病毒感染的主要传播方式，包括咳嗽、打喷嚏等。

 

• 接触传播：如接触到被呼吸道合胞病毒污染的物体后，未洗手而触摸口、鼻、眼睛等。

 

如何预防？ 

 

• 疫苗：目前还没有针对呼吸道合胞病毒的疫苗应用于临床。

 

• 其他措施：做好隔离，外出佩戴口罩，避免接触有呼吸道合胞病毒感染的群体，疾病高发期避免出入人群密集的场所。加强环境卫生，对居家环境及人员密集场所定期进行通风、消毒。养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免用不洁净的手触摸眼、鼻和口等。

 

常见症状？

感染呼吸道合胞病毒患者主要引起呼吸系统症状。

 

轻者可有流涕、打喷嚏、鼻塞、咽痛、咽痒、干咳、耳疼、声嘶、发热等上呼吸道感染症状，严重者可有高热、剧烈咳痰、咳嗽、呼吸急促等下呼吸道感染症状。

 

哪些人容易感染？

人群普遍易感，尤其是6周至6月龄婴幼儿。

 

对于早产儿、患有先天性心脏病、有唐氏综合征以及免疫功能缺陷等疾病的患儿，感染后临床症状较重，部分患者会引起呼吸系统后遗症。

 

感染后的发病过程？ 

潜伏期：一般为4~5天，感染后1~5周内都有较强的传染性，多在冬春季发病。

 

疾病持续时间：感染病程一般为7~14天。

 

本病多为自限性，多数患者预后良好，一般不会留下后遗症。

 

l 已治愈的患者有可能再次感染该病毒而患病。

 

防范措施

症状轻微者，适当多饮水，饮食宜清淡易消化，充分休息，避免劳累及剧烈运动。尽量居家隔离休息，减少外出，避免与他人密切接触。

 

当出现鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、声音嘶哑、咽痛等上呼吸道感染症状时，建议及时就医。当出现剧烈咳嗽、喘息，呼吸急促、呼吸费力、精神萎靡等症状时，应立即前往急诊科就诊或拨打120。

 

目前尚无特异的抗病毒药物，治疗原则主要是对症支持治疗，包括解热镇痛、止咳祛痰、解痉平喘、抗感染等，严重感染者可试用抗病毒药物利巴韦林，但需密切监测药物副作用。

 

注意：本文仅为科普知识，不作为用药治疗指导。具体请咨询医生。

 

参考文献：

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[2]贾文祥，陈锦英，医学微生物学第二版[M].北京：人民卫生出版社.2010.

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[10]王吉耀，葛均波，邹和建. 实用内科学[M]. 16版. 北京：人民卫生出版社，2022.

急性感染症患者常伴有高热、消耗性代谢增加等情况，导致营养消耗快速。肠内营养可通过肠道补充营养，维持患者的营养状态和免疫功能，有助于增强机体抵抗力和快速康复。

研究显示，适当的肠内营养能够缩短住院时间，减少并发症的发生，改善患者的生活质量。在急性感染症治疗中，应根据患者的具体情况来确定肠内营养方案，并密切监测患者的病情和治疗效果，以确保治疗的安全和有效。

发热是临床上最常见的症状之一，通常指病理性的体温升高，主要是因为人体对各种致热源的作用，从而使体温调节中枢的调定点上移所引起。发热常伴随的症状有畏寒、全身肌肉酸痛、头痛、全身乏力等。

根据体温升高的程度，临床上将发烧分为:低热(37.3℃-38℃)、中度发热(38.1℃-39℃)、高热(39.1℃-41℃)、超高热(41℃以上)等。那么，长期的间隔性高烧究竟是怎么了呢？具体有以下几个方面的内容:

1. 长期间隔性发高烧，多指间断性体温超过 39.1℃。病理性的长期间断性发高烧，常需要结合一些辅助检查来明确诊断，临床上常用的有:血常规、尿常规、血培养、病原体检查、组织活检、以及 X 线、CT、CMI 等各种影像学检查等。
2. 长期间隔性的高烧，多数情况是因为各种病原体，常见的有:细菌、病毒、支原体等感染所导致。处于这种状态时一定及时面诊进行相关的化验检查，根据检查结果采取有针对性的抗感染治疗。
3. 长期间隔性的高烧，也可以发生于免疫系统疾患，需结合临床症状表现及时面诊，进一步的检查免疫全套、分湿系列、以及血沉等。

综合以上所叙述的几方面的内容，长期间断性发高烧需及时进行相关辅助检查，明确诊断后及时治疗。

 

很多人都知道胎盘，中医上称为紫河车，认为胎盘性味甘、咸、温，入肺、心、肾经，因此具有补肾益精，益气养血之功。正因如此，很多身体不好的人都想法设法弄到这种东西，试图通过食补的方法让身体变得更好。

 

但真相，果真如此吗？

 

27岁的小柳是一名白领，她几乎每年都要弄到一个胎盘，然后用作食补，按照小柳的说法，自己身体一直很虚，听人说，胎盘能提高免疫力，而且能够帮助女性调节内分泌紊乱，所以她每次都花大价钱弄来胎盘。

 

但小柳怎么都没想到，就因为吃胎盘，自己差点没命。

 

根本没想到胎盘还有副作用，医生说，很多人把胎盘当做宝贝，却不知道，胎盘也并不是想吃就能吃的，这是因为胎盘在为胎儿传输营养的同时，也帮助胎儿排泄，所以其中可能含有一些致病的病菌。只通过简单的清洗不能将这些病菌除去，人们食用后很可能会生病。另外，在孩子分娩的过程中，胎盘与外界接触，也可能受到了感染，传统的烹饪方式并不能消除病毒和细菌，对身体有害。

 

医生还说，如果胎盘已经被乙肝，艾滋病等病毒污染，情况将会更加糟糕，虽然尚没有进食胎盘感染艾滋病的报道，但是从理论上来说，是有可能的。

 

因此，进食胎盘，还真的应该小心翼翼。

 

像小柳这样的患者，在进食胎盘后突然出现腹痛，呕吐，腹泻，然后是畏寒高热，可能是胎盘中含有的致病菌污染了胃肠道，但小柳开始并未引起重视，直到症状越来越明显，到医院后，医生通过检查，发现细菌感染已经波及小柳全身。

 

她很快出现败血症的相关表现，住进了重症监护室，万幸的是，通过积极抢救，小柳转危为安。

 

医生说，胎盘归产妇所有；但是生育过孩子之后，胎盘并没有其它作用了，也可以算作是医疗废弃物。对于留给医院的胎盘，医院会和家属或者产妇签订意见书，征得同意之后，将胎盘集中处理掉。如果有孕妇患有传染病的话，医院会告知产妇直接将胎盘焚烧处理。但是，也有一小部分的人会选择将胎盘带走留作纪念。

虽然在中医上，胎盘具有一定的药用价值，但它也可能有副作用，所以食用应该小心。

 

西医认为，经过亨饪后，胎盘里的一些成分已经被破坏，理论上基本不会有其他的作用，而胎盘里含有的细菌，病毒，则有可能存活，一旦进食，可能会导致严重的感染。

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小孩高热不退怎么办？

小孩高热对人体的不利影响是显而易见的，尤其是婴幼儿这个年龄段，由于神经系统尚未发育成熟，高热很容易诱发惊厥，因此，临床正确的处理非常重要。

一是小孩高热时应该及时转移至凉爽通风的环境之中，衣服应该尽可能少穿，千万不能采取所谓捂的老办法来散热，以免弄巧成拙。对于曾经发生过高热惊厥的患儿，防止窒息是重中之重。

2、小孩高热时物理降温是必要，家长可先用冷湿的毛巾或冰冰贴置于小孩的额头帮助散热，有条件的也可以选择用 50%的酒精檫洗腋下、腹股沟等大汗腺的部位促进体内热量的发散，通常退热药物美林或泰诺林可以在 4 至 6 小时酌情反复使用，临床退热栓也是常用的手段之一。

3、小孩高热通常经过简单的退热处理后还是需要尽早去医院看看，毕竟小孩高热的病因需要明确，目前退热的处理只是权宜之计，小儿高热最终消退还需有赖于炎症的控制。

孩子在感染的前 3 天，可能会出现高热反复，遇到这种情况，我们家长该怎么办，现建议如下：

• 监测体温，超过 38.5°C 时可以温水擦浴，或服用退热药(一般备用两种不同的退热药，布洛芬或者对乙酰氨基酚，每一种退热药的服药间隔时间需超过 6 小时)，必要时 2 种退热药可以交替使用（举例，如果孩子上午 7 时发热 39.5℃，吃了布洛芬，10 左右还是 39.5℃，那就可以交替使用对乙酰氨基酚，再下一次使用退热药，就是下午 13，可以用布洛芬），间隔时间为至少 2 小时，而且尽量少交替使用，若以前曾有高热惊厥，一有发热(超过 37.5°C )，即需服用退热药预防抽搐。
• 在高热初期（通常高热惊厥发生在发热的第一天）尤需注意预防高热惊厥。
• 如果发热超过 3 天，或者单次发热超过 39.5℃，好没有精神反应不好，以上满足一天，及时到医院就诊，初步判断疾病严重程度或性质。
• 家庭护理:
  • 居室通风；
  • 不穿太多太紧，千万不能捂；
  • 出汗时勤换衣服；
  • 进食清淡易消化食物，增加流质，不限制饮食；
  • 不强迫休息。
• 学会预测温度趋势，及时处理:
  1. 继续升高:四肢凉，不出汗，感觉冷，寒颤；
  2. 趋于下降:四肢变暖，全身出汗。

2019年6月，怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖，造成多处骨折，孩子也没有保住......

时隔5年，在24年中秋，媛媛在微博上给大家报喜，迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福，也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”，对于35岁以上的高龄不孕女性，做辅助生殖该注意什么？

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》，来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点：

2.卵巢储备功能有哪些检查？

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS？单胚移植还是多胚胎移植？

参考文献：

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

刚 开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备 。

• 什么是流感？

流感就是流行性感冒的简称，由流感病毒所引起的，急性呼吸道的传染，患流感的病人会有发烧，头疼，害怕冷，全身酸困疼痛，咽喉发炎，有的时候还会恶心，甚至呕吐的症状。

• 流感主要症状

流感的症状包括两个方面：一方面是呼吸道的症状，部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕，多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状，流感全身感染，重度症状是非常突出的，先是发烧，如高烧39℃以上，多数病人是高烧，当然也有少数病人，温度可能到不了 39-40℃ ，而且持续时间比较长。

• 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦 等 。一旦 确诊 流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过 48 小时，一旦明确流感，也应积极用药 ， 可以缩短病程 。

对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药，可先用物理降温。

退热药物：体温超过 38.5 ℃，但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状，可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林（对乙酰氨基酚），其中一种。如发热频繁，间隔 4 ～ 6 小时后可重复使用， 24 小时内最多用 4 次。

注意：孩子 发热期间每 30 分钟测体温，持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

在儿科神经领域，我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点，容易让家长和医生混淆，误以为是孩子的顽皮表现。然而，儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么，儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢？

首先，我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间，发病率较低，但症状却极具特点。孩子在发作时，会表现出不自主的、反复的笑声或笑容，有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴，而是一种病态的表现。

为了确诊儿童笑性癫痫，医生通常会采取以下步骤：

详细询问病史：医生会详细询问家长关于孩子发作的情况，包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外，还会了解家族中是否有癫痫病史，以及孩子是否有其他神经系统疾病。

体格检查：医生会对孩子进行全面体格检查，排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。

神经系统检查：医生会对孩子的神经系统进行检查，包括脑电图（EEG）、脑磁图（MEG）等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况，从而为诊断提供依据。

影像学检查：如头颅MRI、CT等，可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化，排除其他可能导致癫痫的疾病。

观察孩子发作时的表现：医生会观察孩子发作时的笑容或笑声，判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。

排除其他原因导致的笑容：医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病，如精神疾病、感染性疾病等。

一旦确诊为儿童笑性癫痫，医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前，药物治疗是首选方法，如抗癫痫药物。对于部分难治性病例，可能需要考虑手术治疗。

值得一提的是，儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此，家长在孩子出现不自主笑容或笑声时，应及时带孩子就诊，以免延误病情。