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广州中医药大学第一附属医院化脓性腮腺炎专家

简介:

广州中医药大学第一附属医院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性中医医院,拥有强大的医疗团队和先进的技术设备。医院设有46个临床科室,其中腮腺科是其中之一,为患者提供专业的腮腺疾病诊疗服务。 腮腺科位于广州中医药大学第一附属医院内,是该院的重点科室之一。科室拥有一支专业的医疗团队,医生数量众多,其中不乏知名专家。科室推荐专家包括{{query}}等,他们在腮腺疾病领域具有丰富的临床经验和深厚的学术造诣。 腮腺科致力于腮腺疾病的诊断和治疗,服务范围包括感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。科室医生凭借丰富的临床经验和先进的诊疗技术,为患者提供个性化、精准化的治疗方案。 广州中医药大学第一附属医院腮腺科始终坚持“患者至上,追求卓越”的服务理念,竭诚为广大患者提供优质的医疗服务。科室配备有先进的诊疗设备,包括腮腺超声、腮腺造影等,为患者提供全面的诊断支持。 作为全国中医领域的佼佼者,广州中医药大学第一附属医院腮腺科在中医治疗腮腺疾病方面具有显著优势,为患者带来了福音。科室积极参与国内外学术交流,不断引进先进技术,致力于为广大患者提供更优质的医疗服务。 广州中医药大学第一附属医院腮腺科,您的健康守护者,竭诚为您服务!腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。,感染,免疫,堵塞,药物等,腮腺,针对病因治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡,与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,唾液腺造影,B超检查,。

陈楚杰 副主任医师

擅长:1、胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、腹痛,泄泻、呕吐等。2、呼吸系统:感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘),荨麻疹、肺炎,慢性肺炎、过敏性哮喘、气管炎。3、泌尿系统:尿路感染、膀胱炎、急性膀胱炎、神经源性膀胱、老年人尿失禁、月经不调、痛经、颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热,阳虚、阴虚,阴阳两虚等常见病及杂症的中医治疗。运用中医脉诊、针、灸、手法、保健功法、丹药等治疗疾病。对3岁以上的儿科感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等常见病也有良好效果。

好评 100%
接诊量 1831
平均等待 15分钟
擅长:擅长:1、胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、腹痛,泄泻、呕吐等。2、呼吸系统:感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘),荨麻疹、肺炎,慢性肺炎、过敏性哮喘、气管炎。3、泌尿系统:尿路感染、膀胱炎、急性膀胱炎、神经源性膀胱、老年人尿失禁、月经不调、痛经、颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热,阳虚、阴虚,阴阳两虚等常见病及杂症的中医治疗。运用中医脉诊、针、灸、手法、保健功法、丹药等治疗疾病。对3岁以上的儿科感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等常见病也有良好效果。
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王芳军 主任医师

主要特色在于中西医结合介入诊疗,范围涉及肝癌、肺癌等恶性肿瘤,肝血管瘤、子宫肌瘤、腺肌症、肝肾囊肿等良性肿瘤或肿瘤样病变,动脉硬化性闭塞症、糖尿病足、锁骨下动脉窃血综合症、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形等周围血管疾病,不孕不育领域的输卵管性不孕、精索静脉曲张,体内各腔道狭窄闭塞的介入成形,以及呕血、便血、尿血、咯血、产后或外伤出血的急诊介入救治。在胸腹骨关节疾病的综合影像诊断方面亦有较高造诣。

好评 99%
接诊量 957
平均等待 1小时
擅长:主要特色在于中西医结合介入诊疗,范围涉及肝癌、肺癌等恶性肿瘤,肝血管瘤、子宫肌瘤、腺肌症、肝肾囊肿等良性肿瘤或肿瘤样病变,动脉硬化性闭塞症、糖尿病足、锁骨下动脉窃血综合症、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形等周围血管疾病,不孕不育领域的输卵管性不孕、精索静脉曲张,体内各腔道狭窄闭塞的介入成形,以及呕血、便血、尿血、咯血、产后或外伤出血的急诊介入救治。在胸腹骨关节疾病的综合影像诊断方面亦有较高造诣。
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陈壮忠 主治医师

恶性肿瘤中西医结合防治及康复调理。

好评 98%
接诊量 53
平均等待 -
擅长:恶性肿瘤中西医结合防治及康复调理。
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李佳殷 副主任医师

肺癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌、胃癌、淋巴瘤、食管癌、前列腺癌、膀胱癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的中医及西医诊治,并擅长癌痛的综合治疗。

好评 98%
接诊量 167
平均等待 1小时
擅长:肺癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌、胃癌、淋巴瘤、食管癌、前列腺癌、膀胱癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的中医及西医诊治,并擅长癌痛的综合治疗。
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张顺聪 主任医师

中西医结合诊治颈椎病(颈型颈椎病)、腰椎间盘突出症(椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征)、腰椎管狭窄症(椎管狭窄)、腰椎滑脱症、骨质疏松相关脊柱病、脊柱侧弯及后凸畸形(隐性脊柱裂)等。诊疗过程注重“阶梯治疗”,根据患者实际病情需要,针对性地运用保守治疗、微创手杖术、常规手术等阶梯治疗方法。微创手术技术娴熟、微创理念紧跟国际前沿,开展了多种脊柱微创管道、显微镜、脊柱内镜等手术,填补了医院多项技术空白。

好评 98%
接诊量 804
平均等待 -
擅长:中西医结合诊治颈椎病(颈型颈椎病)、腰椎间盘突出症(椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征)、腰椎管狭窄症(椎管狭窄)、腰椎滑脱症、骨质疏松相关脊柱病、脊柱侧弯及后凸畸形(隐性脊柱裂)等。诊疗过程注重“阶梯治疗”,根据患者实际病情需要,针对性地运用保守治疗、微创手杖术、常规手术等阶梯治疗方法。微创手术技术娴熟、微创理念紧跟国际前沿,开展了多种脊柱微创管道、显微镜、脊柱内镜等手术,填补了医院多项技术空白。
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吴依娜 主任医师

脾胃病、咳喘、高血压、失眠、痤疮,痛风、高尿酸血症、高脂血症,糖尿病、多汗症、急慢性咽炎、口腔溃疡、各类结节、乳腺增生、月经不调、痛经、更年期综合症以及各种内科疑难杂症的中西医治疗,孕前、产后的体质调理,亚健康调理(包括儿童)肿瘤放化疗及手术后的调理等。

好评 80%
接诊量 5
平均等待 15分钟
擅长:脾胃病、咳喘、高血压、失眠、痤疮,痛风、高尿酸血症、高脂血症,糖尿病、多汗症、急慢性咽炎、口腔溃疡、各类结节、乳腺增生、月经不调、痛经、更年期综合症以及各种内科疑难杂症的中西医治疗,孕前、产后的体质调理,亚健康调理(包括儿童)肿瘤放化疗及手术后的调理等。
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王继勇 副主任医师

擅长中西医结合微创治疗肺癌、肺部小结节、手汗症、肺部肿物、胸水、食管癌、气胸、漏斗胸鸡胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤等。

好评 100%
接诊量 52
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合微创治疗肺癌、肺部小结节、手汗症、肺部肿物、胸水、食管癌、气胸、漏斗胸鸡胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤等。
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梁锐 主治医师

擅长中医调理治疗儿科,内科及妇科疾病。

好评 99%
接诊量 211
平均等待 30分钟
擅长:擅长中医调理治疗儿科,内科及妇科疾病。
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杨小红 主任医师

从事中西医临床工作35年,擅长中西医结合治疗糖尿病,甲状腺疾病,高血压,慢性肾病。

好评 100%
接诊量 514
平均等待 15分钟
擅长:从事中西医临床工作35年,擅长中西医结合治疗糖尿病,甲状腺疾病,高血压,慢性肾病。
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李信平 副主任医师

男性不育、弱精少精症、男性功能障碍(早泄、阳萎),泌尿系统炎症、结石、肿瘤,生殖系统炎症(前列腺炎、精嚢炎)前列腺增生等。

好评 95%
接诊量 109
平均等待 1小时
擅长:男性不育、弱精少精症、男性功能障碍(早泄、阳萎),泌尿系统炎症、结石、肿瘤,生殖系统炎症(前列腺炎、精嚢炎)前列腺增生等。
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患友问诊

小孩反复腮腺炎发作,需区分是病毒性还是细菌性感染。本次发病伴有发烧,可能是细菌性腮腺炎,需抗生素治疗。患者女性37岁
20
2024-09-20 05:41:30
孩子耳朵旁边疼,一个脸肿了,去门诊大夫判断腮腺炎,想了解具体情况和治疗方法。患者男性4岁
2
2024-09-20 05:41:30
小孩患细菌性腮腺炎,发烧3天,咨询病情及治疗方案。患者男性2岁11个月
29
2024-09-20 05:41:30
孩子四岁,得了细菌性腮腺炎,症状为腮腺肿大、疼痛、发烧,医生开了药,但有人建议用头孢。患者男性4岁
60
2024-09-20 05:41:30
我早上腮帮有点肿,突然上午十一点就肿的厉害,消下去一点后中午吃饭又肿胀的很厉害,停半小时左右就消下去一半。请问这是什么情况?患者男性31岁
58
2024-09-20 05:41:30
患儿因左侧腮腺肿大被诊断为细菌性腮腺炎,现再次发作,询问家庭用药建议。患者男性7岁
69
2024-09-20 05:41:30
腮腺肿大,疑为腮腺炎,需血常规检查确诊。患者男性28岁
11
2024-09-20 05:41:30
患者担心同事反复发作腮腺炎可能具有传染性,咨询医生是否会被传染,并了解预防措施。患者女性26岁
9
2024-09-20 05:41:30
我想知道哪种头孢类药物适合治疗化脓性腮腺炎?患者女性
57
2024-09-20 05:41:30
患者因腮腺肿胀咨询医生,怀疑与饮食有关。医生询问了患者的病史和症状,告知需要先确定腮腺炎的类型,才能对症下药。同时给出饮食和生活建议。患者女性23岁
9
2024-09-20 05:41:30

科普文章

化脓性腮腺炎分为急性化脓性腮腺炎和慢性化脓性腮腺炎,临床表现存在一定差异。

1.急性化脓性腮腺炎:多单侧发病,发病急骤,多数有高热、寒战、全身不适、白细胞增多等全身症状,少数患者上述反应可能不是特别明显,主要表现为患侧腮腺区红肿明显、下颌后凹消失,耳垂上翘,由于腮腺包膜致病肿胀受到约束,内部压力增高,导致疼痛剧烈,触压痛比较明显。

2.慢性化脓性腮腺炎:一般双侧发病,多表现为反复发作的腮腺区肿胀,发作有时和进食有关,并且会伴有轻微疼痛。

出现化脓性腮腺炎,不可盲目处理,及时到医院就诊,由医生检查后遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。

一、化脓性腮腺炎患者的饮食注意

 

化脓性腮腺炎患者的饮食需由流食逐渐过度为正常饮食,禁食辛辣的食品,术后注意补充蛋白质、维生素等营养物质,有助于患者痊愈。化脓性腮腺炎患者术后24小时需要以流食为主,可以喝牛奶、鱼汤、肉汤等,逐渐过度到半流食,待伤口恢复后过度为正常饮食。化脓性腮腺炎患者术后禁食辛辣的食品,以避免有辛辣食品刺激。需要戒烟、戒酒并注意清淡饮食。化脓性腮腺炎患者术后注意补充蛋白质、维生素等营养物质,有助于患者痊愈。

 

 

二、化脓性腮腺炎患者的日常护理

 

化脓性腮腺炎患者的护理需注意伤口清洁,口腔卫生,卧床休息,避免感染。患者及家属可通过观察发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状有无好转进行病情监测,家属注意对患者进行心理疏导。化脓性腮腺炎患者术后需要注意伤口周围皮肤的清洁和消毒,注意更换纱布,避免出现感染,注意伤口有无渗液。每天早晚刷牙,进食后漱口,保持口腔卫生。化脓性腮腺炎患者术后需要卧床休息,可以头稍垫高,避免出现伤口肿胀,避免触摸伤口。化脓性腮腺炎患者术后避免去人多的地方,室内开窗通风,避免免疫力低下出现继发感染。

 

患者及家属可通过观察发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状有无好转进行病情监测,以及在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果,治疗结束后每年复查影像学检查即可。家属注意在治疗期间陪伴患者,避免患者出现恐慌,告知患者疾病性质和治疗方式,鼓励患者积极治疗。

 

特殊注意事项:若术后患者出现伤口的出血、渗液需及时就医,在服药期间出现皮疹、恶心、呕吐、头晕等症状需及时就医。

 

 

三、流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎有什么区别?

 

流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎是腮腺炎中的两种不同疾病,流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎有本质的区别。有症状之间的区别,流行性腮腺炎是病毒感染,是腮腺炎病毒感染导致。化脓性腮腺炎,它是由细菌感染引起的。流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎是两种不同的疾病,有很大的区别。发病原因不同,发病的症状也不同,所以在治疗上也是不同的。流行性腮腺炎的发病常见人群是儿童和青少年,这种病需要查血治疗,一般查血的时候淋巴细胞会升高,这种病一般一生得一次,这辈子就很少再得。化脓性腮腺炎,它是由细菌感染引起的,一般需要抗生素的治疗。流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎之间的区别较大,大家需要进行全面的了解,流行性腮腺炎起病较急,流行性腮腺炎病毒感染的速度是很快的,所以要及时的采取有效的治疗,流行性腮腺炎是一种常见的呼吸道传染疾病,多数患者会出现发烧的情况,且伴有咽喉疼痛,化脓性腮腺的初期的主要症状就是疼痛症状,之后患者的腮腺区域明显肿大,腮腺导管口呈现出红肿的症状。

化脓性腮腺炎的典型症状包括发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛,部分患者伴有耳垂周围的发硬、红肿和疼痛,出现全身低热、头痛、乏力的感冒症状。外耳道流脓、周围间隙脓肿是本病的常见并发症。当出现发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状及时就诊耳鼻喉科,行体格检查、实验室检查、影像学检查明确诊断,注意与腮腺多形性腺瘤和腮腺癌相鉴别。当出现发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的情况下需要需要在医生的指导下进一步检查。当患者伴有咽部不适、咽下困难应及时就医。

 

 

一、就诊需要做的检查

 

体格检查:医生通过视诊观察腮腺肿胀的位置、程度,表面皮肤有无红肿、破溃。触诊肿胀部位的质地、活动度,有无波动感和压痛。局部有压痛,导管开口可红肿,挤压腮腺流出混浊的脓液。


实验室检查:腮腺急性化脓性炎症时,白细胞总数与中性粒细胞数增高,慢性患者有淋巴细胞升高。


影像学检查:首选腮腺B超,排除腮腺管有无狭窄或结石、异物,腮腺CT检查可明确腮腺区肿大的性质,初步明确良恶性以及有无周围组织的侵犯。腮腺造影适于反复发作的慢性化脓性腮腺炎患者,有助于明确病因,观察腮腺管的走行有无异常。


涎腺造影:慢性复发性腮腺炎发生于儿童者,大多显示腮腺末梢导管呈点状、球状扩张,排空延迟,主导管及腺内导管无明显异常,成年后,原来所见的末梢点状扩张消失,慢性阻塞性腮腺炎造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄,部分扩张,呈腊肠样改变。


二、如何诊断化脓性腮腺炎?

 

化脓性腮腺炎的诊断需依据以下几点,综合分析可以做出诊断:以耳垂为中心的腮腺区发红、疼痛、硬肿伴有紧张感。患儿张口困难、哭闹不安、体温升高、白细胞增多,核左移。4~5天后形成腮腺脓肿,由于腮腺被筋膜紧紧包裹,故无明显波动感,脓肿可穿破筋膜进入外耳道、口底等。化脓早期可见脓液自腮腺管的颊黏膜开口处排出,分泌物可培养出致病菌。

 

 

化脓性腮腺炎经过及时治疗一般没有后遗症。化脓性腮腺炎患者在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果,治疗结束后每年复查影像学检查即可。

化脓性腮腺炎的治疗需根据患者的病情程度选择合适的方式,多数患者需进行药物治疗控制细菌,辅助物理治疗。对于药物治疗无效者需手术治疗,部分轻症患者可尝试保守治疗,多数患者的治疗周期为4周左右。

 

 

一、保守治疗

 

对于轻症化脓性腮腺炎可进行热敷或外敷药物缓解疼痛,以及饮用酸性物质促进唾液分泌保持口腔清洁,有促进化脓性腮腺炎恢复的作用。炎症早期可用热敷、理疗、外敷如金黄散、饮用酸性饮料、口含维生素C片或口服1%毛果芸香碱,以上措施可增加唾液分泌,温热的硼酸、碳酸氢钠溶液等消毒漱口剂也有助于炎症的控制。

 

二、药物治疗

 

青霉素:属于广谱抗生素,对多数细菌有较强的杀菌作用,适于所有初步明确诊断者,在细菌培养回报前使用,主要通过静脉注射,每次用药前均需试敏,避免出现过敏的不良反应。
头孢克肟:属于头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌作用,适应范围广,对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生,即使发生,也较温和且短暂。


三、手术治疗

 

切开引流术:适于化脓性腮腺炎导致的腮腺区肥大者,当脓肿形成,有明显波动感时可做切口引流术,可以有效缓解腮腺肿胀和疼痛。
腮腺切除术:适于反复发作的化脓性腮腺炎患者,通过手术切除腮腺,起到根治效果,一般没有后遗症。


四、物理治疗

 

对于疼痛和肿胀严重的患者可以选择超声波或红外线治疗,对促进血液循环,缓解局部炎症症状有一定的作用。

 

 

化脓性腮腺炎的预后尚可,一般都能治愈且不影响自然寿命,经过及时治疗一般没有后遗症。患者在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果。

 

五、如何预防化脓性腮腺炎?

 

化脓性腮腺炎的预防主要是避免细菌感染,注意提高机体免疫力,及早治疗全身疾病,避免腮腺损伤,避免长期处于高热环境。化脓性腮腺炎一般无早期筛查方式,只能早期诊断和治疗。避免细菌感染,日常注意口腔清洁,注意提高机体免疫力,适度运动和规律作息。及早治疗全身疾病,避免腮腺损伤,在大型手术后注意补充水电解质。避免长期处于高热环境,注意及时补充水分。

化脓性腮腺炎是指病原菌感染至腮腺导致的炎症性疾病,化脓性腮腺炎是一种常见病,本病是由于久病后或手术后体质下降,腮腺分泌功能减退,导致细菌感染腮腺导管,从而引起的化脓性炎症,可发于任何年龄,常为单侧,亦可双侧同时发病,起病有缓有急,急者病势较为严重,伴有发热恶寒等全身症状。主要临床症状包括发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛,可导致外耳道流脓、周围间隙脓肿的并发症。目前主要通过药物、手术等方式治疗,预后尚可。

 

 

一、化脓性腮腺炎有哪些分类呢?


1、急性化脓性腮腺炎:常为单侧受累,双侧同时发生者少见,初期腮腺区有轻微疼痛、肿大、压痛;导管口轻度红肿、疼痛。进入化脓、腺组织坏死期,腮腺区以耳垂为中心肿胀、疼痛加剧,可出现持续性疼痛或跳痛。


2、慢性复发性腮腺炎:可发生于任何儿童期,以5岁左右的男童最为常见,间隔数周至1~2年发作一次不等,年龄越小,越易复发,且间隔时间短,随年龄增长,间隔时间愈长,青春期后逐渐自愈,极少数病例仍延续发作,临床表现为腮腺反复肿胀,单侧或双侧均可发,但常为单侧肿胀。挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出,少数有脓肿形成。


3、慢性阻塞性腮腺炎:以中年人多见,男性多于女性,常为单侧受累,也可为双侧,患者因腮腺反复肿胀、疼痛就诊,发病时间不确定。肿胀发作有时与进食有关,并伴有轻微疼痛,不少病例腮腺肿胀与进食无关,仅觉晨起腮颊部胀感,自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管口溢出,局部随之松软,一般无全身症状。


二、化脓性腮腺炎好发于哪些人?


免疫力低下者:免疫力低下是化脓性腮腺炎的诱因之一,此类人群发病率较高。


长期处于高热环境者:长期处于高热环境会诱发化脓性腮腺炎,此类人群发病率较高。


患有腮腺炎症的人群:患有腮腺炎症,不及时治疗或者未进行彻底治疗,可能会发展成为脓肿。

 


三、化脓性腮腺炎的诱发因素有哪些?

 

创伤:当腮腺有损伤破溃,或进行大型手术导致体液丧失、水电解质紊乱时可诱发化脓性腮腺炎。


免疫力低下:正常腮腺可抵御部分细菌入侵,当免疫力下降时容易诱发化脓性腮腺炎。


环境:长期处于高热环境下导致脱水、水电解质紊乱会诱发化脓性腮腺炎。

化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎均是临床上的常见病与多发病。那么,如何区别化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎呢?具体有以下几个方面的内容:

病原体不同。

  • 流行性腮腺炎是因为腮腺炎病毒侵犯人体引起的一种急性呼吸系统疾病,具有一定的传染性,属于我国法定的丙类传染病。
  • 化脓性腮腺炎是因各种原因导致唾液淤积后诱发细菌感染,局部出现炎性反应的一种细菌感染性疾病,不属于法定传染病。

临床症状不同。

  • 流行性腮腺炎好发于少年儿童,潜伏期 8-30 天左右,表现为发热、食欲不振、头痛、以及以耳垂为中心腮腺向前、后、下肿大,伴有明显的灼热疼痛感。常伴有睾丸炎、卵巢炎等发生。
  • 化脓性腮腺炎多表现为一侧性腮腺肿大,疾病早期不适症状不明显。多表现为发热、挤压腮腺时可见有脓液从腮腺管流出,一般不伴有睾丸炎或卵巢炎等。

治疗不同。

  • 流行性腮腺炎在一般治疗的基础上,主要是及时进行抗病毒治疗,预防睾丸炎等并发症的发生,同时也可以选用青黛散等中药外敷配合治疗。
  • 化脓性腮腺炎治疗以选用有效抗生素进行消炎抗感染为主,局部脓液量大时注意局部引流,同时注意退热、热敷局部等对症治疗。

综合以上所叙述的几方面的内容,化脓性腮腺炎以及流行性腮腺炎均可引起腮腺病变,需要积极预防。

本周哪些新技术获批FDA?这些技术有哪些应用?一起来看9月第一周盘点。

1.获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉

2.获批器械:MagDI System(用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代系统) 获批时间:2024 年 9 月 4 日 获批公司:GT Metabolic™ Solutions, Inc.

简介:致力于重塑减肥、代谢和消化外科的公司 GT Metabolic Solutions, Inc. 今日宣布,其用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代 MagDI System 获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的 De Novo 营销授权。

3.获批器械:SubtleSYNTH(用于脊柱 STIRs 的技术,将扩展到脑成像) 获批公司:Subtle Medical, Inc.

发布时间:2024 年 9 月 4 日

Subtle Medical 是人工智能医疗成像解决方案的领导者。该公司宣布获得了 NIH SBIR 资助的第二阶段资金,以进一步开发和扩展其创新的 SubtleSYNTH™技术。这一阶段的资金将专注于将 SubtleSYNTH 的功能扩展到脑成像,该技术在为脊柱成像生成合成 STIR 图像方面已取得成功。

4.获批器械:TensWave 设备 

获批时间:2024 年 9 月 3 日 

获批公司:Zynex Inc.

Zynex 是一家专注于疼痛管理和康复的非侵入性医疗设备的领先医疗技术公司。TensWave 设备仅需处方,它建立在 Zynex 在疼痛管理创新方面的强大传统之上,提供了用户友好、便携的设计,可以轻松融入患者的日常生活。该设备旨在通过经皮神经电刺激(TENS)疗法提供有效的疼痛缓解,该疗法已被临床证明无需药物即可减少慢性和急性疼痛。

5.获批器械:一套心电图(ECG)算法和分析套件HeartKey Rhythm 

获批时间:2024年9月3日 

获批公司:B - Secur 

B - Secur是一家先进的生物传感技术领导者,其HeartKey Rhythm获得了FDA的批准并推出。该产品由B - Secur的创新信号处理引擎提供支持,通过降低噪声提高了信号清晰度,提供高质量的ECG数据。它专门针对动态心电图(AECG)市场,其节律检测算法和信号质量指标使临床医生能够优先解释数据,并更有信心地检测可采取行动的心脏状况。

6.获批器械:MM-II(由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成) 

获批时间:无处于快速通道指定阶段) 

获批公司:Sun Pharma 和 Moebius Medical 

Sun Pharma 和以色列的 Moebius Medical 宣布,FDA已授予 MM-II(由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成)快速通道指定(FTD),用于治疗骨关节炎膝关节疼痛。MM-II 的确认性 3 期临床试验正在计划中。FDA 的快速通道计划旨在促进治疗严重疾病和满足未满足医疗需求的疗法的开发并加快其审查,以便有可能更早地为患者带来重要的新药。

获得 FTD 的研究产品的公司除其他好处外,有资格在临床开发期间与 FDA 进行更频繁的互动,并可能获得加速批准和 / 或优先审查。

获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉[1]。

这个AI结肠镜有什么用?

CADDIE设备可以帮助医生提高结肠镜检查中发现的腺瘤数量,医生可以用这个设备的实时分析结肠镜检查功能,设备的视觉标记会提醒内镜医师注意息肉的存在。再有内镜医师负责审查CADDIE设备疑似息肉区域,以判断确认息肉的存在与否。

我们可以通过Odin Vision官网上一个案例来更为详细地了解这个过程。事情还要从医院接诊一名 64 岁的男性患者说起,他说他出现了排便习惯有些问题,医生洛瓦特就让他做个结肠镜检查。在检查过程中,发现了两个腺瘤性息肉(<10mm)被切除,而且还需要进5年的监测结肠镜检查。这个检查便是用CADDIE完成的,在使用过程中,CADDIE 会突出显示了一个区域,乍一看似乎什么都没有,但使用提醒下仔细观察后,洛瓦特教授意识到他看到的是一个约 15 mm大小的锯齿状息肉,属于高风险类别。

洛瓦特是一位经验丰富的结肠镜医师,但即使再有经验,也确实会有些病变确实极难发现。而这个系统“非常简单直观且易于使用。它的假阳性率低,这意味着干扰极小。当我收到警报时,通常是因为有息肉需要我关注。”

JAMA研究中进一步证实

这个设备的还应用于发表在JAMA的一篇研究中,研究结果表明医生在进行结肠镜检查时,如果能发现更多的腺瘤,那么这样的检查与降低结直肠癌的风险有很明显的关系[3]。这篇研究也侧面证明,使用CADDIE提高了每次结肠镜检查中腺瘤的检出率[1],与癌症预防有关。

参考文献:
1.First Cloud-Based AI Endoscopy System for Colonoscopy Receives FDA Clearance
2.https://odin-vision.com/wp-content/uploads/2022/03/CADDIE-CaseStudy-Lovat_1.pdf
3.Schottinger JE, Jensen CD, Ghai NR, Chubak J, Lee JK, Kamineni A, Halm EA, Sugg-Skinner C, Udaltsova N, Zhao WK, Ziebell RA, Contreras R, Kim EJ, Fireman BH, Quesenberry CP, Corley DA. Association of Physician Adenoma Detection Rates With Postcolonoscopy Colorectal Cancer. JAMA. 2022 Jun 7;327(21):2114-2122. doi: 10.1001/jama.2022.6644. PMID: 35670788; PMCID: PMC9175074.

研究目的/背景:晚期或复发性子宫内膜癌的标准治疗包括卡铂+紫杉醇化疗。该试验旨在评估将阿替利珠单抗与化疗联合使用是否能改善晚期或复发性子宫内膜癌的治疗效果。

研究结论:阿替利珠单抗联合化疗增加了晚期或复发性子宫内膜癌患者的无进展生存期,特别是在那些患有 dMMR 癌的患者中,这表明在这个特定亚组中,可将阿替利珠单抗添加到标准化疗中作为一线治疗。

研究结果:2018 年-2022年,551名患者被随机分配到阿替利珠单抗组(n = 362)或对照组(n = 189),中位随访时间为28.3个月(IQR 21.2 - 37.6)。

  • 阿替利珠单抗组和安慰剂组中分别有 81 名(23%)和 44 名(23%)患者通过中心评估患有 dMMR 疾病。
  • 在总体人群中,阿替利珠单抗组的中位无进展生存期为 10.1个月(95%CI 9.5 - 12.3),安慰剂组为 8.9 个月(8.1 - 9.6)(HR 0.74,95% CI 0.61 - 0.91;p = 0.022)。
  • 阿替利珠单抗组的中位总生存期为 38.7 个月(95% CI 30.6 - NE),对照组为 30.2 个月(25.0 - 37.2)(HR 0.82,95% CI 0.63 - 1.07; p = 0.048)。
  • 最常见的 3 - 4 级不良事件是中性粒细胞减少(阿替利珠单抗组 356 名患者中有 97 名 [27%],安慰剂组 185 名患者中有 51 名 [28%])和贫血(49 名 [14%] 对 24名 [13%])。
  • 治疗相关的严重不良事件发生在阿替利珠单抗组的 46 名(13%)患者和安慰剂组的 6 名(3%)患者中。

疾病:子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,又称子宫体癌,是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一,多发生于围绝经期及绝经后妇女。

推荐的化疗方案及药物如下:卡铂/紫杉醇,顺铂/多柔比星,顺铂/多柔比星/紫杉醇(因为毒性较大未被广泛使用),卡铂/多西他赛,卡铂/紫杉醇/贝伐珠单抗,异环磷酰胺/紫杉醇(用于癌肉瘤,I类证据),顺铂/异环磷酰胺(用于癌肉瘤),依维莫司/来曲唑(子宫内膜样腺癌),卡铂/紫杉醇/曲妥珠单抗(HER-2阳性浆液性腺癌)。 

如患者无法耐受联合化疗,单药如顺铂、卡铂、多柔比星、表柔比星脂质体、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、拓泊替康、贝伐珠单抗、多西他赛(2B 级证据)、异环磷酰胺(用于癌肉瘤)等可作为可供选择的化疗方案[2]。

期刊:Lancet Oncol

参考文献:

[1]Colombo N, Biagioli E, Harano K, Galli F, Hudson E, Antill Y, Choi CH, Rabaglio M, Marmé F, Marth C, Parma G, Fariñas-Madrid L, Nishio S, Allan K, Lee YC, Piovano E, Pardo B, Nakagawa S, McQueen J, Zamagni C, Manso L, Takehara K, Tasca G, Ferrero A, Tognon G, Lissoni AA, Petrella M, Laudani ME, Rulli E, Uggeri S, Barretina Ginesta MP; AtTEnd study group. Atezolizumab and chemotherapy for advanced or recurrent endometrial cancer (AtTEnd): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2024 Sep;25(9):1135-1146. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00334-6. Epub 2024 Aug 2. PMID: 39102832.

[2]子宫内膜癌诊疗指南(2022年版)

获批器械:MagDI System
获批时间:2024年9月4日
获批公司:GT Metabolic Solutions, Inc.

2024年9月4日,FDA批准了十二指肠-回肠吻合的第一代MagDI系统,获得这款系统上市营销授权的公司是GT Metabolic Solutions, Inc,这是一家做重塑减肥、代谢和消化外科的公司。

1.为什么会有这样一款磁压系统?

做这样一款器械初衷还得回到目前减肥等手术痛点中来,无论是减肥手术,亦或是减肥手术过程中用到的手术缝合线、吻合钉等,都可能增加严重的不良事件(AEs)的风险。传统的吻合钉或缝线在的狭小的微创手术中应用很困难,对医生手术要求高,且可能会因切割或刺穿肠道组织而造成患者创伤,还会在体内留下异物。

而磁压吻合术解决了以上难点,可以减少对肠道进行切口的,降低手术过程中外科医生技术差异,且其能自然地从体内排出。

2.这个装置可靠吗?

这款磁压吻合术,已有7篇文章发布,其中最新的一篇于 2023年 11月发表在Surgery for Obesity and Related Diseases上。这是一项43名患者的多中心临床研究。

这些患者体重指数(BMI)在35.0 至≤50.0,且患2型糖尿病(T2D)或糖化血红蛋白(HbA1C>6.5%)。

在所有患者中,磁铁都能顺利通过身体。试验期间出现了 64 个不良事件,但大多数都属于比较轻微的一级和二级不良事件。没有装置相关的不良事件,包括吻合口漏、出血、梗阻、感染或死亡。试验根据侧向磁性十二指肠回肠吻合术(MagDI) 与 袖状胃切除术(SG)的先后顺序分为两组,一组是SG后MagDI组,另外一组是MagDI + SG 组(同时进行)。

SG后MagDI组,患者6个月时平均体重减轻8.0±2.5 kg(P<0.01),17.4±5.0% 的多余体重减轻(EWL)EWL的计算公式为([初始体重 - 随访体重]/[初始体重 - 理想体重]。

MagDI + SG 组体重减轻显著更多,34.2±1.6 kg(P<0.001),66.2±3.4% 的 EWL。

所有 2 型糖尿病患者均有所改善。

3.关于GT Metabolic Solutions, Inc.

GT Metabolic 为下一阶段微创手术开发的磁压缩吻合技术,这是一种利用磁铁来帮助实现吻合,这种无切口、无缝合、无钉的技术不会留下任何异物来阻碍自然组织愈合过程。

其团队设计了一种名为延迟吻合技术(DAT)的磁压缩解决方案,外科医生可以使用该技术在具有挑战性的应用中创建一致的吻合,同时有助于最大限度地减少潜在的并发症,如渗漏和出血。

参考文献:
1.Side-to-side magnetic duodeno-ileostomy in adults with severe obesity with or without type 2 diabetes: early outcomes with prior or concurrent sleeve gastrectomyGagner, Michel et al.Surgery for Obesity and Related Diseases, Volume 20, Issue 4, 341 - 352
2.GT Metabolic™ Solutions, Inc., opens doors to new surgical platform as FDA grants De Novo marketing authorization to its novel magnet compression anastomosis technology

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