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广州中医药大学第一附属医院专家

简介:

广州中医药大学第一附属医院是一所大型综合性中医医院,创建于1964年,2015年获批成立广东省中医临床研究院,是我国高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院、首批广东省中医名院、广东省高水平医院重点建设医院,国家中医临床研究基地、广东省中医临床研究基地、广州中医药大学岭南医学研究中心,首批“国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位”,重大疫情救治基地建设单位,心血管科等6个专科被确定为国家区域中医(专科)诊疗中心,是全国区域中医(专科)诊疗中心最多医院之一。先后荣获“全国‘五一’劳动奖状”“全国卫生系统先进集体”“全国职业道德先进单位”“全国中医药应急工作先进集体”“全国中医医院优质护理服务先进单位”“全国学雷锋活动示范点”“全国人文爱心医院”“广东省文明单位”等称号。1994年无偿救治身患股骨头坏死的好军嫂韩素云事迹饮誉全国,受到时任中央领导同志的赞扬和社会各界的好评。医院占地面积50940平方米,建筑面积18.8万平方米,编制病床2200张,设有46个临床科室,门急诊各专科开设齐全。年门急诊量280万人次,年收治住院病人7.7万人次,急诊量在广州市所有医院(含中医院和西医院)中名列前茅。医院现有职工2600余人,拥有国医大师周岱翰教授以及首批全国名中医欧阳惠卿等为代表的一批全国知名中医、中西医结合专家,包括25名全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、6名广东省医学领军人才、35名广东省名中医、40名广东省名中医师承项目指导老师,高级职称的中医及中西医结合专家500多名,是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。拥有一批在全国行业内具有较高学术影响力的重点学科/专科群,其中国家二级重点学科8个(其中牵头建设6个)、国家中医药管理局重点学科8个、国家临床重点专科7个(内分泌科、耳鼻喉科、骨伤科、脾胃病科、妇科、肿瘤科、临床药学)、国家中医药管理局重点专科14个(急诊科、内分泌科、耳鼻喉科、骨伤科、肿瘤科、妇科、心血管科、针灸科、脾胃病科、脑病科、风湿病科、重症医学科、护理学、临床药学),是国家重点专科专病单位数量最多的医院之一,多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。建有全国名老中医药专家传承工作室建设项目22个,全国学术流派传承工作室2个。2018年获批设立广东省博士工作站。多个国家级、省级培训基地落户我院,包括:中华医学会麻醉学分会气道管理培训基地,是目前仅有的四家全国气道管理培训基地之一;全国胸腔镜心脏手术技术培训基地,是中国医师协会指定的三家全国培训基地之一;全国麻醉中医理论与实践培训基地,是全国四大培训基地之一;全国区域神经阻滞培训基地,是广州唯一一家培训基地;全国首家中医专科医师培训基地;中国健康促进基金会骨病防治基地;国家中医药管理局第一批膏方人员培训机构;全国中医药文化宣传教育基地;全国首批中药临床药师培训基地;全国首个省级中药监管科学研究基地;广东省第一批血液透析培训基地;广东省基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地;广东省科普教育基地等。医院在运用中医温病学理论防治病毒性疾病方面具有丰富的成功经验。在2003年抗击“传染性非典型肺炎”的战斗中,我院作为广东省中医治疗非典专家组组长单位,成功采用中西医结合方法治愈73例确诊非典型肺炎病人,取得了“抗非”战役的“三零”(零死亡率、零院内感染、零后遗症)战绩,受到省、市政府的表彰,中医的疗效受到世界卫生组织专家的赞赏,医院应邀在香港、台湾等地区推广传授治疗“非典”的中医综合治疗方案。在2020年抗击“新冠肺炎”的战斗中,我院发挥中医智慧、贡献中医力量,派出医护人员、检验技师驰援湖北、香港奋战抗疫第一线;派出科研攻关团队前往武汉,开展武汉地区中医药治疗新冠肺炎有效方药研究。目前医院配备有各种具有国内外先进水平的大型检测、诊断、治疗仪器设备,总值超7.4亿元,包括有ECT、64排螺旋CT,磁共振成像系统,大型数字减影系统,全数字胸部摄影机,医学影像存储及传输系统,全自动生化分析仪,数字化乳腺机,高压氧舱,体外循环机、流式细胞仪等一大批高精尖端仪器。广州中医药大学第一附属医院也是第一临床医学院,共有13个教研室,每年承担着12000多学时的课堂教学任务,管理中医学专业(五年制、七年制)、中西医临床医学专业、非医攻博、硕士、博士研究生和博士后等各层次在校学生近4000名,教师中有国务院学位评定委员会学科评议组成员2人,大学终身教授3人,首席教授7人,广东省教学名师3人,广东省珠江学者特聘教授2人,在岗博士生导师75名、硕士生导师166名,是全国最大的中医临床教学医院之一。拥有博士后流动站3个。专业与课程建设成绩显著。中医学专业为国家级一流专业,教育部第一类高等学校特色专业建设点,第五批国家理科基础科学研究和教学人才培养基地,是广东省名牌专业,有广东省人才培养模式创新实验区1个,广东省专业综合改革试点项目1个。拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门国家级精品资源共享课程,中医内科学、中医妇科学、中医骨伤科学、中医眼科学、伤寒论、温病学、金匮要略、中医临床经典、中医肿瘤学等9门省级精品资源共享课,3门省级研究生示范课程,3门省级精品视频公开课,是全国同类院校中拥有国家级、省级精品课程最多的临床医学院。中医临床基础课程及中医妇科学教学团队是国家级教学团队建设单位,另有广东省优秀教学团队建设单位3个。医院始终坚持“科技兴院”的理念,注重各级重点学科、专科、实验室等平台建设,目前医院已有研究平台包括临床研究方向的国家药物临床试验机构、国家干细胞临床研究机构、广东中医临床研究院、广东省中医临床研究基地和广东省中医药科技创新平台,已建成生物样本库,伦理委员会通过SIDCER-FERCAP和CAP认证。基础研究方向的国家中医药管理局三级实验室1个、二级实验室2个、教育部中医药防治肿瘤转化医学研究国际合作联合实验室、广东省中药新药临床研究服务工程实验室、广州市中医药防治慢性心力衰竭重点实验室和岭南医学研究中心。在研的国家级、省部级科研项目160多项,其中包括国家自然科学基金39项以及科技部重大新药创制项目1项。建院以来获省部级以上科技奖励65项,其中“重症肌无力中医辨证论治研究”、“中西医结合治疗股骨头坏死临床研究”、“脾虚证辨证论治的系列研究”、“经方现代应用的临床与基础研究”(第2完成单位)四个项目获国家科技进步二等奖,《中医大辞典》(第2完成单位)获国家科技进步三等奖;“中医五脏相关理论基础与应用”、“中医<脾-线粒体相关>理论的临床与实验研究”、“中晚期肺癌中医综合治疗体系构建及推广应用”三个项目获广东省科技进步一等奖;“益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的应用研究”获教育部科技进步一等奖。科研成果的数量和水平在全省中医医疗机构中名列前茅。岭南邓氏中医诊法成为国家级非物质文化遗产保护项目;岭南火针疗法、岭南罗氏妇科诊法等2个项目成为省市级非遗保护项目。作为全国中医药文化宣传教育基地,广东省中医药文化建设试点单位和广东省中医医院中医药文化建设培训基地,医院高度重视中医药文化建设与宣传工作,以“把我院打造成为既是群众就医场所,又是继承和创新、展示和传播中医药文化的阵地”为目标,形成了我院的中医药文化价值观、行为规范、环境形象三大核心体系。以环境文化建设为载体,大力营造中医药文化氛围。以“精诚”文化引领,不断深化“以民为本、厚德重生、精勤不倦、传承创新”的文化自觉,将“精于术、诚于品”作为每位员工的职业追求,聚力打造“大师平台、名医摇篮、百姓医院”,努力建设百姓满意医院。医院每年在媒体上刊登的中医药文化科普知识等宣传报道达500多篇次,现为中国中医药报社驻广东记者站的挂靠单位。我们将秉承“一切为了人民健康”的医院宗旨,以“传承创新,精诚至善”为训,大力倡导“患者至上,追求卓越”的服务理念,以饱满的工作热情、精湛的医疗技术、高尚的医德风范,竭诚为广大人民群众提供一流的医疗保健服务,为建设国内一流、国际知名、具有鲜明岭南中医药特色的大型现代化中医医院而不懈努力。。

陈楚杰 副主任医师

擅长:1、胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、腹痛,泄泻、呕吐等。2、呼吸系统:感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘),荨麻疹、肺炎,慢性肺炎、过敏性哮喘、气管炎。3、泌尿系统:尿路感染、膀胱炎、急性膀胱炎、神经源性膀胱、老年人尿失禁、月经不调、痛经、颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热,阳虚、阴虚,阴阳两虚等常见病及杂症的中医治疗。运用中医脉诊、针、灸、手法、保健功法、丹药等治疗疾病。对3岁以上的儿科感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等常见病也有良好效果。

好评 100%
接诊量 1831
平均等待 15分钟
擅长:擅长:1、胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、腹痛,泄泻、呕吐等。2、呼吸系统:感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘),荨麻疹、肺炎,慢性肺炎、过敏性哮喘、气管炎。3、泌尿系统:尿路感染、膀胱炎、急性膀胱炎、神经源性膀胱、老年人尿失禁、月经不调、痛经、颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热,阳虚、阴虚,阴阳两虚等常见病及杂症的中医治疗。运用中医脉诊、针、灸、手法、保健功法、丹药等治疗疾病。对3岁以上的儿科感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等常见病也有良好效果。
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王芳军 主任医师

主要特色在于中西医结合介入诊疗,范围涉及肝癌、肺癌等恶性肿瘤,肝血管瘤、子宫肌瘤、腺肌症、肝肾囊肿等良性肿瘤或肿瘤样病变,动脉硬化性闭塞症、糖尿病足、锁骨下动脉窃血综合症、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形等周围血管疾病,不孕不育领域的输卵管性不孕、精索静脉曲张,体内各腔道狭窄闭塞的介入成形,以及呕血、便血、尿血、咯血、产后或外伤出血的急诊介入救治。在胸腹骨关节疾病的综合影像诊断方面亦有较高造诣。

好评 99%
接诊量 957
平均等待 1小时
擅长:主要特色在于中西医结合介入诊疗,范围涉及肝癌、肺癌等恶性肿瘤,肝血管瘤、子宫肌瘤、腺肌症、肝肾囊肿等良性肿瘤或肿瘤样病变,动脉硬化性闭塞症、糖尿病足、锁骨下动脉窃血综合症、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形等周围血管疾病,不孕不育领域的输卵管性不孕、精索静脉曲张,体内各腔道狭窄闭塞的介入成形,以及呕血、便血、尿血、咯血、产后或外伤出血的急诊介入救治。在胸腹骨关节疾病的综合影像诊断方面亦有较高造诣。
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张顺聪 主任医师

中西医结合诊治颈椎病(颈型颈椎病)、腰椎间盘突出症(椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征)、腰椎管狭窄症(椎管狭窄)、腰椎滑脱症、骨质疏松相关脊柱病、脊柱侧弯及后凸畸形(隐性脊柱裂)等。诊疗过程注重“阶梯治疗”,根据患者实际病情需要,针对性地运用保守治疗、微创手杖术、常规手术等阶梯治疗方法。微创手术技术娴熟、微创理念紧跟国际前沿,开展了多种脊柱微创管道、显微镜、脊柱内镜等手术,填补了医院多项技术空白。

好评 98%
接诊量 804
平均等待 -
擅长:中西医结合诊治颈椎病(颈型颈椎病)、腰椎间盘突出症(椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征)、腰椎管狭窄症(椎管狭窄)、腰椎滑脱症、骨质疏松相关脊柱病、脊柱侧弯及后凸畸形(隐性脊柱裂)等。诊疗过程注重“阶梯治疗”,根据患者实际病情需要,针对性地运用保守治疗、微创手杖术、常规手术等阶梯治疗方法。微创手术技术娴熟、微创理念紧跟国际前沿,开展了多种脊柱微创管道、显微镜、脊柱内镜等手术,填补了医院多项技术空白。
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吴依娜 主任医师

脾胃病、咳喘、高血压、失眠、痤疮,痛风、高尿酸血症、高脂血症,糖尿病、多汗症、急慢性咽炎、口腔溃疡、各类结节、乳腺增生、月经不调、痛经、更年期综合症以及各种内科疑难杂症的中西医治疗,孕前、产后的体质调理,亚健康调理(包括儿童)肿瘤放化疗及手术后的调理等。

好评 80%
接诊量 5
平均等待 15分钟
擅长:脾胃病、咳喘、高血压、失眠、痤疮,痛风、高尿酸血症、高脂血症,糖尿病、多汗症、急慢性咽炎、口腔溃疡、各类结节、乳腺增生、月经不调、痛经、更年期综合症以及各种内科疑难杂症的中西医治疗,孕前、产后的体质调理,亚健康调理(包括儿童)肿瘤放化疗及手术后的调理等。
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李佳殷 副主任医师

肺癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌、胃癌、淋巴瘤、食管癌、前列腺癌、膀胱癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的中医及西医诊治,并擅长癌痛的综合治疗。

好评 98%
接诊量 167
平均等待 1小时
擅长:肺癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌、胃癌、淋巴瘤、食管癌、前列腺癌、膀胱癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的中医及西医诊治,并擅长癌痛的综合治疗。
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彭锐 副主任医师

中西医结合治疗心脑血管疾病:高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、冠心病(房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化、心脏病、心源性猝死、慢性肺源性心脏病、不稳定型心绞痛、窦性心律不齐、怔忡、心肌梗塞、胸痛、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气)、双心疾病、心衰(急慢性心衰)等及内科疑难杂症等,中医药养生。

好评 88%
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擅长:中西医结合治疗心脑血管疾病:高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、冠心病(房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化、心脏病、心源性猝死、慢性肺源性心脏病、不稳定型心绞痛、窦性心律不齐、怔忡、心肌梗塞、胸痛、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气)、双心疾病、心衰(急慢性心衰)等及内科疑难杂症等,中医药养生。
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李信平 副主任医师

男性不育、弱精少精症、男性功能障碍(早泄、阳萎),泌尿系统炎症、结石、肿瘤,生殖系统炎症(前列腺炎、精嚢炎)前列腺增生等。

好评 95%
接诊量 109
平均等待 1小时
擅长:男性不育、弱精少精症、男性功能障碍(早泄、阳萎),泌尿系统炎症、结石、肿瘤,生殖系统炎症(前列腺炎、精嚢炎)前列腺增生等。
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王继勇 副主任医师

擅长中西医结合微创治疗肺癌、肺部小结节、手汗症、肺部肿物、胸水、食管癌、气胸、漏斗胸鸡胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤等。

好评 100%
接诊量 52
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擅长:擅长中西医结合微创治疗肺癌、肺部小结节、手汗症、肺部肿物、胸水、食管癌、气胸、漏斗胸鸡胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤等。
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庄昆海 副主任医师

脾胃系常见疾病(如功能性消化不良,慢性胃炎,消化性溃疡等)、肝胆系常见疾病(如慢性肝炎、肝硬化等)以及重症肌无力等的诊治;从事量表研制,中医临床疗效评价等方面的研究,以及胃肠镜诊疗及ERCP。

好评 91%
接诊量 47
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擅长:脾胃系常见疾病(如功能性消化不良,慢性胃炎,消化性溃疡等)、肝胆系常见疾病(如慢性肝炎、肝硬化等)以及重症肌无力等的诊治;从事量表研制,中医临床疗效评价等方面的研究,以及胃肠镜诊疗及ERCP。
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罗维民 副主任医师

擅长治疗痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、直肠肿瘤、结直肠炎、便秘等肛肠疾病。

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接诊量 487
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擅长:擅长治疗痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、直肠肿瘤、结直肠炎、便秘等肛肠疾病。
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患友问诊

科普文章

#外阴癌
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视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌患者应注意以下方面的护理:

第一、心理护理:外阴癌患者在术后可能处于忧郁、紧张的精神状态中,因而在对患者的日常生活进行护理时应注意精神护理。

第二、饮食护理:外阴癌术后患者的饮食要以清淡、易消化为主,并且术后初期要从流质食物开始,随着患者身体的慢慢恢复,逐渐可过渡到普通饮食。在为患者准备食物时应注重营养搭配,避免出现辛辣、刺激类食物。

第三、生活护理:患者在术后麻醉药消失之后会出现明显的疼痛,且在24小时内的疼痛最为剧烈。因而在这段时间内就应帮助患者进行翻身、整理被褥等工作。保持患者外阴部的卫生,可以对外阴部进行清洗,以免出现细菌感染的情况。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌可以服用维生素类药物进行辅助治疗,常见的药物包括以下两种:

第一、维生素E软胶囊,该药物具有抗衰老、保护皮肤、增强卵巢功能的功效,而且还能够防止习惯性流产,对身体的好处是比较大的。

第二、维生素C片,该药物具有抗氧化、促进铁吸收、增强免疫功能的作用,服用之后能增强身体抵抗力,有利于疾病的恢复。

需要注意的是药物治疗并不能达到治愈外阴癌的效果,因此建议患者一旦确诊为外阴癌,应及时到正规医院通过病灶切除手术的方式进行治疗,从而达到缓解病情的目的。进行手术切除后,必要时还需要配合使用放疗或化疗的方式进行辅助治疗,从而抑制癌细胞的生长。而且在此期间患者要注意饮食健康,及时补充营养,饮食上可以多吃些优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌属于一种外阴的恶性肿瘤,临床上并不太少见,约占女性生殖道恶性肿瘤的5%。其中以原发性鳞状上皮癌为主,继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。

外阴癌主要症状是外阴结节,常伴有疼痛及瘙痒。多数患者先有长期外阴瘙痒,多年后局部出现丘疹、外阴结节或小溃疡,经久不愈,还有些患者伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时,可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块,病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和膀胱,一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌的发病原因尚不明确,可能与以下因素有关:

第一、持续感染人乳头瘤病毒,HPV病毒属于一种性传播感染病毒,增加了几种癌症的风险,其中常见的主要包括外阴癌和宫颈癌。年轻人、性活跃的人群都感染过HPV,但多数感染会自行消失。体质较弱的人感染可能会导致细胞出现变化,并增加未来癌变的风险。

第二、有外阴癌前病变史,外阴上皮内瘤变是增加外阴癌风险的癌前病变。但大多数外阴上皮内瘤变的病例不会发展成癌症,少数病例会继续成为侵入性外阴癌。

第三、免疫力减弱,服用药物来抑制免疫系统,例如接受过器官移植的患者以及具有削弱免疫系统的患者会增加外阴癌的风险。

第四、长期吸烟,烟当中含有大量的尼古丁,如果长期吸烟也会增加外阴癌的几率。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

女性出现以下症状,应警惕外阴癌的发生:

第一、外阴白斑:有些女性朋友会发现自己的外阴处和肛门之间有白斑出现,这可能是外阴癌的前兆,特别是那种皮肤皱褶变黑,开始为红色,后为灰白色的白斑是外阴癌早期症状之一。注意:白斑应该与白癜风相区别,白癜风为粉红色白斑,皮肤光泽无其它异常。

第二、小结节增生:外阴癌患者早期可能出现小结节的现象,女性朋友可以自己摸一摸大阴唇、阴蒂等部位是否有小结节。

第三、外阴溃疡:溃疡也是外阴癌的早期症状之一,如果女性外阴部出现久治不愈的凹陷的硬底溃疡,并且伴有疼痛、出血等症状,则可能是外阴癌早期信号。

第四、外阴瘙痒:外阴瘙痒是一种常见的病理现象,原因有多种,例如:滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、阴虱等。如果这种外阴瘙痒的症状经过普通治疗无效,并且又查不出是什么原因引起的外阴瘙痒,则可以怀疑是否是外阴癌的早期症状之一。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

女性外阴癌需要禁止同房多久,要根据病情的严重程度进行判断和分析。

如果患者病情比较轻微,在进行手术之后没有出现癌细胞扩散的情况,此时禁止同房的时间大约在一个月左右,也可以等到身体完全恢复之后再进行同房。如果外阴癌的情况比较严重,术后出现了癌细胞扩散的情况,此时禁止同房的时间可能会比较长一些。

外阴癌患者除了要注意同房时间外,在恢复的过程中还要注意个人卫生,保持阴道部位的卫生,勤换内裤,选择透气性较好的内裤。及时戒烟戒酒,还要避免频繁的更换性伴侣。适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。定期到医院进行复查,随时关注病情的恢复与发展。饮食方面也要改善,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,少吃辛辣、刺激、油腻的食物。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌是否能治好,需要根据病情的严重程度进行判断和分析。

外阴癌治愈的几率是比较高的,患者一旦确诊为外阴癌,应当及时到正规医院通过病灶切除手术的方式进行治疗,将病灶部分进行手术切除后,如果癌细胞没有出现扩散的情况,通常是可以治愈的。

如果病情比较严重,出现了癌细胞扩散的情况,此时需要搭配使用化疗或放疗的方式进行辅助治疗,从而抑制癌细胞的生长与扩散,此时可能并不能达到治愈的效果。

患者在治疗期间应及时调整自身的心态,保持积极乐观的心态,避免出现焦虑、抑郁以及过于生气的情况,以免病情进一步加重。同时饮食上应注意饮食健康,少吃辛辣、刺激、油腻的食物,多吃些优质蛋白的食物,以增强身体抵抗力,有利于促进疾病的恢复。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌如何治疗,需要根据其病情程度进行选择,临床上治疗外阴癌主要以手术治疗为主,常见手术方法如下:

第一、单纯外阴切除。包括部分阴蒂,双侧大小阴唇会阴后联合,切缘会达到大阴唇皱襞外缘。一般深度会到达皮下脂肪2cm,保留会阴部和阴道。

第二、外阴根治切除。上自阴阜,下至会阴后联合,两侧大阴唇皱褶皮肤切缘距肿瘤3cm,内侧切口包括切除1cm的阴道壁。两侧达内收肌筋膜,基底达耻骨筋膜上部。

第三、局部外阴根治切除。切除范围包括癌灶外周边3cm正常皮肤和皮下脂肪组织,内周边在至少切除1cm以上正常组织的原则下不损伤尿道和肛门。部分外阴根治术可以是单侧外阴切除,前半部外阴切除或后半部外阴切除。但部分外阴切除必须保证局部癌灶彻底切除,切除深度和癌灶外周边距离同根治性切除。

第四、腹股沟淋巴结清扫。自髂前上棘内3cm,经腹股沟韧带中点腹动脉搏动点,至股三角尖端垂直纵形切口,皮片厚度0.5cm,切除范围外界髂前上棘和缝匠肌表面,内侧耻骨结节和内收肌表面打开股管,切除股静脉表面和内侧内收肌表面软组织淋巴结,包括股管内Cloguet 淋巴结,高位结扎大隐静脉。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌术后是否能跟正常人一样,不能一概而论,需要根据患者的恢复情况而定。如果患者病情较轻,术后恢复良好,并且患者护理得当,则可以和正常人一样。但是如果患者病情严重,术后恢复没有恢复好,并且患者日常不注意护理,出现术后并发症,则可能影响患者的生活。外阴癌手术后可能出现的并发症及其处理措施如下:

第一、切口感染及坏死:阴阜、耻骨联合上多见。手术后数天发生应剪除坏死组织,清创换药。腹股沟淋巴结区放疗后有坏死应用肌皮瓣移植方可痊愈。

第二、淋巴囊肿:应在术后引流及加压包扎,避免感染。

第三、蜂窝组织炎及淋巴结炎:常由感染引起,表现为高烧、头痛、寒颤、皮肤发红、肿、痛等,是外阴癌手术后危险的并发症。一旦发生淋巴管炎,建议遵医嘱应用抗生素治疗。

第四、神经损伤:生殖股神经股部分支及股神经皮支受损,术中发现时应及时修补。

妥善的外阴癌手术后护理,可有效减少并发症的发生,利于康复。患者在行外阴癌手术后3-5天,应摄入无渣饮食,并遵照医嘱口服阿片酊,以减少粪便形成。术后5日遵医嘱酌情用大便软化剂,以减少或避免因大便引起的疼痛和切口出血。

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌患者的存活时间,不能一概而论,需要根据患者淋巴结转移情况、病灶大小、肿瘤分期程度和手术方式而定。

对于早期发现的外阴癌,患者如果经过正规的治疗,其中治疗效果通常比较满意,其5年生存率约为90%-95%。目前研究认为外阴癌的预后与腹股沟淋巴结转移有密切关系。外阴癌I期、II期,没有出现淋巴结转移的时候,其手术治愈率约在90%;对此时期有淋巴结转移的患者,其手术治愈率会大大降低,通常约仅为30%-40%,预后较差。

此外外阴癌的预后还与病灶大小、肿瘤分期程度、手术方式有关。一般病灶大小越小、肿瘤分期程度越低,其预后越好。如果患者病灶越大、肿瘤分期程度较高,则可能就较差。但对于这样的患者可能通过术后辅助治疗,可能一定程度的提高生存率。

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