京东健康互联网医院
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珠江医院骨质疏松专家

简介:

珠江医院(原第一军医大学第二附属医院)是一所集医教研为一体的综合性教学医院,2004年8月随第一军医大学整体移交广东省。医院占地面积9.8万平方米,建筑面积31.5万平方米,业务用房面积22万平方米,其中新医疗区建筑面积为16.4万平方米。1994年被评为军队首批三级甲等医院,并获全军白求恩杯优质服务先进单位称号;1997年被评为爱婴医院;2000年被国家卫生部确定为国际紧急救援中心网络医院;2001年成为广东省首批社会医疗保险和社会工伤保险定点医疗机构。医院现展开床位1800张,编设14个临床教研室,53个专业科室,有7个专科实验室。为临床医学一级学科博士点和临床医学博士后流动站。是国家药物临床试验机构。神经外科为广东省重点学科和医学重点专科。拥有原全军神经医学研究所、优生优育计划生育技术研究所,骨科、儿科、耳鼻咽喉科、肿瘤医学等专科中心。医院现有工作人员2085人,其中专业技术人员为1323人。有高级专业技术职务人员181名,博士学位人员83名,硕士学位人员159名,医疗系列硕士学历以上人员占75%。医院仪器设备总价值达3.2亿元,有飞利浦64排螺旋CT、核磁共振、ECT、大平板数字减影血管造影系统、直线加速器、模拟定位机、氩氦刀、脑立体定向治疗仪、细胞刀、癫痫刀、数字化电子内镜系统等大型诊疗设备,以及原子力显微镜、激光共聚焦显微镜、高效液相等一批高精尖实验室设备,拥有比较完善的医院信息系统(HIS)和现代化的远程图像会诊系统。经过多年来的发展,医院在心脑血管病介入放射学、重型颅脑损伤救治、脑功能神经外科、腰腿痛和腰椎间盘突出、椎管狭窄微创手术、侧颅底肿瘤切除、人工耳蜗植入、肿瘤氩氦靶向治疗及综合治疗、器官移植(肾脏、肝脏、胰腺移植)、干细胞移植、经尿道前列腺电切气化术、妇科内镜手术、新生儿疾病救治、医学整形美容、中西医结合治疗肾病等领域形成了明显专科技术特色,拥有一批医术精湛的知名专家。有4人在省级学会担任主任委员,13人担任副主任委员。医院每年承担博士后、博士、硕士、本科、大专等5个层次、9个专业近1000名学员的教学任务,接收进修生250余人。十五期间,共获得包括国家863计划项目、国家自然科学基金、军队重点项目、省部级及其它科研基金等各类基金课题185项,获科研经费2478万元。共获各类科技成果奖56项,其中省部级科技进步一等奖1项,二等奖11项。舒斯云教授的研究成果一个学习记忆有关脑区的发现及其结构和功能的研究,2000年入选中国基础医学研究十大新闻,2001年入选中国医药科技十大新闻。车小燕教授成功研制的全球首个SARS病原诊断试剂盒,获得国家食品与药品监督管理局颁发的新药证书和生产批文,并被列入2004年中国医药科技十大新闻首条。上述两个项目同时获得2005年中华医学科技奖一等奖。医院开设了设施先进、服务一流的涉外医疗单位――谊侨楼,设内、外科病区和康复理疗中心、加拿大出境定点健康查体中心,有宾馆式病房70余套,1984年开诊以来共收治来自30余个国家和地区的华胞和国际友人四万多人次。十一五期间,医院将继续以质量建院、人才兴院、特色强院、文化立院为办院方针,进一步端正办院方向,牢固树立为人民服务的宗旨,坚持以人为本,患者至上的服务理念,强化以质量、安全、服务、费用为重点的管理,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

杨锐 主治医师

肥胖,糖尿病,血脂异常,痛风,骨质疏松症。垂体,甲状腺,甲状旁腺,肾上腺,性腺疾病。继发性高血压,围绝经期综合征,多囊卵巢综合征,儿童矮小症,性早熟,营养不良疾病。妊娠糖尿病,妊娠甲状腺疾病。

好评 98%
接诊量 506
平均等待 -
擅长:肥胖,糖尿病,血脂异常,痛风,骨质疏松症。垂体,甲状腺,甲状旁腺,肾上腺,性腺疾病。继发性高血压,围绝经期综合征,多囊卵巢综合征,儿童矮小症,性早熟,营养不良疾病。妊娠糖尿病,妊娠甲状腺疾病。
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张振 主任医师

广东省杰出青年医学人才,在糖尿病及各种并发症,甲亢、甲亢突眼、甲状腺结节穿刺活检、良性甲状腺结节消融治疗,垂体、肾上腺、肥胖症、骨质疏松症、儿童生长发育、性腺发育异常等领域有丰富临床经验。

好评 100%
接诊量 141
平均等待 1小时
擅长:广东省杰出青年医学人才,在糖尿病及各种并发症,甲亢、甲亢突眼、甲状腺结节穿刺活检、良性甲状腺结节消融治疗,垂体、肾上腺、肥胖症、骨质疏松症、儿童生长发育、性腺发育异常等领域有丰富临床经验。
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李扬 副主任医师

擅长老年痴呆、帕金森、心脑血管病、颈椎病、糖尿病、高血压、痛风、骨质疏松症、骨关节炎等常见病的诊治,尤其在老年痴呆、脑血管病诊治及综合管理方面具有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长老年痴呆、帕金森、心脑血管病、颈椎病、糖尿病、高血压、痛风、骨质疏松症、骨关节炎等常见病的诊治,尤其在老年痴呆、脑血管病诊治及综合管理方面具有丰富的临床经验。
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张桦 主任医师

擅长对各类型糖尿病急、慢性并发症的个体化诊疗,尤其对严重糖尿病足溃疡创面修复、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、难治性甲亢、急性痛风性关节炎、内分泌性不孕不育、肥胖症、多囊卵巢综合征、老年骨质疏松症、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病、儿童生长发育异常(性发育异常及身材矮小症)等内分泌代谢病有独到的临床治疗经验。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长对各类型糖尿病急、慢性并发症的个体化诊疗,尤其对严重糖尿病足溃疡创面修复、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、难治性甲亢、急性痛风性关节炎、内分泌性不孕不育、肥胖症、多囊卵巢综合征、老年骨质疏松症、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病、儿童生长发育异常(性发育异常及身材矮小症)等内分泌代谢病有独到的临床治疗经验。
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杨月莲 主治医师

糖尿病,高血压,甲状腺疾病,骨质疏松,痛风

好评 100%
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擅长:糖尿病,高血压,甲状腺疾病,骨质疏松,痛风
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陈仲 主任医师

擅长腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,颈椎病,椎管狭窄,脊柱侧弯,脊柱肿瘤,颈肩腰腿痛,脊柱及脊髓损伤。吸取中医针灸正骨传统医学的精华,结合现代西医的高科技手段,做到精准诊断无创或微创施治。擅长等离子、针刀、超氧等微创治疗手段,可用椎间孔镜治疗复杂的腰椎间盘突出症及椎管狭窄,发明智能颈椎牵引系统使得交锁型颈椎脱位的复位率由40%,提高到98%。对棘手的脊髓损伤提出微环境改善及脊机接口新治疗理念。本着医人如己的准则,竭诚为患者健康服务。

好评 100%
接诊量 2
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擅长:擅长腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,颈椎病,椎管狭窄,脊柱侧弯,脊柱肿瘤,颈肩腰腿痛,脊柱及脊髓损伤。吸取中医针灸正骨传统医学的精华,结合现代西医的高科技手段,做到精准诊断无创或微创施治。擅长等离子、针刀、超氧等微创治疗手段,可用椎间孔镜治疗复杂的腰椎间盘突出症及椎管狭窄,发明智能颈椎牵引系统使得交锁型颈椎脱位的复位率由40%,提高到98%。对棘手的脊髓损伤提出微环境改善及脊机接口新治疗理念。本着医人如己的准则,竭诚为患者健康服务。
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翟齐毅 主治医师

骨与关节损伤,四肢骨折与脱位,开放性骨折,创面与瘢痕修复

好评 -
接诊量 3
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擅长:骨与关节损伤,四肢骨折与脱位,开放性骨折,创面与瘢痕修复
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王育娴 主治医师

熟练掌握老年糖尿病、糖尿病及其并发症、骨质疏松、痛风、冠心病、高血压、各种肺疾病、脑血管疾病的诊断和治疗。

好评 -
接诊量 -
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擅长:熟练掌握老年糖尿病、糖尿病及其并发症、骨质疏松、痛风、冠心病、高血压、各种肺疾病、脑血管疾病的诊断和治疗。
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杨晓燕 主治医师

糖尿病及并发症,甲亢等甲状腺疾病,痛风,骨质疏松,血脂异常、肥胖、多囊卵巢综合征等代谢性疾病

好评 91%
接诊量 34
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擅长:糖尿病及并发症,甲亢等甲状腺疾病,痛风,骨质疏松,血脂异常、肥胖、多囊卵巢综合征等代谢性疾病
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患友问诊

36岁患者因睡眠质量下降和希望补充营养而询问褪黑素和钙片的服用方法。患者女性
67
2024-09-19 13:08:04
出汗多,服用钙片和鱼油。患者女性
59
2024-09-19 13:08:04
牙齿骨骼健康疑问,钙片预防骨质疏松。患者女性
17
2024-09-19 13:08:04
50多岁患者小腿抽筋,询问是否需要补充维生素D和钙?患者女性
45
2024-09-19 13:08:04
活动量大45岁男性,无钙补充,询问预防骨质疏松的方法。患者女性
58
2024-09-19 13:08:04
跟骨骨折,咨询氨糖的服用方法和注意事项。患者女性
7
2024-09-19 13:08:04
孩子18个月,骨密度偏低,想了解补钙方法和注意事项。患者女性
48
2024-09-19 13:08:04
15岁青少年是否可以服用迪巧碳酸钙D3片?患者女性
27
2024-09-19 13:08:04
骨头酥,不知如何搭配营养膳食补充剂。患者女性
33
2024-09-19 13:08:04
宝宝一岁四个月,吃饭不太香,可能存在钙和锌的缺乏,需要了解如何补充和预防。患者女性
13
2024-09-19 13:08:04

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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骨质疏松是因为什么
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