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扬州大学附属苏北人民医院,南京医科大学扬州临床医学院煤油中毒专家

简介:

江苏省苏北人民医院,即扬州大学附属苏北人民医院,是南京医科大学、大连医科大学扬州临床医学院、徐州医科大学扬州临床学院,坐落于联合国最佳人居奖城市、历史文化名城——江苏省扬州市。医院创办于1900年,1994年被评定为全省首批9家三级甲等综合医院之一,是扬州地区历史最久、规模最大、功能最全的三级甲等综合性医院,承担着扬州及毗邻地区近千万人口的医疗和保健任务。医院是国家爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院、中国医院协会地(市)级医院分会主委单位、中国医药教育协会医院管理专业委员会主委单位,是江苏省首家通过电子病历6级评审医院、国家卫健委第一批日间医疗质量规范化管理哨点医院、江苏省公立医院高质量发展省级试点医院、全国医疗机构科技创新成果转化共识首批试点单位。医院连续4年在全国三级公立医院绩效考核中获得A+等级,最佳排名全国第64名。先后获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国精神文明建设先进单位、全国改革创新医院、全国“改善医疗服务示范单位”、国家引智示范单位、全省抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国平安医院工作表现突出集体等荣誉称号。医院本部开放床位2500张(截止2022年末),现有在岗职工3000余人,卫生专业技术人员2700余人,其中博士170余人,硕士800余人。医院现有普通外科、妇产科、骨科、消化内科、血液内科、心血管内科、神经内科、胸心外科、泌尿外科、麻醉科、呼吸内科、ICU、医学检验科、医学影像科、肾脏内科、风湿免疫科、神经外科、康复医学科、病理科、内分泌科、烧伤科、眼科、肿瘤科等省级临床重点专科26个,市级临床重点专科20个,普通外科、重症医学科、麻醉科被确认为江苏省“十四五”医学重点学科建设单位,重症医学科、普通外科获批国家临床重点专科建设单位。有药物临床试验国家备案专业23个,有国家级博士后科研工作站,承担着南京大学、扬州大学、南京医科大学、大连医科大学、徐州医科大学、中国药科大学博士、硕士研究生培养任务。医院设备总值超11亿元,其中达芬奇手术机器人、640层镨黄金CT、PET-CT、宝石CT、64排CT、1.5T/3.0T光纤磁共振、DSA、SPECT、乳腺钼靶机、第五代全数字直线加速器、多维彩超、血管内超声系统、超声电子胃镜、激光共聚焦显微镜、杂交手术系统、手术导航系统等百万元以上大型设备130余台(套)。医学实验研究中心拥有蔡司710共聚焦显微镜、贝克曼流式细胞仪、ADI实时荧光定量PCR等一流设备。医院是首批“中国—中东欧国家医院合作联盟”成员单位、首批“中国以色列医院合作联盟”成员单位。与美国、匈牙利、德国、以色列等国知名医疗机构结为友好医院。2015年4月,在扬州市委市政府主导下组建苏北人民医院医疗集团,共有成员单位27个,牵头建立了40个名医工作室、15个联合病区、20个专科专病联盟和7个市级基层特色科室孵化中心。口服煤油或吸入煤油蒸气引起的中毒,口服煤油或吸入煤油蒸气引起,为口腔,咽喉和胃肠道,氧气治疗,抗休克治疗,与脑血管意外,脑炎,糖尿病,尿毒症等疾病作鉴别,忌吃辛辣刺激性的食物,忌吃具有扩张血管作用的食物,忌吃烟酒,体格检查,全身症状体征检查,心电图,血常规,。

邵剑 副主任医师

各类人群营养干预治疗及支持,擅长健康人群营养保健,特殊人群(儿童、青少年、老年及孕产妇)营养调理,疾病人群(各类慢性病、围手术期、急危重及肿瘤)营养支持。

好评 99%
接诊量 1985
平均等待 15分钟
擅长:各类人群营养干预治疗及支持,擅长健康人群营养保健,特殊人群(儿童、青少年、老年及孕产妇)营养调理,疾病人群(各类慢性病、围手术期、急危重及肿瘤)营养支持。
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姚汉清 副主任医师

江苏省苏北人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师,国际肺癌研究协会(IASLC)会员;第六届亚洲冷冻治疗学会(ASC)委员;世界内镜医师协会呼吸内镜协会成员;中国中药协会肿瘤药物研究专业委员会委员;江苏省医学会内科学分会青年委员;江苏省医师协会呼吸医师分会肺血管病学组委员;曾在德国弗莱堡大学附属医院CCCF(肿瘤联合诊治中心)访问学习;曾主持院级课题和院级扶持技术项目重点项目各一项;获得扬州市新技术引进奖一等奖两项,二等奖一项;在核心期刊以第一作者发表SCI和中文论著20余篇。

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擅长:江苏省苏北人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师,国际肺癌研究协会(IASLC)会员;第六届亚洲冷冻治疗学会(ASC)委员;世界内镜医师协会呼吸内镜协会成员;中国中药协会肿瘤药物研究专业委员会委员;江苏省医学会内科学分会青年委员;江苏省医师协会呼吸医师分会肺血管病学组委员;曾在德国弗莱堡大学附属医院CCCF(肿瘤联合诊治中心)访问学习;曾主持院级课题和院级扶持技术项目重点项目各一项;获得扬州市新技术引进奖一等奖两项,二等奖一项;在核心期刊以第一作者发表SCI和中文论著20余篇。
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严进 副主任医师

熟练掌握肛肠科常见疾病诊断治疗。擅长痔疮、肛瘘的最新微创治疗方法,对肛肠科疑难杂症的治疗,包括炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎,小儿肛肠疾病如肠息肉,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,肠套叠,肠憩室等的治疗有独到的见解;擅长女性常见肛门坠胀,盆底功能障碍,脱肛,直肠粘膜内脱垂,直肠前突的中西医治疗。尤其擅长系统治疗便秘,包括便秘的病因诊断,影像学诊断,分型诊断,针对病因对症治疗。

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接诊量 353
平均等待 1小时
擅长:熟练掌握肛肠科常见疾病诊断治疗。擅长痔疮、肛瘘的最新微创治疗方法,对肛肠科疑难杂症的治疗,包括炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎,小儿肛肠疾病如肠息肉,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,肠套叠,肠憩室等的治疗有独到的见解;擅长女性常见肛门坠胀,盆底功能障碍,脱肛,直肠粘膜内脱垂,直肠前突的中西医治疗。尤其擅长系统治疗便秘,包括便秘的病因诊断,影像学诊断,分型诊断,针对病因对症治疗。
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廖清池 主任医师

擅长内科常见病、多发病,冠心病、先心病及心脏瓣膜病等介入治疗、房颤左心耳封堵术、TAVR术、难治性高血压,高脂血症,心律失常,心力衰竭,心肌病,心肌炎及疑难危重心血管病的诊治。

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接诊量 94
平均等待 2小时
擅长:擅长内科常见病、多发病,冠心病、先心病及心脏瓣膜病等介入治疗、房颤左心耳封堵术、TAVR术、难治性高血压,高脂血症,心律失常,心力衰竭,心肌病,心肌炎及疑难危重心血管病的诊治。
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刘筱洁 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 83%
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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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邢恩明 副主任医师

常见恶性肿瘤的诊断与治疗

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擅长:常见恶性肿瘤的诊断与治疗
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夏浩 副主任医师

腹腔镜、机器人等先进微创手术技术、胃肠肿瘤患者围手术期加速康复外科(ERAS)方案的实施及新辅助化疗、靶向、免疫、嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞行胃肠肿瘤转化治疗等新技术。各类胃肠道良恶性疾病的精确性诊断、腹腔镜及常规下的手术治疗。腹腔镜胃癌根治术(部分及全胃切除)、腹腔镜贲门癌根治术、腹腔镜胃肠道间质瘤切除术、胃十二指肠溃疡行腹腔镜胃大部切除术及腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术(包括低位直肠癌保肛手术)、腹腔镜肠粘连松解术、腹腔肿瘤切除术等手术技术。以及胃癌肝转移、结直肠癌肝转移的个体化综合治疗。擅长胃癌、贲门癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌、胃炎、胃息肉、胃肿瘤、胃间质瘤、胃平滑肌瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃十二指肠溃疡、胃穿孔、小肠穿孔、结肠穿孔、直肠穿孔、肠憩室、肠间质瘤、腹腔肿瘤、腹膜后肿瘤、肠梗阻、肠黏连、肠扭转、肠坏死、肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠神经内分泌肿瘤、消化道出血、胆囊炎、肝癌、胰腺癌、胆总管结石、大隐静脉曲张、腹股沟疝、切口疝、肠套叠、胆总管囊肿、肝血管瘤、肝囊肿、胰腺炎、脾肿大、脾功能亢进、门脉高压、胆囊息肉、胆囊结石、乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、阑尾炎、阑尾肿瘤、胃肠道淋巴瘤等疾病的诊断和治疗。

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擅长:腹腔镜、机器人等先进微创手术技术、胃肠肿瘤患者围手术期加速康复外科(ERAS)方案的实施及新辅助化疗、靶向、免疫、嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞行胃肠肿瘤转化治疗等新技术。各类胃肠道良恶性疾病的精确性诊断、腹腔镜及常规下的手术治疗。腹腔镜胃癌根治术(部分及全胃切除)、腹腔镜贲门癌根治术、腹腔镜胃肠道间质瘤切除术、胃十二指肠溃疡行腹腔镜胃大部切除术及腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术(包括低位直肠癌保肛手术)、腹腔镜肠粘连松解术、腹腔肿瘤切除术等手术技术。以及胃癌肝转移、结直肠癌肝转移的个体化综合治疗。擅长胃癌、贲门癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌、胃炎、胃息肉、胃肿瘤、胃间质瘤、胃平滑肌瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃十二指肠溃疡、胃穿孔、小肠穿孔、结肠穿孔、直肠穿孔、肠憩室、肠间质瘤、腹腔肿瘤、腹膜后肿瘤、肠梗阻、肠黏连、肠扭转、肠坏死、肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠神经内分泌肿瘤、消化道出血、胆囊炎、肝癌、胰腺癌、胆总管结石、大隐静脉曲张、腹股沟疝、切口疝、肠套叠、胆总管囊肿、肝血管瘤、肝囊肿、胰腺炎、脾肿大、脾功能亢进、门脉高压、胆囊息肉、胆囊结石、乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、阑尾炎、阑尾肿瘤、胃肠道淋巴瘤等疾病的诊断和治疗。
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于爱民 主任医师

保留发音功能的喉癌、下咽癌、口咽癌、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤的手术切除以及术后治疗与康复。熟练开展睡眠打鼾、扁桃体肥大、腺样体肥大、声带息肉切除。

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接诊量 22
平均等待 3小时
擅长:保留发音功能的喉癌、下咽癌、口咽癌、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤的手术切除以及术后治疗与康复。熟练开展睡眠打鼾、扁桃体肥大、腺样体肥大、声带息肉切除。
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宋斌 副主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、高脂血脂、高血压、高尿酸血症、冠心病、脑卒中等慢性病

好评 100%
接诊量 132
平均等待 1小时
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、高脂血脂、高血压、高尿酸血症、冠心病、脑卒中等慢性病
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朱玲玲 主任医师

儿科常见病多发病的诊治,儿童慢性咳嗽、哮喘的诊治,新生儿疾病诊断治疗及小儿危重症抢救;小儿癫痫诊断治疗;高危新生儿随访。

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擅长:儿科常见病多发病的诊治,儿童慢性咳嗽、哮喘的诊治,新生儿疾病诊断治疗及小儿危重症抢救;小儿癫痫诊断治疗;高危新生儿随访。
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患友问诊

患者烧煤炭后意识模糊,鼻腔出血,疑似煤烟中毒合并鼻腔出血,寻求医生建议。患者男性45岁
24
2024-11-27 09:34:57
我吸入了煤烟,感觉头晕、恶心,已经吸氧两天但晚上仍不适,需要做高压氧治疗吗?患者女性34岁
32
2024-11-27 09:34:57
我在家里用煤气灶,最近总是头晕、浑身没劲儿,恶心胃痛,会不会是煤气中毒?患者女性28岁
30
2024-11-27 09:34:57
煤烟中毒,担心迟发性脑损伤,询问治疗及用药建议。患者女性64岁
7
2024-11-27 09:34:57
我在家使用煤炉后,出现头晕恶心的症状,想知道是否是煤烟中毒?患者女性40岁
49
2024-11-27 09:34:57
头痛、走路不便,疑似煤烟中毒,想了解是否会导致残疾及如何鉴定。患者男性72岁
1
2024-11-27 09:34:57
患者在清理家里时不小心打破了药品包装,里面用的是煤灰,担心会对身体有影响,并已经通风和清理干净,询问是否还需要采取其他措施。
58
2024-11-27 09:34:57
患者因忘记关火而中度煤气中毒,现有头痛和乏力症状,寻求医生帮助。
48
2024-11-27 09:34:57
1岁宝宝吸入煤炭中毒,精神状态不佳,犯困无力,已做9次高压氧治疗,精神状态有所改善,询问是否需要继续治疗及其他治疗方法和生活建议。
65
2024-11-27 09:34:57
爷爷一个多月前煤气中毒,已经接受过高压氧治疗,想了解更多关于中毒后遗症和预防措施的信息。
5
2024-11-27 09:34:57

科普文章

#煤油中毒
39

煤油中毒是指人体接触或吸入煤油后引起的中毒症状。煤油中毒可能是由于误食、吸入或皮肤接触煤油造成,可通过一般治疗、药物治疗。

1.一般治疗:如果在封闭的空间中接触到煤油,应立即将受害者移至室外或通风良好的地方,以避免进一步吸入有害气体。如果是皮肤接触,应立即将煤油从皮肤上冲洗干净,可以用大量清水冲洗受影响的皮肤区域。避免继续接触煤油;

2.药物治疗:对于出现吸入性肺炎患者,可给予抗生素药物进行治疗,如头孢他啶、头孢曲松等,以及肾上腺皮质激素药物进行治疗,如泼尼松、地塞米松等;

3.吸氧治疗:如果患者出现呼吸困难等严重现象,需尽快到医院进行吸氧治疗,可改善呼吸困难的症状。如果出现停止呼吸的情况,应立即进行心肺复苏。

一旦出现煤油中毒,需第一时间拨打120急救电话,在医生的指导下进行专业处理。

#一氧化碳的毒性效应[碳氧血红蛋白血症]#煤油中毒
13

今天的急诊抢救室格外的繁忙……

一个 7 岁的小女孩被父母抱送入院。这已经是今晚第 8 个因“洗澡时晕倒在浴室”被送入医院救治的人了。

12 月的冬天,窗外没有鹅毛般的大雪,空气中却夹杂着刺骨的冷意。在这样一个寒冷的冬天里,洗一个热腾腾的澡是一件极其享受的事情。可就是“洗澡”这么一件稀松平常的事情,竟引发了一系列“晕倒效应”,这一起起“事故”背后的真相是什么?“制造事故的真凶”会是谁?

看到这里,你想到了什么?

“煤气中毒”这个词相信大家都有所耳闻,而“洗澡时晕倒在浴室”背后的“真凶” 就是它了。接下来,让我们一起揭开这神秘的面纱。

一氧化碳中毒俗称“煤气中毒”,是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力大 240 倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。

一氧化碳(CO)为最常见的窒息性气体,俗称煤气。

TA 无色、无臭、无刺激性,但易燃、易爆。

吸入一氧化碳能使人体出现不同程度的中毒症状,空气中一氧化碳浓度较大还可能引起爆炸。

生活中哪些场景会出现一氧化碳中毒呢?

  • No.1 房间的供暖设备
  • No.2 热水器
  • No.3 自制火锅烧烤
  • No.4 车库汽车引擎
  • 还有,万万没想到...
  • 吸烟
  • 炒菜

发生一氧化碳中毒后有什么症状呢?

包括恶心、呕吐、头晕、头疼、嘴唇呈樱桃红色等等。

急性一氧化碳中毒后应该怎么处理?

紧急处理:

  1. 开窗通风,关闭燃气,搬除火炉;
  2. 对于昏迷的患者要注意清除口鼻呕吐物及分泌物;
  3. 发现心跳骤停的患者应就地进行心肺复苏;
  4. 拨打 120 急救电话,尽快脱离中毒环境,及早送就近的医院就诊。

院内处理:

  1. 对生命体征平稳的病人,应尽早、足疗程进行高压氧治疗。
  2. 完善脑电图检查:可见弥漫性低波幅慢波与缺氧性脑病进展相平行。
  3. 完善头部 CT 检查:脑水肿时可见脑部有病理性密度减低区。

日常及治疗中的注意事项:

  1. 使用煤炉一定要安装烟囱。烟囱安装要合理,烟囱开口朝下,要经常注意烟囱通道通畅。室内使用煤炉时要安装风斗或打开小通气窗,以利煤气从室内排出;
  2. 使用煤气或天然气做饭时,一定要有人照看,防止水、汤煮沸外溢造成煤气灶熄灭,煤气大量排入室内;
  3. 煤气管道或胶皮管要定期检修,胶皮管老化要定期更换,发现煤气灶管道漏气时要通知煤气管道管理部门及时修理;
  4. 禁用直排式燃气热水器,保证燃气热水器和燃气锅炉排烟管道安装正确;注意时常检查燃气管道有无泄露,建议安装燃气报警器;
  5. 停车后,尽量避免发动机空转,驾车行驶过程中,长时间使用车载空调要注意不时开窗通风;
  6. 发生一氧化碳中毒后请严格遵医嘱进行高压氧治疗。

仅仅一个医院,一个晚上而已,就接诊了数个“煤气中毒”的患者,如果把范围扩大到全中国,乃至全世界,这个数据会是多少呢?真是不敢想象!

生命诚可贵,健康要守护。愿大家在每一个冬天里都平平安安,幸福健康!

#一氧化碳的毒性效应[碳氧血红蛋白血症]#煤油中毒
5

轻度煤气中毒又称为轻度一氧化碳中毒,多久恢复取决于患者的个人体质及治疗情况,需综合分析,不可一概而论。

轻度煤气中毒时,患者可能会出现头晕、头痛、耳鸣、恶心、乏力倦怠等表现,若及时发现,并将患者转移到通风处,吸入新鲜空气,及时给予吸氧治疗,身体素质较好的患者通常可在数小时后或 3-5 天内恢复完全。但如果患者年纪较大,或伴有其他身体基础疾病,则可能会在缺氧情况下诱发其他症状,一般需要 1-2 周才能好转。如果患者未能及时离开中毒环境,导致大脑严重缺氧,且治疗不及时,则有可能会遗留记忆力降低、头痛等症状,恢复时间相对较长。

煤气中毒患者及时脱离中毒环境尤为重要,若症状较重,需及时到医院急诊进行高压氧舱治疗,必要时可服用活血化瘀及营养脑细胞的药物。

#甲酚自杀 (X64.957)#煤油中毒#普鲁本辛[溴化丙胺太林]中毒 (X43.953)#误服药物
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小儿误服是儿科常见急症之一,误服大多发生在处于幼稚期2~3岁年龄阶段的儿童。而在我院平时接诊的患儿中误服物品种类也可畏是五花八门,有把带甜味和糖衣的药物当成糖果吃,有把鲜艳颜色、芳香气味的水剂药物、化学制剂当成饮料喝,如退热药美林、洗洁精、洗衣液、天那水等等, 而造成这些孩子误服的原因大多是由于年幼无知,对一些物质不能辨别,而致误食;或家长疏忽粗心,把毒物当成普通食物;或是因为这些药物保管不当被小儿误服。

然而当小儿误服后,根据物品的性质、毒性、量的多少,部分小儿将出现异常症状,如突然出现原因不明的腹痛、面青紫、恶心、呕吐、腹泻;皮肤潮红、多汗;狂躁、惊厥、昏迷甚至死亡等,应引起高度重视。那么,如何才能杜绝宝宝发生这样的事情,万一发生后怎样才能避免酿成严重的后果呢?

归根结底,小儿误服大多是家长随意把不可服用的物品没有妥善摆放、保管,如洗衣液通常放于地上,把平时常用的药物放在小儿容易拿到的抽屉里等等。因此,为了防患于未然,有小儿的家庭,应当妥善保存所有不可常规服用的物品,最好放在高处或加锁保管,让小儿无法取到。

若家长一旦发现孩子误服了某物,切莫惊慌失措,或指责、打骂孩子。正确的处理方法是辨明孩子误服了什么,服用了多少,留取物品样本或呕吐物,并急时送往医院诊治。在前往医院急救过程中,家长可先采取相应的急救措施,要立即催吐,可尽量排出胃内毒物,减少吸收。可诱导患儿饮用温开水100至200ml,然后,一手抱着,另一手深入其口内刺激咽部使其呕吐,如此反复,这样可清洗胃内毒物,切忌不可强迫灌孩子饮水,以防液体进入气管误吸。如明确误服物品为强酸强碱可服用牛奶保护胃粘膜。如已迷者应开放气道,把头侧向一边,以防发生窒息。对心跳呼吸骤停的孩子可先实施心肺复苏,等待120的到来。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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