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安徽医科大附一院,安徽医科大附一心动过速性心肌病专家

简介:

安徽医科大学第一附属医院是集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的大型综合性教学医院,为国家卫生应急医疗移动救治中心和安徽省紧急医疗救治基地。医院前身为上海东南医学院附属东南医院,创办于1926年。1949年内迁至安徽怀远县,1952年迁至合肥市。1993年成为卫生部首批三级甲等医院。医院连续12年入围中国最佳医院百强榜,科研学术排名全国45位,在《2022年中国医院科技量值排名》中排行全国第60位,有30个学科进入全国前100位,16个学科居安徽省第一。在国家三级公立医院绩效考核中评价等级A+,综合实力稳居安徽前茅。目前,医院共开放床位4990张,年度门诊人次585万,出院病人次30.28万,手术台次17.52万。医院已建成各级临床与科研平台33个,拥有卫生部重点实验室数1个,省部重点实验室数10个,国家药物临床试验机构16个,国家卫生健康委临床重点专科12个,住院医师规范化培训基地29个,专科医师规范化培训基地8个,获批12个国家临床医学研究分中心和5个安徽省临床医学研究中心。医院现有博士生导师170余人次,高级职称专家1000余人,享受国务院和省政府特殊津贴130多人,全国“有突出贡献的中青年专家”9人,国家万人计划领军人才2人,国家万人计划中组部青年拔尖人才1人,皖江学者3人,一级主任医师43人,安徽省特支计划6人,安徽省学术和技术带头人及后备人选140余人,“江淮名医”63人,担任中华医学会、中国医师协会等省级以上医学学术团体负责人100多人,人才实力位居安徽省医疗机构第一。医院坚持科教兴院战略,获批国家心血管病区域医疗中心——首都医科大学附属北京安贞医院安徽医院、中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位,成功创建“安徽省老年友善医疗机构”。获批心脏、肺脏移植执业资格,成为全国拥有全部器官移植执业资格的20家医院之一。拥有安徽省首家人类精子库和脑科学研究院、安徽省临床研究与医学转化中心、中西医结合研究院、临床免疫研究院等高水平转化医学研究基地。银屑病的遗传学研究和红斑狼疮基因研究处于国际领先水平。医院拥有安徽省首台达芬奇手术机器人和合肥市首台“天玑”骨科机器人,目前目前机器人手术已经在泌尿外科、普外科、妇产科、心脏大血管外科、骨科广泛应用。肝肾联合移植、婴幼儿肾脏捐献移植等复杂器官移植手术,3D腹腔镜手术技术,辅助生殖技术,体外循环和心脏不停跳冠脉搭桥,心脑血管介入治疗,胸腔镜和腹腔镜微创手术,自体、异体造血干细胞移植,小儿先心病介入治疗,小儿脑瘫的康复治疗,电子耳蜗技术,中西医结合治疗肿瘤等专业技术水平达到国内先进水平。医院除细菌性感染、病毒性肝炎、不明原因胸腔积液、肺部感染性疾病、过敏性肺炎等诊疗上具有很高的造诣外,还成立肺部结节诊疗小组等多个专病治疗组。中西医结合治疗大面积烧伤、微粒皮移植、角膜移植术、颅底肿瘤临床手术和立体定向放射外科等处于省内领先地位。近五年,医院承担省厅级以上纵向科研项目700余项,其中科技创新2030“脑科学与类脑研究”、国家科技创新重大专项、杰出青年基金项目、重大项目、国际合作交流项目、国家重点研发计划项目、联合基金项目等国家级科研项目240余项,2022年度医院科研总经费突破2亿元;获批国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、中华医学科技奖一等奖、华夏医学科技一等奖、安徽省科技进步一等奖等省部级科技奖项近百项;2023年国家自然科学基金项目立项再创新高,立项总数达63项;主编或参编国家级规划教材30余部;年均发表SCI学术论文500余篇,其中包含在Nature、Science、Cell、LancetHaematology、NatureCommunications、JournalofHepatology、Hepatology等国际顶级医学期刊发表论文。医院主办5种国内外公开发行杂志:《肝胆外科杂志》、《临床骨科杂志》、《临床眼科杂志》、《临床护理杂志》、《临床肺科杂志》。医院与美国、荷兰、德国、日本、香港等国家和地区的科学研究机构建立了密切的科研合作关系。医院高度重视医学教育工作,承担本科生教育、研究生教育、MBBS国际教育、毕业后教育、继续医学教育,年完成教学任务超3万学时。年接收实习生、进修医生1000多人,每年承担国家级和省级继续教育项目90余项,每年培训近万人,为基层医院人才培养做出了积极贡献。医院拥有教研室30个,是国家临床教学培训示范中心、“大思政课”实践教学基地,有4个国家级一流专业建设点,国家级教学指导委员会委员5人,省级教学团队13个,省级教学名师12人,省级教坛新秀9人。医院近年来荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国五一劳动奖状、全国援外先进集体、中华全国总工会“模范职工之家”、“全国三八红旗集体”、全国工人先锋号、全国青年文明号、全国百姓放心示范医院、全国卫生系统“巾帼建功标兵”、全国城市医院思想政治工作先进集体、全国高校党建工作样板支部、全国人文爱心医院等多项荣誉。长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏可引起心脏扩大和心功能不全等类似扩张型心肌病的表现,只要心动过速得以控制,心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的心肌病被称为心动过速性心肌病,房性心动过速,交界性心动过速,室性心动过速,心房颤动与心房扑动,心脏,药物治疗,心内微创介入治疗,手术治疗,致心律失常型右心室心肌病,忌各种腌制品和比较咸的食物,忌食辛辣刺激性食物,忌酒,实验室检查,心电图,X线胸片,超声心动图,心脏磁共振成像,心内膜下心肌活检,。

黄鹤群 主治医师

脱发,皮肤美容,结缔组织病,过敏性皮肤病,遗传性皮肤病,感染性皮肤病

好评 99%
接诊量 3369
平均等待 15分钟
擅长:脱发,皮肤美容,结缔组织病,过敏性皮肤病,遗传性皮肤病,感染性皮肤病
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周怡 主治医师

主要从事毛发疾病的临床诊治及研究,擅长治疗雄激素性秃发、斑秃,常见皮肤病如皮炎、湿疹、痤疮、银屑病、白癜风以及尖锐湿疣等性病的诊疗,熟悉医学美容相关操作。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 15分钟
擅长:主要从事毛发疾病的临床诊治及研究,擅长治疗雄激素性秃发、斑秃,常见皮肤病如皮炎、湿疹、痤疮、银屑病、白癜风以及尖锐湿疣等性病的诊疗,熟悉医学美容相关操作。
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黄晓琴 主任医师

抑郁症、焦虑症、强迫症、青少年心理问题与学习困难、难治性精神分裂症、顽固性失眠、躯体疾病伴发精神心理障碍等疑难心身疾病诊治,对难治性抑郁症、难治性精神分裂症有丰富的临床诊治经验,并擅长以药物+心理治疗的联合干预模式诊治青少年心理疑难病症。 周二上午 长江路医学心理科门诊 周四上午 绩溪路医学心理科门诊

好评 100%
接诊量 474
平均等待 6小时
擅长:抑郁症、焦虑症、强迫症、青少年心理问题与学习困难、难治性精神分裂症、顽固性失眠、躯体疾病伴发精神心理障碍等疑难心身疾病诊治,对难治性抑郁症、难治性精神分裂症有丰富的临床诊治经验,并擅长以药物+心理治疗的联合干预模式诊治青少年心理疑难病症。 周二上午 长江路医学心理科门诊 周四上午 绩溪路医学心理科门诊
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李文庭 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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郭亚俊 主治医师

擅长面部痤疮,皮炎,湿疹,荨麻疹,虫咬皮炎,感染性皮肤病,大疱性皮肤病等。

好评 100%
接诊量 3114
平均等待 30分钟
擅长:擅长面部痤疮,皮炎,湿疹,荨麻疹,虫咬皮炎,感染性皮肤病,大疱性皮肤病等。
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郑丽云 住院医师

皮肤科常见疾病的诊疗,如过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、脂溢性皮炎、色素痣、皮肤肿瘤、皮肤美容等,此外还擅长遗传性皮肤病和利用皮肤影像技术进行皮肤科诊断和疗效评估。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:皮肤科常见疾病的诊疗,如过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、脂溢性皮炎、色素痣、皮肤肿瘤、皮肤美容等,此外还擅长遗传性皮肤病和利用皮肤影像技术进行皮肤科诊断和疗效评估。
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刘祥 主治医师

擅长慢乙肝抗病毒治疗 艾滋病个体化抗病毒治疗 恐艾症 艾滋病窗口期咨询 艾滋病各种机会性感染的诊治 各种细菌真菌病毒感染引起的发热 急慢性肝衰竭诊治

好评 100%
接诊量 348
平均等待 15分钟
擅长:擅长慢乙肝抗病毒治疗 艾滋病个体化抗病毒治疗 恐艾症 艾滋病窗口期咨询 艾滋病各种机会性感染的诊治 各种细菌真菌病毒感染引起的发热 急慢性肝衰竭诊治
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杜俊华 副主任医师

常年从事泌尿外科及男科常见疾病的诊治和危重急诊的诊疗。 亚专科方向为男科及尿控,擅长男性性功能障碍、前列腺炎及男性不育的个体化及病因治疗,擅长阴茎支撑体植入手术治疗严重的男性勃起障碍,擅长男性生殖器畸形的微创整形手术、擅长显微镜手术治疗精索静脉曲张及其他男科疾病,擅长精囊镜手术治疗复杂顽固的精囊疾病,此外还擅长前列腺增生、男性生殖系统肿瘤等的微创手术治疗。

好评 98%
接诊量 371
平均等待 15分钟
擅长:常年从事泌尿外科及男科常见疾病的诊治和危重急诊的诊疗。 亚专科方向为男科及尿控,擅长男性性功能障碍、前列腺炎及男性不育的个体化及病因治疗,擅长阴茎支撑体植入手术治疗严重的男性勃起障碍,擅长男性生殖器畸形的微创整形手术、擅长显微镜手术治疗精索静脉曲张及其他男科疾病,擅长精囊镜手术治疗复杂顽固的精囊疾病,此外还擅长前列腺增生、男性生殖系统肿瘤等的微创手术治疗。
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沈颂科 副主任医师

脱发,皮炎,湿疹,脂溢性皮炎,特应性皮炎,白癜风,银屑病,性病,足癣,甲癣

好评 100%
接诊量 61
平均等待 1小时
擅长:脱发,皮炎,湿疹,脂溢性皮炎,特应性皮炎,白癜风,银屑病,性病,足癣,甲癣
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董福龙 主任医师

脊柱脊髓损伤、脊柱退变性疾病的微创治疗及脊柱畸形的矫正

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱脊髓损伤、脊柱退变性疾病的微创治疗及脊柱畸形的矫正
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患友问诊

患者补充维生素D后,晚上睡觉时感觉心跳快,无其他症状,血糖血压正常。
68
2024-11-01 10:20:22
67岁女性,主诉气虚不足、心率慢,无慢性病史及过敏史。
52
2024-11-01 10:20:22
心跳加快,双腿乏力,20岁男性,有高血压病史患者男性44岁
35
2024-11-01 10:20:22
70岁老人失眠,心跳快,心慌,想咨询益安宁丸和保心丸哪个更对症。
52
2024-11-01 10:20:22
85岁老人,心跳加速,咨询救心丸使用及注意事项。
28
2024-11-01 10:20:22
患者腹泻加重,询问腹泻后体重减轻和心跳加速的可能性,以及营养科用药建议。
7
2024-11-01 10:20:22
出汗、心跳快一个月,想咨询是否可以服用Q10。
65
2024-11-01 10:20:22
用药后出现脸红发热、心跳加快症状,疑为药物不良反应。
67
2024-11-01 10:20:22
35岁女性,两鬓白发增多,伴随急躁、心跳加快、脑袋蒙蒙等症状,想咨询是否可以使用生脉饮。
45
2024-11-01 10:20:22
饮酒后脸红心跳快,询问解酒药是否适用。
54
2024-11-01 10:20:22

科普文章

#心动过速性心肌病
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心动过速性心肌病的表现可能包括:快速性心律失常、心脏扩大和心功能不全等。

1.快速性心律失常:这些心律失常可能包括心房颤动、房性心动过速、心房扑动、室性心动过速等,可发生在任何年龄以及正常和异常的心脏。心动过速性心肌病的症状取决于快速心律失常的类型和持续时间。患者可能会出现心悸、胸闷、晕厥等症状,严重者可导致心力衰竭、心源性休克或死亡,部分患者亦无明显血流动力学改变。

2.心脏扩大和心功能不全:这是由于长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏引起的,类似扩张型心肌病的表现,但具有可逆性。

以上就是心动过速性心肌病的表现,如果患者出现类似症状或其他不适症状,请及时就医检查和治疗。

心动过速性心肌病危害如下:
  • 心动过速性心肌病主要表现为心悸、活动时呼吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状,影响工作和生活质量。
  • 合并心律失常时可表现心悸、头晕、黑矇甚至猝死。
预后
  • 尽早诊断并有效纠正异常心脏节律及控制心室率,心脏结构及功能可得到不同程度的逆转,预后较好。
  • 若未能根治心动过速,则难以控制心脏扩大的进展及心脏功能的恶化。
  • 早期诊断、及时处理病因极为重要。
预防
  • 室上性心动过速见于无器质性心脏病的患者,早发现早治疗心动过速,避免进展为心动过速性心肌病。
  • 有器质性心肺疾病的患者,如心脏瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、肺源性心脏病和心肌病及心包疾病、甲状腺功能亢进、酒精(醉酒或戒酒)等患者,及时治疗原发病,避免引起心动过速类疾病。
  • 恢复窦性心律、有效控制心室率、改善心室不同步是治疗的关键,同时需要采用阻断神经-体液激活的药物包括ACEI、β受体拮抗剂等。各种常规治疗心力衰竭的药物对改善心力衰竭有效,但关键是病因治疗,即射频或药物治疗心动过速。

室上性心动过速的治疗
  • 一般治疗:首先针对基本病因和诱因治疗,安静、休息,有条件给予吸氧和镇静剂。
  • 物理治疗:可使用兴奋迷走神经的方法。
  • 药物治疗:腺苷三磷酸可静脉推注,维拉帕米静脉缓慢推注(稀释后应用),如以上药物仍无效,可改用普罗帕酮、奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺或胺碘酮。
  • 电复律:如药物治疗无效,可选择或直接进行同步直流电复律。条件允许可导管消融治疗。
室性心动过速的治疗
  • 应该采用个体化方案,可先选用抗心律失常药物治疗,无效时再选择电复律,也可直接选择电复律。一般首选利多卡因,也可首选胺碘酮。
  • 积极处理病因,控制诱因,防止再次发作。
心功能不全的治疗
  • 出现心功能不全时早期药物干预治疗,包括β受体拮抗剂、ACEI或ARB,可减缓心室重构及心肌进一步损伤,延缓病变发展。随病程进展,心室收缩功能进一步减低,并出现心力衰竭的临床表现,此阶段应按慢性心力衰竭治疗指南治疗。
  • 患者感心悸、胸闷、头晕、乏力、胸痛或紧压感。持续时间长、心室率快者,可发生血流动力学障碍,表现为面色苍白、四肢厥冷、血压降低,偶可晕厥。
  • 心肌病引起心功能受损使心输出量降低,导致患者乏力和运动耐受性明显降低,左心衰竭出现劳力性呼吸困难。右心衰竭出现水肿,通常先出现于下垂部位,如足背、下肢尤其胫骨前。水肿部位皮面压之凹陷,严重者可有全身水肿、胸腔积液及腹水。
检查
  • 诊断心动过速性心肌病主要的检查有心电图、24小时动态心电图、多普勒超声心动图、电生理检查等。
  • 心电图检查,记录12导联心电图,选择V1或Ⅱ导联,确定快速心动过速的心律失常类型。
  • 24小时动态心电图,便于了解心动过速发作与日常生活的关系以及昼夜分布特征,了解持续时间。
  • 多普勒超声心动图,与二维超声心动图的结构显像相结合,可检测心脏和大血管内不同部位的血流方向、特征和速度,有助于心律失常原因的分析、心衰和心功能分级的参考。
  • 电生理检查对部分心动过速的鉴别诊断有重要价值,如室速与室上速。判断阵发性室上性心动过速是否存在房室结双径路,确定是否可行射频消融的治疗。
  • 其他检查如电解质、甲状腺功能、血常规等,有助于分析心动过速的原因。

心动过速性心肌病是由持续或频繁发作的心动过速引起的以心脏扩大、心功能不全为表现的心肌病。

心动过速性心肌病的症状有心悸、活动耐力下降、平卧位受限、夜间阵发性呼吸困难等,严重者甚至出现晕厥及猝死。

各种常规治疗心力衰竭的药物对改善心力衰竭有效,但关键是病因治疗,即射频或药物治疗心动过速。

  • 各种快速性心律失常如心房颤动、心房扑动、无休止室上性心动过速、房性心动过速、室性心动过速和室性期前收缩,当其频繁发作(如每天发作持续超过总时间的 10%~15%)均可以诱发心肌病。
  • 室上性心动过速较多见于无器质性心脏病者,如房室结内折返性心动过速和房室折返性心动过速。
  • 各种器质性心脏病如风湿性心脏瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、慢性肺源性心脏病,以及各种先天性心脏病和甲状腺功能亢进性心脏病等可致心房异常负荷或病变导致房性心动过速。
  • 室性心动过速绝大多数见于器质性心脏病患者,如扩张型心肌病、冠心病心肌梗死或梗死后心功能不全,偶见于无器质性心脏病者,如原发性 QT 间期延长综合征、洋地黄中毒、低钾血症等。
  • 房颤和房扑大多数患者有器质性心脏病基础,心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病最为常见,甲状腺功能亢进、心肌病、肺心病亦可引起本病。偶见于无任何病因的健康人,发生可能与情绪激动或运动有关。
#心动过速性心肌病#肥厚性心肌病#扩张型心肌病?
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家喻户晓的世界级球王马拉多纳 ,家中突发心梗猝死,球技天下无双,当之无愧 ,但熟悉他的人却知道 ,自退役后他的健康状况多次亮红灯 ,其中2004年因高血压 呼吸困难引发的扩张性心肌病生命垂危,阿根廷当地时间 11 月 25 日中午 13 时 02 分,马拉多纳从昏迷到死亡720秒抢救无效,一代球王因心脏骤停永远离开了......

我们今天来科普一下 扩张性心肌病。

1.扩张型心肌病是以心室扩大和心肌收缩功能降低为特征的一类心肌病,中国患病率为19/10万,52个月死亡率为42.24%,分为原发性和继发性。

2.对于心脏扩大的心衰患者,常规抽血化验检测抗心肌抗体,可以诊断、指导选择针对性治疗策略、预测猝死和死亡风险。

3.心电图、动态心电图是常用检查方法;心脏彩超提示心脏扩大 ,早期左心室扩大,后期全心扩大 。左室壁运动弥漫性减弱 ,变薄, 有时合并右室壁运动减弱 ,左室收缩功能下降,射血分数小于45%;心脏磁共振能清晰识别心脏结构、心肌纤维化瘢痕、心肌活性,是诊断和鉴别心肌疾病的重要检测手段,对本病评估和预后有重要价值,冠状动脉造影/CT除外缺血性心肌病

#甲状腺功能亢进症
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甲亢可以吃海带紫菜吗?

#甲状腺功能亢进症
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怎么知道有没有甲亢?

#甲状腺功能亢进症
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甲亢的早期症状?

性疾病通常指的是通过性生活传播的疾病,在有了不良的性行为或者性接触之后都有可能会导致性疾病的发生,一旦出现这些问题之后,会对生殖系统造成影响,而且会出现多种危害,可以通过一些方法来判断自己是否得了性疾病,做到早发现和早治疗。
 
1、观察症状:留意生殖器部位是否出现异常,如溃疡、水疱、皮疹、赘生物、红肿、分泌物异常(包括颜色、气味、质地的改变)等。注意排尿是否有尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热或分泌物增多等情况。
2、身体感觉:感受是否有全身不适,如发热、乏力、关节疼痛、肌肉酸痛等。检查腹股沟等部位的淋巴结是否有肿大、疼痛。

3、性伴侣情况:如果性伴侣被诊断患有性病,或者有多个性伴侣且性伴侣的健康状况不明,应警惕自己感染性病的可能。

如果发现身体有潜在性疾病的可能,一定要及时就医治疗,不要害怕或担心,更不要放任不管,避免造成身体永久性损伤。

为什么现在成绩好或者不好的孩子都容易厌学,该如何解决这个问题呢?这是一个系统工程,这个工程就是要恢复孩子的自信。
 
因为这一代的孩子自信人权太单一了,他们的自信来源主要就是学校的学习。如果在学校学习当中接二连三地产生挫败感的经验,这些孩子就会产生自我否定的自我评价,在心理机制里面产生一种深深的无能感。
 
 
所以我们不要只盯着孩子的学习成绩,要有充分的时间,养孩子可以跟大量的同伴在一起,教会孩子如何跟同伴打交道,来提升他们的人际处理的能力。
 
同时也要在生活当中给予孩子必要并且充分的体育、劳动、运动、生活技能各方面的能力练习,来提升孩子的自信,令孩子觉得就算成绩不好,他也不会觉得自己一无是处,其他方面的能力还是有的。
 
还要提升孩子的抗压能力,提高心理素质。
 
一个孩子就算成绩不好,但是有朋友有欲望可以进入社会、组织社群,有自学的能力,能创造情绪价值,一个有很强的自力更生的驱力,难道你还会担心以后孩子过不好吗?
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