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首钢医院结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进专家

简介:

北京大学首钢医院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型三级综合医院,占地面积65610.07平方米,编制床位1006张,在岗职工1800余人,拥有设有36个临床科室,12个医技科室,四个社区卫生服务中心。2002年9月,首钢总公司与北京大学签署联合办院协议,成为北京大学附属医院、北京大学教学医院、北京大学临床学院。北京大学首钢医院现为北京市基本医疗保险A类定点医院、北京市住院医师规范化培训基地、石景山区区域医疗中心,2022年北京冬奥会场馆医疗保障牵头医院。北京大学首钢医院坚持“以重点学科带动医院发展,以特色技术带动学科发展”的发展战略,在几代人的共同努力下,目前已经拥有胃肠外科、泌尿外科、肝胆胰外科、普通外科、骨科、骨肿瘤科、呼吸内科、心血管内科、神经内科、消化内科、血管医学科等一批优势学科和行业知名学科带头人。2017年3月,医院率先建设了国内第一家三级医院安宁疗护中心。近年来,医院通过不断加强人才工作和学科建设,综合竞争力不断攀升,相继承担着国家级、省部级、市级等众多科研项目。北京大学首钢医院承担着北京大学医学部和其他高等医学院校的教学任务,骨科、泌尿外科、心血管内科等专业现为北京大学博士和硕士研究生培养点,医院主导申请的《癌症康复与安宁疗护》《血管医学》等课程相继在北京大学医学部开课,西藏大学医学院临床本科生教学任务得到北京大学和西藏大学的高度肯定,一批优秀中青年医师相继在北京大学和北京高校青年教师教学基本功比赛中荣获一等奖等佳绩。北京大学首钢医院有着七十年的悠久历史和优秀文化底蕴,始终以维护人民群众健康为己任,曾造就了世界慢病防控的经典——“首钢模式”,积极承担预防保健、医疗救助、公共卫生、对口支援等公益性服务的社会责任,从抗击“非典”到汶川抗震救灾,从服务北京奥运到援疆援蒙,以及在各种大型医疗公益活动和医疗救助活动中总能见到北京大学首钢医院人的身影和足迹。北京大学首钢医院全体医务工作者将秉承“厚德、精勤、创新、卓越”的院训,紧紧抓住北京城市复兴新地标建设和北京冬奥会、冬残奥会建设的战略机遇期,发扬百年首钢精神,发挥北大医学优势,不忘初心,牢记使命,以精湛的医术和高度的责任感承载生命的重托,努力为北京市医药卫生事业发展和维护人民群众健康作出积极贡献。结节性甲状腺肿是多发生于单纯性、弥漫性甲状腺肿的基础上,后期多发形成多个结节的病变,病因主要与内分泌有关,可引起甲状腺滤泡弥漫性增生,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

吴道香 主治医师

擅长各种血液病诊断和治疗,尤其是急性白血病,多发性骨髓瘤及各种贫血的诊治和治疗有独特的见解,近几年致力于骨髓增殖性肿瘤的新药研究,尤其是真性红细胞增多症,血小板增多症的一些新药,希望可以帮助到更多的人。

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 2小时
擅长:擅长各种血液病诊断和治疗,尤其是急性白血病,多发性骨髓瘤及各种贫血的诊治和治疗有独特的见解,近几年致力于骨髓增殖性肿瘤的新药研究,尤其是真性红细胞增多症,血小板增多症的一些新药,希望可以帮助到更多的人。
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王明迪 副主任医师

擅长血液系统疾病,包括急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淀粉样变等疾病,以及各种原因贫血、全血细胞减少、白细胞减少、血小板减少等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 2671
平均等待 1小时
擅长:擅长血液系统疾病,包括急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淀粉样变等疾病,以及各种原因贫血、全血细胞减少、白细胞减少、血小板减少等疾病的诊治。
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王海英 主任医师

皮肤过敏、湿疹、各种癣、艾滋病、尖锐湿疣、梅毒、淋病等性病以及皮肤美容、白癜风、肿瘤等等

好评 99%
接诊量 3.2万
平均等待 15分钟
擅长:皮肤过敏、湿疹、各种癣、艾滋病、尖锐湿疣、梅毒、淋病等性病以及皮肤美容、白癜风、肿瘤等等
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王会娟 副主任医师

擅长儿科常见疾病的诊断和治疗,如呼吸道感染(支气管哮喘、鼻炎,气管炎、肺炎、慢性咳嗽),腹泻、新生儿黄疸、荨麻疹、湿疹、手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘、猩红热等。

好评 99%
接诊量 5410
平均等待 1小时
擅长:擅长儿科常见疾病的诊断和治疗,如呼吸道感染(支气管哮喘、鼻炎,气管炎、肺炎、慢性咳嗽),腹泻、新生儿黄疸、荨麻疹、湿疹、手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘、猩红热等。
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常香芬 副主任医师

危产期保健,高危妊娠的管理。

好评 99%
接诊量 457
平均等待 1小时
擅长:危产期保健,高危妊娠的管理。
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朱鹤 副主任医师

前列腺热蒸汽消融术、前列腺癌保留性功能手术、针孔腹腔镜手术、显微镜手术、阴茎假体植入术、肾结石微创手术、无痕包皮环切术

好评 99%
接诊量 1637
平均等待 -
擅长:前列腺热蒸汽消融术、前列腺癌保留性功能手术、针孔腹腔镜手术、显微镜手术、阴茎假体植入术、肾结石微创手术、无痕包皮环切术
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李明 主任医师

胃肠专业,特别是结直肠癌的综合治疗,腹腔镜手术。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:胃肠专业,特别是结直肠癌的综合治疗,腹腔镜手术。
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边涛 主治医师

擅长正骨与针刀/刃针、中药治疗:颈椎病、胸椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骨盆错位、头晕、头疼、耳鸣;肩周炎、膝关节炎、踝关节病扭伤等,疗效确切。 筋骨同调,外治内服,正骨养骨,调理肝肾,维护脊柱健康

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长正骨与针刀/刃针、中药治疗:颈椎病、胸椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骨盆错位、头晕、头疼、耳鸣;肩周炎、膝关节炎、踝关节病扭伤等,疗效确切。 筋骨同调,外治内服,正骨养骨,调理肝肾,维护脊柱健康
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杨宇飞 副主任医师

对各种心理问题的解决以及各种精神病人的诊断治疗

好评 99%
接诊量 192
平均等待 -
擅长:对各种心理问题的解决以及各种精神病人的诊断治疗
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赵金梅 副主任医师

妇科微创手术和产科危重症

好评 99%
接诊量 1293
平均等待 12小时
擅长:妇科微创手术和产科危重症
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患友问诊

46岁女性,甲状腺结节手术后,需要补甲,想安全减肥,之前尝试多种减肥药无效。
17
2024-11-17 20:54:55
我想了解甲状腺结节的治疗方法,已经确诊了吗?
31
2024-11-17 20:54:55
我有甲状腺结节和乳房胀痛的症状,想知道如何用药治疗?
65
2024-11-17 20:54:55
我有甲状腺结节,两侧一生气就疼,痰多,想知道是否可以用小金丸治疗?
51
2024-11-17 20:54:55
我42岁,女性,月经量少,甲状腺有结节,胸口总感觉有气排不出来,想咨询逍遥丸仲景的用法和效果。
51
2024-11-17 20:54:55
我有甲状腺和乳腺结节,想了解用药安全问题和生活注意事项。
14
2024-11-17 20:54:55
53岁女性,走路停下来就气短,转季时更明显,网上看过医生,诊断有甲状腺结节和乳腺增生,服用过中药效果不明显,停药后症状复发。请问这些病会导致气短吗?
49
2024-11-17 20:54:55
66岁患者半年前被诊断出甲状腺结节4A,服用散结汤近60天,效果不明显,寻求其他治疗方法和配方选择。
69
2024-11-17 20:54:55
38岁女性,患有桥本伴结节,吃辛辣食物会有疼痛感,想知道是否可以使用某药品进行治疗?
58
2024-11-17 20:54:55
我有甲状腺结节,想了解中医治疗方法,担心用药会上火,想知道如何使用中医贴剂来治疗。
45
2024-11-17 20:54:55

科普文章

#结节性甲状腺肿#结节性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进
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小儿结节性甲状腺肿在临床上比较常见,是以结节性甲状腺肿为主要表现,而小儿结节性甲状腺肿在临床上也是应该进行鉴别诊断的,有一些疾病容易和小儿结节性甲状腺肿相混淆,具体的鉴别诊断分为以下几个方面。

与甲状腺肿瘤相鉴别

甲状腺肿瘤包括良性的甲状腺肿瘤和恶性的甲状腺肿瘤,小儿结节性甲状腺肿应该与良恶性肿瘤区别,良性肿瘤与小儿结节性甲状腺肿很难鉴别,临床上需要通过甲状腺彩超以及甲状腺细针穿刺细胞学检查进行区分,甲状腺肿瘤一般较为严重,有的可能会出现近端转移,淋巴结转移,甚至远端转移等。在临床上需要结合甲状腺自身抗体测定、降钙素的测定、甲状腺核素显像等方法进行鉴别。

与颈部畸胎瘤进行鉴别

颈部畸胎瘤经常位于甲状腺当中,这种畸胎瘤有时会被误认为是小儿结节性甲状腺肿,儿童时期容易发生颈部畸胎瘤并且颈部肌胎瘤的发生与小儿结节性甲状腺肿极为相似,同样会出现压迫气管和食管的症状,患儿也会出现呼吸困难、声音嘶哑等情况,进行甲状腺彩超以及甲状腺细针穿刺做病理学检查进行区分有很重要的意义,避免误诊而错误的进行治疗,需要有经验的医生详细的诊断。

总结

小儿结节性甲状腺肿,不单单与以上两种疾病需要相鉴别,还需要与小儿甲亢、小儿甲状腺炎、小儿单纯性甲状腺肿以及小儿其他甲状腺疾病相鉴别,综合的分析,避免误诊,最终采取对症治疗的措施。

#结节性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进#甲状腺大#甲状腺毒症伴有毒性多结节性甲状腺肿
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小儿结节性甲状腺肿这种疾病是比较高发的一类内分泌甲状腺疾病,而对于发生这种疾病,患儿的家长都比较担心,出现小儿结节性甲状腺肿都应该具体做哪些检查?是我们今天所主要学习的内容,大致分为以下几个方面:

第一,实验室的检查

  • 甲状腺功能检查:血清 TT3、TT4、FT3、FT4 以及 TSH 以及相关抗体的检查
  • 碘 131 的摄取率的检查
  • 细胞学检查:行甲状腺结节的细针穿刺

第二,颈部 x 线的检查

  • 判断气管是否受到影响,如有没有气管的移位、气管的软化
  • 准确判断胸骨后甲状腺肿的位置和大小

第三,颈部彩色超声多普勒的检查

  • 细致观察肿大的甲状腺及结节的变化

第四,核素显像检查

  • 评价甲状腺的形态以及甲状腺结节的功能
  • 区分冷结节和热结节的区别
  • 观察弥漫性甲状腺肿大的变化

总结,小儿结节性甲状腺肿的相关检查项目有很多,根据具体情况进行分析做相关的检查,做出准确的诊断,然后进行相关的治疗,对疾病诊断和治疗有着重要的意义,是临床上医生诊断主要参考的指标!

#结节性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进#甲状腺大#甲状腺毒症伴有毒性多结节性甲状腺肿
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小儿结节性甲状腺肿在临床上是比较容易发生的一类甲状腺疾病,考虑这种疾病的发生与环境因素、遗传因素、自身免疫等疾病有关。因此,儿童出现结节性甲状腺肿需要特殊注意,而在平时的日常生活中也需要对于儿童结节性甲状腺肿做一些护理措施,大致分为以下几个方面。

第一,预防碘的缺乏:碘缺乏最容易引起的疾病就是地方性甲状腺肿,很多缺碘地区的儿童都会出现结节性甲状腺肿,而且流行的地区全民应该做集体的补碘性预防,主要是摄入碘盐以及多吃一些含碘类的食物等。

第二,避免碘过量和接触有害物质:碘过量对于儿童结节性甲状腺肿也是没有好处的,常常会加重病情;另外,一些化学物质的接触也会导致结节性甲状腺肿的发生,比如比较常见的钴中毒、硌中毒,工业废物污染都可致甲状腺肿伴有不同程度的结节发生,避免接触这些有害物质才是小儿结节性甲状腺肿患者需要注意的。

第三,避免接触放射线和预防感染:尤其是颈部应该避免 x 线的照射,有学者研究发现头颈部被放射线照射都患者更容易发生结节性甲状腺肿,有研究调查发现 80%的儿童甲状腺癌患者与放射性照射有关,另外,在平时的日常生活中也应该预防感染,避免一些微生物的入侵和病毒的感染,做好良好的预防工作也尤为重要。

总结:小儿结节性甲状腺肿的护理需要家长的信心和耐心,做到良好的预防和治疗,避免病情的恶化甚至癌变,从而达到良好的控制病情!

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

#尿路梗阻
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膀胱造口术,其适应症主要有以下几方面:
 
下尿路梗阻
 
• 如前列腺增生症,老年男性多发,增生的前列腺压迫尿道,使排尿困难,严重时可致尿潴留,药物治疗无效且不适宜手术者,需行膀胱造口术缓解症状。
 
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍,由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄,在治疗前为解决排尿问题,常需膀胱造口。
 
神经源性膀胱功能障碍
 
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病,均可引发神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调,出现排尿困难、尿潴留等,此时可考虑膀胱造口术。
 
其他情况
 
• 如尿道损伤,在损伤修复前,为保证尿液顺利排出,避免尿液外渗引发感染等并发症,需行膀胱造口术。
 
• 某些泌尿系统手术后,如膀胱、前列腺等部位的手术,为保证术后膀胱的充分休息和愈合,也会临时性行膀胱造口术。
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