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徐州市中医院具有不良孕产史的妊娠监督专家

简介:

徐州市中医院始建于1956年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复及社区卫生服务于一体的国家三级甲等综合性中医院。医院是南京中医药大学附属医院、安徽中医药大学教学医院、江苏省首批基本现代化中医院,是首批国家医师资格考试实践技能考试基地、首批国家级中医类别住院医师规范化培训基地、全科医师规范化培养基地、首批江苏省中医护理专业化培训基地,连续八年跻身全国中医医院百强,综合竞争力位列全国地市级中医医院第6名。医院有本部、新院(在建)两个院区。本部占地面积2.6万平方米,建筑面积5.0万平方米,门诊设36个临床科室、11个医技科室、82个专科专病门诊,住院部设24个病区,编制1200张床位,年门诊急诊量达到200万人次,年出院病人4万人次。医院新院区占地196.95亩,拟设置床位1490张,建筑面积33万平方米,投资18.5亿元,于2020年8月正式开工建设,预计2024年9月竣工。专病专科,特色鲜明。医院拥有国家、省、市级重点专(学)科34个。其中国家级重点专(学)科4个:皮肤科、心血管科、针灸科、护理学。江苏省中医临床重点专(学)科6个;江苏省中医重点临床示范专科2个;徐州市重点专(学)科22个。医院成立27个亚学科专业组,开设82个专病门诊。强化内涵,名医辈出。医院现有职工1469人,高级职称人员556名,拥有国家、省名老中医工作室指导老师6人,国家优秀中医临床人才1人,全国、省、市名中医21名;省级优秀临床人才9人,省333工程重点人才3人,省中医领军人才及拔尖人才3人,省中医临床骨干人才7人,南京中医药大学大学名医1人,博士、硕士生导师16名;南京中医药大学兼聘教学职称44人,博士32人,硕士271人。传承发展,硕果斐然。医院陆续建成李业甫、石学敏、孙光荣3位国家大师工作站,建成王如侠、孙凤侠、赵德光、罗玉国等一批全国名中医和江苏省名中医工作室。医院拥有27项课题,其中国家级课题1项,省级课题6项,市级课题20项。获国家成果奖1项,省级成果奖5项,市级成果奖2项。设备先进,技术精湛。医院拥有3.0T核磁共振、128层螺旋CT、DSA、数字减影X光机、消化内镜、腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、全自动生化分析仪等大型设备。医院获批26项限制临床应用的医疗技术,参加了国家中医药管理局22个重点专科优势病种攻关协作组。传承创新,载誉前行。医院先后荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国最佳百姓放心示范医院”、“全国中医医院优质护理服务先进单位”、“国家中医药科技推广工作先进集体”、江苏省基本现代化中医院、江苏省“文明单位”、江苏省“卫生系统先进集体”、江苏省“卫生系统行风先进集体”、江苏省“爱国卫生先进单位”、江苏省“首批中医药文化建设示范医院”、江苏省“医学计量工作先进单位”、江苏省“健康促进医院”、江苏省公立医院综合改革满意度第一名、江苏省“进一步改善医疗服务”满意度检查第一名、徐州市“人民满意医院”、徐州市抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。医院围绕“中西并举,中西交融,学科协作”的发展思路,立足改革创新,科学精细管理,深入推进“向管理要效益、向技术要发展、向服务要品牌”的发展战略,全力推进医院高质量发展,拓展医疗市场,提高医院的影响力和知名度,持续提升医院综合实力,在淮海经济区及江苏省享有很高声誉。。

郑钢 主任医师

名中医,擅长中西医结合治疗肺结节,擅长胸腔镜单孔微创手术治疗肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,肺大疱等疾病。微波消融微微创治疗肺结节,肺癌高龄不能耐受大手术的老年患者。

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擅长:名中医,擅长中西医结合治疗肺结节,擅长胸腔镜单孔微创手术治疗肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,肺大疱等疾病。微波消融微微创治疗肺结节,肺癌高龄不能耐受大手术的老年患者。
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谭亮 主任医师

对骨科常见病、多发病及各种骨关节疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验。尤其对人工关节置换术的理论基础和手术操作具有独特的见解和技巧,对于股骨头坏死、退行性骨关节病(骨性关节炎)、类风湿性关节炎,髋关节发育不良、肩关节周围病等关节疾病,有丰富的诊疗经验

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擅长:对骨科常见病、多发病及各种骨关节疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验。尤其对人工关节置换术的理论基础和手术操作具有独特的见解和技巧,对于股骨头坏死、退行性骨关节病(骨性关节炎)、类风湿性关节炎,髋关节发育不良、肩关节周围病等关节疾病,有丰富的诊疗经验
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侯进义 主任医师

内科-神经内科

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擅长:内科-神经内科
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王剑锋 主任医师

擅长泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺增生的微创手术治疗及慢性前列腺炎、男性性功能障碍等泌尿外科疾病的中西医结合治疗。

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擅长:擅长泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺增生的微创手术治疗及慢性前列腺炎、男性性功能障碍等泌尿外科疾病的中西医结合治疗。
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毛玉忠 副主任医师

急诊常见病、多发病以及急、危、重症患者的治疗和抢救,尤其是心、脑血管疾病。

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擅长:急诊常见病、多发病以及急、危、重症患者的治疗和抢救,尤其是心、脑血管疾病。
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刘伟 副主任医师

阳痿早泄,男性不育:无精子症,少弱精子症,畸形精子症,精液不液化,遗传咨询,睾丸精子抽吸术,急慢性前列腺炎,前列腺增生,包皮龟头炎,非淋菌性尿道炎,淋病,生殖器疱疹,睾丸附睾炎,并从事人工授精临床工作。

好评 99%
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擅长:阳痿早泄,男性不育:无精子症,少弱精子症,畸形精子症,精液不液化,遗传咨询,睾丸精子抽吸术,急慢性前列腺炎,前列腺增生,包皮龟头炎,非淋菌性尿道炎,淋病,生殖器疱疹,睾丸附睾炎,并从事人工授精临床工作。
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董效飞 主治医师

擅长泌尿系统疾病(肿瘤,肾结石,精索静脉曲张等)微创治疗,前列腺增生手术治疗及前列腺癌手术、内分泌治疗,对于男性性功能和生殖系统疾病具有丰富的临床经验。

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擅长:擅长泌尿系统疾病(肿瘤,肾结石,精索静脉曲张等)微创治疗,前列腺增生手术治疗及前列腺癌手术、内分泌治疗,对于男性性功能和生殖系统疾病具有丰富的临床经验。
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姚珊珊 主治医师

中西医结合治疗心内科疾病,冠心病,心衰,高血压,心律失常等

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擅长:中西医结合治疗心内科疾病,冠心病,心衰,高血压,心律失常等
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谢玉艳 副主任医师

睡眠障碍,焦虑症,抑郁症,进食障碍,青少年儿童心理行为异常。

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擅长:睡眠障碍,焦虑症,抑郁症,进食障碍,青少年儿童心理行为异常。
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拾晴 主治医师

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患友问诊

黄体酮是一种重要的激素,对于女性的生殖健康至关重要。在备孕和怀孕初期,黄体酮的水平直接影响着胚胎的着床和发育。因此,合理使用黄体酮对于优生优育具有重要意义。
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2024-11-27 11:17:45
我在3月30日抽血化验怀孕了,孕酮和HCG的值分别是多少?最近复查,孕酮值下降到16,HCG值上升到3600,为什么会这样?我之前有过一次不良孕史,孕酮值下降会影响胎儿发育吗?患者女性33岁
51
2024-11-27 11:17:45
41周未生产,白色分泌物增多,假性宫缩频繁,肚皮紧绷疼痛,是否需要催产?患者女性23岁
56
2024-11-27 11:17:45
患者的岳母意外怀孕,孩子是患者的,岳母不愿打胎,坚持要生下孩子,患者和家人感到困扰。患者希望了解如何处理这种情况。
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2024-11-27 11:17:45
25周孕妇因准备离婚,想了解引产流程和需要的证明文件,担心无法获得证明。
62
2024-11-27 11:17:45
患者在就诊时隐瞒了自己的孕产史,后来发现出院单上显示了相关信息,担心影响家庭和谐,向医生寻求解决办法。
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2024-11-27 11:17:45
我2月4日来的大姨妈,18日和前任同房,3月1日和现任同房,怀孕了,想知道是谁的孩子?患者女性20岁
20
2024-11-27 11:17:45
我想了解孕期黄体酮补充的必要性和注意事项,是否需要定期检查孕酮水平?患者女性24岁
3
2024-11-27 11:17:45
患者因家庭压力想要一张假孕报告单,但被医生拒绝,并询问了真实怀孕的注意事项。患者信息:无。
28
2024-11-27 11:17:45
孕妇孕酮低,医生开了保胎针,担心对胎儿有影响,想知道是否需要继续使用。
8
2024-11-27 11:17:45

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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