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江门市心血管病研究所中度精神发育迟滞专家

简介:

江门市人民医院创建于1946年,前身是广东省立第四医院。经过76年建设发展,目前已成为集医疗、教学、科研、预防保健和康复为一体的三级甲等综合医院、南方医科大学附属江门医院、广东省“百家文明医院”、江门市“文明单位”。医院编制床位1200张,全院在职职工1225人,其中专业技术人员1085人,高级职称264人,中级职称355人。设置临床医学学科40个,医技学科8个。我院始终坚持“救死扶伤,防病治病,为人民的健康服务”的宗旨,着力医院内涵建设,注重医疗服务品质,持续提升医疗技术水平,获得了广大人民群众的信任。目前是广东省博士工作站,南方医科大学博士后创新实践基地,爱婴医院,国家级“胸痛中心”、“高级卒中中心”,国家PCCM“三级达标单位”、国家卫生健康委“卒中一级预防血压标准化管理项目示范基地”和“负压封闭引流技术创面治疗推广中心”,国家四星级“急性上消化道出血救治快速通道救治基地”,国家消化病临床研究中心网络协作单位及西京消化病医院江门整合医学中心,广东省中毒急救中心江门分中心,中山大学心肺脑复苏研究江门研究基地。医院配备多项先进医疗设备,拥有西门子64排双光子CT、2台大型平板1000毫安数字减影血管造影机(DSA)、体外生命支持系统、主动脉球囊反博泵、移动方舱实验室、方舱CT、新一代西门子1.5T磁共振成像系统(MRI)、四维和三维彩色B超、富士蓝激光胃肠镜、超声内镜(EUS)、深部热疗系统、高级眼科手术显微镜、超声晶体乳化机、德国蔡司眼科光学生物测量仪、激光眼科诊断仪(OCT)眼底激光治疗仪、德国史托斯(STORZ)腹腔镜、英国佳乐(GYRUS)双极离子电刀系统和STORZ前列腺电切镜、德国狼牌(WOLF)汽化电切镜和输尿管肾镜及弹道碎石机、手术氩气刀、颅脑手术定位导航仪等。医院致力于践行“树行业典范,铸品质医院”的愿景,铸就多学科卓越品牌。江门市心血管病研究所、江门市心血管介入诊疗质量控制中心、江门市心血管病防治中心、江门市眼病复明指导中心、江门市劳动能力伤残鉴定中心均设在我院。心血管内科、内分泌科、胸外科及烧伤整形科是广东省临床重点学科。骨科、神经内科、重症医学科、临床护理、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、急诊科、呼吸与危重症医学科、普外科、消化内科、神经外科、病理科、检验科为江门市临床重点学科。我院与广州医科大学第一附属医院建立了医联体合作关系,与南方医科大学南方医院、珠江医院建立了多个专科的医疗联盟。一个以“重点专科为龙头、骨干科室为支撑、特色技术为优势”的高质量发展格局正逐步形成。医疗团队长期致力于疑难危重疾病诊疗技术攻关,医疗技术不断创新发展,多项技术填补了地区空白,在本地区及周边急危重症和疑难病症的救治上发挥区域辐射和引领带动作用。心血管内科是本地区最早成立的心血管病专科,率先开展永久起搏器植入术、冠状动脉造影术、经皮冠状动脉形成术(PTCA)及支架植入术(Stent)、经皮二尖瓣球囊扩张形成术等,目前开展的具心房感知及全自动抗核磁功能(MRIAutoDetect)的单腔植入式心脏复律除颤器(简称ICD)植入手术、心脏同步治疗(CRT)、心肌收缩调节器(CCM)、高危复杂冠脉介入技术、左耳卦堵术、经皮导管主动脉瓣置换、室性心动过速射频消融术等技术达到省市先进水平。眼科在本地区率先成立准分子激光近视治疗中心,成功开展LASIK手术;率先引进同轴、微切口、冷超声新技术,开展现代微切口(2.2mm切口)白内障超声乳化人工晶体植入手术;开展后段玻璃体视网膜手术及黄斑裂孔修复手术,使眼科手术全面迈进微切口手术新时代。胸外科开展了胸腔镜下肺楔形切除术,富有特色的“肺结节门诊”可精准判断肺结节的性质,肺结节切除术优化了多年来的超微创手术,配以4K超高清腔镜,通过微孔在极短时间内精准切除肺结节。骨科“老年骨折快速康复中心”,为老年患者提供骨折快速康复绿色通道。消化内科在本地区率先开展了多项前沿技术,包括粪菌移植技术(FMT)、粘膜下剥离术(ESD)、逆行胰胆管造影术(ERCP)等。呼吸与危重症医学科是本地区成立最早的呼吸病专科,在本地区最早开展胸腔穿刺术、经皮胸膜活检术、胸腔闭式引流术。神经内科卒中病房,为脑血管疾患患者提供系统、综合、全面、完整的一体化治疗和康复服务。儿科PICU现代化的医疗设备设施和技术优势,为小儿危重病救治提供有力保障。此外,还有多项技术达到省市先进水平,如经尿道双极等离子前列腺电切术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术;腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜解剖性肝段切除术、腹腔镜肝内外胆管结石取除术;腹腔镜下子宫广泛性切除术;特重型颅脑外伤快速救治、胶质瘤MDT团队诊疗模式、颅内动脉瘤和动静脉畸形开颅手术及介入治疗、颅内血肿微创穿刺粉碎清除术;椎管后中央扩大开窗术、椎管、脊髓肿瘤切除术、多节段腰椎管狭窄症手术;体外膜肺氧合(ECMO)技术等。我院以高质量发展为目标,积极推行“科技兴院”战略,激发人才活力与潜能,多次承担国家级、省市级科研项目,获得省市级科研成果多项,并完成多部医学专著,推动了医教研持续协调发展。我院始终牢记“一切为了人民健康”的初心使命,坚持医院的公益性,坚守人民至上、生命至上的家国担当。高质量完成突发事件应急医疗救援、健康扶贫、对口帮扶、援疆援藏援外等任务,辐射新疆、西藏、广西等多个省份。与江门市蓬江区杜阮镇卫生院、荷塘镇卫生院、潮连医院等基层单位建立紧密型医联体关系,并建立与基层单位及下辖村卫生站的城市医联体。通过科学规划,精准施策,以驻点帮扶为主、远程医疗为辅,基层单位技术、质量和服务能力持续提高,“一院一项目、一院一专科、一院一特色”的新模式为本地区医联体建设提供了良好的参考。新冠疫情爆发以来,我院积极组织医护队支援全国各地疫情防控任务,派出医务人员支援湖北、上海等地,危难时刻,不改医者本色。展望未来,我们将一如既往,情系百姓,勇担使命,阔步向前,用精湛的医术与高尚的医德诠释“重医德、精医术、爱病人、讲奉献”的院训,为广大人民群众提供全方位全周期的优质健康服务。轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。,本病与遗传、环境、营养不良等有关。,脑,促进或改善脑细胞功能的治疗。对症治疗。对某些精神发育迟滞类型病因明确者,在特殊教育训练同时,应针对不同的病因进行治疗,以防止病情发展,有利于康复。可以选用多种氨基酸、脑复康、r-氨酪酸等药物治疗。伴发癫痫者给予抗癫痫类药物,焦虑、抑郁者使用抗焦虑药或抗抑郁药,继发幻觉、妄想的应用抗精神病药物。,1.暂时性发育迟缓:各种心理或躯体因素能对儿童心理发育(包括智力)造成影响,使儿童的智力发育延迟,当去除或纠正这些病因以后,智力发育速度在短期内加速,赶上同龄儿童的智力水平,据此可与精神发育迟滞鉴别。 2.精神分裂症:儿童神分裂症患者的精神症状可导致其学习、生活、人际交往等社会功能受到影响。但精神分裂症患者病前智能正常。存在明确的精神病性症状及疾病演变过程,可与精神发育迟滞相鉴别。,忌油腻及刺激性食物,1.神经精神检查 2.实验室检查 实验室检查包括血、尿、脑脊液的生化检查,头颅X线平片及CT检查,脑血管造影,脑电图,诱发电位,听力测定,染色体分析,垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定,病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒),原虫(如弓形虫)及抗体检查等,应根据诊断需要选择有关项目。 3.智力测验和行为判定 轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠,因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。 (1)智力测验方法 1)筛查法:目前国内常用的筛查方法有以下几种。①丹佛智力发育筛查法(Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST):适用于初生至6岁小儿。2)绘人测验:根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5~12岁儿童智力筛查。 2)诊断法:①韦氏儿童智力量表(WISC-CR):适用于6~16岁儿童。②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI):适用于4~6岁半儿童。③婴幼儿发育检查量表(GessellScaleR)适用于0~3岁儿童。 (2)适应行为评定法 1)婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月~13岁至15岁儿童,此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。,。

何婷婷 主治医师

过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎、咽炎、突发性耳聋等耳鼻喉科常见病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 2238
平均等待 2小时
擅长:过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎、咽炎、突发性耳聋等耳鼻喉科常见病的诊断及治疗。
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蒋芬芬 主治医师

孕前保健,孕产妇全孕期管理,产后康复,营养管理,心理辅导,妊娠合并症及并发症的处理。难产及异常产程的处理。

好评 -
接诊量 49
平均等待 -
擅长:孕前保健,孕产妇全孕期管理,产后康复,营养管理,心理辅导,妊娠合并症及并发症的处理。难产及异常产程的处理。
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陈俊绵 副主任医师

呼吸科,心脑血管病,疼痛,脾胃科等中西医结合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸科,心脑血管病,疼痛,脾胃科等中西医结合治疗
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林春华 副主任医师

中西医结合治疗内科杂症如急慢性支气管炎(病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺),肺气肿(COPD、慢性肺源性心脏病),慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎),睡眠障碍(失眠、不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),带状疱疹神经痛症,面神经麻痹(面瘫、神经性面瘫),中风后遗症(头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍)及糖尿病(消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、老年人糖尿病、低血糖症、清热养阴、生津止渴、滋补肺肾、滋阴温阳、止汗、)、高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、平肝熄风)等中药调理等。

好评 99%
接诊量 2.1万
平均等待 15分钟
擅长:中西医结合治疗内科杂症如急慢性支气管炎(病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺),肺气肿(COPD、慢性肺源性心脏病),慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎),睡眠障碍(失眠、不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),带状疱疹神经痛症,面神经麻痹(面瘫、神经性面瘫),中风后遗症(头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍)及糖尿病(消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、老年人糖尿病、低血糖症、清热养阴、生津止渴、滋补肺肾、滋阴温阳、止汗、)、高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、平肝熄风)等中药调理等。
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聂叶廷 副主任医师

擅长高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病诊断和治疗。
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李柏滋 副主任医师

对耳鼻咽喉科多发病及常见病有独立见解及治疗手段,如:鼻炎、过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石等。

好评 99%
接诊量 3.2万
平均等待 -
擅长:对耳鼻咽喉科多发病及常见病有独立见解及治疗手段,如:鼻炎、过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石等。
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陈小源 副主任医师

围术期手术麻醉风险评估与疼痛管理,术前心理咨询,术后ERAS康复处理,麻醉与睡眠!

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:围术期手术麻醉风险评估与疼痛管理,术前心理咨询,术后ERAS康复处理,麻醉与睡眠!
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容锡沧 副主任医师

关节损伤及骨质疏松的诊疗。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:关节损伤及骨质疏松的诊疗。
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任庆华 主任医师

脑梗塞、脑出血、癫痫、帕金森病、头晕头疼、失眠、记忆力减退

好评 99%
接诊量 889
平均等待 -
擅长:脑梗塞、脑出血、癫痫、帕金森病、头晕头疼、失眠、记忆力减退
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李世泽 副主任医师

慢性咳嗽,支气管哮喘,肺结节,肺部肿瘤等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢性咳嗽,支气管哮喘,肺结节,肺部肿瘤等
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患友问诊

症状:心境低落,兴趣丧失,精力减退。疑问:抑郁症的诊断和治疗方法。患者女性16岁
52
2024-11-06 19:04:35
食欲降低,兴趣丧失,精力减退,精神运动性迟滞,自责或有内疚感,联想困难,反复出现想死的念头,早醒。患者女性15岁
57
2024-11-06 19:04:35
我的孩子不说话,被诊断为自闭症,医生建议康复训练,最近听说某种药物对其他小朋友有效果,想了解是否适合我的孩子。
66
2024-11-06 19:04:35
我姑姑最近总是睡不着,吃不下,情绪低落,怀疑她可能患了抑郁症。去年在建水洲二医院治疗过,但现在病情复发了。我们想知道是否有更好的治疗方法?患者女性16岁
10
2024-11-06 19:04:35
情绪低落、兴趣丧失、精力减退,疑似抑郁症。患者女性22岁
15
2024-11-06 19:04:35
抑郁症症状:心情低落、兴趣丧失、精力减退、睡眠障碍、食欲不振等。患者女性21岁
29
2024-11-06 19:04:35
情绪波动,学习时出现无法控制的冲动,生活状态改变。患者女性22岁
3
2024-11-06 19:04:35
宝宝基本上不会说话,出生足月,刨腹产,担心语言发展迟缓。患者女性34岁
30
2024-11-06 19:04:35
情绪低落,对什么都没兴趣,总是感到疲倦,失眠,食欲不好,怀疑自己是否患有抑郁。患者男性16岁
25
2024-11-06 19:04:35
中枢神经系统发育迟缓,智力障碍,无法正常交流。患者男性22岁
36
2024-11-06 19:04:35

科普文章

#中度精神发育迟滞#其他精神发育迟滞
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在临床中出现了中度精神发育迟滞方面的临床症状,经过系统的治疗,及时的治疗,临床症状还是能够得到改善,但是完全康复或者根治的可能性还是比较小,要有心理准备才行。

积极的治疗,临床症状可以改善,所以说还是有治疗的必要性在里面。一般情况下,出现了中度精神发育迟滞方面的症状,需要及时到当地三甲院的康复科或者神经内科检查治疗,需要详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据这些检查结果来选择药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能够少。

在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,比如说头部针灸,推拿治疗,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果,要多注意饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物,稍微多吃蔬菜水果,积极的处理症状还是可以改善一些的。

#中度精神发育迟滞#轻度精神发育迟滞
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在临床中出现智力低下方面的原因还是非常多的,可能是头部里面脑组织发育不良所致,也可能是头部里面脑组织出现了损伤,也有脑瘫这种疾病的可能性在里面,也可能是身体里面微量元素缺乏所致,也可能是身体里面激素分泌出现了异常。

所以小朋友出现了智力低下方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,需要及时的完善一下头部和血液方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,抽血做血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平的检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上还需要配合做头部针灸的传统治疗,认知功能训练,言语功能训练等,综合性的治疗,这样治疗才有效果。在日常生活中要多注意小朋友饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,尽量不挑食不偏食,要注意钙铁锌的补充。

#中度精神发育迟滞#精神发育迟滞
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      儿童智力低下有很多原因所导致。智力低下是否能治,治疗的效果如何,要看智力低下的病因。如果病因不纠正,智力低下就很难恢复。
 
   智力低下的治疗,除了针对病因以外,主要是进行早期的干预教育,可以用科学的方法循序渐进对孩子进行生活的指导,着重在于尽可能的保持儿童正常的生活,如果智力低下很轻微,通过宣传教育,丰富环境生活,诱导开发智力,患儿的智力水平是会有提高的。
 
    智力低下的儿童,首先是要仔细的询问患儿的病史,要了解患儿生长发育的情况,出生时是否有异常,出生后有无产伤,窒息,颅内出血,感染等,是否患有颅内感染,颅内损伤以及反复抽搐等病史,母亲是否为高龄产妇,在孕期是否患有特殊疾病以及孕母是否接触有放射性物质,以及吸烟,酗酒,服用毒品等病史。
 
     也可以通过观察患儿是否有特殊的气味,有无特殊的面容,皮肤和毛发是否有异常,有头颅的畸形以及四肢畸形等,同时也可结合血尿代谢物质的筛查,染色体的分析,颅脑的CT,核磁共振,脑电图等综合判断。
 
  •     智力低下重在病因的诊断,对于一些代谢物质的缺乏,要尽早诊断,及时调节代谢紊乱,才能尽可能的减少代谢产物对智力的损伤,而对于一些染色体畸形等遗传性疾病,要尽早的进行语言、行为、动作等进行干预,尽可能的让患儿能保持一般的生活能力。
#中度精神发育迟滞#轻度精神发育迟滞
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在临床中,早产的宝宝确实有导致智力低下这种临床症状的可能性在里面,但是并不是所有的早产儿都一定会出现智力低下方面的问题。

所以小朋友出现了智力低下方面的临床症状,需要及时的完善一下头部和血液方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,抽血做血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是必不可少的。

在药物治疗的基础上,还需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,认知功能训练,言语功能训练,综合性的处理,这样治疗才有效果。

在日常生活中要多注意小朋友饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,要注意钙铁锌的补充,要多带小朋友出去走一走,多接触一下不同的人或者是物,多晒晒太阳,这样的话,对于临床症状的改善也是有帮助的。

#中度精神发育迟滞
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在临床中小朋友出现了智力低下方面的问题,考虑为头部里面脑组织发育不良所致的可能性大,也有脑瘫这种疾病的可能性在里面,也可能是小朋友身体里面激素分泌出现异常,或者是微量元素缺乏所致。所以出现了智力低下方面的临床症状,需要及时的完善一下头部方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,还需要抽血检查,血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物。

在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,言语功能训练,认知功能训练,综合性的处理,这样治疗才有效果。当然,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也比较差的,所以出现了疑似智力低下方面的问题,就需要及时的检查治疗,以免延误病情,可以到当地三甲医院的神经内科或者康复科处理。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级:

(一)轻度,智商在50-69之间,在全部智力发育障碍中占85%。患者在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓,如语言发育延迟,词汇不丰富,理解能力和分析能力差,抽象思维不发达。能完全独立自理生活,如进食、穿衣、洗漱、大小便控制及简单家务劳动。就读小学以后学习困难,学习成绩经常不及格或者留级,最终勉强完成小学的学业。

(二)中度,智商在35-49之间,在全部智力发育障碍中占10%,患者从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓,语言发育差,表现为发音含糊不清,虽然能掌握日常生活用语,但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。

(三)重度,智商在20-34之间,在全部智力发育障碍中占3%-4%。患者在出生后即可出现明显的发育延迟,经过训练最终能学会简单语句,但不能进行有效语言交流。不会计数,不能在普通学校就读。可学会自己进食或简单的生活习惯,但日常生活需人照料。常伴随显著的运动功能损害、身体畸形,并可出现癫痫、脑瘫等神经系统疾病。

(四)极重度,智商在20以下,在全部智力发育障碍中占1%~2%。完全没有语言能力,对危险不会躲避,不认识亲人及周围环境,毫无防御和自卫能力,以原始性的情绪,如哭闹、尖叫等表达需求。

生活不能自理,大小便失禁。完全依赖他人帮助才能生存。常合并严重神经系统发育障碍和躯体畸形。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#其他精神发育迟滞
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(1)病因治疗:对于某些病因较清楚的代谢、内分泌疾病可针对病因进行治疗。如:

①限制含有苯丙氨酸的食物的饮食疗法以治疗苯丙酮尿症,以纠正苯丙氨酸羟化酶的先天缺乏所导致的苯丙氨酸转化障碍。

②地方性克汀病及时补碘。

药物治疗

①对症治疗:对具有兴奋、冲动或伴有癫痫发作者要采用抗精神病药物或抗痉挛药物治疗。

②促大脑代谢治疗:常用药有脑复康、r-氨酪酸、脑活素等药。

教育训练和行为指导:应加强与患儿家长的联系,加强和教师、心理工作者的密切合作。精神发育迟滞的儿童也具有相当大的潜能,而非医学措施便显得更为重要;开始训练愈早,效果愈好;实施中应遵从不同程度的病人采用不同的方法的原则;对轻中度者可进入特殊学校,尽早开始语言、劳动和生活技能教育训练。对重度者以养护为主,重点指导训练基本生活技能。

①临床教学法这是一种典型的个别化教学训练方法,目的在于按照临床资料,为个别迟滞儿童设计适合其需要的教学方案。采用个别指导、独立学习和小组训练三种形式,通过“训练一测验一训练一测验”交替过程,逐渐提高能力。

②主题单元教学法亦称循序渐进法,将各种课程系列地划分为若干小型,变为有逻辑顺序的主题学习单元,在各课协同配合下,按主题单元循序渐进地进行教育训练。

③任务分析法运用行为分析的技巧,将各训练任务——目标行为,做详细剖析,重点放在达到目标行为的操作方面。

④感觉统合训练对于活动过度,注意力难集中的儿童,增强来自前庭、肌肉关节和皮肤等感觉输入,训练他们综合这些感觉,并同时做出适当的反应。

⑤行为矫正法主要运用鼓励学习原则,矫正迟滞儿童的某些问题行为或特殊功能障碍,效果较好。实施前,首先要明确需矫正的“行为”,然后观察其前因、过程和结果;继之记录“问题行为”,并画出基线;最后选择有效强化物,由简入深、循序渐进地进行强化训练。

⑥开发右脑增智训练临床观察和研究发现,大多数精神发育迟滞儿童主要障碍是抽象思维能力及对言语性材料反应能力差;而对直观形象的内容接受困难不大。智测结果也发现操作智商比语言智商好。提示右脑功能相对较好,有进一步开发的潜力。国内外许多学者已开展了这方面的工作,取得了良好的效果。也说明精神发育迟滞儿童的大脑尚留有潜能需开发。

#轻度精神发育迟滞#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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精神发育迟滞的主要临床症状是智力低下,社会适应能力缺陷。所谓社会适应能力,主要涉及个人与外界的关系、人与人之间的关系及个人行为的社会意义。

1.我国以往对 MR 的分级为:轻度称愚鲁,中度称痴愚,严重者称白痴,由于这种分级的称呼带有贬义,现已不再使用。

世界卫生组织将精神发育迟滞分为轻、中、重、极重四级。

  • 轻度精神发育迟滞:占 75%~80%,智商 50~70。这类儿童除在早年发育较正常儿童略迟缓外,不易发现其他异常。一般入学后才被发现。其学习能力差:患儿的理解力、抽象思维及分析综合能力差,故对事物的看法常限于外表现象。虽然有可能成段地背诵,但却不能正确应用。其有轻度社会适应缺陷适应能力低于一般同龄儿童,遇到不良刺激时易产生应激反应或心理障碍。其日常生活可以自理,长大后可以从事简单熟练技能劳动。
  • 中度精神发育迟滞:占有 10%~12%,智商 35~49,患儿语言发育水平较差,与其在短时间内接触中即能察觉。学习能力差:只能完成 10 以下的简单计算。有一定模仿能力,特殊训练后可学会简单人际交往及生活技能,在监护下可从事简单的体力劳动。
  • 重度精神发育迟滞:占 3%~8%,智商 20~34。患儿往往合并躯体畸形和神经系统障碍,语言及运动功能均明显受损:发音不清,动作笨拙。生活自理能力极差,甚至不会躲避危险。长期反复训练下可提高生活自助能力,甚至在监护下从事最简单体力劳动。
  • 极重度精神发育迟滞:1%~5%,智商<20,他们往往具有明显的生物学病因,包括严重的染色体畸变和先天遗传代谢病,中枢神经系统的严重畸形和躯体其他部位的畸形,没有语言功能,理解或遵从要求或指令的能力受到严重损害。情感反应原始,只能发出一些表达情绪和要求的喊叫,不能辨别亲疏,生活全部需人照顾。早夭者多见。
#中度精神发育迟滞#重度精神发育迟滞
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在儿童生长发育过程当中,出现有发育落后发育迟缓的情况是越来越多了,孩子的发育包括多个方面,如果出现有发育落后的情况,需要及时的检查评估,针对孩子具体的情况进行针对性的康复训练。

发育包括运动语言,认知理解和社交等多个方面,如果有两个方面以上出现有发育落后的情况,就可以考虑有全面发育迟缓的情况出现全面发育迟缓,如果不及时干预治疗,在孩子5岁以后仍然存在有类似的情况,需要考虑有智力障碍的情况出现智力障碍,也就是智力低下的情况,可以表现为感统失调,语言发育落后,社交功能障碍,认知理解功能落后,比同龄孩子有比较明显的差距,而且不能像同龄孩子一样上相同年龄的学校。即使上正常的学校以后也有可能会存在学习困难,学习比较吃力的情况,会对孩子以后整体的发育和发展产生很大的影响。

针对孩子有发育相关的问题还是需要及时的进行检查和评估,如果觉得孩子比同龄孩子有一定的差距,需要尽快的去医院做一下发育评估,了解一下具体的发育情况,如果发现有发育落后的情况,需要考虑及时的进行干预治疗,主要的治疗方案就是进行康复训练,积极有效的康复训练对于提高孩子整体的发育水平,对于改善以后的发展的能力具有很重要的作用。对于发育相关的问题,还是需要尽早的发现及时的治疗,年龄越小干预治疗的效果会越好。

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