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江苏大学附属人民医院胆源性胰腺炎专家

简介:

镇江市第一人民医院,又名江苏大学附属人民医院,是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性医院。医院拥有丰富的胆源性胰腺炎治疗经验,设有国家级住院医师规范化培训基地,是镇江市红十字医院和镇江市肿瘤医院。医院设有国家临床重点专科和多个省级临床重点专科,建有国家级胸痛中心等先进医疗设施。在临床医学领域,医院拥有临床医学一级学科博士点等硕博士培养点,硕博士生导师70人。面对胆源性胰腺炎这一常见疾病,镇江市第一人民医院以严谨的态度、务实的作风,不断提高医疗服务质量和水平,致力于为患者提供优质高效的诊疗服务。胆源性胰腺炎是指因胆汁的异常反流进入胰管,使胰腺消化酶被激活,从而产生胰腺自身消化而出现的急性炎性反应。其发病率在胰腺炎中所占的比例超过50%,多见于50~60岁、体形偏胖的女性患者。,1.壶腹部嵌顿 包括胆石嵌顿、蛔虫梗阻、胆总管及胆道感染所致Oddi括约肌痉挛,使胆汁排出障碍,胆道内压力超过胰管内压力,导致胆汁逆流入胰管内引发胰腺炎。 2.胆道炎症及其毒素 游离胆酸、非结合胆红素、溶血卵磷脂等也可通过与胰腺的共同淋巴系统扩散到胰腺,或者胆管炎症扩散到胰管,从而在引起胰腺炎。 3.胆石通过学说 有学者认为尖锐的整块胆石从胆道艰难地进入十二指肠的过程中,刺激Oddi括约肌,使其充血、水肿、痉挛,甚至逆向收缩,形成暂时性的或功能性的梗阻,引起胆汁反流,从而引起胰腺炎。,胰腺,1.一般治疗 控制饮食和胃肠减压。症状轻者进食少量清淡流食,恶心、呕吐、腹胀明显时,需胃肠减压。 2.支持疗法 静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要。 3.镇痛、解痉 使用吗啡、哌替啶类镇痛剂,因此类镇痛剂可引起肝胰壶腹括约肌痉挛,故多需与阿托品合用。 4.应用抗生素 主要是抑制肠道细菌生长,预防和控制继发感染。 5.抑制胰液分泌 H2受体阻断剂可抑制胃酸进而减少胰液的分泌;生长抑素也能够明显抑制胰液分泌,临床常用的有奥曲肽。 6.手术治疗 在积极对症、支持疗法的基础上,待患者的急性症状缓解后再采取延期手术。手术多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不明确和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石或手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 白细胞计数大多增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血和尿淀粉酶明显升高。 2.B超 可以看到胰腺呈弥漫性肿大,水肿病变时,出现均匀的低回声;若有出血坏死,可表现为粗大的强回声。 3.CT 急性水肿性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫肿大,密度不均,边界模糊;出血坏死型则在肿大的胰腺内可见泡状的低密度区,胰腺或胰腺周围液体积聚等。 4.腹腔穿刺 急性坏死型胰腺炎时,腹腔穿刺常可抽到混浊液,且可能见脂肪小滴,并发感染时可呈脓性。,。

顾韵 主任医师

过敏性鼻炎、中耳炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎、突发性耳聋、声带息肉、耳鸣

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 15分钟
擅长:过敏性鼻炎、中耳炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎、突发性耳聋、声带息肉、耳鸣
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吴敏 主治医师

糖尿病、甲状腺疾病、代谢综合症、脑梗塞等方面诊断治疗

好评 100%
接诊量 3634
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、代谢综合症、脑梗塞等方面诊断治疗
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陈晓鹏 副主任医师

擅长痴呆、帕金森病综合征、睡眠障碍等疾病治疗

好评 100%
接诊量 241
平均等待 -
擅长:擅长痴呆、帕金森病综合征、睡眠障碍等疾病治疗
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庄原苏 副主任医师

帕金森病及帕金森综合征,痴呆,运动神经元病等

好评 100%
接诊量 328
平均等待 -
擅长:帕金森病及帕金森综合征,痴呆,运动神经元病等
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崔莉 主任医师

呼吸科主任医师,毕业于江苏大学临床医学系,在上海复旦大学中山医院进修。江苏省医学会肺功能组组员以第一作者在省级和国家级杂志方发表多篇文章,对慢性支气管炎,呼吸衰竭,呼吸睡眠暂停综合征和肺癌的治疗有一定的造诣,特别是对肺小结节的诊治,早期肺癌的诊断有一定的经验。在镇江市率先开展戒烟门诊,成功地为多名患者戒去烟瘾

好评 95%
接诊量 75
平均等待 15分钟
擅长:呼吸科主任医师,毕业于江苏大学临床医学系,在上海复旦大学中山医院进修。江苏省医学会肺功能组组员以第一作者在省级和国家级杂志方发表多篇文章,对慢性支气管炎,呼吸衰竭,呼吸睡眠暂停综合征和肺癌的治疗有一定的造诣,特别是对肺小结节的诊治,早期肺癌的诊断有一定的经验。在镇江市率先开展戒烟门诊,成功地为多名患者戒去烟瘾
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郭纪群 主任医师

高血压病,冠心病,心律失常,心脏瓣膜病的诊治,在心内科危重病人抢救方面具有丰富经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压病,冠心病,心律失常,心脏瓣膜病的诊治,在心内科危重病人抢救方面具有丰富经验。
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周莹 副主任医师

呼吸系统常见病,多发病,慢性气道疾病如慢阻肺、哮喘及肺部肿瘤的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见病,多发病,慢性气道疾病如慢阻肺、哮喘及肺部肿瘤的诊治
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余磊 副主任医师

消化系统恶性肿瘤的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 12
平均等待 30分钟
擅长:消化系统恶性肿瘤的诊断与治疗
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姚淳 副主任医师

成人和儿童牙体牙髓治疗,各类牙齿美学修复,牙体牙髓治疗及儿童早期咬合诱导,颜面管理。

好评 99%
接诊量 3931
平均等待 -
擅长:成人和儿童牙体牙髓治疗,各类牙齿美学修复,牙体牙髓治疗及儿童早期咬合诱导,颜面管理。
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岳静静 副主任医师

擅长感染,肺癌等的治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长感染,肺癌等的治疗
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患友问诊

患者因胆结石引发胆源性胰腺炎,已住院两周。咨询手术及康复时间。患者女性29岁
32
2024-10-31 17:30:10
胆囊切除术后,如何选择合适的营养补充品恢复健康?
70
2024-10-31 17:30:10
胆源性胰腺炎,胆囊切除术后,需要补充营养。
16
2024-10-31 17:30:10
我是重症急性胰腺炎的康复者,出院三个月后感觉中气不足,站立一会儿就容易驼背,血压也偏高,正在服用氨氯地平和厄贝沙坦,想了解中医调理方法。
49
2024-10-31 17:30:10
急性重症胰腺炎患者,一个月后复查,询问病情及胰腺尾部情况。患者男性25岁
51
2024-10-31 17:30:10
卵巢癌复发患者出现胰腺部位疼痛,检查出胰腺炎,出院后肝功能指标异常,反胃呕吐多次,呕吐液呈褐色,化验结果显示隐血++。请问这是轻症还是重症?是否诊断为胆源性胰腺炎?患者女性68岁
24
2024-10-31 17:30:10
重症急性胰腺炎术后,患者询问蛋白粉的适用性。
58
2024-10-31 17:30:10
患者右上腹疼痛,持续十几天,按压疼痛明显,翻身困难。考虑可能是肝胆胰腺问题。患者女性43岁
27
2024-10-31 17:30:10
心慌不安,咨询十味温胆汤适用情况。
10
2024-10-31 17:30:10
胆源性胰腺炎,胆囊多发结石,考虑胆囊切除。患者男性34岁
37
2024-10-31 17:30:10

科普文章

杨斌经方大讲堂:《伤寒论》中医圣药大柴胡汤解郁通便,胆囊炎胆结石胰腺炎特效方!
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胆结石容易诱发胰腺炎
世界公认第一的学习方法 背书,快!准!狠
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得了胆囊小结石,要及时处理!千万不要等到胆总管结石和胆源性胰腺炎的并发症出现!
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很多人问我你为啥会给吃中药。从我这个病开始的。胰腺炎大家都知道发作要人命平时检查不出来。胆里面流沙行结实只能是手术。胰腺炎禁食这是国际通用方案。我301治完了一个月复发了。准备回去切除胆囊手术。过年了想着缓一下身体。主要是不想手术过年回去了碰到了我舅他说这还是个病也得手术[汗颜R]这个病很严重的。他说我给你治吧别手术了。那个时候所有人不信没听说过中医能治疗这种病,那个时候他也不是这么出名啊。实话就是自己家里人觉得不信。我信我不想手术断食跟着回了灵石吃中药。我记得第一句话就是你吃的东西[汗颜R][汗颜R]吓得我不敢违背硬着头皮吃。开始喝药。刘斌端了一大碗药给我,当时真是壮志凌云喝药心。开启了拉肚子十天[失望R]吃不多排的多那种心情。奇怪的是十天平安无事。要回北京了检查一下核磁共振。就那么好了。回北京复查也是好了胆结石没有,就轻微一点点炎症。走出301那个时候都觉得恍惚。好啦我的病一次没有复发过胆囊也好好的。说出来别人不信。因为没有这样的。在我舅眼里这是一个小病。但他要人命很快。生活质量不高啊。就像我女儿病一样我也记录一来。很多人也觉得奇迹。不记录都忘记了。记下来了就是走过
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胆囊结石怎么办
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插鼻肠管的第13天了……不知道胰腺的积液吸收的怎么样了,盼望早日吸收完拔管好在现在出门都戴口罩基本上可以把鼻肠管藏起来看不太到。有时候真的会想这世界上有很多不幸的人或事,又有几个人能一生都健康快乐幸福呢?把握好当下的快乐吧朋友们。
➡️节假日期间,建议不要暴饮暴食,加重胰腺负担➡️如果有胆囊结石,胆管结石高脂血症的基础➡️则更容易诱发胰腺炎。
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