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江苏大学附属人民医院踝关节韧带损伤术后专家

简介:

镇江市第一人民医院,又名江苏大学附属人民医院,是集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性医院,建有江苏大学临床医学院、南京医科大学镇江临床医学院,是国家级住院医师规范化培训基地,也是镇江市红十字医院和镇江市肿瘤医院。医院始建于1922年的基督教会医院,传承百年悠久历史和文化底蕴,始终坚持“一切以病人为中心”,遵循“秉德敬业、求真维新”的院训、“用心承诺、贴心服务”的理念和“追求卓越服务、成就健康人生”的宗旨,以饱满的热情,严谨的态度,务实的作风,不断提高医疗服务质量和水平,持续改善患者就医体验。医院分为本部和新区分院,本部总建筑面积17.75万平方米,在职职工2100余人,开放床位1750张,年门急诊150万余人次、出院7万余人次。有国家临床重点专科1个、省重点学科建设单位1个、省级临床重点专科及建设单位11个、省妇幼健康重点学科2个、市级临床重点专科9个,建成国家级胸痛中心、高级卒中中心、心衰中心和中德(江苏)心脏中心,为美国心脏协会(AHA)培训基地。建有江苏大学消化病研究所、镇江市血液病临床医学研究中心、镇江市心血管病研究所。有临床医学一级学科博士点等硕博士培养点12个,硕博士生导师70人。医院先后获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国改革创新医院、全国医院医保管理先进单位、全国医院文化建设先进集体、全国优质服务示范医院等荣誉。百年来,几代人不懈追求,以人为本、自强不息、砺志笃学、争创一流,医院从无到有、从小至大,不断改革、不断创新、不断发展,成长为地区医疗行业的引领者。大浪淘沙,唯余英华,今天的我们始终不忘初心,志存高远,开拓进取,砥砺前行,致力让医疗更有力度,让服务更有温度,让群众更有满意度,奋力开创“现代化高品质三甲医院”新局面!。

田广德 副主任医师

如小儿发热、小儿咳嗽、小儿腹泻、小儿呕吐、小儿哭闹、小儿喘息等诊断治疗。

好评 -
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擅长:如小儿发热、小儿咳嗽、小儿腹泻、小儿呕吐、小儿哭闹、小儿喘息等诊断治疗。
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吴敏 主治医师

糖尿病、甲状腺疾病、代谢综合症、脑梗塞等方面诊断治疗

好评 100%
接诊量 3634
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、代谢综合症、脑梗塞等方面诊断治疗
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陈晓鹏 副主任医师

擅长痴呆、帕金森病综合征、睡眠障碍等疾病治疗

好评 100%
接诊量 241
平均等待 -
擅长:擅长痴呆、帕金森病综合征、睡眠障碍等疾病治疗
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庄原苏 副主任医师

帕金森病及帕金森综合征,痴呆,运动神经元病等

好评 100%
接诊量 328
平均等待 -
擅长:帕金森病及帕金森综合征,痴呆,运动神经元病等
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顾韵 主任医师

过敏性鼻炎、中耳炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎、突发性耳聋、声带息肉、耳鸣

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 15分钟
擅长:过敏性鼻炎、中耳炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎、突发性耳聋、声带息肉、耳鸣
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崔莉 主任医师

呼吸科主任医师,毕业于江苏大学临床医学系,在上海复旦大学中山医院进修。江苏省医学会肺功能组组员以第一作者在省级和国家级杂志方发表多篇文章,对慢性支气管炎,呼吸衰竭,呼吸睡眠暂停综合征和肺癌的治疗有一定的造诣,特别是对肺小结节的诊治,早期肺癌的诊断有一定的经验。在镇江市率先开展戒烟门诊,成功地为多名患者戒去烟瘾

好评 95%
接诊量 75
平均等待 15分钟
擅长:呼吸科主任医师,毕业于江苏大学临床医学系,在上海复旦大学中山医院进修。江苏省医学会肺功能组组员以第一作者在省级和国家级杂志方发表多篇文章,对慢性支气管炎,呼吸衰竭,呼吸睡眠暂停综合征和肺癌的治疗有一定的造诣,特别是对肺小结节的诊治,早期肺癌的诊断有一定的经验。在镇江市率先开展戒烟门诊,成功地为多名患者戒去烟瘾
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岳静静 副主任医师

擅长感染,肺癌等的治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长感染,肺癌等的治疗
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余磊 副主任医师

消化系统恶性肿瘤的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 12
平均等待 30分钟
擅长:消化系统恶性肿瘤的诊断与治疗
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周莹 副主任医师

呼吸系统常见病,多发病,慢性气道疾病如慢阻肺、哮喘及肺部肿瘤的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见病,多发病,慢性气道疾病如慢阻肺、哮喘及肺部肿瘤的诊治
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丁卫祥 副主任医师

心身疾病,脑血管病,帕金森病综合征,痴呆

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心身疾病,脑血管病,帕金森病综合征,痴呆
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患友问诊

患者做了踝关节韧带修复术,想了解术后康复和选择合适的靴子。患者女性
3
2024-09-18 15:30:51
脚踝和腰部疼痛,久坐和跑步后加重,需注意腰背肌劳损和踝关节损伤。患者男性21岁
61
2024-09-18 15:30:51
踝关节术后疼痛,穿支具和足弓垫,吃依芬,走路不适。患者女性50岁
8
2024-09-18 15:30:51
踝关节经常崴,核磁共振显示韧带撕裂,想了解治疗建议。患者男性36岁
50
2024-09-18 15:30:51
踝关节外侧疼痛,走路时加剧,无血肿瘀斑,关节活动有响声,未做检查。患者男性24岁
63
2024-09-18 15:30:51
患者崴脚后出现踝关节疼痛,CT报告显示韧带损伤,已开始带护具治疗,想了解康复建议和注意事项。患者男性28岁
58
2024-09-18 15:30:51
患者因脚部疼痛、习惯性崴脚及跟腱炎咨询医生,寻求病情判断和治疗方法。患者男性19岁
11
2024-09-18 15:30:51
患者因打球扭伤脚踝,肿胀疼痛,咨询治疗方法。患者男性31岁
5
2024-09-18 15:30:51
患者反复崴脚后脚部疼痛,怀疑踝关节韧带损伤,需做核磁共振检查确诊。患者女性34岁
66
2024-09-18 15:30:51
患者因踝关节手术术后疼痛咨询用药问题,医生解答药物功效与注意事项。患者女性
39
2024-09-18 15:30:51

科普文章

#踝关节韧带损伤#踝关节韧带损伤术后
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踝关节韧带损伤以后,其实要不要做手术就决定于,早期是否有正确处理、诊断、治疗、保护和正确的护理。如果这些都做好了,绝大多数可以不通过手术,恢复外侧的稳定性。但是往往大家没有意识到这个问题,没有重视早期的踝关节崴伤以后的处理,久而久之转变成慢性的踝关节不稳,造成了踝关节慢性不稳等很多的危害。为了使得这些危害不要继续加重,可以积极的手术治疗。

#踝关节韧带损伤术后#右踝骨软骨损伤
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踝关节损伤病人很常见,如何规范科学的康复治疗,对缓解肿痛、促进组织修复和提高功能非常重要,下文为大家详细讲解。

1、可以用损伤脚的脚趾写字练习:平时可以坐凳子,受伤的脚悬挂在空中,用踝关节损伤的脚的脚趾练习写字,可以每组坚持做 3 次,每天做 3 遍,提高脚灵活性。

2、踝关节损伤的脚趾可以做背伸和趾屈练习:每组可以做 15 次到 30 次,每天做 3 遍,可以防止休息过久造成肿胀和关节僵硬。

3、直腿抬高脚练习,可对其进行恢复:整个脚伸直,抬高脚进行训练,抬高后坚持 10s,10 次每组,每天可以做 3 组。

4、可以用用脚趾牵拉毛巾进行练习:对脚步灵活性进行练习。

5、用脚底牵拉橡皮管的训练:此方法相对比较综合,可以对脚趾、踝关节、膝关节、髋关节及手部力量训练。

6、坐姿位,将橡皮管的一端固定,另一端绑在受伤的脚上,脚用力向外拉橡皮管,之后再向内放松,接着向前拉,之后放松,反复训练:每组做 15 次,每天做 3 遍。

7、小腿绑沙包进行屈伸训练:可以练习肌力训练。

8、坐位,用脚踝背叮嘱哑铃进行抬高腿训练:可以练习肌力和活动度训练。

综上所述,踝关节损伤后康复训练是各个关节综合性训练,包括肌力、活动度及灵活性等康复训练,重在坚持,有努力就有回报。

#踝关节韧带损伤术后#右足距跟骨间韧带损伤#右踝骨软骨损伤#踝关节韧带损伤
8

踝关节韧带分为外侧副韧带、内侧副韧带、距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带等。踝关节韧带损伤一般就是上述韧带的损伤,踝关节韧带损伤是常见的运动损伤,在各个关节韧带损伤当中是发病率最高的。其中以外侧副韧带损伤最为常见。

踝关节韧带损伤可以分为不完全断裂和完全性断裂两大类,前者又叫踝关节的扭伤或挫伤,后者可以发生在踝关节的脱位或半脱位当中。如果三角韧带、下胫腓韧带、骨间膜合并损伤时,可能会出现下胫腓部分分离和距骨向外脱位。在临床上以外踝的腓距前韧带损伤和下胫腓前韧带损伤最为常见,其中三角韧带损伤一般会合并在踝关节骨折或者脱位。患者一般有明确的外伤病史。临床上可检查发现患者外踝前下方肿胀伴疼痛,局部压痛、皮下淤斑淤血和关节活动受限等。被动跖屈并内翻会出现疼痛,背伸和外翻时疼痛可能会减轻。完全断裂时踝关节被动于跖屈位时可以使距骨向前的移动。内踝韧带损伤有内踝局部疼痛、肿胀、淤斑淤青和足部活动受限外,还有出现踝管肿胀淤斑等。下胫腓韧带损伤时与上面说的症状相似,但疼痛、肿胀一般在踝关节前方不在侧方。

综上所述,当怀疑有踝关节韧带损伤时应该局部制动,抬高脚,冰敷,尽快到医院给医师体查和核磁共振等进一步检查,早期治疗,恢复就越快。

#踝关节韧带损伤术后#右足距跟骨间韧带损伤#右踝下胫腓分离#踝关节韧带损伤
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       踝关节韧带损伤是一种很常见的骨科疾病,在生活中常常遇到,那我们该怎么办呢,现在为大家详细讲解。

       急性期治疗:休息:损伤后千万不要继续活动;24 小时内进行冰敷:用毛巾布类包裹着冰敷放在肿痛的部分或者用冷水直接持续冲洗可以达到消肿的目的; 每次 30 分钟,每次间隔 2~3 个小时;对于一些不是很严重的韧带损伤,建议可以用简单绷带加压包扎固定;抬高患肢:一般建议把受伤那个脚抬高超过心脏的位置即可,可以促进血液循环来减轻肿胀;后期还可以通过理疗、针灸、热敷、泡脚、推拿、小针刀、封闭等对症治疗,也可以通过活血化瘀止痛药物口服、外用等。严重的韧带断裂,或是关节囊内的韧带断裂,这种情况最好是及时手术修复处理。后期可以行踝关节训练,避免关节僵硬和提高灵活性, 外固定超过 20 天以上,易出现肌腱、韧带粘连和关节活动轻度受限。此处简单介绍几种:1)坐在凳子上,使受伤的脚悬在空中,然后用受伤脚的脚趾练习写数字或者英文字母;2)用脚指头抓拉毛巾训练,可以提高脚的灵活性; 3)呈坐姿,先将橡皮筋的一端固定住,另一端系在受伤的脚上,用脚向外拉橡皮筋,然后向内放松,再向前拉,再放松,反复练习,每组做 10 次至 15 次,每天做两遍。具体看患者个人情况而定。

     综上所述,踝关节韧带损伤并不可怕,主要早期发现、治疗,一般预后都不错。

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

苦瓜可以做为一道菜品,但是因为过于苦口,很多人难以接受,不妨试试切片晒干后泡水喝。苦瓜干泡水喝具有以下功效:
 
一、清热降火
 
1. 原理
- 苦瓜性苦、寒,归心、脾、肺经。苦瓜干保留了苦瓜的寒性特质,用其泡水喝能够清除体内的热邪。中医认为,人体在受到外感热邪或内生火热(如饮食辛辣、情志过激等因素导致)时,会出现发热、烦躁、口干、口苦等症状,苦瓜干泡水可通过其寒性来中和体内的热邪。
2. 适用情况
- 在炎热的夏季,人们容易出现暑热症状,如中暑引起的头晕、恶心、口渴、心烦等,饮用苦瓜干泡水能起到清热解暑的作用。另外,对于平时容易上火,表现为咽喉肿痛、目赤肿痛、牙龈肿痛等症状的人群,苦瓜干泡水也是一种辅助降火的饮品。
 
二、解毒排毒
 
1. 原理
- 苦瓜具有一定的解毒作用。现代研究发现,苦瓜中含有丰富的维生素C、苦瓜苷等成分。维生素C是一种抗氧化剂,能够促进机体的新陈代谢,帮助清除体内的自由基等有害物质;苦瓜苷则具有抗炎、抗氧化等多种生物活性,有助于减轻体内毒素对细胞的损伤,从而发挥解毒排毒的功效。
2. 适用情况
- 当身体摄入了一些轻微的毒素,如因食用了不新鲜或轻度污染的食物后,出现轻度的胃肠道不适、恶心等症状时,饮用苦瓜干泡水可能有助于缓解不适,促进身体的排毒。不过,如果是严重的食物中毒情况,则需要及时就医。
 
三、降血糖
 
1. 原理
- 苦瓜干中的苦瓜皂苷被认为是其降血糖的关键成分。苦瓜皂苷能够模拟胰岛素的作用,促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。此外,苦瓜干泡水还可能通过调节体内的糖代谢相关酶的活性,如增强胰岛素敏感性,来达到控制血糖的目的。
2. 适用情况
- 对于糖尿病患者或者处于糖尿病前期(血糖高于正常范围但尚未达到糖尿病诊断标准)的人群,苦瓜干泡水可以作为一种辅助降糖的饮品。但不能替代正规的糖尿病治疗药物,患者在饮用苦瓜干泡水期间仍需密切关注血糖变化,并遵循医生的治疗方案。
 
四、降脂减肥
 
1. 原理
- 苦瓜干泡水有助于降低血脂主要是因为苦瓜中的成分能够影响脂肪代谢。一方面,苦瓜中的纤维素可以吸附肠道内的脂肪,减少脂肪的吸收;另一方面,苦瓜中的一些活性成分可能会调节肝脏内脂肪代谢相关酶的活性,促进脂肪的分解和代谢,从而降低血液中的血脂水平。在减肥方面,由于苦瓜干泡水可以降低血脂、减少脂肪吸收,同时其低热量的特性,有助于控制热量摄入,促进体重的减轻。
2. 适用情况
- 对于肥胖人群,尤其是伴有高血脂症的患者,苦瓜干泡水可以作为一种健康的辅助减肥降脂饮品。但减肥是一个综合的过程,还需要结合合理的饮食控制和适当的运动锻炼。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

在我的医学职业生涯中,遇到一位特殊的孕妇:在她怀孕30周时,宫口就开3公分,靠一根宫颈环扎线保胎至37+周才分娩。
 
10年前她才孕35周时,一次小小的腹泻后她开始见红,很快早产。
 
今年她再次怀孕,在我的全程门诊建卡。因她有早产史,我从16周开始为她定期检查宫颈长度。起初,情况还算稳定。22周时,宫颈长度为25毫米,形态正常,安琪坦保胎。到24周,宫颈长度略微增加到26毫米,于是我们暂时停药。
 
然而,到了26周时,她的宫颈长度突然缩短到13毫米,并出现了Y漏斗形,我们立即安排她入院行宫颈环扎术,并继续保胎治疗。
 
到了29+1周,超声检查给我们带来了一个不好的消息——她的宫颈长度已为0,内外口都已开,环扎线已位于宫颈外口的边缘。
我立刻收她入院,地塞米松帮助宝宝的肺部发育,硫酸镁保护胎儿的脑神经,阿托西班抑制宫缩。我们全力以赴,希望能多争取一点时间,让宝宝在妈妈的子宫内多待一会儿。
 
她和家人非常焦虑,她的家人依然记得那段照顾早产宝宝的艰难时光。而这次,她才怀孕30周。
 
作为她的医生,我深知这种焦虑。我尽可能多地与她和家人沟通,解释每一步治疗的意义,尽力缓解他们的担忧。
 
日子在一次次的保胎治疗中悄然流逝。每到夜晚,她就会经历宫缩,白天的情况相对较好。她的这根宫颈环扎线就像是守护宝宝的生命线,我们小心翼翼地保留着它。虽然环扎线不拆除,宫缩来临时有引发宫颈撕裂的风险,但我一再向她和家属解释这些风险,他们不仅理解,还给予了我无比的信任。
 
随着时间的推移,奇迹发生了。尽管宫颈一直处于扩张状态,外口的宽度却逐渐从35毫米缩小到了19毫米。更令人欣慰的是,孕妇感觉到宫缩的频率明显减少了。这一切的变化让她渐渐放下了心中的焦虑,心情也变得轻松了许多。
 
经过一个月的住院治疗,这位妈妈终于感受到了一丝松弛的幸福。她希望能够回家看看,我评估后觉得目前病情平稳,同意她出院。
 
她出院后,我每天都与她沟通。尽管远离医院,但我的心始终牵挂着她,希望随时为她提供最好的支持。在37周时入院拆除宫颈环扎线。
 
终于,在37+5周,她感受到与平时不同的宫缩痛。我立即提醒她去急诊,因为她的宫颈7周前就开了3公分。她立刻出发来到医院。一小时后,她顺利分娩,宝宝体重6斤多很健康。
 
从最初的保胎挑战,到最后的顺利分娩,在我们通过共同努力下迎来温暖的结局。

 

#高尿酸血症
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HUA是一种不伴有其他获得性疾病的尿酸代谢障碍所致的血尿酸水平增高或尿酸盐沉积为主的临床综合征,有1%发展为痛风,没有发作痛风的成为无症状HUA。

正常体内尿酸池为1200mg;每日产生750mg,排出800-1000mg,基本处于平衡状态。任何导致血尿酸生成过多及(或)排泄减少的因素可导致血尿酸水平升高。随着年龄的增长,男性、一级亲属中有高尿酸血症史、静坐、熬夜的生活方式、社会地位高的人群、存在心血管危险因素及肾功能不全、高血压患者易发HUA;

HUA除了药物治疗外,改善生活方式是重要的组成部分,是治疗的核心,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等;动物高嘌呤食物如肝肾等内脏、浓的肉汤、海鲜和肉类等要少吃;尿酸含量高的新鲜水果蔬菜,比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等嘌呤,虽然嘌呤高,但与高尿酸血症与痛风没有明显相关性;而且含有丰富的维生素,能促进血液循环,还有利于尿酸排泄,可以放心食用;豆类中的嘌呤较难转化成尿酸,而且,豆制品中含有的大豆异黄酮等,有利于尿酸的排泄。限制酒精摄入,禁饮啤酒、黄酒和烈酒;建议每周进行中等强度的有氧运动,避免剧烈运动以免诱发痛风发作。积极治疗与血尿酸升高相关的危险因素如高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和吸烟,避免应用使血尿酸升高的药物:如利尿剂(尤其噻嗪类)、糖皮质激素等。对于需服用利尿剂且合并HUA的患者,避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。

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