京东健康互联网医院
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中山三院,中大三院发热专家

简介:

中山大学附属第三医院始建于1971年,是国家卫健委直管的综合性三级甲等医院。近年来先后荣获国家爱婴医院、全国医院文化建设先进单位、全国卫生系统先进集体、全国教育系统抗震救灾优秀集体、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体等一系列荣誉称号。2018年12月,获批准为广东省高水平医院第二批重点建设医院。医院技术力量雄厚,人才济济,院本部(含岭南医院)拥有在职员工5147人,其中卫生专业技术人员4461人,高级职称人员697人。医院目前拥有天河院区、萝岗院区(岭南医院)、粤东院区、肇庆院区四个院区。天河院区与萝岗院区位于广州。天河院区开放床位约2000张,日均门急诊量超过14000人次;萝岗院区规划床位数1500张,目前一期开放床位661余张,日均门急诊量约4000人次;位于梅州的粤东院区规划床位数1500张,现开放床位800余张,2018年被确定为三级甲等综合医院,2021年入选广东省高水平医院第四批重点建设医院,2023年获评国家区域医疗中心建设项目;肇庆的肇庆院区于2021年10月投入运营,规划床位数1800张,2022年获批国家区域医疗中心建设项目。医院学科门类齐全,专科特色明显。拥有普通外科、内分泌科、神经内科、肾病内科、耳鼻咽喉科等5个国家级重点学科;内分泌科、普通外科、泌尿外科、中医肝病科、感染病科、风湿免疫科、临床护理、器官移植科、骨科、康复医学科、耳鼻咽喉科等13个国家临床重点专科建设项目;13个广东省高水平临床重点专科以及6个广东省临床重点专科建设项目。医院始终坚持以病人为中心,聚力三大学科群(肝病、脑病、免疫性疾病)、三大平台(干细胞、纳米、大数据)、一个标准(5G赋能多院区运营模式),全面推进高质量发展,已形成看肝病、看脑病、看疑难杂症到中山三院的良好口碑。肝脏病学科是医院的龙头学科,目前已形成包含肝脏内科、肝脏外科、重症监护、麻醉科、肝脏影像与介入治疗、肝病实验室等多学科综合诊疗和临床科研的强势学科群,在重型肝炎救治、肝癌早期诊断、肝癌微创治疗、成人活体肝移植、儿童劈离式肝移植、器官移植麻醉、肝移植围手术期影像评估等急难重症中的诊治水平全国领先。脑病学科是医院快速崛起的特色学科群,涵盖儿童行为发育科、心理科、脊柱外科、神经内科、神经外科、脑血管外科、康复科等学科,其中儿童自闭症、抑郁症、精神分裂症、脊柱外科微创治疗、神经免疫性疾病、吞咽及认知功能康复等在广东省乃至华南地区享有盛誉。结合在脑病诊治领域形成的优势和特色,医院成立了广东省首个“精神与神经疾病研究中心”,并获批牵头建设国家神经区域医疗中心,力争建成国家级区域性脑病基础研究中心和脑科学转化医学大平台。免疫性疾病学科群汇集变态反应(过敏)、代谢免疫、神经免疫、移植免疫、临床免疫学等特色优势,致力于建设全国最好的中西医多学科诊疗平台。内分泌科、风湿科、泌尿外科、超声科、皮肤科等优势学科积极探索医疗新技术,在糖尿病防治、强直性脊柱炎精准诊疗、前列腺癌微创治疗、肿瘤消融治疗等方面达到国内先进水平。医院注重发展医学前沿技术,生物治疗中心成为国内第一批获批开展干细胞临床研究基地,在多项干细胞临床治疗中均取得重要突破。作为中山大学医学部的主要临床教学基地,医院拥有临床医学硕士点51个,博士点41个,博士后流动站1个,医院是广东省住培普通师资培训指导单位,设有25个国家住院医师培训专业基地(其中1个国家级专科示范基地,4个国家级重点专业基地,2个国家级住培骨干师资培训基地,3个省级重点专业基地,8个省级住培骨干师资培训基地,1个国家专科医师培训专业基地),硕士生导师385人(不含兼职导师),博士生导师152人(不含兼职导师),承担了多学科的本科生、研究生、住院医师以及全国各地进修生的培养任务。《传染病学》是国家精品课程、国家双语教学示范课程、教育部来华留学英语授课品牌课程、省级精品资源共享课、广东省精品课程、广东省教学团队;《性与生殖健康》是国家级精品视频公开课程;《内科学》、《远离传染病》是省级精品视频公开课;《外科学》是省级精品视频共享课;《精神病学》《皮肤性病学》《康复医学》《诊断学》《妇产科学》《性医学》《外科学》《内科学》是中山大学精品课程。医院着力打造高水平科研基地和优质学术平台。拥有省部级科研基地16个,厅局级科研基地10个;国家药物临床试验资格认定专业19个;主办和承办了《LiverResearch》、《新医学》、《器官移植》、《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》及《中华肝脏外科手术学电子杂志》等国家级杂志,均被收录为中国科技核心期刊。近五年,我院获得各级科研项目经费总额约5.6亿元,以我院为第一作者单位发表代表性学术论文1700多篇,其中高水平论文约560篇。此外,我院专家团队牵头或参与的重大科研项目也先后获得国家科技进步二等奖、广东省科技进步一等奖等重大荣誉。医院配备有手术机器人、PET-CT、3.0TMR、能谱CT、医用电子直线加速器及后装治疗机、DSA、乳腺X光机、四维彩色多普勒诊断仪、骨密度仪、大型生化自动分析仪,以及中央重症监护系统、杂交手术室、人工肝支持系统等一批代表世界先进水平的医疗设施。此外,医院实行数字化、信息化管理,建立了信息管理技术系统,其中包括医学影像和检验数据传输系统、电子病历系统、自动化办公系统等,大力推进智慧医院和互联网医院建设。医院非常重视构建具有竞争力和凝聚力的医院文化体系,用先进的文化武装全体职工,确立了院训、院徽、院歌,形成独特的医院文化并汇集成为强大的发展动力。三院全体医务人员将秉承“医德至上,博积精勤”的院训,发扬救死扶伤、求真务实、争创一流、紧密协作的精神,以“爱心、细心、耐心”的工作作风,竭诚为广东省乃至全国广大民众提供更温馨、优质、高效的健康医疗服务。新时代开启新征程,全体三院人将以更加昂扬的斗志聚合发展之力向着“国内一流、国际知名、专科特色明显的强大的现代化智慧医院”的建设目标奋勇前进。。

郑永江 主任医师

熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

好评 99%
接诊量 4598
平均等待 15分钟
擅长:熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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谢婵 副主任医师

待完善

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平均等待 -
擅长:待完善
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刘慧 主任医师

本人兼任中山大学岭南医院发热门诊主任。熟悉新冠肺炎诊治方案。主要擅长肺部恶性肿瘤,哮喘,肺气肿等肺部疾病诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 66
平均等待 -
擅长:本人兼任中山大学岭南医院发热门诊主任。熟悉新冠肺炎诊治方案。主要擅长肺部恶性肿瘤,哮喘,肺气肿等肺部疾病诊断和治疗。
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许文雄 副主任医师

病毒性肝炎,肝硬化,肝衰竭,人工肝治疗,发热查因,中枢神经系统感染

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:病毒性肝炎,肝硬化,肝衰竭,人工肝治疗,发热查因,中枢神经系统感染
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周凤丽 主任医师

呼吸内科的疾病,尤其是支气管哮喘和肺癌,呼吸内科的肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺间质性疾病、胸膜疾病、支气管肺癌等疾病

好评 99%
接诊量 4507
平均等待 2小时
擅长:呼吸内科的疾病,尤其是支气管哮喘和肺癌,呼吸内科的肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺间质性疾病、胸膜疾病、支气管肺癌等疾病
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李建国 副主任医师

专业领域为肝脏疾病、传染性疾病;擅长疾病范畴:乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、重型肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝癌等肝脏疾病;登革热、恙虫病、出血热、伤寒和艾滋病等传染性疾病

好评 99%
接诊量 118
平均等待 -
擅长:专业领域为肝脏疾病、传染性疾病;擅长疾病范畴:乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、重型肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝癌等肝脏疾病;登革热、恙虫病、出血热、伤寒和艾滋病等传染性疾病
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李新华 主任医师

各种疑难肝病及病毒性肝炎,不明原因肝病、肝豆状核变性、药物性肝损害、不明原因胆汁淤积症、不明原因转氨酶升高、遗传代谢性肝病等

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:各种疑难肝病及病毒性肝炎,不明原因肝病、肝豆状核变性、药物性肝损害、不明原因胆汁淤积症、不明原因转氨酶升高、遗传代谢性肝病等
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陈禄彪 副主任医师

急慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝衰竭、肝癌等肝病的诊治。

好评 100%
接诊量 86
平均等待 -
擅长:急慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝衰竭、肝癌等肝病的诊治。
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李文娟 副主任医师

咳嗽,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,睡眠呼吸障碍,间质性肺病,肺纤维化,戒烟。

好评 100%
接诊量 116
平均等待 -
擅长:咳嗽,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,睡眠呼吸障碍,间质性肺病,肺纤维化,戒烟。
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陈鸿杰 主治医师

中医肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、肿瘤、动脉粥样硬化、斑块等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中医肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、肿瘤、动脉粥样硬化、斑块等。
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患友问诊

8个月宝宝打疫苗后发烧,想知道能否使用退烧药?
16
2024-11-17 18:47:34
一岁两个月宝宝发烧39度,吃了鸡蛋羹,是否能吃退烧药?
30
2024-11-17 18:47:34
按摩后出现发热,现症状减轻,询问发热是否正常及按摩效果。
60
2024-11-17 18:47:34
宝宝1岁半,想了解美林退热贴婴儿款和儿童款的区别,适用年龄段和使用注意事项。
47
2024-11-17 18:47:34
两个月大宝宝体温升高,想知道是否可以使用退热贴,如何正确使用,和如果体温持续升高该怎么办?
25
2024-11-17 18:47:34
孩子4岁,体重30公斤,出现小儿外感发热的症状,包括发热、头身痛、流涕等,想了解用药情况和不良反应。
6
2024-11-17 18:47:34
一个半月大宝宝经常发烧,想知道是否可以使用退烧贴?
24
2024-11-17 18:47:34
宝宝体温38.6度,一夜未退,需要退烧药的使用方法和注意事项。
24
2024-11-17 18:47:34
29岁女性患者有干咳、流清鼻涕和发烧的症状,想知道氢溴酸右美沙芬和氨酚烷胺是否可以同时使用。
55
2024-11-17 18:47:34
患者询问是否可以使用耳温枪测量婴儿体温,并补充宝宝不太配合的信息。
4
2024-11-17 18:47:34

科普文章

儿童合理使用退热栓请注意以下六点:

1、孩子能用的退烧药就2种成分,对乙酰氨基酚和布洛芬,做成退热栓也只能用这两种成分的, 不建议选择复方制剂 。宝宝的月龄要求口服制剂和栓剂事一样的,布洛芬用于6个月以上的宝宝,对乙酰氨基酚用于3个月以上的宝宝。

2、退热栓不能和口服退热药同用,起码得超过4小时以上,24小时总用药次数不能超过4次,对乙酰氨基酚和布洛芬任何剂型都不建议交替使用。

3、退热栓不能和含有对乙酰氨基酚、布洛芬的复方感冒药同时使用,用药前一定要看清楚药品的成分,超剂量会带来药物中毒风险。

4、夏天天气热,建议退热栓放冰箱保存,化了的退热栓只要没有过期、拆封,放进冰箱变硬后不影响使用(对药品性状改变这件事确实需要谨慎),它会化是因为需要它在接近体温的情况下迅速软化才能将药物释放吸收。

5、退热栓的使用方法:清洗肛门------检查药品性状、有效期、用法用量------套上指套取出栓剂------大宝宝侧卧、小宝宝可以爬大人腿上------缓缓塞进退热栓距肛门大约2厘米处------合拢双腿保持侧卧15分钟。

6、退热栓的剂量是固定的无法调整,所以我们优先推荐孩子使用退烧药,因为剂量准确。只有孩子状态不好无法清醒服药、频繁呕吐或用药后胃肠反应大,这时我们建议使用退热栓。

 

首先我们来介绍一下这些不适合用于孩子的退烧药:

1、尼美舒利

尼美舒利会造成儿童肝脏、中枢神经系统损伤,禁用于12岁以下儿童。

2、安痛定(复方氨林巴比妥注射液)

安痛定会引起白细胞减少症和过敏性休克,任何情况下都不建议使用安痛定。

3、赖氨匹林

赖氨匹林是一种可以快速退热的药物,但是它也能在16岁以下儿童中使用可能会导致严重的不良反应瑞氏综合征,严重的可能导致死亡,所以目前说明书建议16岁以下慎用,3个月以下禁用。

阿司匹林也是同样。

4、安乃近类似物

其实安乃近副作用很多比如粒细胞缺乏、寻麻疹、过敏性休克等,国家药监局发布的《关于修订安乃近相关品种说明书的公告》中明确指出该类药品禁用于18岁以下儿童。

5、柴胡注射液

说明书中明确规定儿童禁用。

 

儿童可用的退热药是:对乙酰氨基酚、布洛芬,也就是大家所熟悉的泰诺林和美林

我们的建议是:

1、3个月以下的宝宝和精神萎靡的孩子,请及时就医;

2、3个月以上的孩子可以用对乙酰氨基酚退热,6个月以上的的孩子可以用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,两种退热药尽量不要交替使用!

冬季来临, 最近 儿童 感冒发烧的比较多, 家长 有个疑问,每次孩子感冒发烧去医院都要抽血,是医生为了保险起见,还是真的有必要做血常规检查? 家长 的疑惑, 今天来答一答

  • 儿童感冒发烧 为啥要做血常规?

感冒发烧的常见原因有两种,一是细菌感染,二是病毒感染 80-90%的感冒是病毒感染引起的,但也有细菌、支原体、衣原体等感染引起 通过血常规检查,医生能判断孩子发热是细菌还是病毒感染。如果是病毒感染,不需要服用抗生素,细菌感染则要应用抗生素。

  • 什么时候验血,数据是最准确的?

孩子出现发热等情况一般 24 小时后,血常规才能有所反应。建议发热 24 小时候再进行血液检查。千万不要先行服用抗生素类药物,以免影响血液检查的结果误导诊断。通过观察一般状况和精神状况来判断疾病严重程度较为可靠。

  • 血常规检查单到底该咋看

对于单纯发烧的孩子,重点要关注白细胞类的数值,包括白细胞总数、中性粒细胞、 C反应蛋白这三项。

  • 白细胞计数: 白细胞的作用主要是吞噬病原体、预防疾病。如果体内的白细胞数量高于正常值,就可能是身体有了炎症细菌感染时,白细胞数量往往会明显升高,尤其是中性粒细胞;如果白细胞总数上升少或者不上升且伴有淋巴细胞比例增加,病毒感染的可能性较大
  • 中性粒细胞: 如果中性粒细胞的比例升高,这往往提示着细菌感染的可能性较大。
  • C反应蛋白( CRP :这是一个炎症指标,当细菌感染时, CRP 水平会显著升高,而在病毒感染中,其变化通常不太明显。

当然,血常规检查只是医生判断病情的一个辅助工具,具体的诊断还需要结合孩子的症状、体征以及医生的临床经验。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

1️⃣什么是 发热?

通常儿童腋温≥37.5℃或肛温≥38℃为发热。

以腋温为准,37.5~38℃为低热,38.1~38.9℃为中度发热,39~40.9℃为高热,≥41℃为超高热。

2️⃣体温怎么测?

测量工具:水银温度计、电子温度计、红外温度计等。

测量方法(以水银温度计为例):擦干腋窝汗液→水银温度计消毒→将汞柱甩到35℃以下→将水银头放在腋窝中→上臂紧压腋窝5到10分钟→捏住水银温度计尾端,取出读数。

3️⃣怎么护理?

发热患儿往往经历体温上升期→高热期→体温下降期的过程。

体温上升期可能出现四肢冰凉、畏寒、寒战,这时需要适当保温;

高热期全身达到高峰,开始出汗,需要停止一切保温措施,甚至需要适当的减少衣物以便散热,千万不能盖厚被捂热。

体温下降期可能因大汗浸湿衣物,应注意更换衣物,避免受凉再次感冒。

4️⃣发热对机体有什么影响?

发热对机体的影响利弊并存,可造成食欲减退、营养消耗增加、水电解质平衡紊乱甚至热性惊厥等,但中等程度的发热也可增强某些免疫细胞的功能,提高宿主的防御能力。

5️⃣什么时候使用退热药?

≥2月龄儿童腋温≥38.2℃,或因发热导致不舒适和情绪低落时。

6️⃣用什么退热药?

目前儿童推荐使用的退热药有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。

7️⃣有什么副作用?

给药剂量适当时,布洛芬和对乙酰氨基酚不良反应较少。

对乙酰氨基酚偶见皮疹、白细胞减少等;

布洛芬一般为轻度的胃肠不适,偶有皮疹、耳鸣、头痛等。

超量使用退热药则可能导致严重的肝损害、肾损害或严重的心脏毒性、消化道出血、严重的皮肤反应等。

8️⃣布洛芬和对乙酰氨基酚选哪一种?

通常情况下,布洛芬和对乙酰氨基酚在疗效方面相当、安全性相似。

①注意年龄:<2月龄禁用;≥2月龄且<6月龄,使用对乙酰氨基酚;≥6月龄使用布洛芬或对乙酰氨基酚。

②非必要不使用,若必须要使用,这些情况优先选择布洛芬:肝功能不好、蚕豆病(胡豆黄)、关节炎等;这些情况优先选择对乙酰氨基酚:年龄小、腹泻、脱水、水痘、心功能不好等。

9️⃣还有哪些方法可以帮助退热?

改善舒适度:如温水外敷额头、温水浴、适当减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、降低环境温度等。

不推荐加酒精沐浴、冰水灌肠等方法。

此外,还应注意摄入更多水份,清淡饮食,注意休息,避免过多刺激。

若孩子年龄小,或反复发热大于3天无好转,或反复发热超过5天,或持续高热至下一次用退热药前,或出现面色苍白、皮肤黏膜发绀、呼吸困难、小便明显减少、拒绝交流互动等情况需要立即到医院就诊。

需要强调一下:

️退热的目的不是一味地追求恢复正常体温,而主要是为了减轻发热所致的不适,改善舒适度。

️一般情况下,不推荐布洛芬与对乙酰氨基酚联合或交替使用。

宝宝一发烧,全家都乱套。许多家长有 发热恐惧症 ,看到孩子发烧,就如坐针毡,恨不得马上让宝宝恢复正常温度。

发烧可以说是每个孩子都要遇到的问题,关于孩子发烧的 5 个问题,一次性全讲清,建议收藏,以后肯定用得上!

  • 孩子体温到多少 算发热?

小孩子体温超过37.3℃算发热,体温在 37.3℃-38℃ 为低热, 38℃-39℃ 为中等度发热, 39℃-40℃ 为高热,超过 40℃ 为超高热。

  • 发热是疾病吗?

记住!发热只是一种现象 ,一种症状,不是疾病。

发热是身体对感染或其他异常情况的防御反应,是许多疾病的常见症状,如感冒、流感等。这些疾病都可能导致身体产生炎症反应,从而引发发热的症状。当出现不明原因的发热时,应及时就医以确定具体原因并 对症治疗

  • 发热的利弊是什么?

好处:当身体体温升高时,可促使免疫系统加快运行,并释放大量的白细胞和免疫细胞,对病原体进行消灭和抵抗,此时可缩短感染的时间,并增加抵御病原体的抗病能力。

坏处: 发热使人不舒服。人体代谢率增加,耗氧量增加等。

  • 发热会把孩子脑子烧坏吗?

不会!发热本身不会烧坏脑子。除非是超高热,发烧不会对孩子造成伤害,相反是有好处的。只有细菌、病毒等侵入脑内才会引起脑损伤

  • 孩子发热必须需要吃退热药吗?

一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温: 1. 多喝温开水等。 2. 退热贴贴到额头处,温水擦浴即持续擦颈部两侧、腹股沟等大血管流经处。 3. 多休息,饮食 要清淡

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

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康华生物水银玻璃体温计使用视频

康华生物额耳双测体温计R842使用视频

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