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扬州大学附属苏北人民医院,南京医科大学扬州临床医学院胆囊良性肿瘤专家

简介:

江苏省苏北人民医院,即扬州大学附属苏北人民医院,是一所历史悠久、规模庞大、功能齐全的三级甲等综合医院,坐落于扬州市。医院拥有先进的设备,如达芬奇手术机器人、640层镨黄金CT等,致力于胆囊肿瘤(tumorofgallblader)等疾病的诊疗。医院设有26个省级临床重点专科和20个市级临床重点专科,其中普通外科、重症医学科、麻醉科被确认为江苏省“十四五”医学重点学科建设单位。医院在胆囊肿瘤(tumorofgallblader)的诊治方面具有丰富的临床经验,为患者提供全面、优质的医疗服务。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/4。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,不确定,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-6等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

夏浩 副主任医师

腹腔镜、机器人等先进微创手术技术、胃肠肿瘤患者围手术期加速康复外科(ERAS)方案的实施及新辅助化疗、靶向、免疫、嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞行胃肠肿瘤转化治疗等新技术。各类胃肠道良恶性疾病的精确性诊断、腹腔镜及常规下的手术治疗。腹腔镜胃癌根治术(部分及全胃切除)、腹腔镜贲门癌根治术、腹腔镜胃肠道间质瘤切除术、胃十二指肠溃疡行腹腔镜胃大部切除术及腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术(包括低位直肠癌保肛手术)、腹腔镜肠粘连松解术、腹腔肿瘤切除术等手术技术。以及胃癌肝转移、结直肠癌肝转移的个体化综合治疗。擅长胃癌、贲门癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌、胃炎、胃息肉、胃肿瘤、胃间质瘤、胃平滑肌瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃十二指肠溃疡、胃穿孔、小肠穿孔、结肠穿孔、直肠穿孔、肠憩室、肠间质瘤、腹腔肿瘤、腹膜后肿瘤、肠梗阻、肠黏连、肠扭转、肠坏死、肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠神经内分泌肿瘤、消化道出血、胆囊炎、肝癌、胰腺癌、胆总管结石、大隐静脉曲张、腹股沟疝、切口疝、肠套叠、胆总管囊肿、肝血管瘤、肝囊肿、胰腺炎、脾肿大、脾功能亢进、门脉高压、胆囊息肉、胆囊结石、乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、阑尾炎、阑尾肿瘤、胃肠道淋巴瘤等疾病的诊断和治疗。

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擅长:腹腔镜、机器人等先进微创手术技术、胃肠肿瘤患者围手术期加速康复外科(ERAS)方案的实施及新辅助化疗、靶向、免疫、嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞行胃肠肿瘤转化治疗等新技术。各类胃肠道良恶性疾病的精确性诊断、腹腔镜及常规下的手术治疗。腹腔镜胃癌根治术(部分及全胃切除)、腹腔镜贲门癌根治术、腹腔镜胃肠道间质瘤切除术、胃十二指肠溃疡行腹腔镜胃大部切除术及腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术(包括低位直肠癌保肛手术)、腹腔镜肠粘连松解术、腹腔肿瘤切除术等手术技术。以及胃癌肝转移、结直肠癌肝转移的个体化综合治疗。擅长胃癌、贲门癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌、胃炎、胃息肉、胃肿瘤、胃间质瘤、胃平滑肌瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃十二指肠溃疡、胃穿孔、小肠穿孔、结肠穿孔、直肠穿孔、肠憩室、肠间质瘤、腹腔肿瘤、腹膜后肿瘤、肠梗阻、肠黏连、肠扭转、肠坏死、肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠神经内分泌肿瘤、消化道出血、胆囊炎、肝癌、胰腺癌、胆总管结石、大隐静脉曲张、腹股沟疝、切口疝、肠套叠、胆总管囊肿、肝血管瘤、肝囊肿、胰腺炎、脾肿大、脾功能亢进、门脉高压、胆囊息肉、胆囊结石、乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺增生、乳腺炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、阑尾炎、阑尾肿瘤、胃肠道淋巴瘤等疾病的诊断和治疗。
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陈治伟 主治医师

普通外科相关疾病的诊治,体检报告的解读及常见慢性病的诊治

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擅长:普通外科相关疾病的诊治,体检报告的解读及常见慢性病的诊治
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患友问诊

患者已经完成了八个疗程的卡配他宾化疗,并且正在做核磁共振检查。然而,胰腺和肝脏都有转移,医生建议更改化疗方案来维持治疗效果。静脉化疗是一种可行的选择,可能会使用吉西他滨、奥沙利铂或长春瑞宾等药物。同时,患者也可以考虑靶向治疗和免疫治疗。
68
2024-11-24 14:34:48
胆囊癌晚期的治疗通常会考虑到化疗和靶向治疗的选项,尤其是当患者不能耐受化疗时,口服阿帕替尼或中药抗肿瘤药物如斑蝥胶囊可能是一种可行的替代方案。
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2024-11-24 14:34:48
我妈妈是胆囊癌晚期,手术没做成,正在进行化疗,化疗效果不佳,想了解卡瑞利珠的临床数据和使用情况。患者女性58岁
61
2024-11-24 14:34:48
我有胆囊结石,医生建议切除,但我想知道是否有其他治疗方法?患者男性52岁
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2024-11-24 14:34:48
这是一位胆囊癌患者的在线咨询记录。患者关心自己的饮食和保健问题,特别是能否食用人参皂苷rg3,以及如何提升抵抗力和免疫力。
28
2024-11-24 14:34:48
我患有胆囊良性疾病,咨询关于胆囊结石的治疗方法。患者女性68岁
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2024-11-24 14:34:48
胆囊腺肌瘤,需超声复查,无特殊治疗,定期观察。患者男性61岁
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2024-11-24 14:34:48
患者就胆囊肿瘤的治疗药物选择向医生咨询,表达了对不同包装和成分的疑惑,并询问了医生的推荐。
47
2024-11-24 14:34:48
患者57岁,出现黄疸和身体痒,检查显示胆囊扩大,但其他指标正常。患者的姨头肿瘤是否为良性?
63
2024-11-24 14:34:48
患者咨询关于胆囊良性疾病的治疗方案及注意事项,医生建议切除胆囊,患者想了解手术必要性及风险。患者男性34岁
69
2024-11-24 14:34:48

科普文章

📌胆囊壁欠光滑多数是指胆囊伴有急性或慢性的炎症,病情并不是特别严重。另外,部分患者的胆囊壁欠光滑,也有可能是肿瘤性病变造成的,比如胆囊癌。此时病情比较严重,因为胆囊癌的恶性程度很高。1️⃣不是特别严重的情况:胆囊伴有结石,或者是急性慢性炎症,都会造成胆囊壁毛躁胆囊壁厚薄不均,表现为胆囊壁欠光滑。这种情况,大部分患者如果能够及时进行消炎治疗,调整饮食结构,减少辛辣刺激油腻食物的摄入,减轻胆囊的负担,可以很好地控制患者胆囊炎症。但如果患者合并胆囊结石,因为结石反复堵塞胆囊的出口,造成了胆囊的压力升高,从而引起胆囊急性的炎症,此时可能需要进行手术治疗,才能够达到彻底治愈;2️⃣比较严重:癌细胞破坏胆囊壁所引起的厚薄不均回声不均匀,即便手术切除,预后也比较差。
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