怀孕血糖高，妊娠糖尿病，对于很多孕妇及家属来说都是担忧的，因为妊娠糖尿病，不单单影响孕妇本身，更影响到胎儿的生长发育，所以，妊娠期血糖控制不佳，会导致胎儿畸形，巨大儿，羊水过多，葡萄胎，甚至死胎。这样看来，妊娠糖尿病控制血糖应该是从始至终该做的事。

那说到妊娠血糖高，不得不说治疗，目前治疗妊娠糖尿病的方法只有两种，第一，饮食运动控制，第二，打胰岛素。那么，很多妊娠期血糖高的患者，对胰岛素有抵触，所以一直饮食运动控制，有部分人群控制的也可以，那说到饮食，在临床上有很多患者问我，正好赶夏季，玉米成熟之际，面对着玉米扑鼻而来的香味，实在无法抗拒诱惑，到底能不能吃玉米，困扰着很多嘴馋的准妈妈。那今天，周医生就告诉你们，孕妇血糖高可以吃玉米，是不是很惊喜？是不是很高兴，哈哈，没问题的，孕妇高血糖可以吃玉米，因为玉米含有丰富的粗纤维，并且它的可溶性糖很低，不足以升高血糖，所以，准妈妈们不是可以吃否，而是非常适合吃，玉米中含有丰富的纤维素，不但能刺激胃肠蠕动，缓解便秘，还可以促进胆固醇代谢，使体内的毒素排出，玉米中还有丰富的维生素，对胎儿的发育有好的作用，并且还能降低孕妇的高血糖状态，真是一举多得啊！

所以，以上所述，可以确定，血糖高的准妈妈，还愣着干什么？香喷喷的玉米吃起来！

近年来，妊娠期糖尿病（GDM）患者日益增多。GDM属于高危妊娠，对母婴双方皆有危害。对于孕妇来说会显著增加流产、死胎、羊水过多等产科并发症的发生率；对于胎儿来讲可导致胎儿发育畸形、宫内发育迟缓、巨大儿、新生儿低血糖，增加胎儿死亡率。

   

    

糖尿病合并妊娠可能引起或加重孕妇视网膜病变及肾脏病变，导致病情恶化。

    

一、糖尿病患者的孕前准备

    

如果患者在怀孕之前就有糖尿病，临床上叫“糖尿病合并妊娠”。如果患者的糖尿病是在怀孕期间发生的，临床上叫“妊娠期糖尿病”。

   

对于患有糖尿病的女性，在孕前需做一次全面体检，重点检查血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿常规、血压、眼底、神经系统及心电图，以便全面了解各项代谢指标的控制情况以及是否存在心、脑、肾、眼等糖尿病并发症或合并症。

   

   

在计划怀孕前3～6个月便应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。如患者同时合并高血压，应将血压控制在＜130/80 mmHg。

   

只有当血糖、血压等各项指标控制满意、无严重并发症，病情已得到有效控制后，方可考虑怀孕。

 

二、GDM的筛查

GDM的高危人群通常具有以下特征：

 

高龄孕妇（＞35岁）；
孕前超重或肥胖，孕期体重增长过多、过快；
有糖尿病家族史；
既往有巨大儿分娩史、羊水过多或不明原因新生儿死亡史者；
多囊卵巢综合征等。
  

筛查时间：

 

孕妇在孕24～28周时进行75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）进行糖尿病筛查，以便及早发现、及时干预。

 

诊断标准：

 

OGTT符合下面3项中的1项即可确诊为妊娠期糖尿病：

 

空腹血糖≥5.1 mmol/L；
餐后1 h血糖≥10.0 mmol/L；
餐后2 h血糖≥8.5 mmol/L。
  

三 、妊娠期糖尿病孕妇的治疗

1.饮食控制

 

每日总热量按每千克理想体重30～35 kcal计算；
每天主食（即碳水化合物）控制在250～350 g，尽量做到粗细搭配；
蛋白质供给量比孕前增加，每日100 g左右；
平日多吃些绿叶蔬菜，水果每日限制在200～400 g，可分次于两餐之间或睡前作为加餐食用，并将热量计入到总热量当中。
  

在饮食方面尽量做到定时定量、少吃多餐，每日5～6餐，为预防夜间低血糖，临睡前最好加餐1次。

 

2.运动控制

  

合理运动不仅有益于母子健康，而且可以辅助降低血糖。因此，除非孕妇有糖尿病急性并发症（如酮症酸中毒等）、妊娠高血压综合征或者需要保胎（如习惯性流产或先兆流产），均应适当参加户外运动。

 

运动宜在饭后1 h进行，持续0.5 h左右；运动强度不宜过大，以不引起宫缩为原则；运动项目应选择较舒缓不剧烈的，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。另外，运动时携带糖块、饼干、点心等，以便发生低血糖时备用。

 

3.药物治疗

 

如果经过饮食控制及运动疗法血糖仍得不到有效控制，应首选胰岛素治疗。胰岛素不通过胎盘，无致畸作用，对母子来说都是安全的。通过监测七段血糖水平来确定胰岛素的的用量，需要在医生指导下进行治疗。

 

四、妊娠期糖尿病患者的日常监测

 

血糖控制要求更加严格，具体控制目标：

 

空腹及餐前血糖3.3～5.3 mmol/L；
餐后1 h血糖4.4～7.8 mmol/L；
餐后2 h血糖4.4～6.7 mmol/L；
夜间血糖4.4～6.7 mmol/L；
HbA1c尽量控制在＜6.0%。
  

除了血糖以外，还有一些项目需要定期检查，这些项目包括以下几种。

 

1.尿酮体检查

 

如果孕妇处于高热、感染等应激状态，或食欲不振、腹泻时，要同步检查尿酮体及血糖。

 

2.尿常规检查

 

如果尿蛋白阳性，提示可能有糖尿病肾病或妊娠高血压综合征；如果尿白细胞阳性，往往提示存在尿路感染。

 

3.血压监测

 

如果没有特殊情况，每周需监测非同日血压≥2次。如果合并高血压，至少要坚持每天早、晚各量1次血压，并要求将血压控制在＜130/80 mmHg。

 

4.体重监测

 

整个孕早期孕妇体重增加应＜2kg；
孕中、后期，每周孕妇体重增加0.3～0.5 kg为宜。
肥胖者孕期总体重增加8 kg左右，
正常体重者孕期总体重增加12.5 kg为宜。
  

5.胎儿发育监测

 

分别在孕18周、24周、28周、32周和36周进行常规B超检查，以观察胎儿生长是否符合孕周，判断胎儿是否有发育畸形。

 

6.胎心、胎动监测

 

胎儿心跳大约在120～160次/min, 若平时持续＞160次/min，或＜110次/min，均属异常。
妊娠16～20周开始出现胎动，胎动频率为30～40次/12 h或3～5次/min属于正常。
如果发现胎动≤3次/h，12 h胎动在10～20次以下则为异常，往往提示胎儿宫内缺氧，应及时就医。
  

五、糖尿病孕妇的产后管理

1.产后治疗

 

如果患者在怀孕之前就有糖尿病，分娩结束后可重新恢复孕前的治疗。如果患者的糖尿病是在怀孕期间发生的，随着分娩的结束，这种患者的糖尿病往往会自行痊愈，不需要继续用药。

 

2.产后复查

 

GDM患者在产后6周行1次75 g葡萄糖耐量试验（OGTT），以判断患者产后糖尿病的转归情况，决定其是否需要继续药物治疗。

 

3.产后母乳喂养

 

母乳喂养不是糖尿病患者的禁忌证，母乳喂养不仅对后代有益，而且有助于产妇糖代谢紊乱的恢复。

 

总之，只要做好充分的孕前准备，妊娠期间采取恰当的措施，密切监测血糖、合理调整生活方式，必要时治疗，就可以将孕妇和胎儿发生妊娠并发症的风险降至最低，“糖妈妈”照样可顺利度过孕期，拥有健康宝宝。

糖尿病患者在我们身边比比皆是，而这其中不乏女性患者，而很多患者正处于育龄期，她们正打算要孩子，在糖尿病发生后她们会感到担心，不知道是否会影响生育。其实患有糖尿病的女性同样能够怀孕生子的，只要在结婚以后能够很好的控制住糖尿病的病情，而且没有心,肾、脑、眼及其它严重的并发症者，完全可以怀孕。

没有必要仅仅因患糖尿病而中断妊娠或绝育。不过糖尿病孕妇胎儿畸形、早产、围产期死亡率、妊娠中毒症状都比非糖尿病孕妇为多，因此为预防以上妊娠并发症，糖尿病妇女应在怀孕前及妊娠过程中，使用胰岛素治疗，严格控制糖尿病，使血糖控制在理想水平。如果糖尿病患者已经确定妊娠的话，孕妇应该在内科和妇产科医生的密切配合之下调节好饮食及胰岛素剂量，使血糖降到正常水平，并定期详细检查心、肾功能，血压及眼底变化，胎心、胎儿发育及活动情况。由产科医生决定何时终止妊娠。在分娩时，应比健康人提前人院，以确保安全渡过妊娠及分娩的全过程。

对于大部分的女性患者来讲，糖尿病并不是怀孕的禁忌，是可以安全平安的生下宝宝的，只是需要比没有糖尿病的健康准妈妈稍微付出多一点的精力。毫无疑问，这个付出是值得的，您的宝宝在您的陪伴下一天一天成长本身就是一件无比幸福快乐的事情。

高血糖对怀孕有什么影响呢？高血糖本身就会到至胚胎发育的异常（尤其是在怀孕前十周的高血糖），比如说无脑儿、小头畸形、先天性心脏病等。因此，在做好准备之前请各位准妈妈一定要把自己的糖尿病病情控制好，这样才有最大的概率生下最健康的宝宝。在做好怀孕的准备之前，各位准妈妈一定要采用安全可靠的避孕措施！重要的事情讲三遍：避孕！避孕！一定要避孕！

怀孕前血糖要控制在一个什么样的水平？怀孕前建议糖化血红蛋白水平要控制在 6.5%以内。因为糖化血红蛋白只有在这个安全范围以内的时候才能将前面提到的危害降到尽可能最低的水平。

怀孕前需要做哪些检查呢？

• 一般性检查：风疹、梅毒、乙肝、HIV 检查、宫颈刮片、宫颈培养、血型；
• 糖尿病相关的检查：糖化血红蛋白、促甲状腺素、肌酐、尿微量白蛋白/尿肌酐、眼底检查（妊娠可诱发或加重已有的糖尿病视网膜病变）；
• 生活方式准备：戒烟；
• 维生素补充：如叶酸至少 400μg/日；
• 停用可能导致胎儿畸形的药物：某些降压药（普利类，沙坦类降压药），某些降脂药（他汀类降脂药），避免使用利尿剂等。

准备怀孕了，但是正在使用口服降糖药，是否需要停用这些药物呢？目前没有任何口服降糖药有妊娠期间长期的安全性数据，因此怀孕期间首选胰岛素治疗，需要和您的糖尿病专科医师商量您的降糖方案调整。

怀孕期间血糖控制目标和平时不准备怀孕的状态一样吗？在怀孕期间的血糖控制和平时相比更为严格，目前建议空腹血糖≤5.3mmol/L，餐后 1 小时血糖≤7.8mmol/L，餐后 2 小时血糖≤6.7mmol/L。整个妊娠期的糖化血红蛋白需要控制在＜6-6.5%的范围以内；妊娠期由于红细胞转换的加速，建议更加频繁的监测糖化血红蛋白，比如每月一次。

怀孕前是 1 型糖尿病或者是已经使用胰岛素治疗的 2 型糖尿病，在怀孕期间可能会出现哪些问题呢？在妊娠的前三个月常常会出现低血糖，往往需要根据血糖减少胰岛素的剂量；一旦进入妊娠三个月以后，因为胰岛素抵抗的加重，又会出现另外一个相反的情况：胰岛素需要量迅速增加，很多时候每 1-2 周就需要增加胰岛素的剂量；分娩以后又会出现胰岛素需要量的下降，这个时期又要警惕低血糖的发生。此外对于 1 型糖尿病的患者在妊娠期更高警惕低血糖和糖尿病酮症酸中毒的发生，因此，全家人都要能够识别上述两种情况。

100岁的宁波奶奶徐静蕾每天活力满满，爱喝咖啡爱化妆，梳头、描眉、涂口红，都是自己完成。不仅如此，奶奶还喜欢看新闻，“学习是无止境的”。徐奶奶的女儿蒋玲如也很珍惜和妈妈在一起的每一天，会陪伴妈妈做很多事，“我这么大年纪了妈妈还在，不是很好吗？

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早泄患者日常可以加强运动，通过运动辅助进行改善，以下是一些建议：

1. 慢跑：慢跑是一种有氧运动，可以提高心肺功能和整体耐力，有助于改善早泄症状。建议每天坚持30—40分钟的慢跑。

2. 盆底肌运动：躺在床上，膝盖弯曲，臀部向上抬高，这个动作主要是锻炼盆底肌和生殖器官上的肌张力。

3. 骑自行车：骑自行车是一个简单有效的锻炼方式，可以提高自身免疫力，防治阳痿和早泄。

4. 跳绳：每天坚持跳绳运动，可以促进局部血液循环，对各个器官都有保健效果。

5. 提肛运动：保持站立状态，收紧肛门、尿道和会阴部，坚持5秒钟左右，然后放松，每天坚持5-10次，既可以改善早泄问题，又可以预防其他生殖系统疾病。

6. 游泳：游泳可以提高肌肉的耐力，改善心脏功能，对于提高肌肉耐力，尤其是腰腿部肌肉力量，从而改善早泄症状有益。

7. 深蹲：深蹲动作可以促进体内睾酮的产生，对于改善早泄、以及阳痿等症状有很好的作用。

8. 俯卧撑：俯卧撑可以锻炼手臂肌肉，提高身体的抵抗力，延长性生活的时间，改善早泄的情况。

以上这些运动可以作为改善并预防早泄的辅助手段，但需要长期坚持才能看到效果。同时，如果早泄症状严重且持续不减，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

癫痫病到底能治好吗?这是众多癫痫患者及其家属心中最为关切的问题。癫痫，作为一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病，其治疗过程确实复杂且充满挑战。然而，这并不意味着癫痫病无法治愈。

首先，要明确的是，癫痫的治疗目标并非仅仅消除癫痫发作，更重要的是提高患者的生活质量，减少癫痫发作的频率和强度。随着医学科技的进步，越来越多的治疗方法被应用于癫痫的治疗中，包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。

药物治疗是目前癫痫治疗的主要手段之一。通过合理的药物选择和剂量调整，大多数患者能够有效控制癫痫发作，减少发作次数，甚至实现长期无发作。然而，药物治疗并非一劳永逸，患者需要在医生的指导下定期复诊，监测药物疗效和副作用，及时调整治疗方案。

对于部分药物治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是一个有效的选择。通过切除或破坏导致癫痫发作的病灶，可以显著降低发作频率，甚至实现治愈。但手术治疗需严格掌握适应症，患者需在专业医生的指导下进行决策。

此外，神经调控治疗等新兴疗法也为癫痫患者提供了新的治疗选择。这些治疗方法通过刺激或抑制大脑神经元的活动，达到控制癫痫发作的目的。

综上所述，癫痫病并非不治之症。通过合理的治疗方法和持续的努力，大多数患者能够实现癫痫发作的有效控制，甚至达到治愈。关键在于患者及其家属要保持信心，积极配合医生的治疗建议，共同面对挑战，迎接更加美好的未来。

癫痫发作前有什么症状，这是许多患者及其家属都非常关心的问题。癫痫发作前的症状，通常被称为先兆或前驱症状，这些症状可能在癫痫发作前的几分钟、几小时甚至几天内出现。

癫痫发作前的症状多种多样，因个体差异而异。一些患者可能会感到一种不寻常的感觉或情绪变化，如焦虑、恐惧、不安或似曾相识的感觉。这些情绪变化可能让患者感到困惑或不安，但往往难以准确描述。

除了情绪变化外，一些患者还可能出现身体上的先兆。例如，他们可能会感到视觉模糊、闪光或盲点，或者听到不存在的声音。这些感官上的异常可能是癫痫发作即将来临的信号。

此外，一些患者还可能出现运动或感觉上的先兆。他们可能会感到一侧身体麻木、无力或刺痛，或者出现不自主的肌肉收缩或抽搐。这些症状可能让患者感到不适，但通常不会持续很长时间。

值得注意的是，不是所有癫痫患者都会出现先兆症状。有些患者的癫痫发作可能毫无预警地突然发生。因此，对于癫痫患者来说，了解并识别自己的先兆症状是非常重要的。这有助于他们及时采取措施，如寻找安全的地方坐下或躺下，以避免在癫痫发作时受伤。

同时，患者及其家属应与医生保持密切沟通，详细描述任何可能的先兆症状。医生可以根据这些信息为患者制定更个性化的治疗方案，以减轻癫痫发作的频率和强度，提高患者的生活质量。

总之，癫痫发作前的症状因个体差异而异，但了解并识别这些症状对于患者及其家属来说至关重要。通过及时采取措施并与医生合作，患者可以更好地管理自己的癫痫病情。

老年人癫疯病症状，相较于其他年龄段的患者，可能展现出一些独特的表现。癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病，其症状多样且复杂。在老年人中，由于生理机能的逐渐衰退以及可能存在的其他慢性疾病，癫痫症状可能更加隐匿或难以识别。

老年人癫疯病症状可能包括突然的、短暂的意识丧失，这是癫痫发作时最常见的表现之一。患者可能会突然停下手中的活动，眼神变得空洞，对周围环境的刺激失去反应。这种意识丧失可能持续几秒钟到几分钟不等，之后患者可能会逐渐恢复意识，但可能无法完全回忆起发作期间发生的事情。

此外，老年人癫疯病还可能出现肢体抽搐或痉挛的症状。这些抽搐可能表现为局部肌肉的快速、不自主运动，如手指、脚趾或面部的抽搐，也可能扩散到全身，导致全身性抽搐。在抽搐过程中，患者可能会失去对身体的控制，甚至摔倒受伤。

值得注意的是，老年癫痫患者的症状还可能表现为一些非典型的发作形式，如失神发作、复杂部分性发作等。这些发作可能表现为短暂的思维混乱、记忆力减退、情绪波动或行为异常等，这些症状可能更加隐蔽，容易被忽视或误诊。

因此，对于老年人癫疯病症状的识别，需要更加细致和全面的观察。家庭成员和医护人员应密切关注老年人的身体状况，及时就医并告知医生任何异常表现，以便尽早诊断和治疗。