京东健康互联网医院
网站导航

福建省省立医院耳痛风石专家

简介:

福建省立医院是福建省卫生健康委直属的、非营利性三级甲等综合医院,创建于1937年,由华侨胡文虎先生捐资兴建,是福建省最早创办的公立医院之一。80多年来,经过几代省立人的不懈努力,秉承“精于医术、诚于医德”的院训,坚持“照顾好每一个患者,照顾好每一个职工”的办院理念,发展成为我省临床诊疗、医学研究、医学教育、预防保健的中心。近年来,先后获评全国卫生计生系统先进集体、全国文明单位、全国人文爱心医院痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。,病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14%,痛风为2.84%。,关节,耳朵存在痛风石的患者,如果痛风石较小或没有其他症状,一般先观察,不做特殊处理。如果痛风石较大,或痛风症状较重,可以通过碱化尿液、合理使用降尿酸药物以及手术治疗等方式,达到消除痛风石的目的。,无,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

游振辉 主任医师

甲状腺,甲状旁腺疾病及肿瘤的外科治疗,乳腺肿瘤的外科治疗,各种腹壁疝的外科治疗以及普通外科疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 97
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺,甲状旁腺疾病及肿瘤的外科治疗,乳腺肿瘤的外科治疗,各种腹壁疝的外科治疗以及普通外科疾病的诊疗。
更多服务
辛长征 主任医师

擅长分娩教育,孕期营养指导,妇产科常见病多发病的诊治及危重孕产妇救治,高危妊娠管理,掌握各种难产接生如产钳,胎吸,臂助产,臀位外倒转,宫颈环扎术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长分娩教育,孕期营养指导,妇产科常见病多发病的诊治及危重孕产妇救治,高危妊娠管理,掌握各种难产接生如产钳,胎吸,臂助产,臀位外倒转,宫颈环扎术
更多服务
梁继兴 主任医师

内分泌代谢疾病,垂体疾病,垂体性闭经等,性腺激素疾病,钙磷代谢紊乱,骨质疏松,糖尿病,甲状腺疾病等

好评 100%
接诊量 85
平均等待 -
擅长:内分泌代谢疾病,垂体疾病,垂体性闭经等,性腺激素疾病,钙磷代谢紊乱,骨质疏松,糖尿病,甲状腺疾病等
更多服务
陈礼彬 副主任医师

小儿神经、心理、呼吸、消化及风湿过敏等疾病,如慢性咳嗽、哮喘、癫痫、多动症、抽动症、自闭症、遗尿症、语言发育迟缓、焦虑抑郁症、体格发育评估、神经心理测评、心理咨询、儿童保健等。

好评 99%
接诊量 1129
平均等待 3小时
擅长:小儿神经、心理、呼吸、消化及风湿过敏等疾病,如慢性咳嗽、哮喘、癫痫、多动症、抽动症、自闭症、遗尿症、语言发育迟缓、焦虑抑郁症、体格发育评估、神经心理测评、心理咨询、儿童保健等。
更多服务
蔡东汉 主治医师

小儿泌尿外科,小儿普外科,小儿肿瘤,新生儿外科。

好评 100%
接诊量 154
平均等待 -
擅长:小儿泌尿外科,小儿普外科,小儿肿瘤,新生儿外科。
更多服务
郑鑫 主任医师

儿童常见疾病的循证医学治疗护理,以及儿童肾脏风湿,过敏免疫性疾病,包括(但不限于)小儿肾病综合征、IgA肾病、鼻窦炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、疱疹性咽峡炎、肺炎、过敏性鼻炎、尿路感染、间质性肾炎、扁桃体炎、小儿支原体肺炎、小儿反复呼吸道感染、荨麻疹、湿疹等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童常见疾病的循证医学治疗护理,以及儿童肾脏风湿,过敏免疫性疾病,包括(但不限于)小儿肾病综合征、IgA肾病、鼻窦炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、疱疹性咽峡炎、肺炎、过敏性鼻炎、尿路感染、间质性肾炎、扁桃体炎、小儿支原体肺炎、小儿反复呼吸道感染、荨麻疹、湿疹等
更多服务
陈志涵 副主任医师

类风湿关节炎,脊柱关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,肌炎/皮肌炎,系统性硬化症等风湿免疫病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,肌炎/皮肌炎,系统性硬化症等风湿免疫病
更多服务
周瑞玲 主任医师

神经内科周围神经病,痴呆症,变性疾病

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:神经内科周围神经病,痴呆症,变性疾病
更多服务
陈兴泳 主任医师

脑中风,头痛,头晕,记忆障碍,失眠,焦虑抑郁,帕金森病,等等。

好评 100%
接诊量 31
平均等待 -
擅长:脑中风,头痛,头晕,记忆障碍,失眠,焦虑抑郁,帕金森病,等等。
更多服务
张宏铃 主任医师

儿科常见病发热、咳嗽、厌食、过敏性免疫疾病。鼻炎、慢性咳嗽、支气管炎、消化不良,儿童保健及健康咨询指导。

好评 97%
接诊量 270
平均等待 3小时
擅长:儿科常见病发热、咳嗽、厌食、过敏性免疫疾病。鼻炎、慢性咳嗽、支气管炎、消化不良,儿童保健及健康咨询指导。
更多服务

患友问诊

眩晕,被诊断为耳石症,咨询治疗及维生素B补充。
37
2024-11-19 13:39:05
眩晕,疑为耳石症复发。
25
2024-11-19 13:39:05
53岁患者耳石症复位后仍迷糊,曾用倍他思丁但副作用大,询问中成药治疗方案。
15
2024-11-19 13:39:05
患有耳石症,长期服用药物后症状有所缓解,但未进行复查。
4
2024-11-19 13:39:05
耳石症患者,咨询氢溴酸山莨菪碱片的使用情况。
36
2024-11-19 13:39:05
头疼两个多月,经检查诊断为耳石症引起的神经性头疼。
35
2024-11-19 13:39:05
颈椎病伴有头晕,咨询耳屎软化产品使用及耳石症诊断。
62
2024-11-19 13:39:05
耳石症,用药后症状缓解,近期频繁发作。
8
2024-11-19 13:39:05
49岁女性,右耳耳鸣一周,有耳石症病史,求治疗建议。
6
2024-11-19 13:39:05
耳朵里感觉有石头在转动,65岁。
5
2024-11-19 13:39:05

科普文章

#痛风石#耳痛风石
20

痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。

常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。防治痛风,必须标本兼治,控制饮食,严格限制嘌呤含量丰富的食物,同时注意减肥,控制体重,适当增加体力活动。

不宜剧烈活动:一般不主张痛风患者参加剧烈运动或长时间体力劳动,例如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等。这些剧烈、最大、时间长的运动可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现高尿酸血症。因此痛风患者要避免剧烈运动和长时间的体力活动。

坚持合理运动方法:痛风患者不宜剧烈活动,但可以选择一些简单运动。如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等,其中以步行、骑车及游泳最为适宜。这些运动的活动量较为适中,时间较易把握,只要合理分配体力,可以既起到锻炼身体之目的,又能防止高尿酸血症。

运动与饮食结合起来:单纯运动锻炼并不能有效降低血尿酸,但与吃随低食物结合起来则会显著降低血尿酸浓度,起到预防痛风发作、延缓病情进展的作用。在痛风病人的饮食保健上,一是要避免随食低嘌呤食物,如咸猪肉、鹅肉、牛羊肉、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、酵母等;二是要多饮水,每日饮水应在 2000 毫升以上;三是积极戒酒。

痛风发作时应停止体育锻炼,即使是轻微的关节炎发作也宜暂时中止锻炼,直到恢复后再考虑重新开始锻炼。适当地进行运动,对于痛风的恢复具有帮助作用。不过,在锻炼的过程中一定要把握好度,毕竟剧烈的运动也是痛风的主要病因,过度劳累可能加重患者的病情。

痛风是慢性骨病,需要持续地进行治疗,患者不要有太大的心理负担。

#痛风石#耳痛风石
30
非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶(XO),而抑制尿酸的生成。别嘌醇能够抑制还原型XO,而非布司他对还原型、氧化型均有很好的抑制作用,因此降尿酸作用更强大,更快速。
80%的血尿酸来自体内生成,仅20%的血尿酸来自食物摄入。

为减少痛风发作频率、预防痛风石形成、防止骨破坏、降低死亡风险等,痛风患者需终生将血尿酸控制在目标范围(240~420μmol/mL),并为此可能需要终身服用降尿酸药物。

高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。

痛风患者推荐使用别嘌醇、非布司他和苯溴马隆,无临床症状的高尿酸血症不推荐使用非布司他。

温馨提示:

对于3期和4期慢性肾脏疾病的无症状性高尿酸血症患者,别嘌醇需要剂量调整,而且可能引起严重超敏反应,非布司他可能是更好的选择。

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐:痛风急性发作完全缓解后2~4周开始降尿酸药物治疗。

可能原因:

1.别嘌醇、非布司他、苯溴马隆药品说明书:可加重痛风性关节炎,在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后方可使用。

2.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐降尿酸药首选别嘌醇,并且在使用别嘌醇之前应进行HLA-B∗5801基因型监测,阳性者禁用别嘌醇。

用药交待

1.交待常见不良反应

常见不良反应:指发生率至少为1%,并且高于安慰剂组至少0.5%的不良反应。非布司他的常见不良反应包括:肝功能异常、恶心、关节痛(见下表)。

医生:处方非布司他之前,应该进行一次肝功能测试。

患者:用药期间,若出现疲劳、食欲减退、右上腹不适、酱油色尿或黄疸等,应及时就医。

2.交待可致命的严重不良反应

与别嘌醇相比,非布司他增加痛风患者心血管事件死亡风险。

医生:合并心脑血管疾病的老年人中应谨慎使用非布司他。

患者:用药期间,若出现胸痛、呼吸急促、心跳过快或不规则、身体一侧麻木或虚弱、头晕、说话困难、突发性剧烈头痛等症状,应立即就医。

温馨提示:

非布司他常见规格为:40mg、80mg

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐:非布司他起始剂量为20mg/d,2~4周后血尿酸水平仍未达标,可增加20mg/d,最大剂量为80mg/d。

非布司他片可掰开服用,降尿酸效果不受食物影响。

轻松掌握全身运动技巧
同款左旋60000
手腕不痛秘诀,体验过就知道
快速瘦身挑战,一个月减重秘诀来了!
挑战极限!标枪运动员的日常力量训练秘密
一转眼就是2024了,买铁棍山药就来找彩妹
胶原蛋白是不是垃圾蛋白?
每日足底按摩,解锁全身轻松秘诀
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号