中国人民解放军总医院(以下简称“解放军总医院”)位于北京市海淀区南部,是集医疗、保健、教学、科研、预防、康复、核生化防护、医学救援于一体的大型现代化综合性医院。医院前身是军委直属机关医院,红色血脉可追溯至1927年八一南昌起义,至今已发展成为我国军队医疗体系中的佼佼者。 解放军总医院设有21个临床医学部,其中包括妊娠晚期(第28周及以后)羊水量少于300毫升者——羊水过少的科室。该科室拥有一支专业的医生团队,其中包括推荐专家,能够为患者提供高质量的医疗服务。 医院拥有8个国家重点学科,3个军队“双重”学科,5个国家临床医学研究中心,以及以肾脏疾病国家重点实验室为代表的7个国家级重点实验平台。在羊水过少等相关疾病的研究与治疗方面,解放军总医院具有领先优势。 解放军总医院同时也是中国人民解放军医学院,承担国家、军队赋予的博硕士研究生学历学位教育和军队高层次人才培养任务。医院荣获国家科技进步一等奖9项、二等奖32项,军队科技进步一等奖37项,军队医疗成果一等奖24项。 医院配备全球领先的医疗设备,如第五代射波刀、达芬奇手术机器人等,为患者提供先进的诊疗手段。在唐山、汶川、玉树、雅安地震等重大灾害事故救援以及北京奥运、中非论坛等重大活动医疗保障中,解放军总医院发挥了重要作用。 总之,解放军总医院(中国人民解放军医学院)在羊水过少等疾病治疗方面具有丰富的经验,为患者提供全方位的医疗服务。妊娠晚期(第28周及以后)羊水量少于300毫升者,称为羊水过少。,常见原因有胎儿结构异常、胎盘功能减退、羊膜病变和母体因素等。,羊膜腔,羊水过少的孕妇,需根据胎儿有无畸形和孕周大小选择治疗方案。,无,无,B超检查 超声检查是最重要的辅助检查方法。 超声诊断的两种标准,具体内容如下。 妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2厘米为羊水过少,≤1厘米为严重羊水过少。 羊水指数(AFI)≤5厘米诊断为羊水过少。以脐横线与腹白线为标志,将腹部分为四个象限,各象限最大羊水暗区垂直径之和,即为羊水指数。 超声检查还能及时发现胎儿生长受限,以及胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。 电子胎心监护 可以连续观察并记录胎心率的动态变化,也可了解胎心与胎动、宫缩之间的关系,可估计胎儿宫内安危情况。 无应激试验(NST) 以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础,观察胎动时胎心率的变化,了解胎儿的储备能力。 羊水过少胎儿的胎盘储备功能减低,试验结果呈无反应型,即在40分钟的监测期间无胎心率加速或胎心率加速未达标准。 分娩时电子胎儿监护 分娩时子宫收缩致脐带受压加重,可出现胎心变异减速和晚期减速。 变异减速是短暂的胎心率减慢,它的发生、消失与宫缩无固定关系;下降幅度和持续时间均不一致;曲线升降迅速;改变体位可能使胎心率减慢消失。 晚期减速是胎心率基线的波谷落后于波峰,其时间差多在30~60秒;曲线升降均缓慢;吸氧或改变体位可能使胎心率减慢消失。 胎儿染色体检查 羊水或脐血穿刺获取胎儿细胞进行细胞或分子遗传学的检查,了解胎儿染色体数目、结构有无异常,以及可能检测的染色体的微小缺失或重复。 羊水过少时,穿刺取样较困难,存在试验结果不准确或穿刺失败的可能。 其他检查 羊水直接测量:破膜时以容器置于外阴收集羊水,或剖宫产时收集羊水直接测量。 胎儿生物物理评分:通过无应激试验、胎儿肌张力、胎动、胎儿呼吸样运动和羊水量,来评估胎儿宫内安危。,。