京东健康互联网医院
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四川省中医院艾滋病伴细菌感染专家

简介:

成都中医药大学附属医院(四川省中医医院)创建于1957年,是新中国最早成立的四所高等中医药院校附属医院之一,也是国家“双一流”学科建设高校附属医院。经过60余年建设,现已成为集医疗、教学、科研、预防、保健、养生康复为一体的三级甲等中医院,是国家中医临床研究(糖尿病)基地、国家中药临床试验研究(GCP)中心、国家中医药传承创新中心、国家区域医疗中心输出单位、国家中医疫病防治基地、国家中医药高层次人才培养基地、国家首批中医(中医全科)住院医师规范化培训培训基地、国家中医药国际合作基地等。2021年,全国公立医院绩效考核位列全国中医综合医院第六位。医院编制床位3000张,现有临床科室45个,医技科室10个,专科门诊40个,专病门诊64个。2021年门急诊服务量为270余万人次/年,住院量近7万人次/年。2021年,医院取得首批四川省互联网医院资质,开启云门诊线上诊疗,目前已上线22个科室,开通线上便民开单服务,患者网上就诊,线上购药,药品配送到家,实际践行了“方便看中医”的目标,被国家卫健委医政处评为“改善医疗服务示范医院”。医院遵循中医药发展规律,注重突出中医特色。拥有5个国家区域(中医)专科诊疗中心,6个国家临床重点专科(中医专业),13个国家中医药管理局重点专科,是全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心、国家中医药管理局中医中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地等。同时,医院以重点专科为依托,在省内外牵头建立了二十余个专科/专病联盟,通过以点带面,以优带全,整体推进,形成同质化中医药专科专病服务布局。医院建成了具有日配方30000剂中药服务能力的中药房,中药饮片质量控制在全国中医系统达到领先水平。同时积极推进制剂研发,目前医院制剂注册品种99种,纳入四川省中医药管理局、四川省药品监督管理局联合公布《四川省医疗机构中药制剂调剂品种目录》(第一批)的制剂51个,在全省中医医疗机构调剂使用。医院注重中医药传承,集聚省内外优质资源,通过多层面、多途径培养高素质中医药人才。作为成都中医药大学临床医学院,承担本科生、研究生、留学生和住院医师规范化培训等教学工作,目前在校博士研究生260余名,硕士研究生1400余名,本科生和长学制学生人数4000多名。现有3个国家级重点学科,8个国家中医药管理局高水平中医药重点学科,13个国家中医药管理局重点学科,1个国家级实验教学示范中心(中医学),2个国家级特色专业(中医学、中西医临床),2个一级博士授位点(中医学、中西医结合),3个博士后流动站(中医内科学、中医急诊学、中医眼科学),7个博士授位点,20个硕士授位点,其中中医学、中西医临床医学入选国家级一流本科专业建设点,中医内科学、中医老年病学获批国家级一流本科课程。同时,医院为首批国家中医(全科)住院医师规范化培训基地和首批国家中医护理骨干人才培训基地,持续以高质量的教育水平培养高素质的中医药人才,为中医药事业传承创新发展和健康中国提供人才支撑。医院还设有一所省属全日制中等中医类职业学校——针灸学校,在校学生8000余人。医院坚持创新为先,聚焦中医药科技的关键环节,通过平台建设、人才培育、机制优化等措施,打造研究型医院发展的强劲引擎。医院是国家中医临床(糖尿病)研究基地和国家药物临床试验机构(GCP),建有“中医内分泌代谢疾病”和“中医心脑血管疾病”两个省级临床医学研究中心。创建我国第一个省级中医药循证平台“四川省中医药循证医学中心”。拥有三级科研实验室1个,二级实验室3个,财政部中央与地方共建实验室2个,四川省重点实验室1个,省级科普基地1个。近5年来,医院承担各级各类课题1323项,其中国家级课题67项,获部省级以上科技进步奖12项,发表高质量论文1300余篇,出版学术专著56部,申报专利101项,有力推动了医院向研究型医院转变。医院坚持人才强院战略。现有在岗职工2300余人,拥有国医大师4人、全国名中医4人、全国中医药类高等学校教学名师1人、岐黄学者4人、国家卫生健康突出贡献中青年专家1人、“长江学者”特设岗位1人、享受国务院政府特殊津贴专家48人、四川省学术技术带头人28人、四川省十大名中医15人等各级各类称号专家620余人次。同时以建立名老中医工作室为载体,全面实施中医药的继承、发展、创新工作,造就了一支技术力量雄厚、实力强大的医教研人才队伍。随着中医药“一带一路”国际化传播与推广的不断深入,医院对外交流与合作取得了进一步发展。先后为30多个国家和地区培养了5000多名中医药、针灸、推拿专业人才。接待了来自美国、德国、葡萄牙等30多个国家和地区的来访者5000余人次。不断推进中医药国际医疗合作,获批成立国家中医药管理局中医药国际合作基地(四川),建设“天府云医-海外惠侨远程医疗站”。近年分别在黑山共和国首都波德哥里察、德国巴伐利亚州里德林市、在白俄罗斯戈梅利州成立分院。2017年中国-黑山中医药中心挂牌运营,成为欧洲第二所中医药中心。目前,医院已成为我国中西部地区中医药特色突出、临床学科门类齐全、自主创新能力较强、区域影响力明显、综合实力雄厚的中医医疗中心、科教中心和治未病中心,先后获得全国示范中医院、全国卫生系统行业作风建设先进集体、全国医药卫生系统先进集体、全国中医药应急工作先进集体、定点扶贫先进省直部门(单位)等一系列荣誉。医院将始终以服务国家中医药综合改革示范区和中医药强省建设、打造中医药传承创新高地为己任,充分发挥中医药特色优势,加强中医药服务能力建设,推进新时代中医医院高质量发展,满足人民群众医疗健康需求,持续为人民生命安全健康贡献发力。艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染伴病毒感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

吴天浪 主任医师

男科:  阳痿、早泄、性欲低下、少、弱精症、精液不液化、畸形精子增多症、前列腺炎、前列腺痛、前列腺增生症、附睾炎、血精、遗精、阴汗、阴囊湿疹、性欲低,前列腺癌诊断及中医药疗治。男性亚健康调理。  泌尿科:肾、输尿管、膀胱结石治疗及中医药防治。泌尿系统疾病诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 389
平均等待 2小时
擅长:男科:  阳痿、早泄、性欲低下、少、弱精症、精液不液化、畸形精子增多症、前列腺炎、前列腺痛、前列腺增生症、附睾炎、血精、遗精、阴汗、阴囊湿疹、性欲低,前列腺癌诊断及中医药疗治。男性亚健康调理。  泌尿科:肾、输尿管、膀胱结石治疗及中医药防治。泌尿系统疾病诊断与治疗。
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张永华 主任医师

泌尿男科

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平均等待 -
擅长:泌尿男科
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张磊 副主任医师

擅长手术治疗泌尿系结石及肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、肾上腺疾病、腹股沟疝等;对男科疾病:阳痿早泄、前列腺炎、不孕不育、性功能障碍颇有研究;特别擅长微创腔镜手术和显微男科手术。

好评 99%
接诊量 508
平均等待 15分钟
擅长:擅长手术治疗泌尿系结石及肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、肾上腺疾病、腹股沟疝等;对男科疾病:阳痿早泄、前列腺炎、不孕不育、性功能障碍颇有研究;特别擅长微创腔镜手术和显微男科手术。
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雷星星 主治医师

擅长中西医结合治疗常见内科疾病,如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。

好评 99%
接诊量 4.8万
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗常见内科疾病,如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。
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吴茂林 副主任医师

擅长运用中西医综合治疗手段及个体化治疗方法治疗头颈部肿瘤(颈部、口咽部等)、肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、肉瘤、淋巴瘤、食道癌、卵巢癌等,尤其对早中期肝癌,各种恶性淋巴瘤、卵巢癌疗效好,善于控制放化疗后引起的毒副作用(如恶心呕吐,食欲下降、血小板下降、口腔溃疡、放射性直肠炎等);对于恶性肿瘤采用中西医化疗,能做到零副作用化疗,采用中成药输注,中成药、中药口服,肿瘤外敷,热疗等综合治疗方法,能最大限度减轻患者病痛。采用中医药对肿瘤术后中药进行调理。

好评 98%
接诊量 53
平均等待 15分钟
擅长:擅长运用中西医综合治疗手段及个体化治疗方法治疗头颈部肿瘤(颈部、口咽部等)、肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、肉瘤、淋巴瘤、食道癌、卵巢癌等,尤其对早中期肝癌,各种恶性淋巴瘤、卵巢癌疗效好,善于控制放化疗后引起的毒副作用(如恶心呕吐,食欲下降、血小板下降、口腔溃疡、放射性直肠炎等);对于恶性肿瘤采用中西医化疗,能做到零副作用化疗,采用中成药输注,中成药、中药口服,肿瘤外敷,热疗等综合治疗方法,能最大限度减轻患者病痛。采用中医药对肿瘤术后中药进行调理。
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何春水 主任医师

主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、血管瘤、静脉曲张、深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞及颈动脉狭窄的手术和介入治疗,血管健康管理。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、血管瘤、静脉曲张、深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞及颈动脉狭窄的手术和介入治疗,血管健康管理。
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郑柳涛 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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刘栩豪 主治医师

骨伤科疾病:落枕、急性腰扭伤、关节扭伤、颈腰椎小关节紊乱、颈椎病、富贵包、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱侧弯、骨盆倾斜、膝骨关节炎、肩袖损伤、肩周炎(冻结肩)、股骨头缺血性坏死、网球肘(肱骨外上髁炎)、高尔夫球肘(肱骨内上髁炎)、腱鞘炎、腕管综合征、跟痛症、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质增生、骨质疏松症、四肢骨折病术后康复、脊柱疾病术后康复、关节置换术后康复等。 内科疾病:尤擅长消化系统、呼吸系统疾病,如感冒、咳嗽、胃胀、胃痛、消化不良、便秘、泄泻等,对失眠、头痛、眩晕、耳鸣、神经衰弱、焦虑障碍、抑郁症、中风偏瘫、面瘫、截瘫、三叉神经痛、偏头痛等疾病也有丰富的临床经验; 儿科疾病:外感发热、咳嗽、厌食、纳差、积滞、泄泻、便秘、湿疹等; 妇科:月经不调、痛经、闭经、崩漏、围绝经期综合征等。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:骨伤科疾病:落枕、急性腰扭伤、关节扭伤、颈腰椎小关节紊乱、颈椎病、富贵包、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱侧弯、骨盆倾斜、膝骨关节炎、肩袖损伤、肩周炎(冻结肩)、股骨头缺血性坏死、网球肘(肱骨外上髁炎)、高尔夫球肘(肱骨内上髁炎)、腱鞘炎、腕管综合征、跟痛症、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质增生、骨质疏松症、四肢骨折病术后康复、脊柱疾病术后康复、关节置换术后康复等。 内科疾病:尤擅长消化系统、呼吸系统疾病,如感冒、咳嗽、胃胀、胃痛、消化不良、便秘、泄泻等,对失眠、头痛、眩晕、耳鸣、神经衰弱、焦虑障碍、抑郁症、中风偏瘫、面瘫、截瘫、三叉神经痛、偏头痛等疾病也有丰富的临床经验; 儿科疾病:外感发热、咳嗽、厌食、纳差、积滞、泄泻、便秘、湿疹等; 妇科:月经不调、痛经、闭经、崩漏、围绝经期综合征等。
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许学良 主治医师

感冒,咳嗽,肺炎,中风,面瘫,颈椎病,肾虚,腰痛,头晕,头痛,失眠

好评 100%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:感冒,咳嗽,肺炎,中风,面瘫,颈椎病,肾虚,腰痛,头晕,头痛,失眠
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梅雪峰 副主任医师

泌尿系结石,前列腺相关疾病如:前列腺增生症(前列腺肥大)、前列腺炎,泌尿系肿瘤以及腹股沟疝等

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擅长:泌尿系结石,前列腺相关疾病如:前列腺增生症(前列腺肥大)、前列腺炎,泌尿系肿瘤以及腹股沟疝等
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患友问诊

患者咨询感染症状及治疗方案。医生详细询问病史,初步判断可能为尖锐湿疣病毒感染,给出治疗建议和生活注意事项。患者男性39岁
19
2024-11-20 16:33:27
儿科腹泻治疗咨询:孩子腹泻十多天未好转,经检查发现存在病毒和细菌感染。患者男性2岁1个月
46
2024-11-20 16:33:27
孩子反复发热,口服退热药暂时有效但易反复,咨询医生获取专业建议。患者男性2岁3个月
20
2024-11-20 16:33:27
感染HIV,想了解HIV试纸检测方法及注意事项。
35
2024-11-20 16:33:27
患者在家进行艾滋病筛查,检测结果有淡线出现,询问是否正常解读结果,医生提醒注意观察时间和结果有效性。
46
2024-11-20 16:33:27
患者咨询艾滋病筛查试纸的正确使用方法,包括试纸使用步骤和注意事项。
65
2024-11-20 16:33:27
患者想了解艾滋病筛查信息,包括试纸使用与检测结果解读。
11
2024-11-20 16:33:27
儿童反复发热,初步诊断为上呼吸道感染,可能存在病毒和细菌感染。已服用布洛芬和一些其他药物,仍有发热症状,寻求医生建议。患者男性10个月30天
29
2024-11-20 16:33:27
4岁5个月宝宝反复高烧,最高烧到40度,伴有鼻塞。担心是病毒或细菌感染,炎症未消会反复高烧吗?患者男性4岁
11
2024-11-20 16:33:27
孩子上周嗓子疼、发烧,刚好不到一周,昨天晚上开始咳嗽,今天早上咳嗽加重,是否需要继续用药?患者女性5岁
50
2024-11-20 16:33:27

科普文章

#艾滋病伴细菌感染
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恐艾者的自我调节是克服恐惧的重要环节,以下是一些具体的方法和策略:
 
1. 运动锻炼
鼓励恐艾者积极参与适合自己的运动,如慢跑、游泳、瑜伽或健身操等。运动能够促进身体分泌内啡肽和多巴胺等神经递质,这些化学物质有助于改善情绪,减轻焦虑和紧张感。同时,运动还可以增强身体素质,提升自信心和心理韧性。恐艾者可以制定规律的运动计划,每周至少进行 3 - 5 次运动,每次持续 30 分钟以上。
 
2. 放松训练
教导恐艾者掌握放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想。深呼吸时,让他们慢慢地吸气,使腹部鼓起,然后缓缓呼气,感受气息的进出,重复多次以达到放松身心的效果。渐进性肌肉松弛则是先紧绷身体某一部位的肌肉,保持几秒钟后再放松,依次从头到脚进行。冥想时,引导他们专注于当下的感受和思绪,不做评判,只是观察和接纳。每天安排固定的时间进行放松训练,有助于在感到恐惧时迅速自我调节。
 
3. 兴趣培养
帮助恐艾者发现和培养新的兴趣爱好,如绘画、书法、摄影、阅读等。投入到自己喜欢的活动中,可以转移对恐艾的过度关注,丰富生活体验,带来愉悦感和成就感。参加相关的兴趣小组或社群,与志同道合的人交流互动,还能增强社交支持,提升自我价值感。
 
4. 合理安排时间
协助恐艾者制定合理的日程安排,避免过度空闲导致胡思乱想。将一天的时间分配到工作、学习、家务、休闲等不同方面,使生活充实而有规律。规律的生活节奏有助于稳定情绪,增强对生活的掌控感。
 
5. 睡眠管理
良好的睡眠对于调节情绪和心理状态至关重要。建议恐艾者保持规律的作息时间,创建安静、舒适的睡眠环境,睡前避免使用电子设备,避免摄入咖啡因等刺激性物质。可以通过泡热水澡、听轻柔的音乐等方式放松身心,促进睡眠。如果存在睡眠问题,可以尝试一些助眠的方法,如睡前喝一杯热牛奶或进行温和的伸展运动。
 
6. 饮食调整
提醒恐艾者注意饮食的均衡和营养,多摄入富含维生素 B 群、维生素 C、镁、锌等有助于缓解焦虑的营养素。增加新鲜水果、蔬菜、全谷物、坚果和优质蛋白质的摄入,减少高糖、高脂肪和加工食品的摄取。保持适当的水分摄入,避免脱水对身体和情绪的不良影响。
 
7. 积极的自我对话
引导恐艾者学会用积极、理性的自我对话取代消极、恐惧的想法。当出现恐艾念头时,让他们对自己说“我已经做了检测,结果是可靠的”、“我采取了预防措施,感染的风险极低”等肯定和鼓励的话语。通过不断重复积极的自我暗示,逐渐改变思维模式,增强心理应对能力。
 
8. 设定目标与规划未来
鼓励恐艾者为自己设定短期和长期的生活目标,并制定实现这些目标的计划。无论是职业发展、个人成长还是人际关系方面的目标,都能让他们将注意力从恐惧转移到对未来的期待和努力上,赋予生活更多的意义和方向。
 
通过以上多种自我调节方法的综合运用,并在干预过程中给予恐艾者持续的支持和鼓励,能够帮助他们逐步克服恐惧,重建健康的心理状态。
 
#艾滋病伴细菌感染
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《恐艾干预:摆脱恐惧,重获心灵安宁》
 
艾滋病,一个令人闻之色变的词汇,可能会让一些人陷入深深的恐惧之中,即所谓的“恐艾”。恐艾不仅会给个人带来极大的心理压力,还可能影响正常的生活和工作。因此,恐艾干预至关重要。
 
恐艾产生的原因往往是对艾滋病的过度担忧和错误认知。可能是因为一次高危行为,或者对艾滋病传播途径的误解,导致内心极度恐惧自己感染了艾滋病。
 
恐艾干预的第一步是进行科学的艾滋病知识普及。让恐艾者了解艾滋病的传播途径主要包括性传播、血液传播和母婴传播。日常的生活接触,如握手、拥抱、共同用餐等并不会传播艾滋病。同时,要明确艾滋病的检测方法和窗口期,窗口期过后进行正规的检测,如果结果为阴性,基本可以排除感染的可能。
 
心理疏导在恐艾干预中也起着关键作用。恐艾者通常会伴有焦虑、抑郁等情绪,通过与专业心理咨询师的交流,帮助他们释放内心的压力,纠正错误的思维模式,重建对生活的信心。
 
自我调节也是必不可少的。恐艾者可以尝试通过运动、冥想、听音乐等方式转移注意力,放松身心。保持良好的生活作息,保证充足的睡眠,有助于稳定情绪。
 
建立社会支持系统对于恐艾者的恢复也非常重要。家人和朋友的理解、支持和关爱能够给予他们力量,让他们感受到自己不是孤立无援的。
 
此外,恐艾者要避免反复搜索与艾滋病相关的信息,以免加重恐惧。如果恐艾症状严重,影响到了正常的生活,必要时可以在医生的指导下使用抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗。
 
总之,恐艾干预是一个综合性的过程,需要恐艾者自身的努力,也需要社会的支持和专业人士的帮助。通过科学的方法和积极的态度,相信恐艾者能够摆脱恐惧,重新拥抱美好的生活。
 

2018年1月16日,有新闻报道:艾滋病感染者小易(化名)向海口市政府反映称当地一家医院拒绝给他做手术,给出的原因是医院未设院感科,怕消毒不严格,让他很困惑,这篇报道引起了大家的广泛关注。

 

到底普通医院能不能给传染病患者做手术呢?

 

首先,可以肯定的是,对于传染病患者的手术一定要严格消毒,任意一个环节出现纰漏都可能造成很大的事故。2017年1月浙江省某医院因为一位操作人员的失误导致5名患者感染艾滋病。我们不能保证每一位医护人员不犯错,但是一旦犯错就会发生不可预想的后果。对于传染病感染的患者建议到当地的传染病医院就诊,是对自己的保护也是对他人生命的尊重。

 

 

艾滋病(HIV)是目前尚无治愈办法的疾病,主要通过母婴、血液、性交传播,在人体内的潜伏期可达8~9年的时间。

 

在临床中主要分为四个阶段:

 

第一阶段无明显症状,可能会出现急性病毒感染的症状,伴随反复的全身淋巴结肿大;

第二阶段为轻度疾病期,主要表现为无明显诱因的体重下降(^10%)、反复的上呼吸道感染、带状疱疹、口角炎等;

第三阶段表现为体重下降(^10%),无明显诱因的腹泻、长期发热、贫血(Hb^80g/L)、严重的细菌感染等;

第四阶段为严重疾病期,即艾滋病,主要表现为消耗综合症、肺炎、单纯疱疹、播散性真菌病等。

 

 

对于艾滋病的预防,应该做到以下几点:

 

首先,我们必须了解HIV病毒不会通过唾液传播,平常正常交流、握手、进餐、游泳、公共浴室是不会传播的;

其次,通过避孕套进行性交是预防HIV的重要途径;

最后,血液传播是主要的传播途径,因此要严格按照规范进行输血、献血、注射、拔牙、美容等直接接触血液的操作。

 

对于艾滋病患者,我们应给予更多的关爱,尽我们的能力去帮助、关心他们,杜绝歧视,积极鼓励艾滋病患者。我们国家提出了“暖心”救助的政策,在今后的5年为艾滋病患者提供规范就医、就业、入学等保障。

 

无论从艾滋病患者本身还是社会大众,我们都应为了社会的和谐共同努力!

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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流行病学
流行情况
艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,男女均可发病,截至2017年底,全球现存活HIV/AIDS患者3690万例;中国现存活HIV/AIDS患者758610例,2017年新发现HIV/AIDS患者134512例(其中95%以上均是通过性途径感染),当年报告死亡30718例。
传染源
感染HIV的人都是本病的传染源,包括HIV感染者和艾滋病患者。
传播途径
HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水和乳汁等体液中,其感染和传播途径包括:
经性接触:包括不安全的同性、异性和双性性接触;
经血液及血制品:包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、纹身等;
经母婴传播:包括宫内感染、分娩时和哺乳传播。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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获得性免疫缺陷综合征简称为“艾滋病”,系由于机体感染了艾滋病病毒(HIV ),也就是人免疫缺陷病毒之后所引起的一种全身性疾病。艾滋病属于我国法定的乙类传染病,具有发病缓慢、传染性较强、病死率较高等特点。
 
艾滋病可通过抽血化验来明确诊断,潜伏期平均 8-10 年。根据该病的临床进展,可以分为急性感染期、无症状期、以及艾滋病症状期,不同时期可有不同的临床特点,出现相应的临床症状。那么,艾滋病导致的发烧用药管用吗?具体有以下几个方面的内容:
 

(一)艾滋病急性感染期导致的发烧。

 
  • 艾滋病急性感染出现在艾滋病病毒感染后 2-4 周左右,因为 HIV 病毒血症以及免疫系统造成急性损伤可出现发烧等症状。
  • 艾滋病急性感染期出现发热一般为一过性的,大多数可以通过多休息、多喝水等对症治疗好转,可不使用退烧药物。
  • 艾滋病急性感染期导致的发烧也可以使用退烧药,临床效果也挺好,也是管用的。
 

(二)艾滋病晚期症状期导致的发烧。

 
  • 艾滋病晚期症状期由于病毒复制活跃,机体抵抗力下降,可出现种机会性感染,导致发热等症状的出现。
  • 艾滋病晚期症状期导致的发烧多为持续性的,使用退烧药物也有一定的疗效。但是,由于处于艾滋病晚期,退烧效果不是很明显,不是很管用的。
#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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为了提高人们对艾滋病的认识,世界卫生组织于 1988 年的 12 月 1 日定为世界艾滋病日,号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动,宣传和普及预防艾滋病的知识。

即使在各种宣传以及科普让大家对艾滋有了一些初步的认知,但目前还是有很多人恐艾。艾滋病仍然属于一项全球主要公共卫生问题。

数据显示,截至 2018 年底,中国估计存活艾滋病感染者约 125 万,估计新发感染者每年 8 万例左右。

90%以上是经性途径感染的,并且有一部分感染者因未接受检测并不知道自己感染。

对艾滋病认识不足,存在侥幸心理,这是大部分感染者防护意识差的重要原因之一。

但性欲这东西就像吃饭睡觉一样,始终要经历这一关的。所以性生活不注重卫生、滥交的人群感染艾滋病的机率比洁身自好的还要高。

与艾滋病患者发生了关系,该怎么办

第一时间求助当地医疗机构

假如你不幸跟艾滋病感染者发生了关系,担心被感染艾滋病,第一时间要立马向当地医疗机构求助,医生会根据你具体的高危行为来分析,并建议你是否需要服用 HIV 阻断药。

HIV 阻断药,即高危暴露后预防的药物,一般指的是在发生了高危行为后,用来防止 HIV 病毒扩散的药物。

其作用是切断艾滋病毒复制的过程,防止病毒从已感染的细胞扩散,以免感染更多的细胞。

高危行为包括:
  • 与艾滋病患者或者是 HIV 感染者发生负距离的性行为;
  • 伤口暴露或是粘膜组织接触到艾滋病患者、HIV 感染者的血液;
  • 被有艾滋病患者或 HIV 感染者血液的针具刺伤;
  • 与多个伴侣发生关系。

阻断药服用的时间

阻断药的最佳服用时间是 2 小时内,越早服用越好,一般不要超过 72 小时。

因为 HIV 病毒进入皮下或者粘膜后,从感染局部到扩散出去一般需要 72 小时。

越早服用阻断成功率就会越高,这是一个药物与病毒赛跑的过程。

如果超过 72 小时了服用阻断药还有效吗?这个就要看具体情况具体分析了。

如果高危行为是属于“极度高危”,虽然阻断成功的可能很小,但是服药对于早期治疗和后期病情的控制有一定的意义存在。建议还是服用阻断药比较好。

阻断药要连续 28 天服用,每天 1-2 次。详细的要遵从医嘱,如果间断了,容易导致阻断失败。

虽然阻断药的成功率很高,但副作用通常令人难以接受。很多人在服药后会出现各种不适,比如恶心、嗜睡、幻觉甚至抑郁等。

哪里的药靠谱?

1、疾控中心和传染医院

目前,HIV 阻断药的采购和发放是受到国家的严格管控,优先供给感染 HIV 的孕妇和职业暴露人群,所以会存在买不到阻断药的情况。

一般阻断药可在综合医院的感染科、传染病专科医院或者疾控中心可以买到,但在购买药物的时候需要事先联系医院,确认是否有药,以免浪费时间耽误了第一时间服药。

2、当地的公益机构

有一些志愿机构会和疾控中心有合作,第一时间可直接联系这些机构,志愿者可以将你转介到定点医院拿药。

3、不可信任网上转卖的药

由于阻断药的价格昂贵,会有一些药贩子在网上转卖一些来历不明的药物,号称从医院或是从病友手中拿到的阻断药,万万不可信任。

药物贵始终有贵的道理,但如果能在第一时间解决后续的噩梦,钱还真不是问题。最好要在专业人员的指导下使用药物。

服用阻断后多久才能知道阻断成功?

由于阻断药对肝肾的损伤比较大,因此在服药的 2 周后要检查肝肾功能,以确保用药的安全性。

药后的第 1、3、6 个月,要到医院抽血检测 HIV 抗体,查看是否阻断成功。

在国内的疾控中心和指定医疗机构的 HIV 咨询和抗体初筛是免费的。不建议够买检测试纸,操作不当会导致结果不准。

不要认为有阻断药就可“为所欲为”,阻断药只能作为一种补救措施,不能过分依赖。

相信吃了阻断药的朋友们,以后在性生活上会更加注重谨慎,毕竟患上艾滋无法治愈,生命诚可贵。

哪些方式不会传染艾滋病

艾滋病传播途径主要有三种:性传播、母婴传播以及血液传播。

其中通过性传播和血液传播是艾滋病主要传播途径。以下这些方式并不会感染艾滋病:

  • 握手、拥抱;
  • 共用劳动工具、办公用具、电话;
  • 共同进餐;
  • 同处一室、同用一浴池、共用马桶;
  • 咳嗽、打喷嚏、谈话;
  • 蚊虫叮咬;

艾滋病的传播不包括一般的接触,所以艾滋病患者在生活中不应该受到歧视。但无论如何,安全套是最好预防感染的关键所在。

谨记,不管你有多“着急”,安全套一定要戴!

#艾滋病伴细菌感染#腹泻
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碰到腹泻的患者,不管年龄多大,都一定要查艾滋病,这是对患者负责,也是对家属负责!

 

这是一名急诊科医生的肺腑之言,可如果是在二十年前,在说这话的时候,一定会被人骂没医德!

 

二十年前,很少有人会把腹泻与艾滋病联系在一起,记得当时医院受过一例腹泻的年轻患者,做了很多检查都没明确病因,还进行过疑难病例讨论,最后查阅了很多SCI文献,才发现艾滋病是有可能的,于是一检查,还真是……

 

随着时间的推移,一切都在改变。

 

不管你承认不承认,艾滋病人数的确是在增长的,特别是高校大学生。

 

这不,前几天值班的时候,又碰到了这样一个年轻女孩。

 

她叫小吕,21岁,是一名高校大学生,她对医生说,腹泻已经好几天了,事实上,她不但有腹泻,还有畏寒高热。

 

那么,必须要做的一个检查,当然就是艾滋病了,虽然导致腹泻的病因非常多,胃肠道疾病是最常见的,但是做胃肠镜检查需要空腹,而且肠镜还得进行肠道准备,像小吕这样发热,腹泻,很明显处于急性感染期,也不适合做。

 

除了胃肠道疾病外,肝胆胰,血液系统等等疾病也会引起,而抽血,则能发现一些问题。

 

结果出来了,白细胞和中性粒细胞计数都升高,很明显,这提示有感染,大便中能看到白细胞和脓球,进一步明确,肠道是有感染的,最让人毛骨悚然的还是艾滋病的结果。

 

它要经过初筛和复查,初筛在医院的检验科即可完成,虽然准确率不是百分之百,但也能达到90%以上的准确率,如果初筛阳性,那么会进行第二步,复查,一般复查,是将可疑阳性的标本送到当地的疾控中心做确诊试验,这时的准确率可疑达到99%以上。

 

很快,结果出来了,原本医生也只是怀疑,但现在,初筛和复查均是阳性,诊断艾滋病已是证据确凿。

 

医生说,艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。

 

当人丧失免疫功能后,外界的细菌和病毒就会趁虚

而入,从而感染肺部,胃肠道甚至泌尿系统,引起发热,咳嗽,腹泻等症状。

 

事实上,大部分患者的死亡都是并发了严重的感染。

 

因为小吕已经被确诊艾滋病,通过医生的询问,小吕逐渐承认了她谈过多个男友,其中有几个还是校外的,不过最倒霉的应该是现任男友,医生让他赶紧抽血检查一下,得知真相后,男友吓得崩溃晕倒,万幸的是,检查显示他并没有感染,不过这也不能彻底排除窗口期,还需要三个月,半年左右再进行复查。

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医生……我高烧不退,快……快给我用点退烧药吧……一个精神萎靡的年轻人走进急诊室。

 

很快,护士报告腋温为39.5摄氏度。

 

他叫小舟,今年28岁,按照他的诉说,像这样发烧其实有很长一段时间了,每次发高烧前就打冷战,自己跑到外面药店买了退烧的,开始吃了还有用,但是体温总是反反复复,之后连吃退烧药也没用了。

 

因为长时间发热,男子脱水严重,连说话都很费力气。

 

事实上,除了发热之外,他还有其他的症状,咳嗽,尿痛以及腹泻,这些症状分别提示了呼吸系统,泌尿系统和消化系统的异常,看似没有关联,但医生说,却联系密切。

 

检查结果逐渐出来了,胸片提示肺部有感染,尿检提示有感染,在大便中也发现了脓球以及白细胞,究竟是什么样的细菌,还需要等待培养结果。

 

这么多系统的感染,若不是因为年轻,很难扛到现在。

 

众所周知,严重的感染很容易导致生命危险,事实上,每年都会有很多人因为感染无法控制而死亡。

 

一个28岁的年轻人,平时身体健康,并没有其他的病史,也没有出过国,究竟是什么导致了如此严峻的病情?

 

很快,另一项检查结果出来了,检验科打来说,送到疾控中心的血液标本通过确诊试验,证明小舟是一名HIV感染者。

 

医生说,艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因此,人体易于感染各种疾病。

 

1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5例艾滋病病人的病例报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为“艾滋病”。事实上,自从第一例艾滋病被发现以来,这种病毒就一直如瘟疫一般肆虐蔓延。

 

保守估计,到目前为止,全世界的艾滋病患者已经突破了4000万以上。

 

而全世界的人口也不过60亿,大家可以想象这是一种什么情况。

 

艾滋病之所以蔓延如此之快,恰恰是因为它独特

的传播方式,性传播,血液传播和母婴传播,特别是第一种,成了主要的传播方式。

 

28岁的小舟虽然是已婚人士,却背着妻子时不时到外面沾花惹草,而他可怜的妻子,一直到他确诊,都不知道小舟的个人史有多么混乱,面对医生的检查结果,小舟和妻子纷纷失声痛哭,妻子一直骂着他是畜生,现在自己感染没感染,还得等抽血结果。

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#艾滋病伴细菌感染#宫颈癌#腹痛
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她拿着检查报告单,站在医生办公室瑟瑟发抖,她木讷了很久,然后问医生,我……我是不是要死了?

 

医生说,从现在的情况来看,还是有手术机会的。

 

目光由远及近,渐渐落到那张病理报告单上,上面清晰地显示着,子宫颈鳞状细胞浸润癌。

 

简单点来说,就是宫颈癌,医学上宫颈癌的病理类型主要包括鳞状细胞浸润癌,腺癌,腺鳞癌,还有一些病理类型,诸如神经内分泌癌,未分化癌,间叶肿瘤,黑色素瘤和淋巴瘤等。

 

其中最常见的当属鳞状细胞浸润癌,约占宫颈癌的75%-80%。

 

说到这,很多人会有这样的疑问,一个年仅20岁的女孩,却为何罹患了宫颈癌?

 

医生说,宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50-55岁,但近些年,大量的流行病学资料提示,宫颈癌的发病越来越年轻化,很多年轻女孩都被确诊这种恶性肿瘤。

 

研究发现,宫颈癌的发病与HPV感染,吸烟,性行为及分娩次数密切相关。

 

如果详细了解女孩的个人史,我们很容易得知,她自己谈了多少次恋爱,交过多少男友,自己都已经记不清了,因为多个伴侣,初次性生活过早,导致她很久之前就已经是宫颈癌的高发群体。

 

检查还显示,女孩体内的HPV16阳性,医生说,这是一种与宫颈癌发病密切相关的高危型人乳头瘤病毒,解剖宫颈癌的标本显示,98%以上的标本都有HPV感染,由此可见,HPV与宫颈癌的发病密切相关。

 

HPV16的感染主要通过性接触传播,伴侣越多,感染的几率越大,另外,多个伴侣,也会导致宫颈炎,糜烂的几率增加,罹患梅毒,尖锐湿疣,甚至艾滋病的几率也更大,而后者,也会增加宫颈癌的发病率。

 

虽然年轻女孩身体健康,但是因为子宫颈的发育尚未成熟,所以她们对HPV等致癌物,更为敏感,随着时间的推移,多种因素的作用下,宫颈炎,宫颈糜烂,则很容易发展到子宫颈上皮内瘤变,进一步转变为宫颈癌。

 

宫颈癌之所以难以发现,是因为早期往往没有特殊不适,等到出现不规则流血的时候,往往已经是中晚期。

 

医生说,从检查来看,女孩肯定已经是中期了,虽然有手术机会,但未来会不会复发转移,则无法保证,只是更医生更加没想到的是,就在准备手术的时候,检验科打来电话,说女孩的输血前全套提示艾滋病阳性,血液标本送到疾控中心,也被最终确诊了。

 

一名宫颈癌的女孩,同时也是一名艾滋病患者,结果让人震惊不已,但是细细想想,倒也并不奇怪,虽然宫颈癌与艾滋病是两种病,但多个伴侣却都是导致两者发病的因素,而罹患艾滋病的患者,也更容易罹患宫颈癌。

 

20岁,面对这两个检查结果,女孩失声痛哭,她为自己的所作所为付出了沉重代价。

 

青春尚未绽放却又枯萎了,不做妇科医生不知道现实的残酷,今天,我们为一名16岁的未成年女孩进行了宫颈活检,确诊为子宫上皮内瘤变,疯狂的爱和性总会让人不顾一切,但是亲更多地爱惜下自己。

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#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴细菌感染
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艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。其主要传播途径是性接触传播、经血液传播、母婴传播。由于该病暂无特效的治疗药物,及其广泛的传播性,高致死率;故对社会稳定具有较高的危害性。预防是我国卫生的基本方针;早发现早治疗,可以有效的降低该病的致死率,改善生活质量。

下面我将和大家一起分享,常见的几种HIV检测方法。

在谈论HIV检测方法之前,我们首先了解一下HIV的“窗口期”(该窗口期通常指1994年至今所使用的第三代HIV检测方法的检测窗口期),即从感染HIV到机体产生抗体的这一段时间称之为窗口期,在窗口期检测不到抗体,但是体内已含有HIV,因此,窗口期同样具有感染性。关于窗口期到底有多长的问题,目前医学界存在很多争论,有说6~8周的,也有说3个月的。国内比较认同的说法是3个月。在医学教科书上定为2~8周。根据中央电视台最新的说法是42天(该说法也是我们临床医生告诉患者,HIV检测结果阴性,可以排除感染的较为适中的期限)。

目前大都采用的是第三代和第四代检测,部分医院以及第三方检验机构采用的是核酸检测。

我们青睐于采用第4代检测方法。对于无症状者或有慢性感染症状或体征者的HIV筛查,首先使用第4代联合HIV-1/2免疫检测。该检测是在第三代的基础上,增加IgM、IgA抗体和P24抗原等的检测。这种检测能在16天左右检出,漏检率为 1:675000,虽然该检测方法的特异性略低于第三代检测方法,但该检测方法提高了敏感率,缩短了“窗口期”,可以尽早的解除“高危暴露人群”的恐慌心理,近年来备受医患双方的欢迎。

 

 

第三代检测,使用双抗原夹心法检测抗体,加入了HIV-10群抗原(gp41多肽),具有较高的敏感性和特异性,因其不能检测HIV抗原,故其检测窗口期较长。能够在 22~25 天检测出人体血液中是否含有抗体,其漏检率1:450000~1:600000,由于其较高的特异性,仍被一些医院称为“金核酸检测,即用PCR法检测HⅣ基因,具有快速、高效、敏感和特异等优点,其能有效缩短“窗口期”,提高灵敏度。其时间为7~11天,漏检率为 1:200000~1:310000。是目前医学领域艾滋病检测中,能在最短的时间内最为准确地检测是否感染 HIV 的方法。但单独HIV核酸检测费用高,且操作环境及对操作人员的技术要求较高,故目前该法常被应用于HⅣ感染早期诊断及艾滋病的研究中,对于HIV的早期筛查较难推广。 

以上是HIV检测方法的基本原理。对于第三代和第四代,其血清学试验可分为初筛试验和确认试验。最常用的初筛试验分别是化学发光法、酶联免疫吸附试验(ELISA),常用的确认试验是免疫印迹试验(WB)。

艾滋病检测

对于“高危人群”的“忌医行为”,一些厂家推出了,艾滋病血液检测试纸条和通过尿液、唾液、口腔粘膜等分泌液检测的各种试纸条,艾滋病检测试纸条是使用胶体金免疫层析科技研发新一代检测试剂它可检测血清或血浆标本中的HⅣ-1/2特有性抗体所有操作时间约15分钟,动作简便、迅速、准确、自带质控对照、无需所有附加药剂。适合个人检测,也适合各大医院,疾控中心进行快速检测。通过尿液、唾液、口腔粘膜等分泌液检测的各种试纸条,敏感性、易操作性也都非常好,而且无创,但由于操作人员受教育程度参差不齐,其特异性有待商榷。

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