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四川省医学科学院·四川省人民医院急性胆囊炎专家

简介:

四川省人民医院,始建于1941年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家三级甲等医院。医院秉承“一院多区、协同发展;全面推进、重点突出;科教兴院、人才强院”的发展理念,拥有6个国家临床重点专科,其中检验科、临床护理、肾脏科、急诊医学科、重症医学科、临床药学等专科在治疗急性胆囊炎等疾病方面具有丰富经验。医院采用世界一流的医疗设备,如达芬奇机器人手术系统、天玑手术机器人等,开展器官移植、细胞移植、大血管、瓣膜置换修复等高新手术。在治疗急性胆囊炎等疾病方面,四川省人民医院以其精湛的医术和专业的团队,为患者提供优质、高效的医疗服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

周超 副主任医师

1、慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化并发症(静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病)等慢性肝病。2、脂肪性肝病、消化性溃疡、功能性胃病(功能性消化不良)、肠易激综合征、功能性便秘等消化内科的常见病。3、尤其擅长肝硬化伴食管胃底静脉曲张的内镜下治疗:包括套扎术、硬化术及组织胶断流术(居于四川省内前列)。

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擅长:1、慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化并发症(静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病)等慢性肝病。2、脂肪性肝病、消化性溃疡、功能性胃病(功能性消化不良)、肠易激综合征、功能性便秘等消化内科的常见病。3、尤其擅长肝硬化伴食管胃底静脉曲张的内镜下治疗:包括套扎术、硬化术及组织胶断流术(居于四川省内前列)。
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赵海明 副主任医师

消化性溃疡,胃炎,肝硬化,胰腺炎,功能性胃肠病,消化不良,

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擅长:消化性溃疡,胃炎,肝硬化,胰腺炎,功能性胃肠病,消化不良,
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赵正兰 主治医师

善长消化道常见疾病诊治,如胃炎,萎缩性胃炎,反流性食管炎,食管溃疡,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道出血,乙肝,丙肝,脂肪肝,肝硬化,肝性脑病,胰腺炎,胃息肉,肠息肉,溃疡性结肠炎等。尤其擅长对重症肝病,消化道早癌的诊治

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接诊量 3
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擅长:善长消化道常见疾病诊治,如胃炎,萎缩性胃炎,反流性食管炎,食管溃疡,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道出血,乙肝,丙肝,脂肪肝,肝硬化,肝性脑病,胰腺炎,胃息肉,肠息肉,溃疡性结肠炎等。尤其擅长对重症肝病,消化道早癌的诊治
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杨陈 主治医师

擅长各种呼吸疾病,消化疾病,心脑血管疾病,神经疾病,目前在感染性休克,脓毒血症,重症感染,重症消化,重症呼吸,重症营养有丰富临床经验

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擅长:擅长各种呼吸疾病,消化疾病,心脑血管疾病,神经疾病,目前在感染性休克,脓毒血症,重症感染,重症消化,重症呼吸,重症营养有丰富临床经验
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熊飞 主治医师

擅长消化系统疾病诊断和治疗。

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擅长:擅长消化系统疾病诊断和治疗。
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黎源 主治医师

胃肠早癌、幽门螺杆菌感染、消化不良、消化性溃疡、胃肠息肉、胰腺炎、肝硬化、消化道出血诊治等

好评 99%
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擅长:胃肠早癌、幽门螺杆菌感染、消化不良、消化性溃疡、胃肠息肉、胰腺炎、肝硬化、消化道出血诊治等
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患友问诊

患者经常感到右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是急性胆囊炎,询问是否需要手术治疗,并希望了解中药的使用情况。
24
2024-11-05 17:28:15
我最近右上腹疼痛伴有发热,怀疑是胆囊炎,想知道这种情况是否会传染?
64
2024-11-05 17:28:15
我孕期40天,昨晚突然肚子两侧剧烈疼痛,伴有恶心和呕吐,右上腹部和左上腹部都很痛,右边更痛一些。
38
2024-11-05 17:28:15
我偶尔打嗝,能正常吃饭,但需要注意饮食。请问我能吃什么?我想知道平时要忌吃什么,夏天能不能吃水果?
55
2024-11-05 17:28:15
患者因慢性胆囊炎症状加重,近半年未进行体检,且服用降血脂药未定期复查肝功能。
19
2024-11-05 17:28:15
右上腹疼痛一个小时,胆囊炎疑似,头孢过敏,求诊于全科医生。
62
2024-11-05 17:28:15
患者体检时发现胆囊有问题,B超显示有一大片白色区域,医生诊断为慢性胆囊炎,患者想了解更多关于这种疾病的信息。
39
2024-11-05 17:28:15
患者饭后胃胀、消化不良、晚上反酸,曾经做过手术,目前在上海,无法再次手术,正在服用抗生素和胆宁片,希望得到医生的建议。
14
2024-11-05 17:28:15
上腹部涨痛,晚上尤其厉害,去诊所看了说是胆囊炎,前年有过一次相同的症状,做过彩超检查,结果显示是胆囊炎,瑶海区居民。
44
2024-11-05 17:28:15
孕妇,6个半月,胆囊炎发作频繁,经常出现剧烈疼痛,之前在医院住院治疗过一周,打了一个星期的针水,担心对胎儿有影响,寻求治疗建议。
36
2024-11-05 17:28:15

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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👀一个视频学会买户外险‼️户外险避坑,不走弯路[斜眼R]1️⃣户外险怎么买💰2️⃣户外险怎么看👀3️⃣户外险怎么用🧰
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胆囊疼和胃疼 疼痛相似 一张图准确区分
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急性胆囊炎的决策,直接手术or胆囊造瘘?
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急性胆囊炎
这是一位台湾的朋友推荐的,确实是有一定的效果,配合健康的饮食和生活管理,早日摆脱困扰
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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