把自己过多的压力减负下来，然后充分的休息不要太紧张，这种情况的调整可能会早搏会消失，再有就是你要做一下这个动态心电图，看看24小时的一个早搏数量是多少，如果数量不多完全是不需要去干预理会的，你只要把自己的一个心理情况理顺就可以了。

发现这五种心脏异常，不要太紧张

心电图检查是心血管内科常用的一种检查手段，那么这个时候我们经常检查的是大人，但是对于小孩做心电图虽然说是比较少见，但是小孩的心电图和大人是有显著的区别的，所以这一块不能以统一的标准因此今天给大家介绍一下小儿心电图特点

为了正确评估小儿心电图，需充分认识其特点。小儿的生理发育过程迅速，其心电图变较大。总的趋势可概括为自起初的右心室占优势型转变为左心室占优势型的过程，其具可归纳如下：

• 小儿心率比成人快，至 10 岁以后即可大致保持为成人的心率水平(60-100 次/分)。的 PR 间期较成人为短，7 岁以后趋于恒定(0.10～0.17 秒)，小儿的 QTe 间期较成人略长。

• 小儿的 P 波时限较成人稍短(儿童<0.09 秒)，P 波的电压于新生儿较高，以后则较成人为低。3.婴幼儿常呈右心室占优势的 QRS 图形特征。I 导联有深 S 波；V，(Vsm )导联多呈高 R 波而 V、V。导联常出现深 S 波；R 电压随年龄增长逐渐减低，R、逐渐增高。小儿 Q 波较成人为深(常见于Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联)；

• 3 个月以内婴儿的 QRS 初始向量向左，因而 V，、V。常缺乏 q 波。新生儿期的心电图主要呈“悬垂型”，心电轴>+90°，以后与成人大致相同。

• 小儿 T 波的变异较大，于新生儿期，其肢体导联及右胸导联常出现 T 波低平、倒置(如上图)。

当然以上只是对小儿心电图做一个简单的特点分析，但是具体的情况还是要具体对待，当出现小孩心电图异常时，一定要按照医生的要求去做，这个时候千万不要太紧张，因为心电图上检查有异常并不一定完全都代表心脏病。

如果说如果说对以上问题还有什么疑惑的话，可以在线联系我。

作为成年人，一定都听过或者做过心电图。不论是在住院、心内科门诊，心电图往往也是一项常规的检查。

虽然对名词很熟悉，但大家对心电图的了解还很少，甚至有朋友说「做心电图的时候，担心被电击到」，所以每次做心电图都特别紧张。

作为最常见、最基本的一个身体检查，心电图虽然看起来高深，但每个朋友都可以了解一下，至少在检查的时候，不会紧张，看到检查结果的时候，不会一头雾水。

心电图是对心脏放电吗？

心电图并不是对心脏放电，它是记录心脏自己的电活动的。

心脏的跳动，是靠自己电信号来指挥的。心电图机可以把这些信号记录下来，通过曲线表示出来，就是我们常常看到的心电图。

如果心脏有问题，心脏的电信号也会出现异常，心电图的曲线就会不一样。医生可以通过不同的曲线，来判断患者的心脏有没有问题，出现了什么问题。

心电图检查并不会对心脏放电，也不会对心脏造成损害。它只是一个记录的装置，大家在做心电图检查时候，也不用太紧张了。

体检需要做心电图吗？

目前比较普遍的现象是，很多机构都将心电图作为常规体检项目，几乎无论老幼，在体检时都进行心电图检查。

从宏观的经济学角度分析，没必要这么做。一般人群中，心电图异常的比例很低，成本与效益不符。另外，心电图中一些轻微、不需要处理的异常改变，如偶发早搏，会增加患者心理负担。

但是从个人角度来说，心电图正常至少可以排除很多疾病，而且我国的心电图价格也就在几十元，一般人都能接受。为了安心，查心电图，也可以理解。

不过，这些人体检一定要做心电图：

• 60 岁以上的人；
• 有高血压、糖尿病、高血脂等心血管疾病危险因素的人；
• 常年抽烟者。

这几类人群，发生心脏疾病的概率大大高于其他人，非常有必要定期进行心电图检查。

哪些心电图结果需要重视？

心脏的电信号非常复杂，非心脏专科的医生，有时也难以彻底搞清楚。如果对心电图的结果有疑问，最可靠的是找心内科的医生去解读报告。

一般来说，「窦性心律」「窦性心律不齐」等这些字眼意味着相对正常的心电图。

出现「传导阻滞」「心肌梗死」「心动过速」「心动过缓」等结果时，就要重视，及时去心内科就诊，病情严重的时候，还要配合医生进行抢救。

心电图的「窦性」是什么意思？

心电图的报告单有长有短，有些报告上会直接写「正常心电图」，有些则是一大堆看不明白的专业术语。

比如很多报告上，第一句话就是「窦性心律」，很多人不解，这是怎么回事。

首先这要先恭喜你，正常心律就是窦性心律。「窦性」指的是心脏的一个解剖结构「窦房结」，「窦性心律」就是指挥心脏跳动信号，是由窦房结发起的，这是正常心跳的起源。

心脏跳动必须从「窦房结」开始启动，否则就是异常或疾病。

心脏有问题，心电图一定异常吗？

有些朋友有这种经历，心脏不舒服，医生让做个心电图，结果心电图没事。这又是为什么呢？

心电图是分析心脏电活动的工具，只是反应心脏的一方面。医生们中间流传的一个比喻，就很形象的解释了各种心脏检查的作用。这里也分享给大家。

如果把心脏看成一个房子：

• 心脏彩超，看房子是几室几厅、房子的墙还好不好；
• 心电图，看电路是不是正常；
• 冠脉造影，看房子的水管有没有堵，有没有漏。

我们可以看出来，只有心脏的「电路」发生问题的时候，心电图才会有异常。

当觉得心脏不舒服，心电图却没事的时候，可能有这么几个原因：

• 疾病「狡猾」没逮住：而且，心电图反应的是当时的心脏「电路」，有些心律失常是一阵一阵发作的，在没有发作的时候，心电图就看不出异常。所以，有时候医生会建议患者做一个「24 小时心电图」连着看 24 小时，争取把异常的心电图「逮住」；
• 不是心脏的问题：「心脏不舒服」这是很主观的感觉，有这种感觉不一定是心脏的问题，也有可能一时情绪紧张，也有可能是胃病。胃和心脏的距离比较近，感觉上很容易混淆。有时候「胃痛」的病人，去看消化科，医生也会让做个心电图；
• 病变太轻：当心脏异常十分轻微时，心电图就识别不出来了，可能需要其他的检查；
• 病变太严重：有时候心脏疾病太严重，导致心电图判断是「假正常」，这跟心电图的原理有关。医生会根据患者的情况，进行超声、胸片等其他心脏检查来综合判断。

相信很多朋友都曾经做过或者听说过心电图这种检查手段，这种仅仅需要花费 30 元左右的辅助检查，可以帮助医生了解患者很多心脏方面的信息，可以说是目前心脏方面应用最广泛的检查手段。心电图应用于临床已经有 100 多年的历史，目前主要用于了解心脏电活动方面的信息，判断有无心律失常。

对于心电图诊断报告上常见的术语，绝大多数人都会感到非常陌生，搞不清到底有没有异常。在这里我给大家科普下常见的几种心电图术语。

1、窦性心律

先介绍一下心电图上最常见的一个术语 —— 窦性心律。所谓窦性心律，就是人的正常心律。在正常情况下，人的心跳是由窦房结这个部位来控制的，顾名思义称作窦性心律。所以当你的心电图上出现窦性心律这几个字眼的时候，千万不要紧张，它表示你的基础心律是完全正常的。 

2、窦性心动过缓和窦性心动过速

刚才介绍到，窦性心律是人的正常心律，那么什么是窦性心动过缓呢？所谓窦性心动过缓，就是人在正常心律的前提上，心率慢了一些，就可以诊断窦性心动过缓。窦性心动过缓，可以见于多种疾病，也可以见于正常健康人群，像有些运动员平时的心率可能只有 50 次左右（成人的正常心率在 60~100 次），但并不代表他有任何疾病。所以当你的心电图上出现窦性心动过缓，先不用着急，这时候需要由医生来辨别你的窦性心动过缓是不是出了什么问题。同样的，另一种情况窦性心动过速，可以由某些疾病导致，也可以由于情绪焦虑等功能性的因素导致。

3、窦性心律不齐

我们再来介绍一种窦性心律下的情况，叫做窦性心律不齐。我们知道，人的心脏是有规律的进行跳动，也就是说，相对来讲每一次跳动之间的间隔是大致相同的，但几乎所有人都会存在略微不齐的现象，这种心律不齐的程度如果达到一定的标准，在心电图上就会被诊断为窦性心律不齐。窦性心律不齐也大多属于生理性现象，比如情绪因素波动、睡眠作息不规律以及呼吸紊乱等均可引起窦性心律不齐的表现。

4、早搏

早搏，也是很多人心电图上会出现的一个术语。刚才提到，人的心脏是有节律地进行跳动的，而每次节律都是由窦房结这个部位发出的，也就是说窦房结是心脏节律的司令部，由它发出命令让心脏跳动。但有时候，心脏其它部位会出现 「过于积极」 的表现，在下一次窦房结发出命令之前，而提前发出冲动让心脏跳动，这时候就会产生早搏。这个 「过于积极」 的部位，可以位于心房，也可以位于心室，引起的相应的心脏跳动就叫做房性早搏或者室性早搏。其实，单纯的偶发的心脏早搏，大多是一种正常的现象，精神紧张、作息不规律、生活方式不健康等因素都可引起早搏的出现及增多；另外，早搏也可见于一些器质性的疾病，尤其是频发的早搏，比如冠心病、心肌炎或甲状腺功能亢进等多种疾病。所以，对于早搏的评估与治疗，需要视具体情况而定，而且往往需要进一步完善心脏彩超和动态心电图才能够做出准确判断。

5、ST 段和 T 波改变

ST 段和 T 波改变，也是心电图上非常常见的一种现象，这其实是一个复合术语，它指的是 ST 段和（或）T 波出现了改变。很多原因可以导致心电图上出现 ST 段和 T 波的改变，比如冠心病、高血压、心脏结构异常等等，当然，轻微的 ST-T 改变也可见于正常人。很多朋友，甚至非心脏专业的医生，见到 ST-T 改变往往比较紧张，担心有心肌缺血，其实完全没有必要如此担心。要判断 ST-T 改变是否有临床意义，是否代表存在心肌缺血，需要结合就诊者的临床表现、心电图具体特征，甚至一些必要的辅助检查，需要由专业的心内科医生来进行判断。

上面介绍了 5 种比较常见的心电图诊断报告上的术语，他们都有一个共同特点，就是这些诊断术语既可以见于某些疾病，也可以见于健康人。所以出现一些可能会有问题的术语，也不用太紧张，这时候往往就需要由心内科医生来具体分析，再结合其他一些检查手段比如心脏彩超、动态心电图等等来综合判断。

基因检测主要应用于含腺癌成分的肺癌。

目前我国肺癌专家指南推荐肺癌基因检测用于如下患者人群：

1，可手术切除的肺癌，术后 II/III 期非鳞癌患者进行 EGFR 突变检测指导辅助靶向治疗；

2，不可手术切除的 III 期及 IV 期肺癌患者在病理学诊断后尽量保留足够组织标本进行基因检测，对于非鳞癌组织进行 EGFR 突变、 ALK 融合、 ROS1 及 RET 融合检测，肿瘤标本无法获取或量少时，可通过外周血游离 / 肿瘤 DNA 进行检测。

3， EGFR-TKIs 耐药患者，建议再次活检进行基因检测以明确耐药类型，指导后续用药。

一般地，从分期来说，0 期的原位癌和 IA 期的微浸润癌手术百分百治愈，不需要做基因检测。

IA 期病人按照肺癌诊疗指南术后也不需要做任何辅助治疗，包括靶向治疗。理论上也是不需要做基因检测的。但 IA 期，尤其是有较多高危因素的 IA3 期，有一部分病人在后续几年可能会出现复发转移，对这类病人可以根据家属意愿做基因检测。一方面是病人根据自身意愿和检测情况使用靶向药，另一方面，有些病人后面复发转移难以再次穿刺活检获取标本，提前做了基因检测也可以在未来复发转移中指导 靶向药使用 。

对于 IB 期以上的肺腺癌病人，常规要进行基因检测，因为我国腺癌病人敏感基因突变率比较高，有较大机会能使用靶向药。

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