京东健康互联网医院
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郑大一附医,郑大一,郑大一附院原发性面肌抽搐专家

简介:

郑州大学第一附属医院始建于1928年9月,其前身为原河南中山大学医科。1930年医科改为医学院。1931建立省立河南大学附设医院。1942年更名为国立河南大学附属医院。1952年更名为河南医学院附属医院。1958年从开封迁址郑州,更名为河南医学院第一附属医院。1985年更名为河南医科大学第一附属医院。2000年原郑州大学、郑州工业大学、河南医科大学三校合并,医院正式命名为郑州大学第一附属医院。2012年成为省部共建医院。2017年临床医学成为国家“双一流”建设学科。医院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,具有较强救治能力、较高科研水平和国际交流能力的三级甲等医院,先后被评为全国文明单位、全国“百佳医院”、全国卫生计生系统先进集体、全国医院信息化建设先进单位、全国县级医院帮扶示范基地、中国PTC突出贡献团队奖、全国优质护理服务优秀医院、全国医院后勤管理先进集体、全国医院文化建设先进单位等荣誉称号。在中国最佳医院排行榜(复旦大学)中,我院综合排名位居全国19位。医院立足郑州国家中心城市和健康中原建设,紧扣“两个确保、十大战略”,打造“一院四区”的高水平城市医疗集团,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。目前,医院有河医院区、东院区、南院区、北院区共四个院区,四个院区在医疗同质化的基础上,实现“差异化发展、优势化互补”,突出不同院区的特色。河医院区打造成为复杂疑难急危重症综合诊治中心,东院区打造成为与国际接轨的医防融合高端医疗院区,南院区打造成为立足郑州航空港区、辐射豫东南的外科、急救、肿瘤、血液突出的现代化综合医院;北院区打造成为“大专科、小综合”的国家神经疾病区域医疗中心。医院拥有河南省口腔医院、河南省眼科医院、河南省基因医院,郑大一附院儿童医院、肿瘤医院、心血管病医院、脑血管病医院、生殖与遗传专科医院、耳鼻喉医院、器官移植中心、消化病医院、肾脏病医院、呼吸病医院、血液病医院14个院中院,总占地面积871亩,临床医技科室120个,病区279个。全院有在职职工14688人,其中卫生技术人员13126人,正高级职称766人,副高级职称1809人,具有博士学位的职工2278人,硕士3470人。有全职院士3人、特聘院士19人、973首席1人、国家杰青3人、千人/百人计划专家1人、国家优青3人,中组部”万人计划“青年拔尖人才3人,中原学者4人、享受国务院政府特殊津贴专家27人、突出贡献中青年专家8人、河南省学术技术带头人22人、河南省杰出专业技术人才2人、河南省高层次人才10人、河南省教学名师1人、河南省青年骨干教师27人、河南省卫生健康中青年学科带头人45人、中原基础研究领军人才2人、中原科技创新领军人才7人、中原青年拔尖人才7人。其中,有中华医学会专业分会前任主委、现任主委和候任主委共4人,专科分会副主委5人,常委21人。中国研究型医院学会专业分会主委3人。其他国家级学术团体主委6人(含会长),副主委(含副会长、副理事长)24人;国际学会专业分会委员3人。河南医学会各专业分会主委58人,候任主委7人,副主委124人;其他省级学术团体主委(会长)48人(含名誉主委6人),候任主委3人,副主委(含副会长)47人。在国内外杂志担任编委以上职务的有300多人。医院科研平台日臻完善,现有院士工作站5个,国家工程实验室1个,国家地方联合工程实验室1个,国家卫健委重点实验室1个,国家级临床医学研究中心分中心10个,省级重点实验室10个,省级临床医学研究中心4个,省级工程技术研究中心12个,省级工程研究中心33个,省级国际联合实验室20个,市厅级重点实验室78个,校级研究机构21个。近五年来,医院科研立项和获奖总数稳居河南省卫生系统首位,曾获得国家科技进步二等奖2项(一项为第一完成单位,一项为第二完成单位),中华医学科技奖一等奖1项,河南省科技进步一等奖9项。其中,《肾脏病科普丛书》获得国家科技进步二等奖,实现河南省西医领域和科普领域“零”的突破。2019年以来我院累计获批国家自然科学基金项目407项,获国家发明专利496项。郑州大学临床医学ESI排名,2023年为0.730‰,排名进入1‰,对郑州大学ESI贡献度达到50%。2022年临床医学继续成为国家第二轮“双一流”建设学科。目前医院有国家临床重点专科23个,省医学重点学科59个,省医学培育学科8个。医院有1个国家区域医疗中心(国家神经疾病区域医疗中心),7个省级医学中心(呼吸、神经、创伤、妇产、骨科、口腔和传染病)。在医院前期发展基础上,将各类学科进行统筹布局,按照“优势特色、重点培育、潜力交叉三类学科,围绕临床、科研、人才培养等方面,进一步凝练学科方向,打破学科边界,形成以优势学科横向辐射带动、纵向深入发展的重点学科研究方向群,充分利用互联智能、临床大数据等优势助力医院发展。医院以心、脑、肺、肝、肾、耳鼻喉、眼、妇产科等优势学科为支撑的大器官疾病综合诊治技术处于全省领先地位,达到国内一流水平。近年来,一大批具有国际国内领先水平的新技术在我院得到应用,多项技术填补国内、国际空白。自2014年起,我院泌尿外科、妇科、胸外科、肝胆外科、结直肠肛门外科、心脏外科等科室应用达芬奇机器人开展近万台手术,创下单机年手术量的最高世界纪录,肝肾肺移植数量稳居国内医疗机构前列,其中2021年完成儿童肾移植109例,位居全国第一;3D打印技术在骨科、耳科、泌尿外科等多个学科开展。2019年,我院董建增教授的“肥厚型心肌病子代遗传阻断”与刘冰熔的“内镜下胃成形术”填补国际空白。2020年,我院孙莹璞教授、徐家伟教授团队完成国际首例通过“植入前胚胎单细胞基因组微缺失微重复识别新技术(GeMiLa)”帮助遗传性手足裂患者诞生健康婴儿。2021年,心血管外科冯德广教授团队二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣三瓣联合“瓣中瓣”介入手术填补国际空白。2022年,肺移植外科赵高峰教授团队中国首例心脏杂交手术联合肺移植术“修心换肺”。医院是河南省培养高级医疗卫生人才的临床基地,实行三个“院系合一”管理,临床医学系、医学检验系和口腔医学院与医院合一管理,承担着郑州大学临床医学系、医学检验系、预防医学系、口腔医学系及医学影像系的本科,硕、博研究生和留学生的教学任务。医院是全国住院医师规范化培训基地,是河南省住院医师规范化培训示范基地,是河南省专科医师培训中心,临床医学和护理学是一级学科博士、硕士学位授权点,涵盖所有二级学科。医院临床医学专业以优异成绩通过教育部专家组专家评定,住培工作实现荣誉“大满贯”。先后荣获河南省高等教育教学成果特等奖1项,教育部“十三五”教育科研规划全国重点课题一等奖1项,第八届大学生临床技能大赛竞赛中荣获特等奖。首届全国来华留学生技能竞赛中荣获优异团队、最佳合作团队以及内科、儿科单项桂冠。我院专家作为主编国家规划教材6部,主编代表性专著88部。2021年获教育部课程思政示范课程、教学名师和教学团队。医院医疗设备在数量和质量上位居国内前列,有高端螺旋CT38台、核磁共振(MRI)34台正电子发射磁共振成像系统(PET/MR)1台、正电子发射计算机断层仪(PET/CT)3台、单光子发射计算机断层仪(SPECT)6台、回旋加速器1台、达芬奇手术机器人4台、数字减影血管造影机(DSA)30台、直线加速器8台、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)1台、彩色多普勒超声诊断仪400余台、海扶刀2台等。医院还拥有国内一流的现代化生命支撑系统,ICU、CCU、NICU、RICU、PICU,CT复合手术室、磁共振复合手术室、DSA复合手术室和骨髓移植中心设备均属国内领先。医院信息化建设实现了“四个院区”的互联互通、数据统一、标准统一。实现了全院级的HIS、LIS、PACS,移动查房,移动护理、电子病历、临床路径管理、门诊“一卡通”就诊等,以电子病历为核心的信息化建设达到国家六级水平,国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等,居国内前列。设在医院的国家远程医疗中心省内覆盖全省18个市、25家省/市中心医院、170余家县医院、200余乡镇/社区医疗机构。省外直接联网100余家医疗机构,涵盖新疆、四川、山西、山东、贵州、云南、福建、辽宁、河北、青海等。中心还与美国、俄罗斯、赞比亚等国家医疗机构实现了互联互通,开展常态化、规模化远程医疗业务。近年来,医院坚持“引进来、走出去”与高质量发展相结合,不断加强国内、国际间交流,与国内一流强院开展合作项目的同时,先后与美国、德国、日本、加拿大、英国、瑞典、挪威、丹麦、澳大利亚等国家和地区进行科研技术合作交流,培养和造就了一大批高层次人才。在援外工作中,我院自1973年起开始承担援外医疗任务,截止到目前,共牵头参与了20批次医疗队工作,共计派出104名医疗人员赴赞比亚、埃塞俄比亚、厄立特里亚和科威特执行援助任务,在各救援国救治患者近50万人次,开展手术台数近5000台次,先后建立中国-赞比亚远程医疗会诊中腔镜中心、前列腺微创治疗中心,展现了大爱无疆的人道主义精神。为建设国内一流强院,持续推动医院高质量发展,科学谋划医院发展规划,我院制定了高质量发展三年行动计划(2022—2024)。三年行动计划是医院高质量发展的路线图。该计划提出的重点任务共有6部分(即“一个全面,五新建设”)69项行动任务,涵盖党的建设、医疗、护理、服务、学科建设等内容。全院根据三年行动计划,在工作中解放思想,拓展思路,创新思维,通过落实“一个全面,五新建设”,与时俱进、乘势而上,进一步激活医院高质量发展新动力,挖掘医院高质量发展新潜力,力争到2024年使医院医疗、教学、科研、管理等各方面工作迈上一个新台阶,争取一年实现新开局、两年实现新提升、三年实现新发展,奋力书写一附院高质量发展的新篇章面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。,面肌痉挛病因不明,面肌痉挛的异常神经冲动可能是面神经上某些部位受到病理性刺激的结果。,面部周围神经系统,治疗方法:中医针灸治疗、西医药物治疗常用药品:甲钴胺胶囊甲钴胺片天蚕胶囊,1.面瘫后遗症面肌抽搐 2.特发性睑痉挛 3.面肌颤搐 4.习惯性痉挛 5.中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。,1:忌吃辛辣,刺激性的蔬菜。2:忌吃发性的肉食。3:忌吃海鲜。,相关检查:乳突CT头颅平片颅骨透照试验肌电图脑电图,。

王智勇 主任医师

阳痿 早泄 性功能障碍,勃起功能障碍,男性备孕,肾虚症,少弱精,泌尿外科各种常见病如肾上腺疾病,肾肿瘤,肾结石,输尿管疾病,膀胱肿瘤,前列腺疾病及男性生殖疾病的开放手术及微创诊治。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿 早泄 性功能障碍,勃起功能障碍,男性备孕,肾虚症,少弱精,泌尿外科各种常见病如肾上腺疾病,肾肿瘤,肾结石,输尿管疾病,膀胱肿瘤,前列腺疾病及男性生殖疾病的开放手术及微创诊治。
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高宛生 副主任医师

勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。

好评 100%
接诊量 1686
平均等待 15分钟
擅长:勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。
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郑涛 副主任医师

阳痿 早泄 性功能障碍 男性备孕 性欲低下、手淫、阳痿、勃起功能障碍,早泄、性功能障碍、射精快、少精、弱精、精子畸形、精子质量差、不射精、男性不育症,男性性腺功能减退、男性阴茎短小、包茎、包皮过长等男科疾病。

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿 早泄 性功能障碍 男性备孕 性欲低下、手淫、阳痿、勃起功能障碍,早泄、性功能障碍、射精快、少精、弱精、精子畸形、精子质量差、不射精、男性不育症,男性性腺功能减退、男性阴茎短小、包茎、包皮过长等男科疾病。
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金志波 副主任医师

男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾亏,手淫过度。性生活时间短

好评 99%
接诊量 4.5万
平均等待 15分钟
擅长:男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾亏,手淫过度。性生活时间短
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闫亮 主任医师

擅长治疗早泄(时间短,射精快);阳痿(勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,肾虚壮阳);前列腺炎,前列腺增生,精索静脉曲张,少精,弱精,泌尿系感染,泌尿系结石和男科常见疾病等。

好评 100%
接诊量 4677
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗早泄(时间短,射精快);阳痿(勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,肾虚壮阳);前列腺炎,前列腺增生,精索静脉曲张,少精,弱精,泌尿系感染,泌尿系结石和男科常见疾病等。
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杨帆 主治医师

勃起功能障碍、早泄(龟头敏感、时间短、射精快)、性功能障碍、性欲低下、阳痿(勃起不坚、勃起困难、中途疲软,硬度下降),备孕(少精、弱精、畸形精子症、无精),前列腺炎,阴囊潮湿,对泌尿系肿瘤、结石的微创治疗,包皮过长、包茎及包皮环切术后整形积累了丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 4130
平均等待 15分钟
擅长:勃起功能障碍、早泄(龟头敏感、时间短、射精快)、性功能障碍、性欲低下、阳痿(勃起不坚、勃起困难、中途疲软,硬度下降),备孕(少精、弱精、畸形精子症、无精),前列腺炎,阴囊潮湿,对泌尿系肿瘤、结石的微创治疗,包皮过长、包茎及包皮环切术后整形积累了丰富的临床经验。
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冯子煜 副主任医师

阳痿,早泄,中途疲软,男性备孕,时间短,射精快,勃起硬度不够,手淫过度,性欲低下,性冷淡,晨勃消失,阴囊潮湿,勃起困难,少弱精,前列腺炎,勃起不坚,遗精,擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,阳痿早泄,性欲减退。

好评 99%
接诊量 2.9万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄,中途疲软,男性备孕,时间短,射精快,勃起硬度不够,手淫过度,性欲低下,性冷淡,晨勃消失,阴囊潮湿,勃起困难,少弱精,前列腺炎,勃起不坚,遗精,擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,阳痿早泄,性欲减退。
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王辉 副主任医师

阳痿(勃起功能障碍),手淫过多过度、早泄性功能障碍,不坚挺中途疲软没有晨勃,时间短敏感不持久,男性备孕,性欲低下,包皮过长,弱精少精无精,前列腺炎

好评 100%
接诊量 1094
平均等待 15分钟
擅长:阳痿(勃起功能障碍),手淫过多过度、早泄性功能障碍,不坚挺中途疲软没有晨勃,时间短敏感不持久,男性备孕,性欲低下,包皮过长,弱精少精无精,前列腺炎
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魏寅生 副主任医师

从事男科,泌尿外科临床工作10余年,擅长阳痿,勃起功能障碍,早泄,射精过快,前列腺炎,少弱精症,泌尿系肿瘤、泌尿系结石等疾病的微创治疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺瘤、肾盂癌、输尿管癌,肾结石、输尿管结石、肾积水、乳糜尿、肾结核、前列腺增生、男性附睾及睾丸疾病、精索静脉曲张等多种疾病的微创治疗。

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擅长:从事男科,泌尿外科临床工作10余年,擅长阳痿,勃起功能障碍,早泄,射精过快,前列腺炎,少弱精症,泌尿系肿瘤、泌尿系结石等疾病的微创治疗,包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺瘤、肾盂癌、输尿管癌,肾结石、输尿管结石、肾积水、乳糜尿、肾结核、前列腺增生、男性附睾及睾丸疾病、精索静脉曲张等多种疾病的微创治疗。
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张天标 副主任医师

阳痿(勃起困难,中途疲软,勃起不坚),勃起功能障碍,早泄(射精快,时间短,龟头敏感),肾亏,手淫过度,性欲低下,前列腺炎,前列腺增生,少精,弱精,精索静脉曲张,包皮手术,泌尿外科及男科疑难病症的诊治,尤其对前列腺疾病、男性不育、男子性功能障碍等有独到的见解和深入的研究;手术技巧娴熟,省内率先开展显微外科(输精管附睾管吻合术、输精管吻合术、精索静脉曲张)等手术。

好评 100%
接诊量 623
平均等待 15分钟
擅长:阳痿(勃起困难,中途疲软,勃起不坚),勃起功能障碍,早泄(射精快,时间短,龟头敏感),肾亏,手淫过度,性欲低下,前列腺炎,前列腺增生,少精,弱精,精索静脉曲张,包皮手术,泌尿外科及男科疑难病症的诊治,尤其对前列腺疾病、男性不育、男子性功能障碍等有独到的见解和深入的研究;手术技巧娴熟,省内率先开展显微外科(输精管附睾管吻合术、输精管吻合术、精索静脉曲张)等手术。
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患友问诊

患者肌肉疼痛并伴有抽搐现象,近期运动量不大,膝盖之前也有疼痛史。患者男性29岁
29
2024-09-20 00:40:15
口眼歪斜或面肌抽动,想了解祛风化痰药物是否适用患者女性
60
2024-09-20 00:40:15
我是一名47岁的男性患者,近七八年来一直有眼皮跳动和嘴角抽搐的症状,想了解这可能是什么原因?患者男性47岁
65
2024-09-20 00:40:15
面肌抽搐,压力过大。患者男性28岁
10
2024-09-20 00:40:15
患者左脸和左眼持续抽搐三个月,询问病情及治疗方案。患者男性57岁
33
2024-09-20 00:40:15
脸跳眼跳症状,有就医史,咨询中药调理。患者女性
1
2024-09-20 00:40:15
筋痛,劳累或受凉时加剧患者女性
12
2024-09-20 00:40:15
老人家在睡觉时经常出现腿部抽筋和疼痛的症状,想了解原因并寻求治疗建议。患者女性
62
2024-09-20 00:40:15
我有2型糖尿病,最近频繁出现面部抽搐,尤其是嘴巴,想了解是否与血糖有关?患者男性30岁
52
2024-09-20 00:40:15
我的孩子面部表情轮流更换,眨眼睛,皱眉毛,张嘴巴,现在翻白眼斜眼睛。医生建议吃菖麻熄风片和使用可乐定贴片,我想了解这些药物的注意事项和日常生活中需要注意的地方。患者女性
51
2024-09-20 00:40:15

科普文章

#面肌抽搐#眼轮匝肌痉挛#面肌痉挛
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得了面肌痉挛该怎么治疗呢?

        药物治疗:一般发病早期服用卡马西平能有所缓解,但一段时间后药物作用便逐渐减弱乃至无效。由于该药系抗癫痫药物,长期大剂量应用,副作用极大。

肉毒素局部注射:给面部肌肉局部注射肉毒素也能暂时缓解症状,但一般注射三次后便不再有效。
 
        手术治疗:只有手术才能去除病根,彻底根治该病!微血管减压术是目前国际上公认的治疗原发性面肌痉挛的首选治疗方法,有效率达98%以上。该手术在全麻下进行,耳后发际做长约5厘米皮肤切口,在乳突后(即是耳朵后面凸起的骨头)钻一小孔,在显微镜下,找到压迫神经的血管,将责任血管与神经分开即可。
 
         至于继发性面肌痉挛的治疗当然是首先处理原发病。因此,出现面部抽搐症状需做磁共振等影像学检查,明确病因,积极去除病因。而药物或肉毒素注射只能带来短期的疗效,且副作用极大。
 
         总之,如果我们出现了面肌抽搐症状,应及时到正规医院,找神经外科大夫诊治,听取专业医生指导选择合适的治疗方案。
#面肌抽搐#眼轮匝肌痉挛
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生活中我们自己可以从以下小技巧的训练来缓解面肌痉挛:

努嘴训练:努嘴主要依靠口轮匝肌收缩完成,要注意用力收缩口唇,并且用力向前努嘴。口轮匝肌恢复后患者注意鼓腮,还可以同时训练提上唇肌、下唇方肌、颏肌运动功能;

耸鼻训练:可提上唇肌的运动功能恢复,少数患者鼻部肌肉麻木,不会耸鼻运动,在训练时注意往鼻子方向用力;

抬眉训练:抬眉动作的完成主要依靠枕额肌、额腹运动,抬眉训练对改善面肌痉挛症状有很大的程度的恢复作用。适用于轻、中度面肌痉挛患者,同时需要注意的是,患者在运动时应注意上提健侧和侧眉目,坚持抬眉训练,有助于恢复面部功能;

闭眼训练:训练闭眼时,患者开始应轻轻闭眼,两眼同时闭合 10-20 次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用食指的指腹沿着眼眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼 10 次,有助于眼睑闭合功能的恢复。

#面肌抽搐#眼轮匝肌痉挛
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面肌痉挛的鉴别诊断有一下几种:

  • 面神经麻痹后的面肌抽搐:面神经损伤或面神经炎引起的面神经麻痹,恢复不完全时可产生面肌抽搐。这种面抽常伴有瘫痪肌的挛缩或联带运动,在作自主运动如露齿时,抽搐侧的面肌并不收缩,而健侧面肌收缩正常,口角歪向健侧。
  • 继发性面肌痉挛:桥小脑角肿瘤、颅内炎症、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤以及面神经瘫痪后等引起的面肌痉挛,多伴有其他颅神经损害的表现。
  • 局限性癫痫:局限性运动性癫痫其抽搐幅度较大,并往往累及颈、上肢、甚或偏侧肢体,或出现典型的按大脑皮层运动区顺序扩散的局限性癫痫发作。仅局限于面肌者少见,脑电图检查可有癫痫波。
  • 痛性抽搐:部分三叉神经痛患者发作时可伴有同侧面部肌肉抽搐。原发性面肌痉挛病程长,症状重,亦可引起面部疼痛,但疼痛程度较轻,无诱发疼痛触及点。
  • 臆症性眼睑痉挛:常见于中年以上女性,多系双侧性,仅仅局限于眼睑的痉挛,抽动时双侧同步,而颜面下部的面肌则并不累及。
  • 习惯性面部抽动:常见于儿童及青壮年,为短暂的强迫性面肌运动,为双侧性,可为意志暂时控制。肌电图检查出现的肌收缩与主动运动时所产生的一样。
  • 舞蹈病及手足徐动症:表现为双侧面肌的不自主抽动,伴有四肢、躯干类似的不自主运动。
#原发性面肌抽搐#面肌痉挛
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         面肌痉挛久治不愈会导致其他并发症,因此早期可以先药物控制,目前比较常见药物就是卡马西平,如果药物已经无法控制症状,建议尽早手术根治,目前神经外科专家推荐可以唯一根治的手术就是显微血管减压手术。
 
        目前,显微血管减压术是根治本病的唯一方法,即在高倍显微镜下找出压迫神经的血管,即医学上称的责任血管,然后用生物材料(Teflon棉)把血管和神经隔开,面神经不再受压,眼睑跳动、嘴角抽动自然也就解除。此方法创伤小、痛苦少、不易复发,是根治面肌痉挛的最佳选择。
 
面肌痉挛如何降低手术风险?
 
         除术者的手术技术外,应用先进的设备保障手术疗效避免并发症发生,就是术前相关各影像学检查和术中电生理监测。
 
        核磁共振薄层扫描可以清晰的找到责任血管与神经是否产生骑跨现象,判断是原发性还是继发性原因,为手术方案的制定提供条件。
 
        而术中电生理监测就像一个身份认证系统,手术中在对可疑的“责任”血管进行减压操作时,监测系统实时观察面肌痉挛患者异常波的情况,一旦“责任”血管找到了,监测系统就会立即发现,这样很容易找到血管,并充分进行减压。而且减少了过度寻找血管的过程,极大的减少了对相关神经的骚扰,也就减少了像听力损失、面瘫等常见并发症的发生。
#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛#面肌痉挛
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脸部抽搐在临床上经常看到,首先要区别开是自己感觉到抽搐,还是别人看见抽搐,有些人自己感觉抽,其实根本没有抽。感觉抽搐大多数是与神经官能症或者情绪有关系,甚至有些人出现眼皮跳,这可能与眼睛过度疲劳有关系,比如电子产品使用时间过长。

明确能看到脸部肌肉抽搐,别人也能看出抽搐,最常见的是面肌痉挛,大多数可能是脑内小脑前下动脉卡压面神经后,导致面神经刺激引起面部抽搐,可以通过服用药物进行治疗,或者可以做相应检查判断需要不需要做手术。

另外若发现口角、面部抽搐并且面部呈紫色,需要注意是不是癫痫发作,这时候需要到医院做相应检查。

#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛#面肌痉挛
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面肌痉挛术后短期内易出现问题和患者不适,应重视术后护理。

观察生命体征:术后 24 小时患者在重症监护室观察生命体征,如体温、呼吸、血压、脉搏等。手术医生要与护士进行交接班,如术中是否有特殊情况,应跟护士进行交接,从而更加重视某方面的护理及观察。

面部症状观察:常规护理包括观察面部症状消失情况,如面部抽搐是否消失、听力是否有损害、是否发生面瘫、是否有声音嘶哑、是否有耳道流水现象。

其他护理措施:患者需要吸氧,防止缺氧,患者平卧位头部抬高 15°左右,头部微偏向健侧,伤一侧在上,避免呕吐物污染伤口,卧床 2 天左右,避免头部剧烈晃动,避免剧烈咳嗽,如果有症状,应给予镇咳处理。饮食要清淡,多吃富含蛋白、纤维的食物,多饮水,鼓励患者要保持良好心态,充足要睡眠、注意保暖,避免受到冷空气或寒流刺激,减少迟发性面瘫。

#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛
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面肌痉挛的诊断主要靠临床表现,容易与以下几种疾病混淆:

  • 梅杰综合征:又称眼睑、口、下颌肌张力障碍,属于椎体外系疾病,即成人多动症,发病年龄 40-60 岁,分为三种类型:
    第一类:眼睑痉挛型,单纯双侧眼睑抽搐,与面肌痉挛容易混淆;
    第二类:眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍,眼睑和口部均有抽搐;
    第三类:口下颌肌张力障碍型,表现为单纯下颌部抽搐。梅杰综合征 70%-80%的表现为双侧眼睑痉挛,部分单眼起病,最终发展成为双眼,表现为眼睑痉挛、口角收缩、打哈欠、不自主张口、撅嘴、磨牙等,属于异常运动。不随意运动没有规律性,目前尚无确诊本病的特异性检验方法,主要依靠临床表现;
  • 面瘫后遗症:面神经炎后周围神经面瘫,发生神经再生,兴奋性不同造成眨眼,具有异常连带动作或者轻微面肌抽搐,仔细询问面瘫病史、电生理检查可以鉴别诊断;
  • 癫痫:癫痫小发作可以表现为一侧面部抽搐,抽搐幅度比较大,脑电图见癫痫样放电,可以明确诊断。部分患者头部核磁可见脑内病变;
  • 全身不随意运动:如舞蹈症、手足徐动,可以表现出面部症状。
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面肌痉挛的诊断主要是根据临床表现的特点,主要如下:

  1. 多只累及一侧,不会两侧同时发病;
  2. 中间可以有完全不发病的时间,部分患者可以几天,甚至几个月不发病。在每天发作的过程中,也可以有完全没有症状的时间;
  3. 在夜间睡眠的时候,一般不发作;
  4. 典型发作的时候是不自主的状态,也就是患者没办法控制面部的抽动;
  5. 进一步的检查需要到专科,比如到神经外科进行肌电图和磁共振的检查,最终才能确诊面肌痉挛。

面肌痉挛在医学上称为半侧面部痉挛,实际上是由于面神经与血管异常接触导致面部或眼部肌肉的阵发性抽动。刚开始患者往往表现为眼睑跳动,随着病情的进展,面部的抽动可以扩展到嘴角,甚至整个半侧面部。患者在情绪激动紧张的时候,往往会比较严重,当患者的面部不抽搐的时和正常人没有区别。另外,在夜间睡眠的时候,往往也不会抽搐。

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面肌痉挛是以一侧眼睑或者一侧颜面部不自主抽动而发生的一种疾病,这个疾病是以女性多见,好发于中年或者老年人,早期的话可以药物保守,而对于一些小药物保守治疗效果不佳的一些病人,可以采用手术,手术最常用的手术方法就是微血管减压术,这个也是目前能够完全治愈的一种手术方法,一般术后的有效率或者治愈率都能达到 90%以上,目前这个手术已经很成熟,手术所带来的这种术后的相关的并发症以及后遗症非常少,但是也有一些病人因为手术当中面神经的牵拉或者一些血管的牵拉刺激,导致一些术后的并发症,常见的可能有比如说听力障碍,因为面神经跟听神经它俩是紧紧挨在一块的,有可能在松解面神经的时候对听神经有一个相关的刺激,导致面神经的一个障碍导致听力下降,还有一个就是面瘫,因为在松解面神经的时候也有可能会对面神经进一步的牵拉或者骚扰,导致面部的瘫痪,比如说出现这种口角歪斜、眼睛闭不上等这些症状,还有一个就是症状不缓解,绝大部分病人手术以后立马就缓解了,但是有一些病人不能立马缓解医学上叫延迟治愈,一般来讲术后 3 个月大部分病人都能缓解,但是也有少数的病人得需要一年左右的时间才能达到缓解,只有极少数的一部分病人可能术后症状缓解的不是特别明显或者说效果不是特别的理想。

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面肌痉挛一般称为面部痉挛,是指半侧面部不自主跳动。早期往往起始于眼睛,逐渐累及半张脸,甚至会累及颈部、颈阔肌。面肌痉挛的诊断比较容易,没有疼痛症状,但会对形象造成影响。面痉挛的治疗关键是找到面肌痉挛的原因,从目前的国内外研究得知,面肌痉挛主要是因为面神经从颅脑出来的地方被周围血管挤压导致。

神经与电线相似,其表皮有绝缘层,心脏跳动、血管挤压会破坏部分绝缘层,可能由于眼睛动了一下,而导致半张脸开始运动。面肌痉挛的治疗是在耳朵后面做一个约为 3cm 的切口,颅骨开一个一元硬币大小的小口,在显微镜下找到压迫面神经的血管,将其分开后,在中间放置垫片,血管就不会再刺激面神经。90%的患者经过手术治疗后,面肌痉挛可以得到治愈。

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