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四川省第二人民医院颈动脉狭窄专家

简介:

四川省肿瘤医院(研究所)·四川省癌症防治中心·电子科技大学附属肿瘤医院始建于1979年,是西南地区最大的集肿瘤预防、治疗、康复、科研、教学为一体的大型三级甲等肿瘤专科医院,院本部占地114亩,天府院区(在建)占地135亩。医院开放床位1520张,设有外科、放疗科、肿瘤内科等40个临床科室(病区)、9个医技科室、2个肿瘤研究部。年门诊65万余人次,住院6.9万余人次,手术1.7万余人次。同时拥有健康管理中心,提供特色肿瘤筛查和健康体检服务。医院最新复旦医院排行榜中,肿瘤学位列全国肿瘤专科医院声誉榜第9位,保持西南区肿瘤专科医院第1位。在全国三级公立医院绩效考核中,名列专科医院最高等级A等,全国肿瘤专科医院第6位。医院是国家恶性肿瘤临床医学研究中心分中心,国家中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位,国家肿瘤学临床重点专科和疑难病症诊治能力提升工程建设单位。医院拥有国家临床重点专科1个:肿瘤科;省级重点专科5个:头颈部肿瘤综合治疗、肿瘤科(胸部肿瘤方向)、重症医学科、普通外科、泌尿外科;省医学重点学科(实验室)14个:放射肿瘤学、头颈肿瘤外科、妇科肿瘤、胸部肿瘤、肿瘤内科、肿瘤护理、腹部肿瘤外科、医学影像学、肿瘤分子靶向基因研究实验室、麻醉学、超声医学科、泌尿外科、药学、病理科。医院是中华医学会肿瘤学分会现任主任委员单位、中华医学会放射肿瘤治疗学分会第八届主任委员单位、国家肿瘤质控中心淋巴瘤质控专委会主任委员单位。医院高层次人才汇集,拥有国家卫生计生突出贡献中青年、国务院政府特殊津贴专家、四川省杰出贡献奖获得者、“天府万人计划-天府名医”专家、四川省卫健委首席专家、省学术和技术带头人等一大批医学领军人才。医院柔性引进多名外籍专家来院兼职或中短期工作,1名外籍专家荣获天府友谊奖。医院是肺癌、肝癌、卵巢癌、前列腺癌、乳腺癌、胃癌6个单病种的规范诊疗质量控制试点中心,2022年临床路径科室覆盖率达到91%,肿瘤相关病种覆盖率达到75%,建立了15个肿瘤多学科MDT团队,建立覆盖所有瘤种的单病种多学科的治疗模式,为患者制定规范化个体化精准治疗方案。医院创立了NK/T淋巴瘤(ENKTL)首个分期系统,成功开展全国首批、西南首例CART-T(嵌合抗原受体T细胞)细胞免疫治疗,淋巴瘤、鼻咽癌诊治等强势病种方向达到国际先进水平。肿瘤内科擅长恶性肿瘤的靶向治疗、免疫治疗、化学治疗和内分泌治疗,综合运用各种新的治疗技术提高治愈率。作为组长单位承接了多项国际、国内新药临床研究,包括PDL1-41BB、BTLA、LAG-3、TIM-3、EZH1/2、PI3K抑制剂等最新型的免疫靶向新药临床试验,为难治性肿瘤提供新的治疗方案。肿瘤放射治疗是医院优势学科,拥有西部最大的近距离放射治疗中心,拥有西南地区首台质子放射治疗系统和西部地区首台核磁加速器,四川省首台射波刀和术中放疗系统,能够满足各种肿瘤疑难杂症的治疗。我们在配备高精尖的放疗设备同时还开展满足各种肿瘤治疗的先进技术如核磁、CT、超声等图像引导下的放射治疗,TOMO、NTX(诺力刀)、X刀、SBRT、SFRT等放射外科技术等。在宫颈癌、食管癌、鼻咽癌等的放射治疗已达到国际先进水平。在肺癌、食管癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、原发性肝癌、恶性淋巴瘤,以及头颈肿瘤、神经肿瘤、胸部肿瘤、妇科肿瘤、软组织肿瘤的综合治疗技术具有特色和技术优势,治疗技术水平国内领先。医院引进了第四代达芬奇手术机器人,建设数字一体化手术室,肿瘤外科规范化手术治疗和显微微创手术在西南地区处于领先水平。此外,医院引进了PET/MRI、PET/CT、3.0T磁共振、双源CT、DSA、超声内镜、EBUS、磁导航内镜等世界一流的诊疗设备,构建了西南肿瘤病理会诊中心、影像会诊中心、检验会诊中心。医院是四川省肿瘤研究所,同时获批放射肿瘤学四川省重点实验室、四川省肿瘤临床研究中心,建设了四川省博士后创新基地、省脑科学与类脑智能研究院分院、电子科技大学肿瘤医工研究院、成都中医药大学中西医结合肿瘤研究院等多个科研平台。医院拥有西部最大的肿瘤生物样本数据库,有现代化研究实验室及动物实验中心。2022年,医院立项国家、省、市等科研项目共116项,科研经费2000.62万元;获科技奖5项;发表中文核心论文180篇,SCI论文193篇,影响因子10分以上12篇;授权专利162项,成果转化3项,转化经费达2301万;牵头/参与制定指南、共识38项;立项GCP注册临床试验及研究者发起的临床研究项目197项,其中新药注册临床试验立项125项。医院主办中国科技核心期刊《肿瘤预防与治疗》已成为国内有较强学术影响力的肿瘤学期刊。医院积极履行公益职责,充分发挥四川省癌症防治中心、四川省肿瘤性疾病医疗质量控制中心、四川省放射治疗质量控制中心等职能。建设全省癌症防治体系,制定四川省肿瘤诊疗能力评估标准,开展肿瘤规范诊疗示范点和示范区建设,目前市(州)级癌症防治中心已覆盖全省21个市(州),183个县(市区)成立了癌症防治中心,在建覆盖全省市(州)的2肿瘤诊疗质控分中心,切实提升区域肿瘤患者治疗科学性、合理性,提高区域癌症综合防治水平。挂靠我院的四川省抗癌协会下设46个专业委员会,组织全省性肿瘤学术开展研讨交流。医院是西南地区肿瘤学人才培养的摇篮。拥有博士后工作站、生物医学工程博士学位授权点和临床医学、护理、药学等多个硕士学位授权点。拥有一支多学科研究生导师队伍,现有博士导师42人,硕士导师134人。医院是国家首批住院医师规范化培训基地,拥有放射肿瘤科、放射科、超声医学科、外科、外科(胸外方向)、外科(泌尿方向)、耳鼻咽喉科和核医学科等8个专业基地,是国家住培规划教材《肿瘤放射治疗学》的副主编单位。医院是省级专科医师规范化培训基地、药师规范化培训基地、护士规范化培训基地和规范化进修培训基地,每年在院培养各类学生1500余人,为社会培养高素质的临床医学人才。医院开展了广泛的国际交流与合作,与美国、欧洲、亚太地区的医疗机构、科研单位建立了紧密的交流平台,与美国安德森癌症中心、美国犹他大学Huntsman肿瘤医院、美国杜克大学医学院、美国华盛顿大学、美国芝加哥拉什大学、美国威斯康星医学院、美国纪念斯隆凯特琳癌症中心,意大利马焦雷慈善大学医院、意大利国家质子中心,俄罗斯圣彼得堡癌症中心,英国利兹大学附属圣詹姆斯大学医院,德国雷根斯堡大学医院、德国国家癌症中心,瑞典卡罗琳斯卡学院,法国居里研究所质子中心、法国巴黎第六大学,比利时鲁汶大学癌症中心,日本国立癌症中心、日本庆应义塾大学附属病院等19家国际机构建立了友好合作关系。2022年,医院学科团队在线参与美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会、欧洲胸外科医师学会(ESTS)大会、国际食管疾病学会(ISDE)大会等高水平国际主流学术会议,最新研究成果以口头发言、壁报交流等形式与国际同行交流,向世界发出川肿声音。近年来,医院获“全国文明单位”“人文管理创新医院”“改善医疗服务示范单位”“四川省第一批老年友善医疗机构”等荣誉称号,是全国148家建立健全现代医院管理制度试点单位之一。坚持“一切为了人民健康”的办院宗旨,医院将秉持“以人为本,病人至上,服务第一,追求卓越”的精神,遵循“仁爱敬业、团结创新”院训,踔厉奋发、笃行不怠、勇毅前行,全面创建国家癌症区域医疗中心,迈入世界知名,国内领先的肿瘤医院,助力健康中国建设,为保障人民群众健康做出积极贡献。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

罗杨坤 副主任医师

恶性肿瘤放疗及综合治疗。 疑难/复发/转移肿瘤的放疗及综合治疗。 良性病放疗及综合治疗。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 1小时
擅长:恶性肿瘤放疗及综合治疗。 疑难/复发/转移肿瘤的放疗及综合治疗。 良性病放疗及综合治疗。
更多服务
吴磊 主治医师

主要擅长胸部肿瘤如肺癌、食管癌、胸腺肿瘤、乳腺癌等的放化疗、分子靶向、免疫治疗的综合治疗

好评 100%
接诊量 13
平均等待 2小时
擅长:主要擅长胸部肿瘤如肺癌、食管癌、胸腺肿瘤、乳腺癌等的放化疗、分子靶向、免疫治疗的综合治疗
更多服务
兰美 主治医师

擅长实体肿瘤的放射治疗和综合治疗,尤其是鼻咽癌,头颈部肿瘤,神经系统肿瘤及胸腹部肿瘤的放化疗及靶向免疫综合治疗

好评 100%
接诊量 26
平均等待 15分钟
擅长:擅长实体肿瘤的放射治疗和综合治疗,尤其是鼻咽癌,头颈部肿瘤,神经系统肿瘤及胸腹部肿瘤的放化疗及靶向免疫综合治疗
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黄睿 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务

患友问诊

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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