京东健康互联网医院
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中山三院,中大三院乳腺穿刺专家

简介:

中山大学附属第三医院始建于1971年,是国家卫健委直管的综合性三级甲等医院。近年来先后荣获国家爱婴医院、全国医院文化建设先进单位、全国卫生系统先进集体、全国教育系统抗震救灾优秀集体、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体等一系列荣誉称号。2018年12月,获批准为广东省高水平医院第二批重点建设医院。医院技术力量雄厚,人才济济,院本部(含岭南医院)拥有在职员工5147人,其中卫生专业技术人员4461人,高级职称人员697人。医院目前拥有天河院区、萝岗院区(岭南医院)、粤东院区、肇庆院区四个院区。天河院区与萝岗院区位于广州。天河院区开放床位约2000张,日均门急诊量超过14000人次;萝岗院区规划床位数1500张,目前一期开放床位661余张,日均门急诊量约4000人次;位于梅州的粤东院区规划床位数1500张,现开放床位800余张,2018年被确定为三级甲等综合医院,2021年入选广东省高水平医院第四批重点建设医院,2023年获评国家区域医疗中心建设项目;肇庆的肇庆院区于2021年10月投入运营,规划床位数1800张,2022年获批国家区域医疗中心建设项目。医院学科门类齐全,专科特色明显。拥有普通外科、内分泌科、神经内科、肾病内科、耳鼻咽喉科等5个国家级重点学科;内分泌科、普通外科、泌尿外科、中医肝病科、感染病科、风湿免疫科、临床护理、器官移植科、骨科、康复医学科、耳鼻咽喉科等13个国家临床重点专科建设项目;13个广东省高水平临床重点专科以及6个广东省临床重点专科建设项目。医院始终坚持以病人为中心,聚力三大学科群(肝病、脑病、免疫性疾病)、三大平台(干细胞、纳米、大数据)、一个标准(5G赋能多院区运营模式),全面推进高质量发展,已形成看肝病、看脑病、看疑难杂症到中山三院的良好口碑。肝脏病学科是医院的龙头学科,目前已形成包含肝脏内科、肝脏外科、重症监护、麻醉科、肝脏影像与介入治疗、肝病实验室等多学科综合诊疗和临床科研的强势学科群,在重型肝炎救治、肝癌早期诊断、肝癌微创治疗、成人活体肝移植、儿童劈离式肝移植、器官移植麻醉、肝移植围手术期影像评估等急难重症中的诊治水平全国领先。脑病学科是医院快速崛起的特色学科群,涵盖儿童行为发育科、心理科、脊柱外科、神经内科、神经外科、脑血管外科、康复科等学科,其中儿童自闭症、抑郁症、精神分裂症、脊柱外科微创治疗、神经免疫性疾病、吞咽及认知功能康复等在广东省乃至华南地区享有盛誉。结合在脑病诊治领域形成的优势和特色,医院成立了广东省首个“精神与神经疾病研究中心”,并获批牵头建设国家神经区域医疗中心,力争建成国家级区域性脑病基础研究中心和脑科学转化医学大平台。免疫性疾病学科群汇集变态反应(过敏)、代谢免疫、神经免疫、移植免疫、临床免疫学等特色优势,致力于建设全国最好的中西医多学科诊疗平台。内分泌科、风湿科、泌尿外科、超声科、皮肤科等优势学科积极探索医疗新技术,在糖尿病防治、强直性脊柱炎精准诊疗、前列腺癌微创治疗、肿瘤消融治疗等方面达到国内先进水平。医院注重发展医学前沿技术,生物治疗中心成为国内第一批获批开展干细胞临床研究基地,在多项干细胞临床治疗中均取得重要突破。作为中山大学医学部的主要临床教学基地,医院拥有临床医学硕士点51个,博士点41个,博士后流动站1个,医院是广东省住培普通师资培训指导单位,设有25个国家住院医师培训专业基地(其中1个国家级专科示范基地,4个国家级重点专业基地,2个国家级住培骨干师资培训基地,3个省级重点专业基地,8个省级住培骨干师资培训基地,1个国家专科医师培训专业基地),硕士生导师385人(不含兼职导师),博士生导师152人(不含兼职导师),承担了多学科的本科生、研究生、住院医师以及全国各地进修生的培养任务。《传染病学》是国家精品课程、国家双语教学示范课程、教育部来华留学英语授课品牌课程、省级精品资源共享课、广东省精品课程、广东省教学团队;《性与生殖健康》是国家级精品视频公开课程;《内科学》、《远离传染病》是省级精品视频公开课;《外科学》是省级精品视频共享课;《精神病学》《皮肤性病学》《康复医学》《诊断学》《妇产科学》《性医学》《外科学》《内科学》是中山大学精品课程。医院着力打造高水平科研基地和优质学术平台。拥有省部级科研基地16个,厅局级科研基地10个;国家药物临床试验资格认定专业19个;主办和承办了《LiverResearch》、《新医学》、《器官移植》、《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》及《中华肝脏外科手术学电子杂志》等国家级杂志,均被收录为中国科技核心期刊。近五年,我院获得各级科研项目经费总额约5.6亿元,以我院为第一作者单位发表代表性学术论文1700多篇,其中高水平论文约560篇。此外,我院专家团队牵头或参与的重大科研项目也先后获得国家科技进步二等奖、广东省科技进步一等奖等重大荣誉。医院配备有手术机器人、PET-CT、3.0TMR、能谱CT、医用电子直线加速器及后装治疗机、DSA、乳腺X光机、四维彩色多普勒诊断仪、骨密度仪、大型生化自动分析仪,以及中央重症监护系统、杂交手术室、人工肝支持系统等一批代表世界先进水平的医疗设施。此外,医院实行数字化、信息化管理,建立了信息管理技术系统,其中包括医学影像和检验数据传输系统、电子病历系统、自动化办公系统等,大力推进智慧医院和互联网医院建设。医院非常重视构建具有竞争力和凝聚力的医院文化体系,用先进的文化武装全体职工,确立了院训、院徽、院歌,形成独特的医院文化并汇集成为强大的发展动力。三院全体医务人员将秉承“医德至上,博积精勤”的院训,发扬救死扶伤、求真务实、争创一流、紧密协作的精神,以“爱心、细心、耐心”的工作作风,竭诚为广东省乃至全国广大民众提供更温馨、优质、高效的健康医疗服务。新时代开启新征程,全体三院人将以更加昂扬的斗志聚合发展之力向着“国内一流、国际知名、专科特色明显的强大的现代化智慧医院”的建设目标奋勇前进。。

姚志成 副主任医师

肝胆胰脾、胃肠肛门和甲状腺乳腺常见疾病的诊断和微创治疗;专注研究晚期消化道肿瘤的转化及个体化精准治疗策略

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擅长:肝胆胰脾、胃肠肛门和甲状腺乳腺常见疾病的诊断和微创治疗;专注研究晚期消化道肿瘤的转化及个体化精准治疗策略
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邱万寿 主任医师

乳腺良恶性肿瘤的诊治、乳腺癌的手术(包括保乳手术)、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。甲状腺的良恶性肿瘤的诊治、甲状腺功能亢进的外科治疗。

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擅长:乳腺良恶性肿瘤的诊治、乳腺癌的手术(包括保乳手术)、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。甲状腺的良恶性肿瘤的诊治、甲状腺功能亢进的外科治疗。
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唐晖 主治医师

从事肝胆胰外科及肝移植临床、科研和教学工作近10年,擅长肝脏肿瘤、肝硬化门脉高压和复杂胆道疾病的诊治,以及肝移植手术和术后并发症防治。

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擅长:从事肝胆胰外科及肝移植临床、科研和教学工作近10年,擅长肝脏肿瘤、肝硬化门脉高压和复杂胆道疾病的诊治,以及肝移植手术和术后并发症防治。
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杨培生 副主任医师

擅长

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擅长:擅长
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黄河 主治医师

胃肠肿瘤,疝,肛肠疾病,甲状腺,乳腺,肝胆疾病

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擅长:胃肠肿瘤,疝,肛肠疾病,甲状腺,乳腺,肝胆疾病
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患友问诊

科普文章

#乳腺穿刺#乳腺恶性肿瘤#乳腺活组织检查
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乳腺活检是一种重要诊断程序,医生通过活检获取少量乳腺组织,病理科医师通过在显微镜观察判断是否为乳腺恶性肿瘤。如果组织样本显示乳腺恶性肿瘤,医生可以对其进行进一步分析,以提供准确的诊断——这是为患者的特定类型乳腺癌提供治疗的关键的第一步。

在以下情况下可能会要求进行活检:

  1. 乳房X光检查或超声显示异常
  2. 医生在临床检查期间发现可疑的情况,例如凹陷或皮肤纹理的变化

乳房活检有哪些类型?

乳腺活检根据获取手段分两种主要类型:1.外科乳房活检由外科医生在手术室进行,它涉及在皮肤上做一个切口。2.穿刺活检由放射科医生在检查室进行,通过将针插入皮肤来完成的。

穿刺活检根据获取组织的多少,有两种主要亚型:1.细针抽吸术:使用注射器的细空心针。2. 空心针穿刺:使用较大的针,通过弹簧加载装置或真空辅助装置获取一小块管状组织 。

乳房活检是否需要全身麻醉或在住院?

乳房穿刺活检是在局部麻醉下进行的,因此不需要全身麻醉。这意味着大多数人在穿刺活检结束后就可以恢复正常活动。乳房活检手术可能需要全身麻醉,一般需要日间手术或者住院。如果您接受此类活检,您应该准备好在第二天恢复正常活动。

医生如何确定哪种活检适合特定患者?

医生确定哪种成像最能让他们看到组织进行针活检,是超声辅助下还是X线辅助下,以及需要多少组织。仅当关注区域无法进行针刺活检或需要更多组织才能做出准确诊断时,才需要进行外科手术活检。

患者是否需要要求医生进行活检?

在大多数情况下,您不必要求进行乳房活检。医生只会在绝对必要时才会进行活检。因此,只有在乳房 X 光检查、超声波或 MRI 发现可疑情况,或者有相关临床发现时,他们才会推荐活检。如果您的扫描结果正常并且没有任何令人担忧的症状,则无需进行活检。

乳腺穿刺活检有哪些潜在风险?

所有医疗过程都存在一定的风险因素。任何类型的乳腺活检后常见的是:疼痛、出血、感染。活检部位感染的风险非常小,任何出血通常都很轻微并且会自行消退。疼痛和不适通常可以使用非处方止痛药来控制,例如散粒痛或布洛芬。

乳房活检需要多长时间?

实际的活检本身非常短。只需要大约几分钟左右。但活检前必须找到正确的区域,然后进行活检。整个过程可能需要半小时左右另外在乳房活检过程中听到奇怪的声音,请不要惊慌。通常,针头被放置时会发出一声响亮的咔嗒声或爆裂声,此外钻孔声音在真空辅助设备中也很常见。

#乳腺穿刺#乳腺钙化
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视频主要两部份组成,前半部分介绍设备及乳腺目标钙化的立体定位操纵,后半部分展示了立体定位后真空辅助乳腺钙化微创活检实际操作过程。该操作目前仅少数大型乳腺中心能完成,此视频也是目前全网能检索到的唯一操作实景视频。

#乳腺穿刺#乳腺钙化#乳腺腺癌
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乳腺钼靶检查是目前全世界公认的应用于大范围人群乳腺癌筛查的最主要的影像学检查项目,乳腺钼靶检查同时也是针对乳腺钙化最敏感的检查手段,甚至有时钙化是临床现有的乳腺癌检查手段所能发现的唯一征象。

钙化成份 按化学成分可以分为两种类型。 I 型钙化以二水草酸钙为主, 是分泌产生的, 多发现在囊性增生性病变中, 很少有恶变; II 型钙化以羟基磷灰石为主, 它是磷酸钙盐的一种, 多出现在增生性的病变中, 既可能是良性的, 也可能是恶性的。 II 型钙化比I型更为常见, 约是 I 型的2 3 倍。目前为止,乳腺钼靶检查无法区分 I 型和 II 型乳腺钙化。

并非所有的钙化都是恶性的,也并非所有的钙化需要有创活检,研究表明可疑恶性乳腺钙化最后活检证实为恶性的概率在 10 20% 。乳腺钙化的风险程度需要结合 钙化形态与钙化分布综合判断。

钙化形态

良性钙化

皮肤钙化

血管钙化

爆米花样钙化

点状钙化

空心钙化

杆状钙化

钙乳沉积钙化

缝线钙化

蛋壳样

营养不良性钙化

可疑钙化

无定形钙化

粗大的不均匀钙化

恶性钙化

细小多形性

细小线样或分枝状

钙化分布

弥漫或散在分布

区域状分布是指较大范围内分布的钙化( > 2cm3 );

段样分布常提示病变来源于一支导管及其分支, 也可能发生在一叶或一个段叶上的多灶病变;

成簇分布是指至少有 5 枚钙化占据一个较小的空间( <1cm3)

线样分布的钙化排列呈线形,可见分支点。

微钙化 ,指直径通常小于5毫米的钙化灶, 一直被认为是乳腺癌早期检出及诊断的重要证据之一。

1984 Le Gal 等依据形态学特点把微钙化分为 5 型,得到行业内广泛认可:

1 型钙化(典型良性钙化):环形, 100% 良性

2 型钙化:形态规整的点状, 22%  恶性

3 型钙化:细沙样, 40%  恶性

4 型钙化:形态不规整的点状 66%  恶性

5 型钙化(典型恶性钙化):蠕虫样 100%  恶性

对于可疑恶性的钙化,需要活检明确诊断,现有乳腺钙化诊断手段:

  1. 钙化钼靶体表投影定位后开放活检
  2. 超声引导下钙化穿刺 / 真空辅助活检
  3. 乳腺钼靶钙化立体定位下真空辅助活检
  4. 乳腺钼靶钙化立体定位开放活检

其中乳腺钼靶钙化立体定位手术需专业的设备,多学科联合,目前仅少数区域医疗中心开展,优点为提高钙化切取的成功率,缩短手术时间,且对乳房外形影响较小,患者满意度高。

#乳腺结节#乳腺穿刺#乳腺囊肿
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乳腺结节B超中的四个暗语,你能看懂吗

#麻醉用药#乳腺穿刺
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麻醉科的麻醉医师经常使用一种乳白色的溶液作为麻醉和镇定剂,它叫异丙酚,通常被称为奶针。因为乳针的作用非常迅速,而且通常药效会很快消失,所以很容易被滥用。如果用药过度会失去意识,会导致死亡,下面说说服用该药的风险和症状。

 

乳针限专业麻醉医师使用

只有在有相关急救设备的医疗机构才可服用,并须由专业医务人员给予药物,并对服用者的心脏和呼吸等生命症状进行监测,以免使用过度。

奶针依赖于强烈的恐惧上瘾

奶针会带来醉意和高潮,如果被滥用容易产生依赖,并使人上瘾,最终愈服愈凶,变得不能自拔,一旦上瘾的人不满足,就容易变得焦虑和兴奋。如原有机械辅助呼吸,还可能产生阻力,阻碍治疗。所以如果要接受牛奶针相关治疗,一定要先咨询专业医生,如果正在使用乳清蛋白和其他营养保健品,也要在开始使用牛奶针之前一并如实告知,以确保疗程前后没有身体状况。

奶针睡意有别于一般睡眠

像普通的麻醉药一样,奶针也能引起低血压,抑制呼吸,并使大脑和神经系统变得迟钝。另外,牛奶针会使人昏昏沉沉,并持续几个小时,因此服用后24小时内不要开车,也不要从事任何需要全神贯注地活动。

 

其它药物治疗后可观察到的症状包括:轻微瘙痒、皮疹、注射部位烧灼感或刺痛、肺功能异常、心律不齐、睡眠呼吸暂停、高三酸甘油酯血症和高血压,严重时可引起丙泊酚输注综合征、严重癫痫发作、胰脏炎、颗粒白细胞减少症、血小板过少或过多、心跳停止、心脏病等。

 

此外,牛奶针带来的睡意与一般睡眠不同。在正常睡眠时,脑电波会有一个可以追踪的特征图,血压也会很平稳,但是如果用牛奶针测量血压,可能会突然下降。更加糟糕的是,一般情况下睡觉都能被叫醒,但是用牛奶针入睡后却未必醒来。

怀孕的孩子和过敏的人最好避开这些

尤其值得注意的是孕妇,刚刚分娩的母亲,儿童,老年患者,肝脏或肾病患者,胰脏炎患者,以及高胆固醇,高三酸甘油或癫痫患者。哺乳期的妈妈们也要小心,因为奶针可以借母乳来伤害胎儿,这种麻醉剂使用时间越长、次数越多,就越有可能破坏小于3岁儿童的大脑发育,并导致他们以后的学习和行为能力的发育障碍。

 

 

对于大豆或鸡蛋,如果过敏,不要用奶针,因为奶针含有豆油和蛋黄脂肪及甘油,食用后可引起过敏反应,如眩晕、呼吸困难、注射部位刺痛等。如有呼吸困难,出疹,面部或唇舌或咽喉肿痛,立即就医。

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。

#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

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